肝上皮下囊肿可以自己挤吗抽水怎么抽

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我是天生的肝囊肿,三年前进行过穿刺抽水
健康咨询描述:
我是天生的肝囊肿,三年前进行过穿刺抽水,现在经过检测又有水了,还是10公分,很大的。我想做手术切除掉,但目前老婆婆在我家,我要伺候,想在明年三月份做,请问行吗?
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湖南省人民医院&& 主治医师
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疾病百科| 肝囊肿
挂号科室:肝胆外科
温馨提示:肝囊肿患者应多抗癌,抗肿瘤,增强免疫力的食物,补充足量的蛋白质。
&&& 肝囊肿的发生被归因于异位胆管。1906年Moschcowitz在研究胎儿肝囊肿时,发现囊肿壁上有异位的胆管组织及长方形上皮细胞内衬。这类囊肿起源于肝内肝内迷走胆管...
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体检发现肝囊肿你别被吓着(图)
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  前几天,72岁的老陈体检时发现自己患了肝囊肿和胆结石,十分紧张,认为肝囊肿是严重的疾病。可医生告知,肝囊肿是常见小问题,可与肝脏共存在人体内。记者咨询苏北医院肝胆胰外科专家得知,肝囊肿一般很难发现,基本在体检时才会被查出。近年来由于人们饮食的变化,胆囊疾病患者增多,且发病人群有年轻化趋势。
七旬老汉体检查出肝囊肿
属常见病,超5cm需手术
老陈今年72岁,前几天去医院做了次全面体检,可拿到体检单后却被吓住了:“我怎么会有肝囊肿和胆结石?是不是我肝脏出毛病了?是不是得肝癌了?”后经医生诊断,老陈肝脏功能比较正常,排除了肿瘤的可能性。
苏北医院肝胆胰外科副主任医师丁向民解释道,肝囊肿是一种很常见疾病。“通俗点说就是肝脏中的‘水泡’。它是一种常见的肝脏良性病变,既不会对肝功能造成影响,也不会发展为肝癌。”由于肝囊肿的知晓率较低,不少患者误认为是肝脏长了肿瘤。
肝囊肿分先天性和后天性。一般先天性肝囊肿在早期没有症状,临床诊断比较困难,多由B超检查发现。
“很多老年人在体检时,突然发现患有肝囊肿。”其实,人通常在40至50岁后才会出现肝囊肿的症状。“囊肿增长速度缓慢,一般的肝囊肿不做处理,因为它可与人的肝脏共存,没有危害。”但是,当囊肿长大到一定程度时,会压迫邻近脏器,如胃、十二指肠和结肠等,也可能出现囊肿破裂、囊内出血、带蒂囊肿扭转等急腹症。所以,当发现肝囊肿小大超过5cm,就需进行引流手术,以防囊液与胆液相通,引起胆炎症。
肝胆患者递增趋向年轻化
最主要因素是饮食
“像老陈这样的患者,肝囊肿是小问题,反而应早些治疗胆结石。”丁向民表示,据他多年门诊情况看,近年来,肝脏疾病,特别是胆囊疾病的患者有明显增多,也不再专属于老年人,有些中年人甚至年轻人也会有胆结石,而且患胆囊炎的病人有年轻化趋势。
据了解,除去先天性基因、环境、激素等影响,导致胆囊炎、胆结石发生最主要因素就是饮食。“例如胆结石最易发生在体形偏胖、喜欢进食甜食、肉类、动物内脏等食物的人群身上,不吃早餐的人群也易产生胆结石。”丁向民曾接诊过一个年轻的小伙,常吃油炸食品还配着啤酒,导致患上急性胆囊炎。他解释道:“过量食用高脂肪含量的食品再加上啤酒的刺激,会让胆囊胆汁分泌过多,从而导致胆囊炎。”
防肝胆类疾病需合理膳食
有规律进食,控制脂肪
“想要身体好,合理膳食很关键。”丁向民表示,改变日常饮食的习惯,选择合理的饮食结构,避免食用高蛋白、高脂肪、高热量的食物,有助于提高自身免疫力、改善肝胆功能。
