脑积水不手术能好吗一定要做分流手术吗
脑积水不手术能好吗一定要做分流手术吗
我儿子出生6天发现黄旦，后来去百色住院一个月，发现病情是1颅内出血。2，重度脑积水。3，新生儿感染。4，胆红素脑病可能性大。5，新生儿高胆红素血症。6，新生儿贫血。那里的医生和我们说要做分流手术费用很大，而且手术出来后也是个笨人，让我们考虑，我们是个农村人，没有太多的钱，而且说手术出来后也是个笨人，所以我们就拿回来了，现在5个月了头颅44cm,眼睛看不见多少，头有时候立得有时候又不得，出院后一个月又得咳嗽，我们又去百色医咳嗽，医生和我们说脑积水咳嗽不能完全好，我住院了5天又回来了，现在还是咳嗽，，脑积水还没有治疗过，只做检查，请问脑积水一定要做分流手吗，请问手术出来后是个笨人吗，请问手术费用是多少，请问脑积水能完全医好吗，你能快点答复我吗，我手机号码是，你能发信息到我手机上回答我吗，因为我很少上网怕看不到你的回复，麻烦你了谢谢
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专长：颅内肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤 、垂体腺瘤、颅咽管瘤）、...
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问颅内出血引发的脑积水
专长：中医、骨伤、按摩
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你的孩子目前恢复的还算不错的.至于脑积水的治疗要看情况了.根据病史考虑孩子的脑积水是由于颅内出血造成的脑脊液吸收障碍形成的.当然还要看你说的脑积水的CT片子了.如果是各个脑室都扩大的话可能是真的脑积水了.如果你说的是大脑周围或表面有较多的积液的话叫硬膜下积液不是真正的脑积水.颅内出血可以导致上述两种情况的积水.如果是各个脑室都扩大积水的话应该考虑行引流术将颅内的积液引流到腹腔或右心房.如果是硬膜下的积液的话目前孩子没有症状可以暂且不管的因为可能是孩子的大脑还没有发育饱满等其发育饱满后这种硬膜下的积液会自然消失的如果不消失的话可以硬膜下引流要比第一种情况简单的多了.生活护理：脑积水一般要早期治疗如果不治疗的话有的人可以耐受的尤其是颅内压不高的脑积水.甚至终生不管他.但是脑积水会影响大脑的发育使脑实质越来越薄造成患者出现很多的功能发育障碍的.因此是否做手术要看具体的积水情况.
问医生你们好我儿子得了脑积水，请问怎么办
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见：你好,根据你的情况,对无任何症状者毋需做任何特别治疗,此时应结合临床定期复查,患儿囟门闭合后本病自然消失,一般无后遗症.对病情较重的外部性脑积水积极的治疗是必要的.
问脑积水不手术能好吗
职称：主任医师
专长：神经内镜技术：内镜处理各类脑积水，内镜处理各种颅内囊肿以及内镜经蝶切除垂体瘤；复杂脑积水的治疗：脑室-矢状窦分流术；显微神经外科技术：各种脑肿瘤切除和重型颅脑损伤的复杂手术和综合处理。
&&已帮助用户：279
问题分析：必须手术治疗，婴幼儿脑积水可以采取内镜手术或矢状窦分流手术，可以彻底治愈不需要再每年换管，术后智力恢复要看脑发育情况，建议你尽快带孩子来北京，我会亲自为孩子制定治疗方案，费用大约3万元。你可以电话联系我.
问患脑积水不手术可以治疗吗
职称：副主任医师
专长：颅内肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤 、垂体腺瘤、颅咽管瘤）、颅脑损伤 、颅骨修补，脑血管病（脑出血 、颅内动脉瘤、脑血管畸形 ） 、脑积水 、功能神经外科（癫痫 、面肌痉挛、三叉神经痛） 、 脊髓脊柱疾患（椎管内外肿瘤、颅底凹陷、脊髓空洞症）、 小儿神外（小儿脑积水、皮毛窦）。
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问题分析：主要依靠手术
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问徐医生您好，我是脑积水不手术能好吗的患者家人，
职称：主任医师
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问题分析：条件允许尽快治疗吧，我会尽量给孩子节省的
问患者男。3个月。刚出生7天发现黄旦住院，住院后医生检...
