慢粒白血病五年多了，现在想换格列卫约吃
慢粒白血病五年多了，现在想换格列卫约吃
发病时间：不清楚
病情描述：慢粒白血病五年多了，现在想换格列卫约吃，问一下格列卫多少钱一盒，请回答一下，看我们能否承受得起
很抱歉，这个问题暂时没有医生回复
疾病百科&·&白血病
1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。&揭中印白血病救命药的差价内幕 格列卫为什么在中国最贵？
　　(一位白血病患儿的父亲在街头充当"人肉沙包"，为孩子筹钱)
　　这是一个令人略悲伤的访谈，却与每一个中国人息息相关！不过，在开始这段访谈前，请先让小编给你介绍一下故事背景：
　　你知道吗？中国慢粒白血病患者近10万人，每年新增患者约为1.3万人，胃肠间质瘤患者缺乏数据统计，但年发病率约为1/10万-2/10万人，高于前者。这些昔日被判为绝症的病人，因为瑞士诺华研制成功的药物-格列卫，从而看到了生命得以延续的希望。但是新的问题来了，在中国这种药物一个月的服用费用是23500元，尽管诺华制定了相应的优惠措施，但是一年7.2万的费用对于绝大多数患者来说仍然是一个巨大的负担。
　　而将格列卫纳入医保报销目录的省份屈指可数，绝大多数患者享受不到任何帮助。
　　好消息是，印度仿制的“格列卫”，其药价仅有几百最高不过一千余元。可在中国，这种药却被官方判定为“假药”，患者无法合法购买，只能冒着买“假药”的风险从海外代购。
　　我们不禁要问：诺华制药的格列卫药价为什么如此硬挺，坚冰一块从未融化；中国为什么不像印度学习，强制诺华实行专利许可，实现中国药厂的仿制；中国绝大多数省份未将此药纳入医保目录，障碍何在，医保支付到底有多大的难度？
　　人命关天的时候，种种救命的看似可以通行的路径，全部被设置了重重障碍，站在路那边的患者绝望的眼神，一直在凝视着远方，为什么我们会这样，为什么印度却可以那样..。。
　　带着种种疑问，让我们一起来看下面这段访谈吧：
　　一位胃肠间质瘤患者坐在了笔者的面前，他在网上数度言表，他真的好想去印度，那个国度从未像现在一样对他产生了一种难以说清的向往。因为无力再支付瑞士诺华格列卫一年7万余元的费用，他只能去寻找印度仿制药，两个月间，他问询了身边所有的可能与印度有关系的人脉，哪怕是拐了几拐的关系，是否能从印度买到正规的仿制药带给他，但是他失败了，找不到人。越是得不到的，越是让人向往，印度成了他心目当中一个特殊的字眼，带有异样的感情色彩。
　　环球时报：格列卫真的能救命吗？
　　答：格列卫是一种分子靶向治疗药物，能直接针对致病基因从分子水平治疗，正是瑞士诺华公司研制成功了格列卫，慢粒白血病患者10年生存率从不到50%提高到90%，已经取代骨髓移植成为首先治疗方案，格列卫对对胃肠道间质肿瘤的有效率也高达67%。
　　环球时报：格列卫到底有多贵？
　　答：为降低病情复发，慢粒白血病和胃肠间质瘤患者须终身服药。诺华格列卫2001年第一次引入中国至今，价格一直是23500元一盒，一盒为一个月服用剂量。诺华从未降过价，只是根据病人的经济能力，2006年在中国推行买三赠九等相关的优惠，但病人一年的经济负担仍然超过了7万，掏空了很多中国老百姓的家底。
　　环球时报：格列卫在其他国家的价格怎么样？
　　答：首先告诉你，格列卫在中国的价格是全球最高的。在国外的情况，我没有切实的数据，但媒体的报道，格列卫在中国香港的价格为17000，美国为13600，澳大利亚为10000左右，在日本16000，韩国约为3000元，以上都是人民币为单位。但是考虑到各国的医保政策，实际上患者的负担非常小，比如澳大利亚医保居民的价格每盒只有不到200元人民币。
　　环球时报：这种药为什么在中国是全球最贵？
　　答：这个问题太难回答了，超出了我的能力。但是，有信息显示，很多跨国公司生产的这种专利药来到中国往往就成了全球最贵的药。在价格这个利益传导的链条上到处都是吸血鬼，价格低了，他们没有利益。比如在流通环节上，据报道，国外药物到达中国医院这前至少要经过三层经销商的“盘剥”，每一层平均加价5%-7%，而医院还要加价10%-15%.。。
