用药问答：输白蛋白后为什么要静推速尿？
作者：人生-五味子
近日，丁香园论坛里， @人生-五味子 发的一个旧帖重新火热了起来。输白蛋白或球蛋白之后的半小时都静推 20 mg 速尿，领导说是减轻心脏负荷。大家觉得有没有必要？如果没有心功能不好的话，一般情况是不是不用推？那么问题来了～今日问答：输白蛋白后为什么要静推速尿？参考答案：@dxy_kycn1ka3用白蛋白可提高体内的胶体渗透压，用速尿是为了排出体内多余水分。患者低蛋白血症、可出现不同程度的水肿，静滴白蛋白能提高胶体渗透压，从而将组织间液回吸收入血管，消除组织间隙的水肿，速尿可以使体内的水分快速排出，两者联用可消除水肿，并避免血容量突增而加重心脏负担。@拾年壹梦白蛋白一方面提供营养，一方面可以增加胶渗压。对于水肿或者有积液的患者我们静点白蛋白后加用速尿为了把水从血管外吸收到血管内，然后脱水排出体外;对于营养较差的患者或长期禁食的患者我们加用白蛋白则不需要速尿，这里的白蛋白只是为了提供营养。@bosszhao输注的白蛋白在血浆内存留时间为 24-48 小时，呋塞米在正常人中半衰期较短、在肝肾功能不全的病人半衰期约 11-20 小时。因此，先使用白蛋白再使用速尿是合理的。-----------------------------------------------------
答案查看方法：参与评论或收藏此文章，第二个工作日 16:30 可在「我的」－「我的消息」中查看更新的答案并接收到答案推送。
您的评论我们都已收到，为节省大家的时间，评论区仅展示精彩评论，可点赞表示支持哟～
上期最佳评论：pxm456123点击阅读上期用药问答：及答案（如果无法跳转请下载用药助手 App 阅读更多精彩问答）。
本网站所有注明“来源：丁香园”的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
近期热门文章
下载医学时间
每天10分钟成学霸
手机扫一扫
关注丁香园微信号
关于丁香园辟谣！白蛋白五大谣言你是不是相信了 丁香园文章-琪琪女性网
辟谣！白蛋白五大谣言你是不是相信了
临床上经常听到医生向药房询问是否有白蛋白供应，然而白蛋白此种「供不应求」的现象背后却隐藏着不少不合理使用的情况。
有一些对白蛋白的功能夸大的谣言，你是不是相信了？下面就让我们来一一辟谣！
输白蛋白或球蛋白之后的半小时都静推 20 mg 速尿，领导说是减轻心脏负荷。那么问题来了～大家觉得有没有必要？如果没有心功能不好的话，一般情况是不是不用推？
文章转载自网络，作者观点不代表本网站立场，如需处理请联系客服
丁香园其它文章
7 月 11 日，人民卫生出版社（以下简称「人卫社」）和丁香园宣布达成战略合作，双方将在知识产权保护、图书及期刊出版、教育培训、健康科普和数字产品平台运营推广等多领域进行深度合作。杭州市滨江区区长金志鹏、副区长万爱民、人卫社董事长郝阳、总经理王雪凝、丁香园
世界杯的角逐已经进入最后白热化阶段，你准备好应对比赛结束后空虚的日子了吗？这届世界杯有没有让你大跌眼镜？除了老友啤酒小龙虾，俄罗斯美女和「宇宙最强」的英格兰太太团也是广大宅男们不会错过的话题。这些颜值逆天、身材火辣的女神站在明星球员旁边，不吸睛才怪。
大家好！这是丁香园（微信号：dingxiangwang）周六上午的医周新闻时间，本周给大家带来了 6 条新闻。天津医生被刺，抢救无效身亡7 月 12 日上午，天津武警后勤学院附属医院消化内科副主任赵军艳在门诊被 3 名歹徒袭击，由于伤势过重，抢救无效后去世，年仅 47 岁。目前凶
今年 4 月，Medscape 网站调研了美国 29 个科室的医生收入情况，发布了「2018 美国医生收入报告」。数据来源：www.medscape.com整形外科、骨科、心内科依旧是收入排名 top3 的科室，整形外科医生平均年收入达到 50 万美元，骨科、心内科分别以 49.7 万、42.3 万美元排名
值班，意味着外卖叫来的卤肉饭，和楼下自动贩卖机刷出来的「肥宅快乐水」。但这都不算什么，急诊，才是医生夜班的灵魂事件。小心翼翼的立了个「夜班之神庇佑」flag，刚过 12 点，就被推翻了。一线的小伙子在给我疯狂打 call，说收治了一个腹痛「打滚」的少年。准确的说，
责任编辑：joy漫画 · 每周一槽 001 每个人都应该活成内科书漫画 · 每周一槽 002 学医多年，为何选择法医？漫画 · 每周医槽 003 总有些大牛有时会低人一等漫画 · 每周医槽 004 世界上最干净的地方是哪里？漫画 · 每周医槽 005 什么科照相大家都会跑？漫画 · 每周医
因为一篇文章，他突然卷进了一场牢狱之灾。身陷囹圄将近四个月后，他的遭遇得以曝光。现在，谭秦东要为这场风暴的后果——经历精神重创后的 PTSD（创伤后应激障碍），默默疗伤。随着谭秦东道歉，鸿茅撤案，风暴已经平息一个多月了。一切都似乎恢复了原样。鸿茅的广告已经