职称：医生会员
专长：内科
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病情分析： 1,您好！黄疸分生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。意见建议：若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。生理性黄疸建议提早开奶，病理性到医院光照疗法或中医治疗。
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评价成功！我弟弟做脑积水分流术已经一个多
我弟弟做脑积水分流术已经一个多
我弟弟做脑积水分流术已经一个多月了，还不见好，是否手术成功？这种手术要多少时间才能康复？
您好，这里是济南复元康复医院，脑瘫、面瘫、偏瘫、截瘫脑出血后遗症等在线解答
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擅长：小儿内科
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专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析：你好。结合你所描述的病症及所提的问题。症状没有改善、建议还是要复查一下看看的。看看积水有没有通过分流后得到改善的。意见建议：还是要结合实际的检查情况来看的。通过手术治疗后身体恢复一般要修养到2-3个月的时间、治疗恢复期间饮食方面不要吃辛辣刺激的食物。
问脑出血术后康复出院几个月后发病脑积水做
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户：222187
你好这种情况一般考虑没有特效的药物可以治疗的可以输液用甘露醇治疗脑积水需要手术治疗的提问者对于答案的评价：*你好对于这种情况没有什么特效药建议可以考虑修复神经组织修复神经组织是在血液内提取相应细胞经体外分离、纯化后经静点或介入等方式输入到患者体内分化为神经元替代受损的神经功能并促进受损神经组织的再生、修复从而达到功能重建的目的由于神经组织修复免疫原性非常低几乎不会引起排异反应安全无毒副作用 　神经组织取自成人自体或胎盘和脐带血因此来源十分广泛不用担心治病原材料短缺的问题治疗过程中与常规治疗方法没有任何冲突完全可以联合使用
问脑积水术后
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问刚做的分流术,想问问需要做康复训练吗?现在不能站
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专长：内科相关疾病
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病情分析： 你好，脑积水一般是需要手术治疗的，对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不透宜手术意见建议：建议一定要去正规医院，外敷的中药倒是有，外敷中药制备：大戟1、芫花、甘遂、商陆、冰片、麝香，共研细粉，以醋或凡士林调成糊状配。
问做了脑积水分流术多久才能康复
职称：医师
专长：骨科、普外
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病情分析：你好，一般情况下需要一个月的时间就可以了。需要加强营养。
意见建议：
问小儿脑积水术后怎样做康复治疗？
专长：生发、植发、皮肤过敏
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您好宝宝的情况只能通过术后康复治疗通过理疗针灸等办法都是有帮助的
问四川脑病康复医院呢？
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户：222187
病情分析：你所说的脑积水是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外，常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加，非手术治疗脑积水；适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，就是应用利尿剂或脱水剂，如速尿、甘露醇等。严重的就要经前囱或腰椎反复穿刺放液治疗。意见建议：轻度那是正常压力脑积水，不用处理，要定期观察，必要时复查CT，所谓必要就是头痛啊，四肢无力啊，行走不稳啊，也可以1，2年查一次，动态观察脑室发展情况。最多做个腰穿，脑压不高就不用管，如果不是占位病变引起的就要放脑室腹腔分流管，进行一个小手术就可。