　　环球时报：印度药有多便宜？药效如何？
　　答：通过各种网络渠道，基本上1000元能拿到。但是，最近被抓的陆勇，他与印度药厂直接洽谈，以团购的方式竟然把药价压到了200元一盒，可见药物本身的成本是非常低。在中国的医院里，医生都是断然拒绝向患者推荐印度药物的。但是，有些药物专业的朋友告诉我，印度仿制药药效本身没有任何问题，仿制药物本身也没有难度。陆勇在改吃印度药之后进行连续监测，发现身体的各项指标与诺华的药几乎相同。韩国白血病协会拿印度和瑞士两种格列卫做过对比检测，结果显示药性相似度99.9%。
　　低廉的价格，近乎相同的药效，印度仿制药成了中国病人的救星。
　　环球时报：那为什么中国买不到印度药？
　　答：我国恪守对专利权的严格保护，不允许国内药厂生产仿制药。另外，根据我国《药品管理法》规定，进口药需要经过临床监测，还要拿药品进口注册证号才是真药。虽然在印度属于合法生产、销售的正规药品，却未经我国药品监管部门批准销售，因此也可以被视为“假药”。 所以中国的药店里见不到印度仿制药。
　　环球时报：那只能去印度买药了？
　　答：没钱只能想这个办法了。实际上去印度买药对于普通的患者来讲，非常有难度，程序非常复杂，首先与印度药厂联系就必须使用英文。要填写各种表格单据，还涉及到支付的问题。所以，经常能在论坛上、QQ群里，看到不少的网友焦急的一次又一次的询问，怎么样才能买到印度药，或者谁能施舍转让一些药物。
　　而虽然有些在印度有关系的人，通过淘宝或者其他渠道为病友进行代购，却也遭到了官方的否定。这几年被抓了好几个人.。。
　　环球时报：为什么这种药物在印度是合法的？
　　(我不得不插一句，说到这个问题的时候，这位病人的情绪突然变的非常激动，他甚至想抓住笔者的手.。。)
　　答：印度这个国家真的是一个道义国家。对了，还是回到这个问题上，核心的回答是，印度实行了强制专利许可：指在国家出现紧急状态时或为了公共利益，对取得专利权的药品，可以不经专利权人的同意，由政府授予、许可其他企业使用。所以印度的药厂可以进行仿制，印度的做法引起了西方药厂的极大不满，但是印度政府顶住了强大的压力，一一驳回这些公司的诉讼，这一点据说都受到了联合国秘书长潘基文的点赞。
　　环球时报：中国的局面难道就僵在这里了吗？
　　答：我不知道，目前看不到什么政策。
　　环球时报：你觉的有什么办法改变这种局面吗？
　　答：你真是搞笑，我有什么办法？我有办法，有人听吗？
　　环球时报：还是说说吧
　　答：让诺华降价，13亿人的巨大市场跟这些西方药厂去谈判，他们肯定会低头。另外，政府可以直接去采购药物，省去物流成本。另外，2008年底修改过的《中华人民共和国专利法》也已经明确规定，为了公共健康目的，对取得专利权的药品……可以给予强制许可。然而到目前为止，国家知识产权局没有收到一例专利强制许可的申请。我们为什么不能强制许可一次呢？
　　环球时报：还有吗？
　　答：不然就实行医保报销，但是，国内很少有几个省份这样做。
　　环球时报：除了印度，别的国家有什么做法？
　　答：这里有一份我打印的资料，我念给你听。2006年前后，面对本国严重的艾滋病疫情，泰国就对抗艾药物进行了“强制许可”。不仅如此，泰国还根据WTO规则，对格列卫等四种癌症治疗药品实施强制许可，结果，诺华公司承诺对泰国全民健康保险计划内的癌症患者全部免费提供该药。除了泰国，巴西、南非、印度尼西亚等国也都有类似为了重大疾病病人的健康权为由，动用WTO规则对专利垄断药企进行讨价还价的案例。
　　环球时报：说了这么多，您到底有没有买到印度药，担心病情吗？
　　(我不得不插一句，这位病人听到我的问题，眼里迅速流下了两行泪水，表情很痛苦.。。)
