如何陪伴双相情感障碍的孩子？- 百度派
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双相情感障碍
如何陪伴双相情感障碍的孩子？
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双相情感障碍的孩子，他是本身的性格障碍问题，这种孩子你必须要更加呵护的去照顾他们。比普通孩子要付出很多，我相信在你的细心陪伴下，他会好起来的。
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反正我觉得要陪伴双相情感障碍的孩子还是要从对他的关心一定要努力的去呵护他温柔的对待他吧，我觉得还是要用心关心他
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如何陪伴双相情感障碍的孩子？
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3人关注了此问题我觉得双相的孩子！_百度贴吧
我觉得双相的孩子！
就把遗传算上的！又怎么！都是可能经历过一些不好的事情！可能在年纪小的时候！经历的事情超出他的承受范围！而他的人生经验又无法排解不好的东西！长期积累！成了这样！
双向情感障碍吧9
似乎很有道理！但《中国双相障碍防治指南》（2015年修订版）发病机制是这样解释的(屁话太多，本人精减)：1、分子遗传：85%；2、神经影像：A.结构性影像学：脑部结构异常；B.功能性影像学：躁狂脑部血流量增多，抑郁脑部血流量减少。3、神经递质：生化异常；4、神经内分泌：失调。
双向情感障碍吧12
个人认为基因是决定性因素。至于是否遗传，这取决于多方面。
双向情感障碍吧12
基于目前基因测定没有发现与正常人有不同的基因片段，又，该病表现出与环境诱因关系密切及表达多样化，故推断为微效数量基因。
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又比如，聪明的人结婚后代不一定就绝对聪明， 年子的后代也可能是绝顶聪明的。数量基因遗传其表达的性状只能是一种趋势而不是必然。姚明多生几个， 个个后代一定高吗？ 潘长江的后代就一定矮吗？显然，双向从正常人到极度严重之间，有很多过度状态。不是正常人和病人那么简单。 当然，微效基因控制的性状和遗传表达是非常复杂的，我想，如果学过高等级的分子遗传学和遗传生态学就会比较理解，仅凭中学的基础生物遗传学去理解双相恐怕是不够的。当然，说双向是数量基因控制性状，只是我个人对双向特点了解所做的猜想， 并没有文献或权威支持。
双向情感障碍吧12
数量基因还可以理解为钢琴的键盘。如果只有一个键，那么就只有一个声音。 如果是多个键表达， 那么其声音就复杂的多。而且数量基因并不是全部表达的， 受环境因素影响大。也就是说， 环境影响数量基因的开闭度，从而影响性状的不同。比如环境条件好， 进入表达状态的基因就多， 性状就得到充分体现；环境条件不好， 会关闭部分基因，性状就不会得到充分表达。总之，生物的基因和遗传是很复杂的，不是简单的一对一的关系。
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保存至快速回贴双相情感障碍的治疗康复过程，我孩子的亲身经历分享给大家
双相情感障碍的治疗康复过程，我孩子的亲身经历分享给大家
我的女儿从小学到初中都是个品学兼优的孩子，爱学习，很要强。可是，或许因为我和老人家的宠惯，孩子自理能力较差，性格也有点任性，跟同学、伙伴们相处得不是特别好。
高中之前这个问题还不大，可是孩子高一住校后，和室友相处得很糟糕，还一度吵架吵到老师请我到学校去讲话。我说过她，她也不听，还跟我赌气。到了高二，实在住不下去了，只好走读，每天都要她爸花很长的时间接送她上学。
她爸爸脾气不好，为了这事也没少说她。总之，那段时间，她跟我和她爸的关系也有点僵，没说上几句就干上了。
可是，走读以后，她跟同学的关系并没有好转。她说总是感觉被孤立，连同桌都排斥她，经常用敲桌子，挪凳子的方式来干扰她学习，她向同学发火，结果双双被老师批评写检讨。
孩子还迷上了玩手机，打游戏，网购，几乎每一两天就收到快递。其实，孩子那时心情压抑，所以用玩手机来排解郁闷，我们应该理解她。可是那时我和她爸都不懂，只觉得当时是高中的重要时期，怎么可以整天不务正业呢。
我们经常因为这件事情跟她发生争吵。从小打到她从没跟我们这么吵过，激动起来还把她爸的电脑都砸了。孩子本来学习状态就不行，跟我们这一闹，更加无心学习了，成绩下滑得很厉害。本来上重点稳稳的，可能上个二本都难了。