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颅咽管瘤切除术
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颅咽管瘤切除术步骤
1．脑积水的治疗 较大的颅咽管瘤，特别是长入第三脑室的颅咽管瘤，常常因阻塞室间孔而导致梗阻性脑积水。以往的治疗方法是在手术切除颅咽管瘤之前先做脑室-腹腔分流术。现在认为这种术前分流术是不必要的，采取合理的手术入路，全切除或近全切除肿瘤是疏通脑脊液通路最好的治疗方法。对于术前高颅压可行暂时性脑室外引流，如术后脑积水没有得到解除，再行脑室-腹腔分流术。
2．肿瘤囊腔穿刺 仅用于危重病人的抢救。可采用立体定向技术做囊腔穿刺，吸取部分囊液，同时注入放射性核素行内照射治疗，但每次穿刺抽出的囊液量不宜过多，速度不宜过快，以免导致下丘脑功能进一步损害。
3．肿瘤切除术 在可接受的低死亡率和低致残率的前提下，手术全切除肿瘤是治疗颅咽管瘤的最佳选择，全切除后大部分病人可达痊愈。手术效果与以下条件有关：①肿瘤的大小；②肿瘤的性状是囊性还是实性；③肿瘤与周围结构的关系及粘连程度；④手术医师的显微操作技术和手术经验；⑤病人的一般状况等。根据肿瘤的位置、扩展方向、质地以及与邻近结构尤其是下丘脑、第三脑室、视路、垂体柄、大脑动脉环、脑干等的关系，选择适当入路。
（1）翼点入路：适合位于视交叉下后方，以及向一侧鞍旁发展的颅咽管瘤。手术一般选择非优势半球侧或肿瘤偏向明显侧入路，过程如下：
& &病人仰卧，肩部垫高30°，头偏向对侧20°~30°，头顶下垂10°，头架固定头部，让手术平面呈水平位。头皮切口从耳屏前1cm开始，由颧弓中点垂直向上5cm，沿发际内弧形向内止于中线。切开并游离帽状腱膜1~2cm，切开颞肌筋膜、颞肌和骨膜，分离骨膜，暴露眶上缘、额骨颧突、颧弓和颞骨嵴。在额骨颧突后方分离颞肌前1/5及其筋膜，使之与其余颞肌分开，向外牵开颞肌，避免损伤面神经的颧支。做菱形游离骨瓣。咬除或磨除蝶骨嵴，以蝶骨嵴为基底弧形切开硬脑膜并四周悬吊。在外侧裂静脉的上缘打开外侧裂，缓慢吸除脑脊液，使脑组织塌陷以有利于脑的牵开，如有脑积水而术前未处理者，可于术中穿刺脑室放出脑脊液。从鞍区四个解剖间隙分离肿瘤，先行囊液吸除或囊内取瘤，然后分块切除瘤壁，直至肿瘤全切。
（2）胼胝体-透明隔-穹隆间入路：适合由鞍区突入第三脑室前部，并阻塞室间孔引起脑积水的颅咽管瘤。手术过程如下：
& &病人仰卧位，右额发际内“马蹄形”切口，后界在冠状缝后1cm，内侧在中线向前5~6cm。骨瓣后界在冠状缝上，内侧尽量靠近矢状窦边缘。弧形剪开硬脑膜，翻向中线。头抬高20°，显微镜前倾20°，在冠状缝与其前2cm之间垂直沿纵裂向双外耳道连线方向分离达胼胝体体部。首先找到双侧胼周动脉，中间白色的为胼胝体。以中央前沟为后界向前纵形切开2cm达透明隔。分离透明隔间腔达穹隆间。在室间孔上方纵形切开穹隆间进入第三脑室便可看到肿瘤。此时用0.5cm脑板置入第三脑室，牵开右侧穹隆、丘脑、透明隔及右侧大脑半球。囊性肿瘤先穿刺缓慢放液，实性肿瘤也要先瘤内切除，然后提起瘤壁，同时用小棉片将双侧丘脑向外推开，提起后壁便可看到导水管上口，用小棉片堵住上口，分块切除瘤壁。瘤壁与第三脑室侧壁间有黄色的胶质增生层，沿此层分离，电凝时在瘤壁侧，与下丘脑粘连紧密的肿瘤不可勉强切除。
（3）额部纵裂入路：适合位于鞍上、鞍后，但未进入第三脑室、无明显脑积水的颅咽管瘤。手术过程如下：
& &病人仰卧，冠状切口，右额开颅，骨窗内侧到中线，前后长5~6cm。弧形剪开硬脑膜，翻向中线，沿纵裂首先从颅前窝找到鸡冠，向后分离达鞍上池，撕开蛛网膜，吸除脑脊液，置自动脑板轻轻牵开右侧额叶，再向后可看到胼胝体膝部，向下可看到肿瘤、双侧视神经和前交通动脉。首先行肿瘤的囊内切除，再切除瘤壁。如肿瘤位于视交叉后下方，囊性肿瘤可轻轻向前剥离；如为实性肿瘤，可切开终板，切除肿瘤。
（4）额下入路：适合位于鞍内、鞍上视交叉前的颅咽管瘤。手术过程如下：