预防肝囊肿,可多吃红色蔬菜。“重点推荐胡萝卜、西红柿、红枣、火龙果等红颜色的蔬菜水果。多喝水可增强血液循环,促进新陈代谢,还可促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌。”
有规律地进食,保证一日三餐是预防胆囊疾病最好的办法。“因为在进食过程中,当食物进入十二指肠时,反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量的黏稠和含水量有胆泥的胆汁被排出到达肠内,有益于胆囊正常功能。”
“总体来说,胆囊炎、胆石症患者在饮食结构上,都需要严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等;不可饮酒和进食辛辣食物;宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。”
【特别提醒】
肝脏疾病信号
肝病被称为“最大的隐形杀手”,是因为它在发病初期并没有症状。不过,还是有些小信号,能让我们捕捉到。
见到油腻就恶心
肝脏是人体最大的消化腺,当它出现问题,大多表现在“吃”上,比如没有食欲、不想吃东西、见到油腻食物或闻到油味就恶心欲吐、胃部胀满不适,可能是得了肝炎;如果吃了油腻食物后右上腹(右侧肋骨下缘)疼痛,并连带到右肩或背部,则可能是胆囊疾病(胆囊炎、胆囊结石等)。
脸发黄,皮肤痒
当肝脏生病时,胆汁的代谢功能会随之发生障碍,使血中的胆红素升高,让身体出现颜色上的改变,比如脸黄、眼黄、皮肤黄、尿发黄。由于胆汁里的胆盐刺激皮肤感觉神经末梢,还会出现皮肤瘙痒。
两手大鱼际、小鱼际及手指、掌面充血发红,就像涂了一层胭脂,这说明有慢性肝炎和肝硬化的可能。还有一种“蜘蛛痣”,呈鲜红色,样子很像蜘蛛,多出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩部。
【医生开方】
宜:富含胆碱食物,如蛋黄、动物内脏、啤酒酵母、小麦胚芽(原麦)、黄豆、鱼类等;此外,含有肌醇的谷类食物,含枸橼酸的水果、坚果、蔬菜,优质蛋白食物如鱼、瘦肉、蛋类、奶类等亦适合食用。
忌:忌食动物性脂肪,如猪油、肥肉等,不吃或少吃糖。
病毒性肝炎
宜:进食高维生素食物如新鲜蔬菜、水果等;低脂肪饮食,注意适当进食蛋白质食物如鸡蛋、豆浆等与糖类。但不可过分强调三高一低,不然反而对恢复不利(有的人容易发生脂肪肝)。
忌:绝对禁酒,忌食辛辣刺激性食物,生冷、油腻、腥膻、咸寒之物也应禁忌。另外,不宜吃蛋黄,因蛋黄内含脂肪和胆固醇,于病不利。
胆囊炎、胆石症
宜:采取高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇的膳食结构。高蛋白食物有瘦肉、鸡、鱼、酸奶、豆制品等。高维生素食物主要是新鲜蔬菜、水果,如白菜、橘子、苹果等。在发烧期间可食清凉食物,如西瓜、梨、荸荠、莲藕等。
忌:高脂肪及含胆固醇的食物,如蛋黄、猪肝及其他动物内脏。忌食刺激性食物,如酒、烟、辣物、浓茶、醋、咖啡、酸性食物等。
肝窦状核变性
宜:多食高蛋白、高醣食物,促进铜的排泄,保肝和提供能量;多食含铁的蔬菜(如菠菜、芹菜、荠菜等),因铁与铜有协同作用,可促进铜的运转和利用;多食富含锌的食物(如贝类、坚果等),因锌可降低血清铜的含量。
忌:禁忌含铜量多的食物和用具。
宜:补充蛋白质宜食蛋、奶、鱼、瘦肉和豆制品;补充糖类宜多吃含糖食物和水果;在补充维生素方面宜多食新鲜蔬菜、水果和动物肝类。特别注意补充B族维生素和维生素A、C。
忌:绝对禁酒和刺激性食物。胆汁性肝硬化应禁食肥腻多脂和高胆固醇食物;有腹水时应忌盐或低盐饮食;肝昏迷时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充营养。
本文来源:扬州晚报
责任编辑:王晓易_NE0011
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肝囊肿抽水可以去根吗?
