视神经萎缩吃什么药好可以治疗吗

视神经萎缩症状 视神经萎缩能治好吗视神经萎缩症状 视神经萎缩能治好吗时尚之声百家号疾病简介视神经萎缩(optic atrophy,OA)病因复杂,有时隐匿或难以澄清,任何疾病只要造成前视路(视网膜外侧膝状体通路)的神经纤维、神经节细胞及其轴突的不可逆损害,均可能导致OA。因此,OA又泛指非特异性的、各种不同视神经病变造成的共同病理过程或结果。由于炎症、缺血、外伤、遗传、中毒、青光眼、肿物压迫、脱髓鞘疾病、营养障碍、先天因素等都可能导致不同程度的OA.疾病分类根据眼底表现及视神经损害的部位可以分为原发性、继发性和上行性三种。原发性视神经萎缩又称下行性视神经萎缩,即由筛板后的视神经交叉、视束及外侧膝状体以前的视路损害。如球后视神经炎、垂体肿瘤等所致的视神经萎缩。继发性视神经萎缩系由于长期的视乳头水肿或视神经乳头炎而引起。上行性视神经萎缩系由于视网膜或脉络膜的广泛病变引起视网膜神经节细胞的损害而引起,如视网膜色素变性。发病原因一般常见的病因有视网膜、脉络膜的变性、炎症及萎缩均可引起视神经萎缩,如视网膜色素变性、高度近视等;视神经的脱髓鞘疾病:如多发性硬化症、视神经脊髓炎等;炎症:如视神经炎、球后视神经炎、脑膜炎、败血症等;缺血性疾病:如视网膜中央动脉阻塞、颅内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化、高血压、红瘢狼疮、大量出血、低压性青光眼等;长期的视乳头水肿;中毒及营养不良:如铅、砷、苯、甲醇、乙醇、烟草、CO、二氧化硫、奎宁、有机磷、乙胺丁醇等,营养不良如B族维生素缺乏造成的恶性贫血等;压迫:如颅内、眶内肿瘤压迫,先天性颅缝早期闭合,视神经管骨折碎片压迫等;遗传性疾病,最多见为lede氏先天性视神经萎缩;肿瘤:视神经原发性肿瘤及视神经转移瘤;梅毒;外伤、视神经直接的挫伤;各类青光眼。发病机制不同病因导致视路系统(视网膜外侧膝状体通路)的轴突变性,造成神经纤维退变及坏死后的一个病理概念和形态学后遗症, 其结果是"组织病理学上"神经纤维丧失"神经髓鞘崩解脱失"视神经直径减小,软脑膜束间隔变厚,蛛网膜和硬膜下腔变宽并有神经胶质和星形细胞增生及毛细血管减少。眼底镜下,视盘颜色和结构的异常及伴随视网膜血管和神经纤维层的改变。临床表现视乳头颜色变淡或苍白,视力不同程度、不同速度的下降,视野向心性缩小、缺损、偏盲,甚至视神经功能完全丧失。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。虽然眼底镜检查即可发现,但用无赤光检眼镜和眼底照像较易检查。视盘小血管通常为9~10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞,但该现象不是所有视神经萎缩皆有,一般球后视神经萎缩无影响,如果视神经萎缩伴有视网膜血管改变,则必须直接影响视网膜血管,才能发生视网膜血管的改变。原发性视神经萎缩分视盘境界清晰,生理凹陷及筛板可见;继发性视神经萎缩视盘边境界模糊,生理凹陷及筛板不可见。诊断和鉴别诊断仅根据眼底视盘灰白或苍白是无法确诊的,必须结合视功能检查才能诊断。由于该病可有多种原因引起,必须尽可能同时做出病因诊断。首先应排除颅内占位性病变的可能性,辅以头颅X线等检查,一般可列入常规,其他头颅CT及MRI等亦选择性应用。主要辅助检查:1、视觉诱发电位(VEP)检查可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能,对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。2、采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序,可见向心性缩小,有时可提示本病病因,如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变,巨大中心或旁中心暗点应排除Leber遗传性视神经病变。该检查能用于视功能评估,对OA的诊断、病情监测和疗效判定具有重要意义。3、头颅或眼部CT、MRI检查,可见压迫性和浸润性视神经病变患者可见颅内或眶内的占位性病变压迫视神经;视神经脊髓炎、多发性硬化等病患者可见中枢神经系统白质脱髓鞘病灶。