脑梗患者56岁,一月底输过冲小血管脑梗的药,6月初还能再输吗?

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6个警报,提示脑血管又脏又堵,常喝1种水,冲净血管阻止来脑梗
越是生命中枢的关键部位的血管被垃圾毒素堆积形成堵塞、动脉硬化,血液越是不流通,病情就会越严重,不要说治疗和康复,存活都很难。在众多心脑血管疾病中,不管是预防还是治疗,脑血管疾病都是最为棘手的,如脑梗、脑梗死、脑中风、脑溢血等这几种。尤其是脑梗,当出现脑梗,调理和控制不当的话,不久人就会有意识障碍,甚至脑疝、偏瘫和死亡。所以只要脑血管有问题,都要抑制脑梗的发生。身体出现的6个警报,已经是在提示你脑血管又脏又堵,脑梗也跑不掉1、剧烈头痛、眩晕难受:开始是断断续续,后来转化为持续性头痛,也会突然感到天旋地转,站立不稳,抬脚费力,甚至摔倒在地上。2、 一侧麻木、哈欠连天:面部、胳膊、手指出现麻木,特别是无名指,如果麻木的同时,出现上肢或者下肢的乏力,情况就更加危急,有的还会不分时间、地点而情不禁自地打哈欠。3、眼前蒙黑:突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现识物不清,看东西模糊,甚至出现重影。4、舌根发硬、经常呛咳:突然感觉舌头根部僵硬,舌头膨大,说话说不清楚,甚至舌头痛、吞咽困难,在喝水或者进食的过程中莫名出现呛咳。5、白天嗜睡:会出现嗜睡症状,即便是在精神很好的,白天也睡意明显,有非常疲惫、睡不够的感觉。6、体检低密度脂蛋白升高:低密度脂蛋白,是血液运输胆固醇的一种脂蛋白,低密度脂蛋白浓度升高的话会导致携带的胆固醇运输畅,从而积存在血管动脉壁上形成动脉粥样硬化和堵塞相应的血管,当堵塞在脑部,就会导致脑梗的发生。标准值范围为 2.10-3.10 mmol/L,大于4.14mmol/L(>160mg/dl)为明显增高,有心脑血管疾病的风险。有这些特征的人,最好及时到医院进行系统检查,千万大意不得。血管又脏又硬,有垃圾,常喝1种水,冲净血管阻止变脑梗这种水,就是姬松茸芦笋液,是按照中药配方抓取姬松茸、芦笋、大豆和枸杞这些食材熬煮出来的,保持每天1杯姬松茸芦笋液,有软化血管、扩张血管、清理血液垃圾保持血液畅通对的作用,血管干净血液流畅,很多血管问题都不存在的。明确患有脑血管疾病或者是脑梗的人群,除了正规的治疗外,自身的预防、调理和控制也要合理加强,抑制病情的进一步发展,一旦错过治疗和调理的最佳时间,就可能落下终身残疾。姬松茸芦笋液的具体做法是:分别取姬松茸、芦笋、大豆、枸杞子各20克,放入砂锅加入适量的水煮开,再转小火熬一个小时即可取汁饮用,需当天熬煮当天喝,不能隔夜或者放冰箱,每天2~3次,能起到软化血管,清理干净血液垃圾的功效。姬松茸是一种很名贵的食用菌,富含的核酸、亚油酸等成分,能抑制胆固醇的生成、扩张血管、促进血管壁再生;芦笋的天门冬酰胺可降血压、使末梢血管扩张、心收缩增强;芦丁能能缓解毛细血管脆性,增强血管韧性。这种姬松茸芦笋液也有现成品,建议没有时间和精力去熬煮的人,也可以参考选择,毕竟有时候疾病这种东西发作起来是不等人的,而且药食同源性的食物来养护血管,不会再次伤害血管或者其他身体组织。外周静脉置管术在脑梗死长期输液患者中的临床应用_论文_百度文库
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医院出诊医生
擅长:眼底病
擅长:眼科疾病
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主任医师
专长:疑难病的治疗,对心脑血管病(脑梗塞、脑出血、脑供血...
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脑梗死,头晕,视物模糊。|#|你好,看了病情介绍,建议在服常规西药的基础上,看中医配合中药汤药调治,如用药对证恰当到位,可有效改善病情。现不提倡所谓的“冲血管”,冲血管只能解决当时的不舒感觉,对脑梗塞起不到预防作用,并且有增加心脏负担,对老年人有加重或诱发心衰的可能,输液还可增加输液反应、药物过敏反应和某些细菌、病毒感染的机会。
职称:医师
专长:急性胃炎,酒精性肝病,II型糖尿病,高血压脑病,反...