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1大多数肝囊肿不需要治疗
  肝囊肿是一种很常见的肝脏良性疾病。在健康体检中,肝囊肿的检出率为1%~2%。肝囊肿有先天的,也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期,肝内胆管或淋巴管发育异常所造成,一出生就存在。后天性肝囊肿可能是肝管发生退行性改变的结果,出生时没有,以后随着年龄增长肝内出现的新生囊肿。通常所说的肝囊肿,指的是先天性肝囊肿。  肝囊肿一般不恶变  肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小,直径仅1~2厘米,似葡萄大小。不过,有些囊肿可以长得很大,直径可达10~20厘米,酷似盛满水的气球。肝囊肿可单发,也可以多发(在肝内散在分布)。肝囊肿的生长部位无一定规律,可以长在肝左叶,也可以在肝右叶,还可以分散在左右两叶。肝囊肿可以很表浅,也可以深达肝实质内,有的甚至紧贴大血管。大多数肝囊肿长期处于“静止”状态,不会长大。一般情况下,肝囊肿不破裂、不出血、不感染,也不恶变。仅少数患者可能会发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块,有时可继发感染。  大多数肝囊肿无症状  肝囊肿生长缓慢,其临床表现因囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官,以及有无并发症而异。多数患者基本没有症状,仅在体检时被发现。部分患者可能会有腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅,与膈肌或腹膜摩擦所致。当巨大肝囊肿挤压周围脏器时,患者会感到腹部不适、呼吸不畅、消化不良等症状。
2肝脏囊肿会自己消失吗
  一、肝囊肿会消失吗  肝囊肿会消失吗?肝病专家指出:肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病,大多数是因肝内小胆管发育障碍所致,发病多与先天发育的某些异常有关,一般情况下囊肿生长缓慢,无临床症状,也不会发生癌变,多数情况下也不会自行消失,但肝囊肿可长期与机体处于“和平共处”状态,所以体积较小者不用特殊治疗,只要从饮食、生活起居等方面多加调理,并坚持定期复查即可.  二、调节情志:肝囊肿患者应避免生气、精神抑郁、心理压力过重以及过于紧张、焦虑而加重肝脏损伤,对病情不利,所以肝囊肿患者应保持积极乐观的心态,以保证身心健康。  三、调整饮食结构:肝囊肿患者饮食应以低脂肪、低热量,富含纤维素、维生素以及优质蛋白的食物为主,同时还应忌酒,少食辛辣、刺激、过于油腻或过于坚硬的食物,但要保证膳食均衡、营养充足。  四、加强体育锻炼:肝囊肿患者应在个人能力范围内适当的做些体育锻炼,以达到增强体质,增强机体免疫,增强抗病能力的目的。  五、积极预防感染:肝囊肿患者应预防感冒等各种感染,以防肝囊肿出现继发感染而加重病情。  六、注意保护肝脏:肝囊肿患者应避免撞击、挤压肝脏及右侧肋间、右上腹,以免引起囊肿破裂出血,加重病情。  七、坚持定期复查:肝囊肿患者还应每半年到一年全面检查一次,以观察肝囊肿大小变化,及时了解病情发展。
3肝囊肿是怎么形成的
  肝囊肿就是一般所谓的肝水泡,结构上是肝脏内不含实体组织的空泡。用乳酪蛋糕里的空泡来做比方的话,或许我们就可以比较容易理解肝囊肿在肝脏里的模样。  肝囊肿一般来说与我们常听到的肿瘤是不同的。它的形成原因大多数的情形是我们并不知道,很可能是先天性的,但是在临床上也有个现象是随年纪增长会有较高的机会发现肝囊肿。由於近年来腹部超音波检查工具的普及以及一般民众接受健康检查的意愿提升,这是会有较多机会听到肝囊肿的主要原因之一。  通常肝囊肿并不会造成什麼明显症状,也不会导致肝功能异常,所以经常是在腹部超音波检查时‘意外发现’的。