　　答：我到处问人，托人从印度买药，但是我现在还是没有找到人。我也不知道未来出路在哪里。我知道国家也有很多困难，不可能照顾到每一个生病的人。可是，可是，可是------如果有选择，让我生病去印度吧.。。
初审编辑：刘宝才
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格列卫治疗慢粒白血病的优缺点
　　最新治疗方案表明，被称为是慢粒白血病治疗的新制剂，是世界上第一种了解了癌症机理后专门针对癌细胞的生物靶向医疗制剂。这种制剂具有革命性的疗效，在世界上非常有名，几乎每个血液科医生都知道这种制剂。康安途为大家介绍这种药物的优缺点。
　　格列卫治疗慢性粒细胞白血病的优点有直接针对白血病细胞(生物靶向)，不会破坏好的细胞。是目前疗效最好的药，血液学的缓解率达到80%-90%，能使病人达到最深层次的缓解（ph-染色体转阴）转阴的有效率达到30%-40%。可以使80％－90%的病人不进入加速期和急变期（即疾病的晚期）。可以使加速期病人和急变期病人回到慢性期。不会影响上班工作学习，生活质量高。
　　治疗慢性粒细胞白血病的缺点有费用高昂，瑞士诺华出的这种制剂英文名格列卫每瓶2万多人民币（慢性期大概一个月一瓶）。格列卫常见的不良反应包括恶心、呕吐、水肿、肌肉痛性痉挛、疲劳、皮疹和头痛等。但目前公认能够真正治愈慢性粒细胞白血病的方法仍然是干细胞移植。格列卫可以通过延长慢性期而延长患者生存期，尚不能认为其能治愈慢性粒细胞白血病。
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免费咨询电话：0 152慢性粒细胞白血病开始检查就是阴性，需要吃格列卫吗？？
帮助网友：239
　　据美国媒体报道，瑞士诺华公司生产的治疗癌症的药物Glivec（格列卫，通用名是甲磺酸伊马替尼片）可能会损害心脏，严重的会导致心脏衰竭。　　　10名病人出现心脏衰竭　　　美国费城托马斯&杰斐逊大学杰斐逊医学院的ThomasForce博士说，格列卫能够有效治疗癌症，但它可能会导致某些服药者心脏衰竭。ThomasForce的论文发表在周日出版的在线版医学杂志《自然医学》上。该研究的起因是有10例用格列卫治疗慢性骨髓增生不良性白血病的病人出现了严重的充血性心脏衰竭。据Force博士说，10名服用该药物的病人没有任何先兆就出现了较严重的心脏衰竭，病人心脏衰竭出现于开始服用该药物后的2-14个月之间。　　　格列卫上半年售12亿美元　　　Force说，他正试图以格列卫的一些事实来提醒人们注意，这些药对心脏有很明显的不良作用。医生们需要知道这一情况，并要关注有关的症状。从2001年上市以来，格列卫对白血病等病症的治疗效果得到了广泛的认
帮助网友：13
　　问题分析：白血病治疗方法：化学治疗的目的是清除白血病细胞克隆并重建骨髓正常造血功能。两个重要的原则更需明确：（1）长期缓解的病例几乎只见于有完全缓解（CR）的病例；（2）除了骨髓移植可做为挽救性治疗的手段外，对于开始治疗的反应可以预测白血病病人的预后。尽管白血病治疗的毒性较大，且感染是化疗期间引起亡的主要原因，但未经治疗或治疗无效的白血病病人的中位生存期只有2～3个月，绝大部分未经治疗的病例均死于骨髓功能障碍。化疗的剂量并不应因细胞减少而降低　　意见建议：因为较低剂量仍会产生明显的骨髓抑制而改善骨髓功能方面帮助不大，但对于最大限度地清除白血病细胞克隆极为不利。、无意义回复，将会被通报！