&&已帮助用户:19460
指导意见:您好,根据您的情况分析患者可能有脑梗塞遗留的后遗症,目前的情况是需要继续治疗的,定期医疗检查保健身体,适当运动锻炼身体,饮食上补足身体营养,祝您早日恢复健康!
职称:医师
专长:糖尿病高血糖危象,糖尿病视网膜病变,糖尿病
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指导意见:朋友,您好,用一些口服药。比如说阿司匹林,辛伐他汀,氟桂利嗪胶囊。症状有可能得到缓解。 如果您还有什么不明白的地方再咨询我,我很乐意为您解答,请您对我这次回答给予评价,谢谢您,祝您身体健康。
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,胆汁返流性胃炎,慢性...
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指导意见:你好,脑梗塞以后,建议平常一定要用促血管药物,例如阿司匹林,维脑路通,丹参等这些药物进行治疗。平常饮食宜清淡,不要吃太多油腻食物。也可以住院治疗一段时间。希望可以帮助你。
问眼睛模糊
职称:副教授副主任医师
专长:妇产科
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请治疗高血压高血脂
按摩有一定疗效
问快到半年脑梗死、糖尿病、脑梗死引起的压迫神经、眼睛...
职称:医生会员
专长:胃炎、胃溃疡
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问题分析:您好糖尿病是因为这个人体的胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗所致的一个血糖升高为主的慢性疾病意见建议:糖尿病应该规范化治疗不建议使用降糖的中成药治疗的
问小脑梗死,症状见好,但是现在眼睛胀痛,看不清东西,...
职称:护士
&&已帮助用户:39296
病情分析: 这个需要积极用脑活素或者是胞二磷胆碱钠注射液进行治疗,平时低盐低油脂低胆固醇饮食多喝水避免劳累,意见建议:有什么不明白随时提问
问脑梗死治疗后出现头晕,眼睛看不清东西
职称:主治医师
专长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
&&已帮助用户:14920
问题分析:中老年男性患者,既往有脑梗塞病史,治疗后仍感头晕眼花,考虑为脑梗塞后遗症。意见建议:建议规律服用阿司匹林等药物,控制好血压血糖血脂,看看会有改善不。
问脑梗死病人的注意事项及饮食(从来没病)
职称:医生会员
专长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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需要坚持长期口服药物治疗和康复锻炼逐渐改善症状;坚持治疗防止复发;脑梗塞的复发率是很高的,只能预防,不能根治,建议具体遵医嘱用药,平时血压血脂要控制正常,除了用药治疗以外,还要注意劳逸结合,生活作息有规律,避免精神压力或过分紧张。改善不良生活方式与习惯有助于疾病的康复。
问请问医生我妈是脑梗死,现在双眼昏花,远处东西看不清...
职称:医生会员
专长:不孕不育,人流,
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病情分析: 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,动脉狭窄加重或完全闭塞,引起的脑细胞缺血缺氧导致脑细胞坏死,而出现肢体功能障碍,言语不利,意识不清等症状,早期以溶栓为主,中期着重于活血化瘀,促进脑细胞代谢等意见建议:一般可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、胞磷胆碱等来治疗.适当服用脑复康、阿司匹林治疗.