大多数的个案是属於偶发型的肝囊肿,发生原因不明;少数的个案属於多发型的,  其中部分属於所谓的多囊肝病,肝囊肿的数目通常在数十个以上,这些个案有些会并有多囊肾病或是胰脏囊肿等,一般而言是与遗传有关,家族成员中也会有机会出现同样的问题。然而即使是多囊肝病,多数也不见得会引起肝功能的明显异常。  在诊断上,一般而言腹部超音波的检查根据典型的影像特徵,医师就可以确定诊断,除非少数个案因为没有典型的超音波影像或是出现变化有其他疑虑时,通常并不需要进一步检查。发现肝囊肿以后一般是不需特别处理的,也不需要吃药,因为没有什麼药可以让肝囊肿消失。虽然随著年纪增长肝囊肿可能会有数目增加或变大的现象,但是不必紧张担心,只要确认是肝囊肿,过去临床的经验是肝囊肿会与你和平共存一辈子的。
4临床上治疗肝囊肿的方法有哪些
  囊肿内引流术:用于囊腔内有溢漏胆汁又不易找出胆管开口或囊壁较坚厚及感染严重的囊肿。  非典型肝部分切除并用囊肿“开窗”术:弥漫性肝囊肿某一叶囊肿密集、压迫致使该叶肝实质明显萎缩,可行非典型部分切除术,而其余肝囊肿并用“开窗”术。  囊肿外引流术:囊肿感染而又不易耐受其它较复杂手术时,可行暂时性外引流术,但易形成长期不愈的外瘘,往往需二期手术。  囊肿穿刺抽液术:在b型超声监控引导下经皮囊肿穿刺,抽尽囊液。此法操作简单,可重复穿刺或穿刺后置管。穿刺前须除外肝包虫囊肿后方可实施。应严格无菌技术,避免囊内出血及脓肿形成。  囊肿摘除术:容易剥离的单发性囊肿可采用此种手术,治疗肝囊肿较彻底。  囊肿“开窗”术:用于囊肿位于肝的浅层且无感染或胆管与囊肿无交通的情况。切除部分囊肿顶壁(即“开窗”),吸净囊液,使囊腔向腹腔内开放。若囊肿并发感染或囊内有陈旧性出血时,开窗后清理囊腔,并将部分带蒂大网膜填塞囊腔,腹腔内“烟卷”引流。若囊液染有胆汁时,清理囊腔,确定无继续漏胆后,按上述方法行大网膜堵塞囊腔。  肝囊肿患者应该进行适当的运动,如散步、慢跑、体操、太极拳等,保持体内的生机。有预防医学专家研究发现,晨间锻炼最好室内进行,因为晨间的人们易吸入有毒空气和污染尘埃,特别是吸入含臭氧的空气和烟雾后,加上肝炎病人免疫力下降,极易引起咽炎、咳嗽和胸部不适等症状。肝囊肿患者晨练可选择附近社区的健身房、文化宫及其他文化活动室。
5肝囊肿患者饮食应注意哪些事项
  第一、肝囊肿患者的饮食要清淡  1、牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物,这类食物以营养丰富而见长。  2、鱼、肉、豆制品等食物,这类肝囊肿饮食被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。  3、蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物,这类肝囊肿饮食有助于人体的营养平衡。  4、米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物,这类食物可以补充入体热量,提供人体生命活动的基本能量。  5、纤维素A、维生素B、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用。  第二、肝囊肿患者的健康饮食疗法  1、新鲜鸡肝3个,大米100克。将大米淘洗干净,倒入锅中,加水煮粥。同时将鸡肝处理干净,切成细丝,把鸡肝丝加入粥锅中,继续煎煮。煮至将熟时调入作料,搅拌均匀后稍煮一会即可食用。  2、马蹄150克,梨150克,芦苇茎100克,藕100克,麦冬20克。将马蹄去皮、绞汁,梨、藕洗净后绞汁,再将芦苇茎、麦冬分别洗净,各自加水煎煮取汁100毫升。最后将马蹄汁、梨汁、藕汁、芦苇茎汁、麦冬汁等汁混合后饮服。  3、生鸡蛋150克,淮山60克,甘蔗汁50毫升,酸石榴汁20毫升。将淮山去皮、切成薄片,加水煎煮30分钟,稍凉后过滤取汁。在取得的淮山汁中加入甘蔗汁、酸石榴汁,再将生鸡蛋磕入碗中,取其蛋黄加入到淮山汁、甘蔗汁、酸石榴汁的混合汁中,煮沸后饮用。

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