作为家长，我跟她爸真是心燎火急啊。老师说她的波动情绪持续那么长时间，写的作文、周记也非常负面，文字里甚至有轻生的意味。我和她爸吓坏了，赶紧带她去看精神科，医生说是抑郁症。
我听说治疗抑郁症一定要找好的专家，尤其是孩子，否则吃的药不好，会影响一辈子。我们便带她去北京有名的大医院心理科看病。结果，医生判定为双相情感障碍。
当时根本没听过这个病，后来自己一查才知道这比抑郁症还严重。医生开了一些药物，她的激动情绪明显少了，可还是打不起精神，情绪低沉。而且，她还是一回到学校就紧张焦虑，跟同学的关系还没有完全解决。
而且，女儿的体质对药物的副作用比较敏感，药物对她的副作用特别明显。记忆力没以前好了，学习效率一点都上不来，身体还发胖。女儿本来就很好强，对自己的外表也非常看重，一下子胖了这么多，孩子对自己更没有自信了，更加自卑、不愿意与人交往。这些新的烦恼再次引起了她的情绪波动。
没有办法，只能再去复诊。医生调整了一下药物，但是效果也不好。医生说，那只能尝试增大药物的剂量，先稳住情绪，再想办法解决现实问题了。
这次，我们没有马上按照医生说的去做。我隐隐约约的觉得，如果按照这种方法继续治疗下去，孩子有可能会越来越严重。而且，每天看着孩子要吃那么多药，我就心如刀割，难道还要吃更多的药吗？
为了给孩子找到适合她的方法，我继续到处打听，找资料，听各种讲座，特别是心理治疗方面的。觉得讲得有道理的，我就录下来或者转述给女儿听。
后来，我在知乎上看到了一个精神心理专家写的一篇文章，讲的是很多孩子因为学校的挫折、学习问题而导致抑郁，有时情绪的爆发会导致暴力行为，这种情况并不能被诊断为双相。而且，这种情况下，如果抑郁不十分严重的话，用心理干预治愈的可能性是很大的。
我认真的看了三遍，觉得说的非常有道理。而且，跟我家孩子的情况非常相似。我决定先联系这个叫何日辉的医生。孩子和我跟这个医生面诊过一次后，医生认为，很有可能不是双相情感障碍，因为，孩子的心里面一直是自卑的，悲观的，这并不是躁狂的前提。
他分析，孩子本身的性格的确比较任性，不懂得与人相处的方法和技巧，又争强好胜，他指出这大部分原因在于我们做父母的教育问题。这种性格让她在人际交往上碰壁了，影响了学习心情，引发了学习障碍。
学习成绩下滑后，孩子发现自己并没有想象中的优秀，又加上吃药影响身材，她陷入了彻底的自卑里。
至于她异常激动的发脾气、砸东西，医生说这是在长时间压抑下、只表露在亲人间的情绪宣泄。想起来的确是，女儿虽然在我和她爸面前大发脾气，但在老师、其它长辈面前，还算是比较正常的，只是容易哭。
于是，孩子继续吃着以前一直吃的药（医生说撤药一定要慢慢来），一边做心理干预。一个礼拜做两到三次。医生说，以前她跟跟同学之间发生过的冲突对她刺激太大了，产生了心理上的创伤，必须先处理这个创伤。否则孩子一想起来，情绪很容易波动。
具体怎么做的心理创伤处理我并不太理解，孩子说是在催眠下做的。做了两次之后，孩子的情绪的确稳定多了。以前在酒店房间里呆着突然就哭，嘴里念叨着以前的事。后来，几乎再也没见过她为了那些事哭了。
医生还跟她做认知治疗，教她一些与人相处的道理和方法。自从创伤平复了之后，孩子对医生的信任感倍增，他说什么孩子都很认同。很多道理一下子她就接受了。这是我跟她爸无论怎么说都达不到的效果。
与此同时，医生还找我跟孩子她爸做家庭治疗。让我们改变跟孩子相处的方式，就算做不到完全的和蔼可亲，但起码可以在即将发生冲突之前回避一下。然后冷静下来，尝试去理解孩子的心情和需求。
人的性格真的很难改变，尤其是像我跟她爸这种40多岁的人了。而且，我们跟孩子是完全不同的两代人，这很多生活细节的观念上经常有矛盾。不过，为了孩子，我们也的确知道自己有错误。现在，我们都学会了遇到矛盾，先避开一下，情绪比较冷静了，实在需要处理的再商量处理，不着急处理的，就先这么晾着。
在治疗的后期，医生还处理了孩子的学习障碍。他说，我女儿其实很聪明，很多心理干预上的道理一点就通，她很快就学会了调整学习状态。
大概两个月后，我们出院了，比我想象中的时间短。一开始，我听被人说心理治疗要坚持很长的时间，都做好了要住院半年以上的准备。孩子的药基本都撤掉了，只会偶尔有点失眠。
换了是以前，只要晚上睡不着她肯定焦急坏了，又担心第二天没法上课，又担心睡眠不足会猝死。现在她知道调整下心态，只要不烦躁，保持平静地闭目养神休息，第二天照样正常去上课，助眠的药也吃得越来越少了。
孩子这次生病花了很多钱，她爸和我想起来未免有点心疼。但是仔细想想，只要能治好孩子的病，多少钱都值得花，况且，我们还幸运地找到了合适她的方法。孩子不但病好了，性格还变得比以前更好！
（本文由广州日辉成瘾和心理治疗中心何日辉主任根据治愈的患者真实描述编写，未经允许不得转载）【译文】儿童双相情感障碍有何特别?