在临床一线，医护人员常常会遇到患者外出的情景，甚至还会出现这样的意外事件：案例回放2015 年 8 月 20 日，李某的父亲因在单位摔倒致头部受伤，入住石家庄市区某医院进行治疗。治疗期间，二级护理陪床一人。2015 年 8 月 30 日 13 时许，李某从家中赶到医院陪护时，发
2018 年 7 月 12 日，绿叶医疗集团宣布，与全球顶尖的知名医疗机构美国克利夫兰医学中心合作，在上海新虹桥国际医学中心建立全球首家「克利夫兰医学联合」医院。绿叶医疗与克利夫兰医学中心国际战略合作发布会启动仪式在发布会上，绿叶生命科学集团董事局主席兼总裁刘殿
又到了每周的「病例时间」了～患者男性，47 岁，铸造厂工作，高温作业，大量出汗后出现肌肉紧张，手足抽搐痉挛 20 分钟。典型的低钙抽搐，抽血查生化后，直接补钙，症状很快缓解，这时血生化结果也出了，血钙反而高于正常值一点，血肌酐 213 μmol/L，尿素氮 12.5 mmol/
如果一个只有「发热」或初步诊断为「感冒」的患儿来就诊，你会给患儿验血常规吗？一般什么时候会考虑验血常规？还是只是为了鉴别一下是细菌感染还是病毒感染才给验血常规？好吧，这个问题的确有点复杂，一个「发热」、「感冒」，涉及的不止是症状、诊断，还涉及了病情的
6 月 29 日下午，美国波士顿，一位 45 岁的女士下地铁时，腿卡在了列车和站台之间。等到周围群众将她救出来时，腿上的伤口已经深及见骨。当时录像：众人推车救人急救人员说，虽然没有骨折，但肌肉严重撕裂，需要手术。而这位女士却一再央求身边的人：千万不要替自己叫救
用药助手「合理用药题库」已经进行到第四弹，医生们答题的热情有增无减啊！每次药药在后台筛选评论都被医生朋友们的热情感动的热泪盈眶！所以公众号的小伙伴们，快来看看这些题目怎么回答吧～...
最近，丁香园论坛站友@东点一坨子在用药助手上搜「配伍禁忌」时，留意到一个很有意思的问题：都是头孢，头孢比罗酯、头孢曲松能跟地塞米松同瓶配伍，就「头孢呋辛」不能行？这是为啥？图片来源：用药助手头孢呋辛、地塞米松为啥不能配伍？头孢呋辛为第二代头孢菌素，具有
神经科临床工作中查体是必须掌握的基本功，我们每天都在查体，也在看别人查体或带教实习生查体，但你是否知道我们每天在做的查体也可能存在一些小错误。视野对于视物不清的患者，粗查视野时，不仅要查上、下、鼻、颞（左右） 4 个方向；还要查左上、左下、右上、右下共
这里是丁香园「医周一句 · Clinical Pearls」栏目的第 47 期。今天我们来聊聊做家务这件事。「做家务」对于很多男人来说，绝对是一件避而远之的事情。这不，有调查显示，中国男性每天花在做家务这件事情上面的时间，全世界排名倒数第五。然而，前段时间来自香港中文大学
请记住是疾病挑上了我们，而不是我们挑上了它。「你的孩子得了抽动症，不是感冒、哮喘。」医生这句话像绞索，绕匝着陈敏（化名）的心，将它拉着不断往下坠。走出诊室，陈敏记不起在门诊大厅坐了多久，脑海里只有儿子欢快奔跑的模糊身影。抽动——「扁虱」那时乐乐（化名
骑白马的不一定是王子，还有可能是唐僧。当我们在临床上遇到以「腹痛、腹泻、恶心、呕吐」为表现的所谓「急性胃肠炎」，很可能也并非真正的急性胃肠炎，其背后元凶时常令人细思极恐。比如下面这一例以「腹痛、腹泻、呕吐」为表现，酷似急性胃肠炎的患者，按急性胃肠炎给
外科医生和内科医生到底有什么区别？内科大夫的一天：交班，查房，查房，查房，查房，接患者，病历，病历，病历，病历，老板不管午饭，接患者，病历，病历，病历，病历，可能自己管晚饭，值夜班，病历，病历，处理应急事件，病历，病历，交班，查房，下夜班。外科大夫的
临床上经常听到医生向药房询问是否有白蛋白供应，然而白蛋白此种「供不应求」的现象背后却隐藏着不少不合理使用的情况。有一些对白蛋白的功能夸大的谣言，你是不是相信了？下面就让我们来一一辟谣！输白蛋白或球蛋白之后的半小时都静推 20 mg 速尿，领导说是减轻心脏负荷本站已经通过实名认证，所有内容由田耕大夫本人发表
肝右后叶巨块型肝癌并腹水 肝癌晚期怎么治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
病人目前进食粥。胃口还可以，只是大便稀。每天4~5次。现只想打白蛋白加吃中药不推速尿腹水会慢慢消减么？现病人出现抽筋频繁，可有缓解的方法治疗么？
所就诊医院科室：
广西省柳州市中医院 肿瘤科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：打白蛋白。推速尿吃中药
用药情况：
药物名称：白蛋白。中药，推速尿
服用说明：一天白蛋白十克静滴，速尿推15毫克。加服中药。
检查资料：
1.针对这种情况，指南上推荐口服多吉美；
2.现在最主要的问题是门静脉癌栓，针对癌栓有一些微创方法，但技术要求高。
其它情况要主管医生根据具体情况处理。
疾病名称：肝右后叶巨块型肝癌并腹水&&
希望得到的帮助：病人目前进食粥。胃口还可以，只是大便稀。每天4~5次。现只想打白蛋白加吃中药不推速尿...