该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊压迫性和浸润性视神经病变、脱髓鞘病变。4、色觉检查:色觉障碍多为后天获得性,红绿色障碍多见,色相排列检查法优于一般检查法。5、眼底荧光血管造影:早期意义不大,晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光。6、利用基因检测技术通过血液、其他体液或细胞对线粒体DNA或核基因进行检测,可见遗传性视神经病变导致的OA患者存在相应基因位点的突变,如线粒体DNA的1、3460位点,核基因位点OPA1(3q28-q29)、OPA2(Xp11.4-p11.2)、OPA3(19q13.2-q13.3)、OPA4 (18q12.2)、OPA5(22q12.1-q13.1)、OPA6 (8q21.13-q22.1)等。该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊遗传性视神经病变。疾病治疗病因治疗为首要的。一旦视神经萎缩,要使之痊愈几乎不可能,但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗。由于各种药物的应用未能采取严格的双盲试验(有时也不允许),因此很难说明何种药物及方法一定有效。药物中常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。中药补中益气汤类及针刺治疗早已证明有效,可继续应用发掘整理。手术治疗主要针对病因,垂体瘤所致者近年来有用放射治疗的、外伤性视神经损伤,特别是视神经管有骨折者应去除骨折,视神经减压术应开放视神经管和硬膜鞘中部的前端。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。时尚之声百家号最近更新:简介:聚焦时尚,高品质生活作者最新文章相关文章您的位置:
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视神经萎缩能完全治愈吗? 中医针灸治疗有疗效
摘要:视神经萎缩是眼科的一种疑难病症,一旦发生就无法完全治愈,很多患者最终无奈地走向失明。而目前的医疗技术只能尽量缓解病情的发展、保留患者的视力。
  视神经萎缩,是指因各种原因引起的视网膜神经节细胞轴索变性的一种病症,以视功能损害和视乳头苍白为主要特征。临床上分原发憎、萎缩和继发性萎缩两类。其病因,一般而言,儿童视神经萎缩以脑部肿瘤或颅内炎症所致较多;青年患者以性为主;中年患者则多为视神经炎或神经外伤;老年人则常与青光眼或血管性病因有关。
  视神经萎缩的症状表现
  1、视力减退,不能够用镜片矫正。
  2、视野改变,根据视神经损害的部位不同,可以表现为不同程度的视野缺损,如向心性收缩、中心或旁中心暗点、偏盲等。值得注意的是部分病人视野和视力可在正常范围,仅表现为色觉减退。查红色视野有助诊断。
  根据原发病致病的部位不同(球内段、球后段或颅内段),可分为上行性萎缩和下行性萎缩。临床上习惯根据视乳头形态分为原发性(单纯性)萎缩和继发性萎缩。此外,还有根据病因而命名者,如外伤性视神经萎缩、青光眼性视神经萎缩、遗传性视神经萎缩等。
  治疗视神经萎缩有疗效
  视神经萎缩是眼科的一种疑难病症,一旦发生就无法完全治愈,很多患者最终无奈地走向失明。而目前的医疗技术只能尽量缓解病情的发展、保留患者的视力。
  视神经萎缩不是一个单一的疾病,而是在各种不同原因(如视网膜病变;视网膜中央血管硬化、栓塞;青光眼;肿瘤的压迫;局部炎症;等)的影响下所造成的视神经变性的病理改变以及由此引起的视神经传导障碍,表现为视力减退和眼底视乳头的苍白和灰白等萎缩性变化。
  按病因分为先天性视神经萎缩、遗传性视神经萎缩、压迫性视神经萎缩、炎症后视神经萎缩、血管性视神经萎缩等。患者会出现视物模糊如雾状,视野变窄甚至是管状视野等,严重时可致视功能完全丧失。
  这种变化是现代西医几乎无法解决的。针灸可以刺激相应渝穴,随着经络在全身的走向,起到调节中枢和血液循环系统的作用,从而达到改善视神经的营养状况和增强自身免疫的目的,缓解病情发展。