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【译文】儿童双相情感障碍有何特别?
导语辛辛那提大学的精神病学与行为神经科学、生物医学工程、心理学教授StevenM. Strakowski谈到儿童双相情感障碍的诊断。在过去5年左右儿童双相情感障碍已取得越来越多的关注。有人担心会出现过度治疗。今天讨论的一些指导原则可以帮助我们重新思考这一情况，尤其是当我们面对这里患有双相情感障碍的青少年和儿童的时候。首先，特别需要要认识到的是，双相情感障碍事实上是年轻人的一种疾病。发病年龄的通常是青少年中、晚期。大多数患者在21岁以下发病, 这是一种终身疾病。所以一旦发病，需要多年与之抗争。该疾病极具破坏性，因为它在生长发育的关键时期发病。它妨碍了青少年的成长，有时还会干扰诊断，因此，治疗尤为重要。研究表明，如不及时采取治疗，随着时间的推移，患者复发的周期会逐渐缩短。双相情感障碍的早期是渐进式的，所以尽早治疗可能会是阻止或延缓病情恶化的最好方法。在为年轻患者做诊断时，有几个注意事项： 躁狂发作
首先，只有患者出现躁狂发作，才能诊断为双相情感障碍。根据定义，Ⅰ型双相情感障碍需要躁狂发作。Ⅱ型双相情感障碍需要轻躁狂和抑郁发作。还有一些未特定型的双相情感障碍则定义的比较宽松，具有更大的灵活性。尽管如此，躁狂发作是诊断双相情感障碍的第一个要素，令人困惑的是，这些孩子通常是先出现抑郁、焦虑和注意缺陷多动症(ADHD)的症状，最后才表现出躁狂。 药物滥用
此外，躁狂发作之前可能会存在药物滥用；更重要的是，首次躁狂发作后的第一年出现药物滥用的风险似乎非常高，所以，药物监测很重要。尽管《精神障碍的诊断与统计手册》第五版(DSM-5) 里的诊断标准已经扩展到了成人，但它仍然是儿童诊断的黄金标准。儿童满足这些标准，才能做双相情感障碍的诊断。其中有两大标准： 有明显的情绪变化
通常最常见的是易怒和兴奋。易怒也是一种常见且公认的青少年抑郁症症状。 活动或精力水平出现明显变化
这种变化不仅仅是ADHD潜在多动的延续。在这两种情况下，这些症状和其他睡眠、追求特定的活动和观念奔逸等等所谓的“B”的症状均需出现。与成年患者的区别儿童双相情感障碍的诊断与成人存在一些差异。例如，儿童的症状可能比较温和、症状构成可能不那么明确；可能表现出混合发作或更多的抑郁症状。根据定义，易怒也是儿童抑郁症的症状，那么其同时符合抑郁和躁狂的可能性自然增加。儿童可能存在比成人更多的精神病症状。植物神经系统的症状或迹象，尤其是睡眠中断，在双相情感障碍患儿中程度可能相对较轻；相比成人的大脑，儿童或青少年的这些功能得到了很好的保护。最后，与成年人相比，儿童躁狂的发作不那么突然与急剧，可能会有更多的过渡阶段，导致发作变得不那么清晰，但最后躁狂必须发作，否则不能区分双相情感障碍和慢性疾病，这在诊断时尤为重要。 成长背景 当我们考虑诊断双相情感障碍时，他们的成长背景不容忽视。比如，11岁的孩子有假想的朋友，这可能不同寻常，但可能符合孩子的发展年龄，所以不会是精神病的征兆。在判定孩子一些症状如欣快或冲动之前，需要去了解孩子处于发育的哪个阶段，因为这可能只是孩子特有的行为或一些新的躁狂发作。了解孩子的背景非常重要，如果不清楚或不确定，那应该推迟而非仓促做出诊断。 家族史
家族史是诊断儿童双相情感障碍的关键部分。如果家庭有很多双相情感障碍患者，如妈妈，爸爸，弟弟都是双相情感障碍患者，那么通过那些症状几乎可以确诊为双相情感障碍。如果所有家庭成员中完全没有心境障碍，做诊断就要慎重了，因为双相情感障碍的遗传率高达85%。如果家族中过去从未有过该疾病患者，突然出来一个就不寻常。话虽这么说，在处理有精神疾病史的家庭时存在一个复杂的因素：通常他们不谈论精神疾病，事实上，家里可能有患双相情感障碍的成员，可能连父母或孩子都不知道。这种情况在实践中时有发生。在有的家庭中，慢慢地揭开了事实，家族中多代都有双相情感障碍的患者，刚开始时没人知道，所以在寻找症状时请牢记该疾病与家族史密切相关。完全没有心境障碍的家族史中诊断出双相情感障碍患者不太可能。在成人中， I型、II型及未特定型双相情感障碍往往保持不变，不常会在这几种类型中互相转变，但儿童就不一样。一个14岁并被诊断为未特定型或II型双相情感障碍的孩子成年后可能会发展为I型双相情感障碍。在对患儿进行随访或治疗时应当记住这一点。鉴别诊断 抑郁症 最重要也是最易混淆的诊断是抑郁。再次，易怒是儿童抑郁症的症状，激越在儿童和青少年抑郁症中也并不少见。这两者使得很难确定患儿是双相情感障碍还是单相抑郁。发病早、抑郁严重可能预示着会发展成为双相情感障碍，但它并不能作为双相情感障碍的定义因素。事实上，大多数这样表现的儿童并不会发展为双相情感障碍。再次，在富勒的躁狂标准方面家族史非常重要。做出躁狂诊断之前依据DSM- 5标准要确保所有症状都出现过，这至关重要。通常是不大可能确定的，所以，最好的办法是密切关注孩子双相情感障碍症状的发展情况。 多动症