病情描述：号肚子涨气，呕吐拉，诊为胃肠炎。12月29号腹涨难忍。做CT后诊为；考虑肝右后叶巨块型肝癌并肝内子灶形成，提示肝门及门脉右支爱侵犯。肝硬化。
疾病名称：肝右后叶巨块型肝癌并腹水&&
希望得到的帮助：病人目前进食粥。胃口还可以，只是大便稀。每天4~5次。现只想打白蛋白加吃中药不推速尿...
病情描述：号肚子涨气，呕吐拉，诊为胃肠炎。12月29号腹涨难忍。做CT后诊为；考虑肝右后叶巨块型肝癌并肝内子灶形成，提示肝门及门脉右支爱侵犯。肝硬化。
疾病名称：肝癌晚期 门静脉 肠系膜上静脉癌栓 腹水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曲主任您好，河南焦作市第三人民医院，秦坡让我联系您。我伯伯，50岁，10年12月1日，做了一个增强CT。
CT显示：肝脏轮廓减小，肝缘凸凹不平形态...
疾病名称：肝癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父亲，70岁，57岁的了肝炎，两年前检查有硬化，期间一直吃鳖甲软肝片，9月份体检查出有硬化面积左肝40%，并有10公分大的肿瘤，现在胆红素及转...
疾病名称：肝癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父亲70岁了，现在患肝癌，57岁得了肝炎，以前有肝炎后发展成肝硬化，现在确诊为肝癌，但无黄疸，无腹水，现在医院进行肝功能调节后作介入，...
疾病名称：肝癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父亲70岁了，现在患肝癌，以前有肝炎后发展成肝硬化，现在确诊为肝癌，但无黄疸，无腹水，现在医院进行肝功能调节后作介入，现在有两项指标较...
疾病名称：肝癌&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
肿瘤部位疼痛,,
曾经治疗情况和效果：吃过中药未见效
想得到怎样的帮助：缓解症状,,,
化验、检查结果：
最后一次就诊的医院：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
田耕大夫的信息
肺癌、肝癌、结直肠癌、膀胱癌、卵巢癌、乳腺癌、胃癌、黑色素瘤等恶性实体肿瘤的个体化、多学科的综合治疗...
田耕，临床医学博士，主任医师，博士后合作导师，担任安徽医科大学、广州医科大学、深圳大学硕士研究生导师...
田耕大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
肿瘤综合科可通话专家
武汉协和医院
江苏省人民医院
武汉同济医院
武汉协和医院
副主任医师
副主任医师
武汉协和医院
副主任医师
武汉同济医院关于呋噻米（速尿）的问题，请教各位老师
var sogou_ad_id=731549;
var sogou_ad_height=160;
var sogou_ad_width=690;→ 输入人血白蛋白后推速尿会使血压下降吗？
输入人血白蛋白后推速尿会使血压下降吗？
健康咨询描述：
其他类似问题
医生回复区
丽水市中心医院&& 主治医师
擅长: 淋巴瘤，白血病，骨髓瘤，贫血，特发性血小板减少性紫
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，明确诊断的高血压患者，建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝块的风险，而且，抽烟以后，血液的粘稠度，再加上血管内壁的损伤，很容易引起血栓，导致心肌梗死的发生。长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。高血压患者建议耐心治疗，坚持用药，平稳降压，定期的复测血压，指导治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。
辽源市中心医院&& 副主任医师
擅长: 白血病，血小板减少紫癜，过敏性紫癜，各种贫血性疾病
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&利尿药属于降压药的一种。可能因为应用利尿药导致血压下降。如果您应用利尿剂尿液排除比较多血压会下降。如果排出的尿量跟正常情况下无明显差异，不会影响血压。
参考价格：8.9
参考价格：19
参考价格：20.5
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品适用于由敏感菌引起的:
1.泌尿生殖系统感...
参考价格：￥9.8
解除平滑肌痉挛。如：肠易激综合症、憩室疾病引起之...
参考价格：￥128
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-