& 心脏支架寿命有长?手术后有什么后遗症？
一提到需要装心脏支架，很多患者就开始冒出一大堆问题：
1、支架寿命有多久?
2、装完有啥后遗症?
3、我还能不能正常生活?
4、它会掉出来么?
5、它会折断么?
6、以后飞机、磁共振能不能做?
7、我的心脏一直在跳，这个支架不会把心脏撑破吧?
好，下面逐一回答这些问题
1、支架寿命有多久?
支架一般不存在“寿命”这个说法。起搏器有电池，一旦电用完，寿命就完了。可支架不存在这个问题。只要支架内没有出现血栓和再狭窄，它的“寿命”是伴随患者终身的。血栓和再狭窄是评价支架好坏的最重要指标，这两个指标也是医生最关心的，本文后面会解释。
2、装完有啥后遗症?
没啥后遗症。和“不装支架、单纯药物治疗冠心病”相比，装支架需要额外多做一件事：术后1年内增加一种口服药，这个药是预防支架内血栓的，很重要，下面还会提到这个药。
3、我还能不能正常生活?
能啊!对稳定性心绞痛患者，装完支架可以一定程度缓解心绞痛症状，使患者的生活质量更高。对心梗患者，及时、快速(越快越好，时间就是生命)装支架是抢救心肌的最重要手段，如果不放支架，死亡率很高，即使存活，也可能会有严重后遗症，譬如心脏破裂、猝死、严重心衰、严重心律失常等。而装支架可以很大程度降低这些后遗症的发生率，甚至使患者的生活回归到“正常”。
4、我咳嗽一下，它会掉出来么?
一旦手术成功，它不会掉下来。支架很小、很软，与血管紧紧的“黏在”一起，从此，它们就再也不分开了。你跑步、大笑、咳嗽、与邻居吵架，它都不会掉出来。
5、它会折断么?
这个可能性是存在的，但很小很小，而且主要发生在“血管扭曲”部位。支架如果放在血管扭曲部位，长年累月的血管收缩，可能会使支架金属梁断裂。轻度的断裂没有关系，严重的断裂可能会导致支架内血栓，出现再次心梗、甚至猝死。所以，有经验的医生在放支架时会避免血管扭曲部位。在直的血管中，血管的正常收缩活动肯定不会把支架折断。
6、以后飞机、磁共振能不能做?
能。飞机是肯定可以的。现在的支架也都可以安全的做磁共振。如果有一天你去做常规磁共振，医生说你放了支架、不能做，你可以自信的告诉他：医生，你该学习新知识了。
医生关心什么?
上面说了一些患者关心的问题，下面说说医生关心的问题。
支架术后，医生最关心两个和支架有关的问题：血栓和再狭窄。
支架内血栓
支架内血栓是指：较大的血栓在短时间内形成，导致急性的血管堵塞。这个血栓可以发生在没放过支架的血管，也可以发生在支架内。一旦出现，基本上就会导致心肌梗死，乃至猝死。
所以，支架内血栓是心内科医生的噩梦。
这个支架内血栓的高发期为：支架术后1年以内，其发生率大约为1%。因此，患者在做完支架后，在继续吃阿司匹林的基础上，医生会加一种叫氯吡格雷(目前大部分用的是氯吡格雷，有少部分患者可能会使用普拉格雷或替格瑞洛)的药，这个氯吡格雷就是预防支架内血栓的，它可以抑制血小板的聚集，不让血块形成。
放完支架1年以后，一般会把氯吡格雷停掉，但继续吃阿司匹林。此后，支架内血栓的每年发生率大约为0.5%。因此，如果患者在术后1年能够耐受阿司匹林和氯吡格雷(或普拉格雷或替格瑞洛)的联合治疗、并且有较高的血栓形成风险，有些医生会建议患者继续这种双联药物治疗，以尽可能降低支架内血栓的发生。
如果自己擅自停掉氯吡格雷，支架内血栓的风险大大增加，有报道称可能会增加几十倍。因此，放完支架一定要按照医生的要求服用氯吡格雷(或普拉格雷或替格瑞洛)。
氯吡格雷与阿司匹林联用，有一定的出血风险(如牙齿出血、胃出血、乃至较少发生的严重脑出血)。如果患者发现自己有出血迹象、或胃部不适，一定要咨询医生后调整药物，不可擅自停药，否则一旦出现支架内血栓，常常是致命的。
可能会有患者问：既然放完支架有血栓风险、并且一旦出现血栓基本就是要命的节奏，那为什么还要放支架呢?我不放了!!
