特发性震颤的治疗方法_教育指南_百度教育攻略
特发性震颤是目前一种常见的疾病，如果病人仅有轻微的震颤的话，那么只要在日常生活中注意些的话那么也不需要什么针对性的治疗，但是如果震颤严重的话，那么可一定要尽快的采取治疗方法了，对于特发性震颤，常见的治疗方法都有哪些呢?
l.乙醇(ethanol) 很早发现饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少，即使是小剂量乙醇()同样会产生戏剧性的效果，但2-4h后震颤又再出现，并且幅度更大。临床发现随时间延长，需要更多乙醇(酒精)才能抑制震颤。长期用乙醇(酒精)治疗特发性震颤会导致酗酒，因此不能以乙醇(酒精)作为长期治疗，而且酒精戒断也会产生震颤。但可以偶尔用乙醇(酒精)控制症状。乙醇(酒精)的作用机制尚不清楚.可能作用于小脑部位。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 2.上腺β-受体阻滞剂 普萘洛尔对特发性震颤有肯定治疗作用。至今仍未发现其他任何种选择性或非选择性肾上腺β-受体阻滞剂的药效比普萘洛尔更好。大多数报道确认普萘洛尔可以减小手的姿位性震颤幅度，频率不降低。身体其他部位震颤的效果不很理想，甚至完全无效。
普萘洛尔对特发性震颤疗效较好，但仍有相当一部分病人对其反应不理想。症状缓解者有50%~70幅度可以降低 50%- 60%，普萘洛尔的治疗效果与剂量呈相关性，虽然个别病人80mg /d已有效，对国外大多数病人来说，120mg/d的剂量仍嫌不足，一般每日需要240～320mg,但更大剂量并不使副作用相应增大。建议普萘洛尔从小剂量开始每日分3次服用，几日后才会见效，每隔2d增加10~20mg，但长期服药会导致耐受。长期服用后撤药要慢(大于l周)，以防止心动过速、出汗、震颤和全身不适等戒断反应。
3.扑米酮 若特发性病人同时存在慢性阻塞性气道疾病、心功能不全或周围血管病，禁忌用普萘洛尔则可首选扑米酮(primidone)治疗。对 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 4.其他药物 在小样本的开放性研究中，0.15～0.45mg/d定(clonidine)有效。另外，小剂量氯氮平(clozapine)(18-75mg /d)对大多数病人有效。氯硝西泮(clonazepam)通常对特发性震颤无效，但能碱小以运动性成分为主的特发性震颤。碳酸酐酶抑制剂(methozolamide)对头部和发声震颤高度有效。
非药物治疗
1.A型肉毒毒素注射( botulinum toxin-A) A型肉毒毒素阻滞周围神经末梢释放乙酰胆碱，导致一定程度的肌无力，对67%的病人有效。最长的有效期是10.5周，无力是最常见的副作用。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 2.立体定向手术 立体定向丘脑手术能显著减轻特发性震颤，但需作脑部手术才能改善症状者很少。丘脑手术的靶点是丘脑腹中间核以及其下部结构，包括未定带(zone incerta)和丘脑底核(subthalamic nucleus)，手术包括毁损术和电刺激术。
丘脑毁损术使80%的病人术后获得中等以上疗效，部分病人首次治疗效果不理想，2个月后重新手术仍能获得显著改善。丘脑腹中间核毁损术适用于单侧肢体震颤，1 年内有4%~20%复发。手术并发症包括颅内出血、脑膜炎、感觉异常以及锥体外系损害。手术病死率仅为0.5%。术后可能发生短暂的智能缺损、构音障碍、吞咽困难和轻瘫。双侧手术可有超过25%出现严重并发症。如言语障碍、精神改变和不自主运动永久存在，因此不主张行双侧丘脑腹中间核毁损术。
丘脑腹中间核高频电刺激术治疗效果优于或等同于毁损术。用长期高频刺激的电极种植于丘脑腹中间核，白天打开刺激器，晚间关闭，疗效显著，而副作用轻微。手术最大的危险性是颅内出血，32%的副作用有轻微不适，如讷吃、腿部肌张力障碍或平衡障碍，但都能忍受，而且关闭刺激器后所有的不适都消失了。双侧种植电极同样没有发现严重并发症，这特别适用于临床表现为双侧肢体震颤的病人。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 丘脑腹中间核电刺激术具有可逆性，破坏性小，容易适应，可自我调节，可控制双侧肢体症状等优点。缺点是需经常调节，潜在感染危险性，易受外界磁场干扰。
上述向大家介绍的就是特发性震颤常见治疗方法，治疗该疾病通常采用的是药物治疗法或者其他一些手术方法。因此大家在治疗之前，一定要选择最适合自己的方法，而且一定要选择一家正规的医院，千万不要为了省钱而去一些没有营业执照的私人医院。→ 特发性震颤应该怎么办呀
特发性震颤应该怎么办呀
健康咨询描述：
我感觉走路迈不开步了，腰不敢挺直腰板怕摔跤，四肢僵硬自己也穿不了衣服了，睡觉也不能翻身，反应也很迟钝了，在医院看过怀疑是特发性震颤，很是但心
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
1,心理治疗：首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和.另外生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处.&&&&&&
2,药物治疗：用药量根据病人的情况,震颤轻时可以服量低,或者间断服用,严重的就要持续服用.同时还应该服一些维生素类药物,比如维生素E,维生素C,对神经有保护,抗衰老的作用.&&&&&&