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脑梗死并发大疱性类天疱疮1例的循证护理
作者:刘晓博,王秀玲,孟蕾,张艳玲&&&&作者单位:114001 辽宁沈阳,中国医科大学附属第一医院干诊科三病房
报告了1例脑梗死患者并发大疱性类天疱疮的护理,在常规脑梗死患者护理的基础上,应用循证护理(evidendce-based nursing)的方法使患者病情明显好转,经3个月临床治疗皮疹痊愈。
【关键词】& 类天疱疮/大疱性;护理,证据
  大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid)是一种好发于中老年人的自身免疫性表皮下大疱病,典型皮损为外观正常皮肤或红斑基础上发生的呈半球形的紧张性水疱或大疱。大疱直径1~2cm,疱壁厚、紧张不易破。大疱内含浆液,可呈水性或血性。糜烂面常覆以痂皮或血痂,尼氏征阴性。好发于躯干、四肢伸侧、腹股沟[1]。
  1病例资料
  1.1一般资料患者,男,74岁。以&脑梗死&为诊断入院治疗,入院查体意识清楚,语明,双侧瞳孔等大光反应灵敏,双下肢肌力Ⅴ级,左上肢肌力Ⅲ级。患者既往史高血压10年。7天后即出现多个半球型的紧张性水疱位于臀裂处,左膝关节内侧,左大脚趾处,水疱内为黄色浆液,左足底部肿胀呈半球形,疱壁紧张内为血性液,3天后左肘处肿胀明显呈红色,下腹及腹股沟可见成片状红色丘疹,左腋窝下黄色疱疹为1.5cm&2cm。耳廓、双侧足部、小腿、前臂均出现黄色水疱。
  1.2方法
  1.2.1提出患者存在的健康问题大疱性类天疱疮治疗1年后的死亡率在10%~40%之间[2],有资料显示大疱性天疱疮合并神经系统疾病预后较差[3]。大疱性类天疱疮一般采用糖皮质激素治疗和支持疗法及局部皮肤的护理同时可应用免疫抑制剂和抗生素。一般护理措施采用给予患者富于营养易消化的饮食及注重局部皮损的护理,应用免疫抑制剂,长期大量应用糖皮质激素后防止继发感染的发生。大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂的应用容易造成继发感染及高血压、糖尿病、骨质疏松等并发症,尤其是对于老年患者好发本病而老年人的自身抵抗力和耐受力均较差,更容易在治疗后继发感染等并发症导致死亡。
  1.2.2搜集文献资料循证护理[4]又称为实证护理或求证护理是指将临床专家的研究、患者的愿望和现存的研究资源整合成为最好的证据,来制定患者的卫生保健计划。通过循证该患者在患有大疱性类天疱疮的同时还合并有脑梗死,年龄74岁偏大,既往有高血压史10年,应用大剂量糖皮质激素治疗后有患糖尿病的危险并容易引起血压升高导致脑血管病的发生,可危及患者生命。
  2循证护理措施
  2.1病情观察每1h巡视1次,及时监测患者的生命体征、尿量情况,保证患者的输液通畅,无外渗及静脉炎的发生,观察患者疱疹有无渗血渗液,水疱破溃糜烂及新发红斑、水疱情况[5],及时同医生联系适时调整治疗方案以确保患者的康复防止并发症的发生,患者在住院治疗期间未发生发热,体温低于37.5℃,出入液量平衡无水电解质紊乱的发生。同时观察患者的意识及肌力四肢活动情况,及时发现患者有无新的梗死病灶出现。
  2.2环境准备因患者本身为老年人,机体抵抗力低下及皮肤完整性受损,给予患者保护性隔离措施。患者安置于独立的病房,限制家属的探视,病室内保证空气的新鲜,每日开窗通风2次,病室内地面、桌面、门把手等物体表面每日用含氯消毒液擦拭消毒2次。
  2.3消毒隔离措施工作人员进入病房戴口罩、帽子,病房每日紫外线消毒2次,照射时间为每次30min,照射期间保护患者,加两侧床档并用被褥遮盖患者,纱布覆盖患者脸部,防止眼部灼伤。患者衣裤、被单、枕套、中单、手套等均用高压蒸气灭菌。每日给予患者更换床单被罩,如有污染潮湿立即更换。患者病房内固定放置一治疗车供患者单独使用,各种用物如体温计、听诊器等均用75%酒精消毒。为患者输液及各项操作时严格执行无菌操作技术,戴无菌手套防止医源性感染的发生。
  2.4皮肤护理因患者为老年人,消瘦并有左上肢机体活动不便,存在压疮的危险因素,给予患者气垫床保护,以减轻皮肤的压力,预防压疮的发生。因患者本身有脑梗死、高血压病史且年龄较大,故未使用大剂量激素冲击疗法,而是应用最新的皮损局部应用卤米松软膏涂抹(最高剂量不超过40g)、大剂量静脉应用丙种球蛋白预防性给予抗生素治疗的疗法[6]。每日给患者进行卤米松涂抹前,先将患者全身温水清洗干净,水温不超过50℃,注意关闭门窗防止患者着凉感冒。擦洗时注意防止水疱擦破,以利于疱液的吸收,对于直径2cm的水疱在无菌操作下用注射器在基底部抽出疱液,应用新型纳米银医用无菌敷料进行换药。红色丘疹部及肘窝肿胀处皮肤涂抹卤米松软膏后暴露。并注意肘窝、腋窝、腹股沟处的清洁干燥情况防止感染的发生,局部勤给予擦洗后擦干并注意通风保证干燥清洁。换药后给予更换消毒好的床单被褥。协助患者更换体位时勿过度用力,避免水疱的擦破及造成患者的不适及疼痛感。测血压时注意在患者右上肢,为防止血压计袖带损伤皮肤,测血压前先用无菌巾包裹再进行测量。对左上肢进行功能锻炼时动作轻柔避免有力过度,并用无菌敷料包裹患肢。在心电监测下进行,随时观察患者的生命体征如有异常立即停止操作。时间不超过20min为宜。