这个问题要这么看：即使血管狭窄不明显(例如狭窄比例小于50%)，也可能出现血栓、心肌梗死(事实上，这种情况的发生率在6%左右);而如果患者本身就是心肌梗死，如果不放支架，即使采用最佳药物治疗，死亡率也高达9%。相比这些数据，支架内血栓1%的发生率就显得很低了。
两害相权取其轻，这个道理应该每个人都懂。一旦得了冠心病、甚至心梗，就不存在完美的、万无一失的、可确保活着的治疗方法。此时，面对各种治疗方法，我们只能：选择相对最好的。
支架内再狭窄
支架内再狭窄是指：在较长时间内(一般是几个月乃至几年)，放过支架的血管又慢慢堵起来了。
因为这个过程是很慢的，所以一般也不会导致心梗，患者最常见的症状是：心绞痛。
目前的数据是：支架内再狭窄的5年总体发生率约为10%左右。
支架内再狭窄的影响因素很多，大约包括3类：
1、支架因素：总的来说，第二代药物支架比第一代药物支架的发生率低一些。
2、病变因素：如果支架部位的血管是分叉的、细小的、很长的、弯曲的等，就比较容易出现再狭窄。
3、患者因素：放完支架，如果患者的血压、血糖、血脂没控制好，还继续抽烟，都会增加再狭窄的发生率。
本文总结了支架术后患者关心的问题和医生关心的问题。
患者关心的问题大都是因为不了解导致的;医生关心的问题很实际，而且有的很严重，现在支架技术的发展也在努力解决这些问题。相信随着科技的进步，这些问题会逐渐得到减轻、乃至解决。
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COPYIGHT广州诚益信息科技有限公司版权所有冠心病患者放了支架后要终生服药吗？
中国冠心病的发病率逐年增高，随着冠心病病情的发展，到一定程度部分患者是需要考虑放支架治疗的。很多需要动脉支架植入的患者都认为，一旦放了支架就一辈子离不开“抗支架排异”的药物——想想看这是一件多么可怕的事！但是事实真的如此吗？非然，那么“放了支架就得吃药”到底是怎么回事呢？
首先咱们来说说吃什么药？
动脉植入的患者吃的真的是抗排异药吗？当然不是！通俗的说，抗排异药是用来抑制人体免疫系统的药。而“动脉支架植入术后”需要吃的药通常情况下有两类:①抗血小板聚集药；②他汀类药。
这两类药是没有抑制人体免疫系统作用的。抗血小板聚集药物的代表比如:阿司匹林，氯吡格雷（波立维）等；他汀类药物的代表，如:普伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。
接下来，咱们说说吃这些药的意义是什么？
要想说明吃这些药的意义，那得先说说动脉粥样硬化是怎么发生的。简单的说，动脉硬化的发生是由于血液中的坏东西（比如过多的血糖、血脂等）对血管内皮造成了破坏，而破坏了的血管内皮使得血小板在上面聚集。胆固醇和血小板在血管壁上的堆积，就形成了堵塞血管的斑块。
所以，抗血小板聚集药物的作用，就是抑制血小板过度聚集；他汀类药物的作用就是降低血脂，减少血管和胆固醇的反应。两者共同作用就是为了防止血管内斑块形成，减缓动脉硬化、狭窄的进展，稳定已经形成的斑块。
为什么动脉支架植入术后就要吃这些药呢？
其实，这种说法本身就是错误的。
第一，稳定斑块药物是动脉粥样硬化闭塞症的首选治疗，也就是说一旦被 诊断为“动脉粥样硬化闭塞症”，无论是否植入支架，均需长期服药。
第二，大多数需要实施动脉支架植入术的患者，都是在动脉粥样硬化闭塞症的基础上发生了影响血流力学血管病变，因此稳定斑块是终生的治疗原则。
第三，动脉支架植入后，支架本身在一段时间内（大约半年）会加重对局部血管壁的刺激，因此同样需要抗血小板聚集药物和他汀类药物的治疗。
所以说长期服药的原因并不是因为放支架，而是因为动脉粥样硬化闭塞症。只不过有些患者是在需要植入支架的时候才第一次知道了自己患有动脉粥样硬化闭塞症，从而开始服药的。
最后咱们聊聊动脉里放了支架，到底药该怎么吃。
双联抗血小板聚集治疗:与没有植入动脉支架的动脉粥样硬化闭塞症患者相比，冠状动脉、颅内动脉、颈动脉及内脏动脉植入支架后，患者在服用他汀类药物同时，需要同时服用两种抗血小板聚集药物。原则上半年后可停用一种抗血小板聚集药物。
他汀类药物的使用:对于外周动脉，支架植入半年后，如果血脂能够长期控制在目标范围，停药后无反弹，可考虑停药。但仍需规律监测血脂。
对于一些非动脉硬化原因引起的需要植入支架的主动脉疾病患者，支架植入一段时间后可完全停用抗血小板聚集药物。
综上所述，动脉支架植入不是终生服药的原因；动脉支架植入后合理的用药对于预防支架再狭窄，有效控制原发病有着重要的意义；支架植入是重建正常血流的有效手段，必须该出手时就出手！
其实无论是放支架还是冠脉搭桥手术，只是解决了冠心病引发的冠状动脉狭窄问题，病因并没有得到治疗。冠心病治疗的重点都是通过控制危险因素，保证自身的血管病变不要再发展了，移植血管不要出现新的狭窄。
在1983年，匈牙利的霍尔瓦特伊斯特万教授研究发现胆固醇增高的原因是人体的胆固醇抗原大量减少，形成胆固醇抗体的不足，造成胆固醇代谢紊乱，使得低密度脂蛋白胆固醇在血管壁上不断沉积，从而造成心脑血管疾病和各种退化性疾病的发生、发展。