& &病人仰卧，发际内冠状切口，右额开颅，骨窗前方达眉弓，尽量靠近颅前窝底。弧形剪开硬脑膜，首先缓慢放出外侧裂的脑脊液，待脑组织塌陷后再抬起额叶底部，向鞍内探查，找到右侧视神经，便可看到肿瘤。肿瘤暴露后用自动脑板牵开额叶，力度要适中。肿瘤多从两侧视神经间隙向前上凸出，先穿刺抽出囊液，再切开囊壁，切除瘤内组织后再小心分离瘤壁，分离过程中要仔细辨认垂体柄，尽量保留。
（5）颞下经小脑幕入路：适合位于脚间池、斜坡、脑桥小脑三角的颅咽管瘤。手术过程如下：
& &病人侧卧位，以耳尖为中心做颞部“马蹄形”切口，皮瓣连同骨膜翻向下方。做颞部游离骨瓣。在下吻合静脉的前方抬起颞叶，缓慢放出脑脊液，等待脑张力下降后继续牵开颞叶底面，直到显露出小脑幕缘。在岩静脉窦的后方约1cm处切开小脑幕。可见基底池和斜坡处的肿瘤。先穿刺抽出肿瘤囊液，再小心分离并分块切除肿瘤囊壁。一般肿瘤囊壁与周围的血管和神经轻度粘连，容易分离。最后调整头位和显微镜的角度，显露并切除鞍背处的瘤体。
（6）经蝶入路：适合局限于鞍内和向蝶窦内生长的颅咽管瘤。经单鼻孔入路手术过程如下：
& &头后仰10°。鼻腔用肾上腺素棉条收敛黏膜。选择病灶偏向的对侧鼻孔，如果病灶居中，选择术者习惯的一侧鼻孔入路。在显微镜下将撑开器经一侧鼻孔直接插到蝶窦前壁，轻轻撑开，纵行切开蝶窦前壁黏膜，离断筛骨垂直板，并向两侧推开黏膜，调整撑开器显露蝶窦前壁骨质。用磨钻或骨凿、咬骨钳切除蝶窦前壁，切除蝶窦内骨性分隔，尽可能地剥除蝶窦内黏膜。仔细辨认鞍底，切除鞍底骨，骨窗大小视鞍底扩大程度而定，一般直径1~1.5cm。用注射器试穿鞍内排除动脉瘤，“十”字切开鞍底硬脑膜。应用不同角度的刮匙，先刮两侧再刮后部，最后刮除前部及中央的肿瘤。先瘤内切除，然后将瘤壁自鞍底硬脑膜和海绵窦内侧的硬脑膜上分离下来，但应保持蛛网膜完好。鞍内填塞明胶海绵或其他止血材料少许。如果术中发现蛛网膜破裂，可用身体其他部位的筋膜堵塞瘘口，并用生物胶封闭。取出撑开器，通过对侧鼻孔将鼻中隔黏膜及软骨复位，在鼻中隔中后部填入少量凡士林纱条，再将术侧鼻中隔黏膜复位，用少量凡士林纱条填塞支撑。
（7）分期联合入路：主要有胼胝体-纵裂联合入路和胼胝体-翼点联合入路，适用于鞍区突入第三脑室内的巨大实性肿瘤。首先采用胼胝体-透明隔-穹隆间入路切除第三脑室内的大部分肿瘤，解除颅内高压。如果残余肿瘤位于鞍上颅前窝，3个月至半年再行前额纵裂入路切除肿瘤。如果残余肿瘤位于鞍后或鞍旁，3个月至半年再行翼点入路切除肿瘤。
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医网摘要：问题描述：颅咽管瘤引发脑积水该如何治疗？ & & & & & & 提问：颅咽管瘤引发脑积水该如何治疗？ & & & & & & 所患疾病： & & & & & &颅咽管瘤引发脑积水 & & & & & & & & & & & & &&&&& & & & & & & 发病历史：患者72岁，2年元旦前因视力急剧下降去医院就诊，诊断为颅咽管瘤压迫视神经，当时确诊为良性肿瘤，因考虑患者年龄偏大且颅...
喉小知识：问题描述：颅咽小知识：咽喉有东西在,想问下葛年夜夫我此刻还要吃点甚么药吗?要注意哪些?此刻声音还嗓哑正常吗?
大夫答（只能参考）：
继续吃药，声音沙哑症状要延续2-3个月后才逐渐好转，建议来复诊。
...管瘤引发脑积水该如何治疗？
提问：颅咽管瘤引发脑积水该如何治疗？
所患疾病：
颅咽管瘤引发脑积水
发病历史：
患者72岁，2年元旦前因视力急剧下降去医院就诊，诊断为颅咽管瘤压迫视神经，当时确诊为良性肿瘤，因考虑患者年龄偏大且颅咽管瘤位置的危险性没进行手术治疗。到现在已经快一年半了，期间去医院复查几次，均未发现瘤体变大.最近一次片子出来发现有脑积水，医生诊断为是颅咽管瘤引起的。
治疗历史描述：
一年多的时间一般治疗也就以中药为主。
患者想得到的帮助：
秦医生，患者这种情况该怎么治疗？这么大的年龄手术风险会不会很大？请秦医生给我们一些建议，谢谢了！
秦医生，片子暂时还没在我身边，拿到片子我第一时间发过去！谢谢了！
医生答（只能参考）：
要看片子分析。如果不想开颅手术，就做脑积水分流术，相对风险小些。
谢谢秦医生，等片子出来我一定马上发给你！
医生答（只能参考）：
看了片子再定方案。
嗯！谢谢了！
医生答（只能参考）：
秦医生，我把片子上传给您看一下！谢谢了！
好像没上传成功
医生答（只能参考）：
咨询网站人员。
本文来源： http://ebh.ewsos.com/ybzq/358.html
责任编辑：liuwei
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