  2.5饮食护理因患者皮损广泛自身消耗大故给予患者高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物,并选择苹果、香蕉、猕猴桃、橙子等富含钾元素的水果,老年患者消化吞咽功能差并脂肪代谢功能差,故选瘦肉、蛋等高蛋白食物尽量采用炖、煮的方法使食物烂、软易消化并降低脂肪胆固醇含量,温度不超过37℃避免口腔黏膜的损伤。苹果、橙子等不易咀嚼的食物可榨汁后饮用。并尽量选择患者喜欢的食物避免患者因不吃某种食物而拒绝进食影响疾病的恢复。指导患者可适量进食高纤维的食物如杂粮、根菜类和海藻或香蕉等食物促进胃肠蠕动防止便秘的发生。
  2.6管路护理因患者左上肢肌力Ⅲ级,输液时选择健侧在右上肢进行,避免左上肢循环障碍影响药物的吸收。穿刺为尽量避免使用止血带给患者皮损进一步的破坏,采用2人操作,一人暴露血管,另一人进行穿刺操作。如果血管条件不好穿刺难度大需使用止血带使可在尽量避开皮损部位,并在局部包裹无菌巾的情况下扎止血带。穿刺成功后采用透明贴膜固定以便观察穿刺处有无红肿及有无新的水疱膨出。每天更换贴膜并消毒穿刺处防止感染发生及根据皮损情况重新固定防止加重皮损。
  2.7心理护理因患者为老年人并且在原有疾病的基础上合并大疱性类天疱疮,故患者的心理受到了巨大的打击。而且本病起病突然,皮损严重,患者心理负担很大。笔者在护理工作中发现患者的情绪变化后及时的给予心理疏导,讲解疾病的预后情况及疾病的发展过程,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理工作,提高患者的自我保健知识及促进疾病的康复。3结果经过3个月的临床治疗和循证护理后患者的大疱性类天疱疮治愈。没有感染、血压升高、糖尿病等并发症的发生,住院期间体温<37.5℃,血压收缩压<150mmHg,舒张压<90mmHg,空腹血糖<6.0mmol/L,餐后2h血糖<8.0mmol/L。患者完全消除了对疾病的悲观恐怖心理,能够积极乐观地对待疾病。
【参考文献】
&   1邱梅,冯梅,阴小英.6例大疱性类天疱疮患者的护理.现代医药卫生,):600.
  2Bernard P,Enginger V,Venot J,et al.Survival prognosis in pemphigoid.A cohort analysis of 78 patients .Ann Dermatol Venereol,-12):751-757.
  3汤慈美.神经心理学.北京:人民军医出版社,.
  4Royle J.Promoting research utilization in nursing: the role of the individuar and envir onment.Evid Based Nurs,):71-72.
  5钱文芳,乔光琼.一例天疱疮的护理体会.国际医药卫生导报,):82-84.
  6张学军.皮肤性病学,第7版.北京:人民卫生出版社,.
  7谢晓冬,王晶,程少为,等.中毒性表皮坏死松解型药疹患者的护理.中华护理杂志,):561-562.
  (本文编辑:杨帆)
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&&&脑梗死患者静脉留置针堵管原因分析及对策
脑梗死患者静脉留置针堵管原因分析及对策
脑血管疾病在我国人口死亡原因中位于前3位,其中70%的脑血管病为脑梗死[1].而脑梗死住院期间需长时间静脉输液治疗,应用静脉留置针可避免患者反复多次穿刺的痛苦,保护静脉,为治疗和抢救提供便利,同时减轻护士的工作量,提高工作效率[2].本研究对我科月收治的52例脑梗死患者留置针发生堵管原因进行分析并提出对策.
摘要: 脑血管疾病在我国人口死亡原因中位于前3位,其中70%的脑血管病为脑梗死[1].而脑梗死住院期间需长时间静脉输液治疗,应用静脉留置针可避免患者反复多次穿刺的痛苦,保护静脉,为治疗和抢救提供便利,同时减轻护士的工作量,提高工作效率[2].本研究对我科月收治的52例脑梗死患者留置针发生堵管原因进行分析并提出对策.&&
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