听神经细有多细

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-12 07:10 标签： 听神经细

原标题：什么是听神经瘤

听神经瘤是听神经的鞘膜细胞发生病变而产生的肿瘤，占颅内肿瘤的7%—12%，是颅内神经瘤最多见的一种。在它的早期由于肿瘤压迫到听神经，往往会有单侧耳鸣出现，而且是高音调的蝉鸣声或汽笛声。

开始是阵发性的，继而发展为持续性的，出现进行性的听力下降甚至耳聋。由于在内耳道内听神经伴随着颜面神经和前庭神经等，所以肿瘤很有可能也压迫到它们而伴随出现面部麻木、面瘫和眩晕等症状。听神经瘤绝大多数为良性肿瘤，大多采用手术切除法治疗。

声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。

听神经瘤是桥小脑角区最常见的一种良性肿瘤，一般患者在出现耳鸣、听力改变等异常时，应该诊断鉴别是否听神经瘤发生，早期患者比较常见的症状就是耳鸣、听力减退、眩晕等；肿瘤发展到第Ⅲ期出现神经症状：三叉神经痛、面神经以及后组颅神经症状，小脑和脑干的症状，轻度梗阻性脑积水常常在此期出现；肿瘤进入第Ⅳ期后上述症状更加严重，并出现明显的梗阻性脑积水，颅内压增高症状；进入第Ⅴ期后患者各种症状进一步加重，随着颅内压的长期增高，患者可能由于继发性视乳头萎缩而出现视力减退甚至失明，由于颅内压的急剧增高可随时发生脑疝死亡。因此，尽早诊断及治疗至关重要。

1、病史：典型的听神经瘤具有上述渐进性加重的临床表现。

2、神经耳科检查：由于病人早期仅有耳鸣、耳聋，常在耳科就诊。常用的是听力检查及前庭神经功能检查。

（1）听力检查：有4种听力检查方法可区别听力障碍是来自传导系统、耳蜗或听神经的障碍听力测验，第Ⅰ型属正常或中耳疾病；第Ⅱ型为耳蜗听力丧失；第Ⅲ、Ⅳ型为听神经病变音衰退阈试验。如果音调消退超过30dB为听神经障碍，短增强敏感试验积分在60%～100%为耳蜗病变，双耳交替音量平衡试验有增补现象的属耳蜗病变，无增补现象的属中耳或听神经病变。

（2）前庭神经功损害现象、反应完全消失或部分消失。这是诊断听神经瘤的常用方法。但由于从前庭核发出的纤维经脑桥交叉至对侧时位于较浅部，容易受大型桥脑小脑角肿瘤的压迫，健侧的前庭功能也有10%左右病人能检查：听神经瘤多起源于听神经的前庭部分，早期采用冷热水试验几乎都能发现病侧前庭神经功能可以受损。

（1）颅骨X线片：岩骨平片见内耳道扩大、骨侵蚀或骨质吸收。

（2）CT及MRI扫描：CT表现为瘤体呈等密度或低密度，少数呈高密度影像。肿瘤多为圆形或不规则形，位于内听道口区，多伴内听道扩张，增强效应明显。MRIT1加权像上呈略低或等信号，在T2加权像上呈高信号。第四脑室受压变形，脑干及小脑亦变形移位。注射造影剂后瘤实质部分明显强化，囊变区不强化。

先天右侧面神经发育不良，双侧耳聋
先天耳聋，右侧面神经细，大笑和大哭时嘴歪。同时，两侧听神经细，八个月时戴助听器，语言能力尚可。
几年前曾网上咨询王大夫。现在孩子马上六岁，想咨询王大夫有何治疗方案？

出停诊:因休假，于2018年6月18日（星期一）停诊，端午节休息

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

先天右侧面神经发育不良，双侧耳聋
病情稳定，希望咨询后续治疗方案，请尽快安排
咨询检查建议和联系面诊事宜

  • 推荐热度（综合）： （近两年患者推荐）

早期和晚期面瘫治疗，面部整形（眼裂开大，鼻部整形，唇裂术后畸形的修复），乳房整形（乳头畸形和乳房缩小...

王炜，男，副主任医师，博士。1995年起在第九人民医院整复外科工作，1999年开始面瘫治疗的临床工作，2006-2...

90%当天通话，沟通充分!

我要回帖

更多关于 听神经细 的文章

 

随机推荐