肩颈酸痛痛需要做哪些检查

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-12 00:13 标签： 肩颈部酸痛
肩颈疼痛30天，近两天加重，应该做什么检查？
09:27&&&&&&浏览5092次
病情描述：我今年28岁，最近肩胛骨和脖子疼痛，拔火罐后疼痛稍微减轻一些，近两天疼的严重了，范围也扩大了，肩胛骨下方也疼了，昨晚拔罐效果也不是太好，请问我这么年轻考虑是什么病啊？需要做哪些检查和治疗啊？
没有满意答案？看看更多相关问答肩颈疼痛这样按摩可能更伤身，专家教你日常保养法则
　　颈椎病按摩很多人觉得很有效，但是我要强调的是颈椎病人按摩一定要悠着点！　　颈椎病你敢按摩吗？　　颈椎病是一种初起隐匿，缓慢发展，逐渐加重的疾病。大多数颈部刚刚感到酸痛，历时不长，程度不重的年轻人并不是真正的颈椎病，应算做颈肩痛，正因为如此，很多人认为我通过按摩就能够缓解肌肉酸痛，其实并非这样，如果按摩不当很可能造成不可逆转的后果。　　正确的按摩对颈椎病确实很有效，但有些地方的&按摩师&本身不是学医的，缺乏对颈椎解剖结构的基本了解。　　颈椎病早期症状很轻的时候，先不要选择去按摩院缓解，应该到医院进行检查，确认没有明显的神经受压，和颈椎的器质性改变后，可以做一些放松肌肉的按摩。　　对于不同情况，按摩的手法应该是不同的，没有器质性病变的病人应做简单、局部的放松肌肉的按摩。　　如果已经发生颈椎骨质增生、骨质疏松、颈椎间盘突出和退变，说明颈椎结构已经出现器质性病变，随意的手法按摩，特别是旋转&侧搬&脖子，就要慎重了。　　不正确的手法按摩，轻则导致症状加重，重者可能会造成颈椎附件的骨折、髓核组织的脱出、压迫神经。　　对于伴有血管畸形或心脑血管病变的老人，要尤为注意，有些不恰当的按摩手法可导致椎动脉损伤、脑供血不足、诱发脑中风发作。　　脊髓型脊椎病是颈椎病中最为严重的一种。是由于颈椎骨质增生或颈间盘突出压迫脊髓造成的。患者有四肢发软、走路不稳、如踩在棉花上，深一脚浅一脚的感觉。　　如果出现了这样的症状，千万不要图一时方便，盲目找人按摩；一定要到正规医院检查，确定诊断后接受正规治疗。　　我们临床上有很多患者都是因为按摩不当造成全身瘫痪，说起来颈椎病和瘫痪应该没什么直接联系，但是确实很多患者因为按摩不当造成了非常严重的后果对此在这里提醒广大患者颈椎病按摩一定须谨慎。　　专家教你颈椎病的日常保养法则　　颈椎病的防治离不开日常的保养和护理，那么怎样做到正确的保养和护理就十分重要了。平时要注意一些什么方面呢？　　1、在思想心态方面，保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。并阅读有关颈椎病的书，掌握相关知识。　　2、在日常锻炼方面，要加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。劳动或走路时要防止闪、挫伤。　　3、在日常习惯方面，长期伏案工作者，注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视，要保持脊柱的正直，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。　　避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。　　注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。　　睡觉姿势的习惯也十分重要，一个良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使患者感到舒适，方可达到使全身肌肉松弛，容易恢复疲劳的调整关节生理状态的作用。　　根据这一良好体位的要求应该使胸、腰部保持自然曲度，双髋及双膝呈屈曲状，此时全身肌肉即可放松，这样，最好采取侧卧或仰卧，不可俯卧。　　4、在日常用具的选这方面，单从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。　　因此，选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。　　枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。　　因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，以中间低，两端高的元宝形为佳。　　因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。　　颈椎病的防治是一个长期的过程，希望广大患者一定要坚持治疗，并在日常生活中注意保养。
主任医师重庆医科大学附属第一医院 神经外科
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“很多脑中风发作起病看似在脑内，其实祸根在颈部。”中日友好医院血管外科主任医师刘鹏说，我国近半数脑中风发作是由于颈动脉狭窄导致的。肩颈背疼做哪些检查确诊?
肩颈背疼做哪些检查确诊?是否要x光和核磁共震都要做?
肩颈背疼的检查，医生首先要做胸椎、腰椎文献的排除，然后医生会根据具体的疼痛的部位推荐检查哪个部分。一般采取以下的操作：
在我背上脊椎上按，一节节的按问询问患者痛感，之后根据感觉上面的几节脊椎都疼痛位置，建议患者拍颈椎和胸椎的片子。如何检查没有其它的问题，建议进行颈椎保健操预防，注意补钙。如果检查出现颈椎、胸椎生理曲度方面的问题，或是有骨质增生，就要在医生的指导下进行具体的治疗。
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检查项目：骨骼拍片、血液动力学检查
　　颈部肌肉痉挛可使颈部活动受限，生理曲度减少或变直，者有后突畸形，胸锁乳突肌挛缩可致畸形。　　在病变的早期，棘突的压痛与受累椎节一致，椎旁压痛多在棘突旁边、颈肩部、耳后等部位，压迫神经根者可在相应椎节旁出现压痛且向上肢放射。应嘱患者做颈前屈、后伸、旋转及侧屈运动，观察是否受限。颈部常用的试验检查有：　　（一）椎间孔挤压试验　　嘱患者向患侧倾斜头部，检查者双手在头上逐渐加压或右拳轻叩左手背使椎间孔压缩变小，使已受压的神经根受到进一步的压迫产生肢体、麻木者为阳性。　　（二）颈后伸试验　　颈由中立位后伸并在头部加压，出现肢体放射性疼痛、麻木者为阳性。此试验也称Jack-son压头试验。　　（三）臂丛神经牵拉试验　　患者头稍低并转向健侧，检查者一手抵于患者头部，另一手握住患者手腕向相反方向牵引，出现上肢放射性疼痛、麻木者为阳性。此试验在、臂丛损伤、前斜角肌综合征患者均可呈阳性结果。　　（四）前斜角肌加压试验　　检查者用拇指在锁骨上窝内侧相当于前角肌处加压，上肢疼痛、麻木者为阳性，见于神经根型颈椎病和前斜肌综合征患者。　　（五）旋颈试验　　本试验是检查椎动脉功能状态，患者颈略后伸并向左右旋转，引起、头痛、、视物不清、或碎倒者为阳性。检查本试验应谨慎小心，以防发生意外。
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