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COPD慢阻肺患者使用家用呼吸机好处183
COPD阻塞型肺疾病患者很容易因为二氧化碳潴留,导致高碳酸血症。目前很多医生建议患者家里备一台家用,每天治疗一定时间,把体内潴留的二氧化碳及时排出,以改善病情和提高生活质量。
很多人不清楚COPD为什么要用呼吸机?所以今天就为大家说说为什么COPD慢阻肺患者需要用呼吸机。
COPD慢阻肺为什么会二氧化碳潴留
慢阻肺属于气流受限疾病,患者的支气管粘膜发生阻塞、粘连、坏死、增生,导致气流不畅,体内二氧化碳难以正常排除。气体交换困难,导致肺泡扩大、肺泡壁变薄,导致胸部过度膨胀,前后径增大,常见呼吸变浅、频率加快,喘息、胸闷、嗜睡、乏力等症状。当体内二氧化碳积聚到一定程度时造成体内二氧化碳分压升高,严重的情况会导致患者昏迷或死亡。
呼吸机为什么能够排二氧化碳
双水平呼吸机可以给患者提供一个呼气压和吸气压。当患者吸气时吸入一个较高压力的气体帮助患者让气流顺利进入肺内;当患者呼气时,呼吸机主动降压,人为的制造一个压力差,通过这个压力差顺利的将患者肺泡内多余的气体排出体外,让患者顺利的进行气体交换,避免二氧化碳积聚在体内,造成二氧化碳潴留现象。
COPD慢阻肺患者使用呼吸机好处
1. 减少住院次数
如果没有家用呼吸机帮助患者排二氧化碳,那么当患者体内二氧化碳积聚到一定程度时就会发病住院。若家里有一台双水平呼吸机,每天定时排二氧化碳能够保证患者血氧含量,减少了患者每年的住院次数,有些患者之前一年需要住院4-5次,用了呼吸机之后可能每年只住院1-2次。
2. 提高生活质量
对于正常人来说呼吸是一件很轻松平常的事,但是对于COPD慢阻肺患者来说,呼吸是件困难的事情。因为患者肺泡失去弹性,需要用比常人更大的力气才能把空气吸入体内;由于支气管发生阻塞,患者又需要用比常人更大的力气才能把置换后的废气排出来,所以呼吸对于慢阻肺患者来说是件很困难的事情。严重时翻身、走路都会让患者筋疲力尽。
双水平呼吸机能够帮助患者减少呼吸肌疲劳。因为呼吸机只要一个微小的气流感应,就可以实现主动送气加压。当呼气时只要轻轻一呼,呼吸机就会自动降压,使患者呼吸疲劳程度大大减轻,所以很多患者用了呼吸机之后生活质量比之前大大的提高。
3. 增加氧合作用
COPD慢阻肺患者一般建议低流量吸氧,防止流量过高导致二氧化碳分压上升,而流量过低有时并不能提高患者的血氧含量,所以搭配吸氧时可以适当的提高氧气流量,帮助患者增加氧合避免二氧化碳潴留,而家用呼吸机呼气压也能有促进氧合作用,所以COPD患者使用呼吸机对提高血氧也是有好处的。
4. 控制疾病发展,延长寿命
COPD慢阻肺属于一种不可逆疾病,目前没有任何药物能够根治这类疾病,就像高血压和糖尿病一样只能控制病情发展,不能完全根治。COPD慢阻肺疾病,每一次发作都会给肺功能带来一次下降和损伤,所以为了控制疾病和延长患者寿命,就要尽量避免疾病发作。
而避免疾病发作控制体内二氧化碳分压是非常关键的,所以COPD患者为了避免疾病的加重建议每天都要使用家用呼吸机来帮助排除体内二氧化碳。
总结:慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者的首选治疗措施是无创正压通气,通过通气治疗减轻并发症、改善预后,降改善患者主观症状,减少呼吸衰竭急性加重的次数,缓解肺心病的发生速率。对严重的COPD呼吸衰竭患者药物保守治疗的插管率高,而在常规治疗的基础上,早期应用无创通气技术辅助患者自主呼吸可减轻呼吸肌疲劳,降低呼吸功耗,防止呼吸生理功能的进一步恶化,保护个各重要脏器的功能,避免或减少气管插管率。
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改用斯百瑞吧。
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警惕嗜睡——有可能是“二氧化碳潴留”
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  我是2005年5月确诊罹患als的,2005年9月开始做腹式呼吸,由于病情前期发展快,2007年秋冬季出现怕闻烟味,并不自觉的在呼吸时伴有“嗯哧、嗯哧”的声音。声音是我妈妈发现的,她问我嗯哧什么,我说不知道。后来长期喝中药有改善,一直拖到去年6月才上呼吸机。呼吸困难症状出现早,恶化慢,具体是什么原因导致慢的不晓得!
  我出现昏昏沉沉的嗜睡现象大概有半个月了,刚开始以为是天热的缘故,后来发觉不对劲,因为不光是下午发迷就连大清早的也迷,再后来是全天都处于嗜睡状态。
  这种迷不仅仅只是迷,整个人的脑袋发空犯困,全身乏力到极点,不想动、不想说话、就连吃饭都不想张嘴。晚上睡觉用呼吸机,白天不经常用。我有指夹血氧仪,血氧测试了是96,在正常范围。
  上个月有位病友也和我出现了一样的症状,只可惜他嗜睡以后昏迷醒来已经在ICU还气切了。他大概渐冻10年左右,肢体发展慢,2012年才确诊下来。在ICU气切后的他编辑了许多帖子,其中就有关于他嗜睡的表述。我在出现嗜睡时,上床不能熟睡,躺床上不舒服。我就坐椅子上闭目睡,坐累了椅子靠背放下就半躺睡。我是很想就这么地昏睡过去,总比痰堵过去要来的舒服,但我还有很多事情没完成不能离开,于是我白天就待在电脑旁边,把音乐声音放到最大,耳畔处有个响动比安静好,不至于睡过去。
  总结了一下,嗜睡原因如下:
  1、白天应当用呼吸机辅助呼吸。
  2、epap(呼气压力),一般情况下都是设置为4,基本上不变。epap的作用是将气道撑开,让你顺利轻松的把体内的二氧化碳排出去。去年有指导使用呼吸机的工程师让我试着把epap调到5或者6,我没有照做。
  3、这种病不能累,最好别熬夜。我是不瞌睡不上床休息。
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二氧化碳潴留买那样的呼吸机
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疾病百科| 截瘫
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