3,手术治疗：如果对药物治疗不理想,可以考虑手术治疗.手术治疗和帕金森病的止颤治疗相同的.这种病不能根治,但是通过积极及时的治疗,能够控制病情延缓病程.&&&&&&
指导意见：　&&&&&&
4,饮食调理：多吃抗动脉硬化的食物,比如蔬菜,水果,芹菜,洋葱等有降压抗血脂的作用,多吃五谷杂粮,品种越丰富对病情越好.高脂肪,高热量,高糖食品要限制,特别是油炸食品应该少吃. &&&&&&
5,生活注意：饮酒以后可以使症状减轻,但是一般也就维持2～4个小时,此后症状又会加重,所以饮酒不能治疗此病,反而使症状加重,应该严格限制. &&&&&&
6,加强锻炼：有这种病的老年人在康复期间应该注意尽量做一些体能锻炼,比如太极拳,体操.
擅长: 外科各种复杂和疑难疾病诊治积累丰富经验，尤其擅长胃
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，感觉走路迈不开步了，腰不敢挺直腰板怕摔跤，四肢僵硬自己也穿不了衣服了，睡觉也不能翻身，反应也很迟钝了，在医院看过怀疑是特发性震颤。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议注意休息的，需要营养脑细胞神经治疗的，注意不能喝酒的，加强运动锻炼的。
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&&&&&&改善脑中风后遗症症状、降低高复发率的有效方法，应在科学饮食和主、被动恢复锻炼的同时，通过可靠的药物治疗，对脑中风诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗，防止动脉硬化血栓再次形成；改善脑组织供血供氧量，为脑组织创造一个良好的内环境，恢复脑神经系统，使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。从根本上改善脑中风语言不利，肢体障碍等症状，并且有效防止病症复发进展。建议患者早日到正规医院接受检查治疗，以免耽误了病情。&&&&&&以上是对“特发性震颤应该怎么办呀”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&手抖最常见的原因就是帕金森和甲状腺功能亢进，建议你做脑ＣＴ或甲状腺功能检查确诊，特发性震颤.这种病的病因不明,主要累及上肢和头部.主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字,持筷子,扣纽扣等.情绪紧张,疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失.喝酒后症状可减轻.神经系统检查除手抖外无其它异常,目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗.服药可以改善症状,停药后又复发,所谓“治标不治本”.特发性震颤进展非常缓慢或不进展,对日常生活影响不大.
疾病百科| 特发性震颤（别名：家族性震颤，良性特发性震颤，原发性震颤）
挂号科室：神经内科
温馨提示：多以清淡食物为主，注意饮食规律。
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：震颤、步态异常、静止性震颤、生理性震颤、
是否医保：--
治疗方法：药物治疗
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特发性震颤能治好吗？
目前特发性震颤还无法根治，随着年龄增长，症状会逐渐加重。但是前面讲过有三四类药物可以控制症状。当然有些手术也可以较好地控制症状，提高患者生活质量。
特发性震颤什么情况下需要治疗？
特发性震颤发病率较高，但是轻度的震颤，没有影响生活、学习或者工作时，就不需要治疗。大概只有10%左右的患者，症状非常严重，影响到日常生活或者工作、社交等，就需要治疗了。首先可以用药，药物治疗无效时，可以选择手术治疗。
有的患者想要提前治疗，能延缓疾病进展吗？
特发性震颤是一种慢性、逐渐加重的疾病，现在还没有药物或手术可以延缓特发性震颤的进程，不管如何治疗，特发性震颤还是会按照疾病原有的速度发展。目前的治疗手段只是减轻震颤症状对日常生活的影响。
特发性震颤和帕金森病都是一种运动障碍性疾病，治疗方法一样吗？
首先，在用药上，特发性震颤与帕金森病的治疗完全不一样。帕金森病往往使用多巴胺类药物或者抗胆碱类药物；而特发性震颤使用的是前面讲到的三、四类药物：抗癫痫药物、β受体阻滞剂、抗焦虑药物和镇静类药物。
在手术治疗方式上，有相同也有不同之处。相同的地方是，帕金森病和特发性震颤都可以安装脑起搏器，或者开刀做脑内核团的毁损手术。不同之处在于，帕金森病患者安装脑起搏器或者做毁损术往往是针对脑里一种特殊的核团组织——丘脑底核或者苍白球；而特发性震颤患者操作的靶点往往是另一种特殊的核团组织——丘脑腹外侧核。二者的操作靶点不一样。
如果特发性震颤被当做帕金森病治疗会怎么样？
如果特发性震颤被当做帕金森病治疗，不仅没有效果，还会由于长期服用治疗帕金森病的药物，而产生很多副作用。比如长期服用息宁、左旋多巴这类药物，会出现嗜睡、脾气暴躁、吞咽困难等副作用。
对于特发性震颤患者，安装脑起搏器和毁损手术哪个好？