发现了胆固醇抗原的重要性，霍尔瓦特伊斯特万教授和他的团队开始了将近三十年的研究。终于在2007年运用于临床用于治疗冠心病和高血脂疾病，该方案是使用患者自身的血清进行胆固醇抗原的培植，然后注入患者的静脉。(过程是采集血液进行培植，然后培植过的血清分九次注入患者体内。因为所注入的胆固醇代谢抗原是身体的一部份，因此从不引起过敏性反应或副作用。
此种治疗方法自第一例起，该疗法已问世 12 年，没有病人反应因为血脂上升而患心脑血管疾病的现象。以最保守的统计预测，疗效至少持续在 15 年以上。让人类在攻克心血管疾病领域迈出了重要一步。
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冠心病经微创手术，装了支架后要终生吃药吗？
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| &&&&浏览3432次 &&&&| &&&&提问时间： 05:45:32 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我现年七十岁，今年四月因患冠心病突发，在湖南省付二医院做了微创手术，装了支架。出院后我坚持吃药，心态好，戒了烟，注意饮食和运动。六月三十在地方医院做了心电图和高血脂的检测，都已恢复正常。我能步行三公里，来回走六公里不感觉累。还在吃药。装了支架的病人要终生吃药吗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，因支架的结构和组成的原因，所以术后要进行抗凝治疗。建议定期的复查，了解治疗的效果和恢复情况，同时在医生的指导下，根据患者的病情，结合药物治疗或者是调整用药。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康。Ydw
病情分析：
这要看具体情况了，邮箱患者还是需要吃药的，应该遵循临床医生的意见
用户回答专区 用户的建议仅供参考
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病情分析：
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&心脏支架手术后还需要服药吗？
心脏支架手术后还需要服药吗？
心脏支架手术只是使原来狭窄或者堵塞的血管变通。心脏支架手术后虽然可使冠心病症状缓解或消失，但心脏支架手术解决的只是冠脉病变最严重的局部问题，无法改变动脉粥样硬化的发生发展，如果在心脏支架手术后没有做好终生的“冠心病二级预防”（即在支架介入术后防止心脏病复发、再发），极易引发再次起病。如果冠
心病患者在心脏支架手术后在生活饮食及规律用药等问题上未能给予足够的注意，导致血管再狭窄状况频繁，普通支架手术后的复发率大约在30%左右，药物涂层
支架可以使再狭窄率下降到5-10%左右，如果病变血管较长，血管较小或者人植入了多个支架，发生支架内再狭窄的机率还会增加。给冠心病病人造成经
济和心理上的双重负担。因此心脏支架不能一劳永逸，心脏支架手术后患者不应掉以轻心，在心脏支架手术后冠心病患者应该知道，、高血脂、、吸烟、酗酒、、缺乏运动及精神紧张等都是冠心病复发的重要危险因素，冠心病人一定要全面终生管理，有效控制危险因素，才能在心脏支架手术后，更有力地预防冠心病的发生发展。患者从介入术后开始就要注意以下几点：　　（1）抗血栓的药物要坚持服用　支架术后的病人阿司匹要抗血小板的药物，是必须吃，而且终身服用，剂量在100毫克左右。如果用的是药物洗脱支架，同时还要用波立维，目前至少一年，如果有条件的话或者说高危的，医生会帮你判断，应该用更长，这点是非常重要。　　（2）保持良好的饮食和生活习惯　
　心脏支架术后还需控制饮食，要吃低热量、低糖、低油、低胆固醇、少盐、高蛋白、高膳食纤维的食物，适当补充维生素及微量元素制剂、深海鱼油类、大豆磷脂
类等。注意戒烟，作息有规律，控制情绪，在病情允许的前提下可在医生指导下适当康复运动。郭兰教授说，通常每周运动3-5次，每次20-60分钟，以有氧
运动为主。　　（3）危险因素要控制好　
　由于支架植入手术未能解决引起血管堵塞的危险因素，如血脂异常。因此，支架术后仍需对危险因素加强控制，包括、高脂血症、、、吸烟等。
除了服用抗血栓的药物，血脂异常者还要口服他汀类药物。有、的患者，同时进行降压、降糖的药物治疗，患者要控制体重。　　（4）定期随诊，注意危险信号　
　支架不能治本，做完介入手术的病人要注意术后一定要定期接受相关检查。
胸闷、胸痛是病情复发的危险信号。若介入后尤其是一个月内出现此症状，要考虑有否血栓形成。半年内出现胸闷、胸痛，尤其是与以前发病时的症状相似，应高度
怀疑发生了再狭窄（即放支架的部位又狭窄了）。随着再狭窄的程度越来越重，放支架的部位有可能完全堵塞，发生急性心肌梗死。放置支架只部分缓解了明显的狭
窄性血管病变，还有一些狭窄不足70％的血管，医生一般认为暂时不需要放置支架，这些血管若在自身病变控制不良的情况下，狭窄有可能进展，导致胸闷、胸
痛。一旦出现这类症状，应及时就诊。
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发表于： 15:19
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