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　　病情分析：您好！白血病是一种造血组织的恶性疾病，俗称血癌，特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生，可浸润体内各器官、组织，使各个脏器的功能受损，产生相应的症状和体征。临床上常有贫血、发热、感染、出血和肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等。急性白血病发病急、进展快，常常有大出血和高热持续不退。诱发因素主要有辐射、化学物质、病毒感染等等。　　意见建议：目前白血病的治疗方法主要有化疗、造血干细胞移植、分子靶向治疗和生物药物。具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见。　　以上是对“慢性粒细胞白血病开始检查就是阴性，需要吃格列卫吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　病情分析： 格列卫这个药物是甲磺酸伊马替尼，主要用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期。通常来说对你刚化疗后的病人最好要遵医嘱应用药物，而这个药物最好是只要有效，就应持续服用。虽然对于白血病人的家庭经济上可能是比较难承受，但是也没有办法。　　意见建议：最好不要轻易的去换药物或使用其它药物去替代，如果轻易改变可能会造成你不良后果，你现在你可以同时采用中医中药进行治疗，另外可以用点人参皂甙（如护命素），提高身体的耐受能力。
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　　病例分析:白血病分为急性与慢性两种，临床表现有贫血、出血、感染、胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大，中枢神经系统白血病等。白血病的诊断已经到了细胞形态学＋免疫学＋细胞遗传学＋分子生物学时代，白血病的治疗大体分为：1，对症支持治疗；2，联合化疗；3，诱导分化治疗；4，促凋亡疗法；5，免疫治疗；6，靶向治疗；7，造血干细胞移植等。至于你适合什么样的治疗，需要向我提供详细的资料，才能进行判断。谢谢！意见建议:如果效果很好，需要终身服药。　　以上是对“慢性粒细胞白血病开始检查就是阴性，需要吃格列卫吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　问题分析：你好，看你说的情况，那看男性有患了白血病的病情，目前还在服药治疗中，而看使用的药物方面对精子也是会有影响的，那现在看女性怀孕了，这样孩子一般是不建议保留的　　意见建议：这时如果保留孩子，虽说并不一定会遗传，但也怕因为药物的原因而引起胎儿发育畸形的，那样也是很麻烦的，建议这个孩子最好还是不要保留的好
　　病情分析：你好，白血病是一种源于造血干细胞的恶性肿瘤，主要表现为血液中出现大量的幼稚的未发育成熟的血细胞，　　指导意见：目前医学上对于此症主要是积极进行化疗，大多数可以得到控制的，有条件并且符合骨髓移植的可以考虑作骨髓移植术。 建议在医生指导下用药。　　以上是对“慢性粒细胞白血病开始检查就是阴性，需要吃格列卫吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　指导意见：你好，白血病虽然是一种造血组织的恶性疾病，但由于医学技术的发展，使白血病成为可治的病。通过积极的化疗、放疗、骨髓或外周血干细胞移植，生物反应调节剂及中药应用等联合治疗手段，已能使半数以上的患者达到延长生存期。少数患者还能得到痊愈。
　　你好!根治是很困难的,坚持服用药物和预防感染治疗。不同类型的白血病在治疗方案上有所不同，应按型施治。在诱导巩固治疗阶段足量的用药，以尽可能多的杀灭白血病细胞，使骨髓迅速达到抑制状态，对日后减少复发极为重要。
　　可能性不大，这个药主要治疗胃肠间质瘤的,慢粒主要用羟基尿.白消安.干扰素等,建议配合针对性中药治疗,缓解症状,提高免疫力,改善生活质量,防止进一步转移和复发.
　　指导意见：你好， 这种情况是需要根据病情在当地医生的指导下用药的，建议你最好是遵医嘱。注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅.