毁损术治疗特发性震颤已经有四十年以上的历史了，虽然毁损手术对于缓解震颤的效果非常明显，但手术的风险也很大。比如毁损手术过程中，毁损的位置稍微偏离，或者毁损面积稍微偏大了，就容易导致一些后遗症，如偏瘫、不能说话、没法自由转动眼球等等。
近十几年，发达国家已经很少再做毁损手术治疗特发性震颤了。而脑起搏器能够在疗效相同的情况下，减少术后并发症，并且它还具有毁损术所没有的优点，那就是可以调节。安装脑起搏器后，医生可以根据患者的不同情况，调节脑起搏器的参数，尽量让每个患者都能获得最佳的疗效。而且就算出现意外情况，或者出现术后并发症，还可以减少刺激强度，甚至关掉起搏器，重新调整。
有的患者觉得喝酒后，颤抖减轻，那么能不能每次发作时，喝点酒或者含酒精的饮料？
偶尔喝一点酒，暂时控制症状是可以的。比如有的病人刚好要外出参加聚会，或者需要与客户当面沟通，由于震颤会影响社交或者工作，当没有药物时，可以喝一点酒或含有酒精的饮料，暂时控制症状，度过眼前的难关。
但是，就像灰姑娘的水晶鞋一样，酒精只能暂时抑制症状，一般只能持续2~4小时，时间一过，症状会重现，甚至有的患者还会加重。
因此，安全起见，尽量少用喝酒这种方式来控制症状，而是要尽快找专业的医生进行治疗。
出诊信息：
北京清华长庚医院每周一至周五都有神经外科门诊，我的门诊时间是每周二上午和周四上午。
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特发性震颤应该怎么治疗
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我最近发现我在写字，端水杯时手会无意识的开始抖动，在紧张时候手抖的更厉害，也不知道为什么，听朋友说是特发性震颤。
想得到怎样的帮助：特发性震颤应该怎么治疗
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滁州市中西医结合医院&& 主治医师
擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核
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&&&&&&特发性震颤主要是一种常染色体显性遗传病，是最常见的运动障碍性疾病，主要是手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。主要是普萘洛尔治疗，注意监测心率
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&病情分析：&&&&&&特发性震颤是迟发性脑病，病有功能性和器质性之分，要治疗你先要做磁共振排除器质性病变才能定性诊治，否则都是乱治，且会延误治疗时间。&&&&&&指导意见：&&&&&&需助发来磁共振照片，完整的病史，症状为你做治疗指导，提示，不查明病因是无法治疗恢复神经功能的。
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&&&&&&1、药物治疗 　　①β-受体阻滞剂：心得安40－120mg，分2次服，需要不定期服用，如预期在特定的场合震颤特别严重，可临时口服心得安40－120mg； 　　阿尔马尔效果更好，副作用更小，在临床上更常用，常用剂量：10mg每天两次，早晨及下午服用；服药前应行心电图，排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证。 　　②扑痫酮也有效，但特发性震颤患者对此药常很敏感，不可按治疗癫痫用药，应自小剂量50mg/d开始，每2周增加日用量50mg，直至有效或出现副反应；通常有效剂量为100－150mg，3次/d； 　　③偶有患者用阿普唑仑有效，最大剂量3mg/d分次服用。 　　2、少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术，丘脑深部电刺激（DBS）是有效的替代疗法。&&&&&&以上是对“特发性震颤应该怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&这情况最好具体看看中医大夫，进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态，往往收到奇效，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C
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&&&&&&特发性震颤是临床上 比较常见的疾病，引起的原因不清，可能与显性遗传有关系，具有明显的家庭聚集倾向。属于一种良性的姿势性或动作性震颤。是可以进行积极的治疗的。&&&&&&指导意见：建议你服用心得安，扑癫酮进行积极的间歇性治疗。注意服用药物从小剂量开始，效果不佳时，可以逐渐增加剂量。祝你早日康复。
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特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：震颤、步态异常、静止性震颤、生理性震颤、
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治疗方法：药物治疗
参考价格：35
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