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治疗视神经萎缩的中医特色疗法
可能很多人都没有听说过视神经萎缩?那么什么是视神经萎缩呢?专家解释,视神经萎缩是一些疾病引起的轴突变形,会给我们视力带来严重的危害,甚至可能会出现使命的情况。那么怎么治疗视神经萎缩呢?下面就为大家说说治疗视神经萎缩的方法。 视神经萎缩是视神经病损的最终结果,表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类。眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。 视神经萎缩有何临床表现? 1、肝肾阴虚:眼内干涩,视物昏花,逐渐视力减退,视野缩小,甚至失明,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,咽干颧红,舌红苔少,脉细数。 2、脾肾阳虚:视物昏花,逐渐视力减退,视野缩小,甚则失明,伴形寒肢冷,少气懒言,身体倦怠,夜尿频数,饮食减少,大便稀薄,舌淡苔白,脉沉细无力。 3、心营亏损:眼睑淡白,视物昏花,久则失明,伴眩晕心烦,怔忡健忘,失眠多梦,舌淡,脉虚弱。 4、肝气郁结:眼觉酸胀,视物不清,甚则失明,伴情志不舒,光晕目眩,胸胁苦满,口苦咽干,舌苔薄白,脉弦细数。 如何快捷有效的治疗视神经萎缩呢? (一)气功 取穴:主穴:球后。配穴:太阳、睛明。 功法:采用气功信息仪进行治疗。主穴为主,加一配穴,均取双侧,以脉冲刺激,每穴30分钟,隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5天。
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你可能喜欢中医如何治疗视神经萎缩
16:45:36 本文行家:
  视神经萎缩,是指因各种原因引起的视网膜神经节细胞轴索变性的一种病症,以视功能损害和视乳头苍白为主要特征。临床上分原发憎、萎缩和继发性萎缩两类。其病因,一般而言,儿童视神经萎缩以脑部肿瘤或颅内炎症所致较多;青年患者以遗传性为主;中年患者则多为视神经炎或神经外伤;老年人则常与青光眼或血管性病因有关。视神经萎缩  视神经萎缩的症状表现  1、 视力减退,不能够用镜片矫正。  2、视野改变,根据视神经损害的部位不同,可以表现为不同程度的视野缺损,如向心性收缩、中心或旁中心暗点、偏盲等。值得注意的是部分病人视野和视力可在正常范围,仅表现为色觉减退。查红色视野有助诊断。  根据原发病致病的部位不同(球内段、球后段或颅内段),可分为上行性萎缩和下行性萎缩。临床上习惯根据视乳头形态分为原发性(单纯性)萎缩和继发性萎缩。此外,还有根据病因而命名者,如外伤性视神经萎缩、青光眼性视神经萎缩、遗传性视神经萎缩等。  中医如何治疗视神经萎缩  肝肾不足  症见:视力渐降,甚至失明,头昏耳鸣,腰膝酸软,失眠梦多,舌红少苔,脉细无力。  治法:补益肝肾,开窍明目。  方药:杞菊地黄丸加减(枸杞子,菊花,生地,熟地,山药,山萸肉,丹皮,茯苓,泽泻等)  脾肾阳虚  症见:视物不清,面白形寒,腰膝酸冷,少气乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉沉迟无力。  治法:补益脾肾,温阳开窍。  方药:补中益气汤加减。(黄芪,白术,陈皮、升麻、柴胡,党参,当归等)  气血亏虚  症见:视物昏暗,面色无华,头晕心悸,少气懒言,失眠健忘,舌淡,脉细无力。  治法:益气养血。  方药:人参养荣汤加减。(人参,炙黄芪,白术,肉桂,陈皮,炙甘草,当归,白芍,熟地,五味子,茯苓,远志,生姜,大枣等)  肾虚肝郁  症见:视力渐降,头晕耳鸣,腰膝酸软,情志抑郁,胸闷不舒,舌红少苔,脉弦细。  治法:疏肝补肾。  方药:舒肝解郁益阴汤加减。(当归,白芍,茯苓,白术,丹参,赤芍,银柴胡,熟地,山药,枸杞子,神曲,磁石,栀子,升麻,五味子,甘草等)  最后提醒大家,如果真的患上视神经萎缩病症,吃上述中药没效果的话,应及时去医院进行检查,排查一下病因,以免耽误病情,导致病情的恶化,引发不良的后果。
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