　　指导意见：您说的情况应该看看医生复查一下考虑换用别的药物，要注意合理营养，平衡膳食，注意多休息，保证充足的睡眠时间，更有助于健康。
　　指导意见：接受骨髓移植不用打麻药：这个只要能找到合适的骨髓能移植的，之后也恢复的好，不要出现排斥等情况。　　以上是对“慢性粒细胞白血病开始检查就是阴性，需要吃格列卫吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　你好，这个慢性粒细胞白血病主要是使用化疗药物治疗，这个很难达到治愈，只是控制病情，最好办法就是骨髓移植
　　指导意见：你好，很高兴为您解答，根据你描述的情况对于白血病，只要进行系统治疗，有一部份是可以治愈的　　以上是对“慢性粒细胞白血病开始检查就是阴性，需要吃格列卫吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　你好，血精跟肾结石有一定的关系的！建议你，可以做注意饮食和注意营养的补充，多喝水做对症治疗！
　　不是，格列卫一般是治疗慢性白血病，胃肠间质瘤，骨髓增生性疾病的，建议肿瘤科就诊，评估病情。
　　指导意见：你好，
这种情况是需要根据病情在当地医生的指导下用药的，建议你最好是遵医嘱。
　　不排除的，注意下生活习惯和饮食，可以去医院做个检查看下，辅以人参皂苷RH2等来缓解的　　以上是对“慢性粒细胞白血病开始检查就是阴性，需要吃格列卫吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　指导意见：血常规正常就基本可以排除白血病了，你可以去检查一下外科。不需要服用药物的。格列卫治疗慢性粒细胞性白血病安全有效 - 华夏肿瘤康复网
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　　格列卫主要是治疗慢性髓性白血病和胃肠道间质瘤的靶向治疗药物，据一项研究关于格列卫治疗慢性粒细胞性白血病的分析得出，格列卫治疗患者10年安全有效。下面我们来详细了解一下。
　　这一项研究共纳入了1501例慢性粒细胞性白血病患者的2期临床实验的10年随访数据，研究发现，在接受格列卫单药治疗的1375例的慢性粒细胞性白血病患者人群中，有74%在治疗期间偶尔出现非血液性毒性反应，但仅有199例（14%）为3级或4级毒性反应。
　　而这一项研究是发表最近举行的美国临床肿瘤学会，研究表明，大部分患者接受格列卫治疗10年的慢性粒细胞性白血病患者虽出现药物不良反应，但多数反应为轻度且可控制。
　　研究人员称在1,375例接受格列卫单药治疗的CML患者人群中，有1,018例（74%）在治疗期间出现非血液性毒性反应，然而仅有199例（14%）为3级或4级毒性反应，且未见格列卫治疗引起的死亡事件。即使格列卫与干扰素-α（IFN-α）联合使用，药物不良反应仍可控制。治疗10年后，仍然是大多数慢性粒细胞性白血病患者的完美选择。
　　格列卫治疗慢性粒细胞性白血病具有以下疗效：
　　1、纠正化疗毒副作用：格列卫治疗白血病具有保肝、升白细胞的作用，可用于治疗化疗引起的肝脏损伤，缩短白细胞减少时间，以及预防和治疗感染和病症的发生。
　　2、具有逆转增效作用：格列卫治疗慢性粒细胞白血病与化疗、放疗合用，不仅能减轻其毒性和不良反应，还能增加其疗效，格列卫能够增加肿瘤细胞对放化疗的敏感性，可用于难治性白血病的逆转治疗。
　　3、诱导细胞分化和细胞凋亡：格列卫治疗慢性粒细胞白血病可促进M3细胞株NB4细胞凋亡，表现为核碎裂，出现凋亡小体。对bcl-2基因的表达又下调作用。
　　靶向治疗药物格列卫是一种突破性的，它的出现将被视为必死的疾病慢性粒细胞白血病转变为一种可能的慢性疾病，运用格列卫治疗慢性粒细胞白血病，有89%的慢性粒细胞白血病患者可以活过五年。有关药品详情，可点击在线专家咨询或拨打华夏肿瘤康复网康复热线电话400-700-2099，与肿瘤康复指导师进行一对一的沟通。
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