由于多动、注意力分散和其他症状，多动症是另一个复杂的鉴别诊断，但通常多动症都是个慢性过程，并没有突发事件，这就成了多动症与双相情感障碍之间的区别。因为抑郁症相对常见，而躁狂并不常见，所以需要寻找那些区分因素。 药物滥用障碍 尤其是青少年，药物滥用可导致许多类似双相情感障碍的症状。现在广泛流行的酒精、可卡因和鸦片，都可能会导致躁狂和抑郁症状，所以用药史变得非常重要。 破坏性和冲动行为障碍 很多长期易怒的儿童被诊断为双相情感障碍，但后续的研究表明，这些儿童不太可能发展为双相情感障碍，更多的显示出复发性抑郁。根据DSM- 5标准可诊断为破坏性情绪失调障碍，特点是长期易怒而不是突发情绪状况。破坏性和冲动行为障碍患者的一些表现可能看起来类似躁狂患者的行为，但通常患儿的表现并没有DSM-5所预期的躁狂症状那样广泛而全面。结语成人与儿童诊断确实存在差异，在儿童发育背景下考虑DSM- 5中双相情感障碍的诊断标准，儿童双相情感障碍的诊断就可以更加确定。最后，精心治疗、重新评估及对自己的诊断做出批判性评估将最有利于存在这些症状的儿童。编译自：医景网
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医院出诊医生
擅长：失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
指导意见：您好，双相障碍，属于心境障碍的一种类型，一般原因有遗传家史、内分泌失调、身体感染造成不适等，但都有诱因，如果没有诱因的话一般不会发病。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：193255
指导意见：你好，只要给孩子提供一个健康快乐的成长环境，遗传的概率是很低的。家长应该学习一些心理学方面的东西，使孩子健康快乐成长。
建议学习心理学知识，给孩子提供一个宽容有爱心的生活成长环境。祝健康快乐
问我患有十几年的双相情感障碍，一
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
&&已帮助用户：207015
指导意见：你好，平时经常运动,那应该是思想上的负担太大了，想开点，凡事别悲观，处事莫消极，以平和的心去接纳社会、他人和自己， 你会迎来新生的。
问是双相情感障碍躁狂发作
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长神经内科等疾病
&&已帮助用户：26925
病情分析： 你好，考虑是精神行为失常导致的精神性疾病，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。建议到正规的医院就诊，明确诊断。意见建议：精神分裂症是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神分裂的人可能会自己表示有幻觉，或者，旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念
问我女儿患的是否双相情感障碍
职称：国家三级心理咨询师
专长：强迫症,情感障碍,应激反应及适应障碍,儿童孤独症,童年社会功能障碍,小儿孤独症,非依赖性物质伴发依赖,毒隐
&&已帮助用户：1233
心理分析：因为双向情感障碍患者很容易情绪失控，失去自我意识，一般都要使用药物治疗控制病情，帮助患者稳定情绪心理指导：一般治疗情感障碍最好是药物治疗结合心理治疗，因为现在针对情感障碍比较有效的药物都是西药，建议还是接受西药治疗，只有控制病情，稳定情绪，才好进行心理治疗
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职称：医生会员
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&&已帮助用户：0
指导意见：您好，双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。一般躁狂型的心情高涨、精力充沛、活动增多、有 显著的自我感觉良好，注意力不集中、也不能持久。抑郁型的情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念。治疗时除了用药外，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。
问双相情感障碍
职称：国家二级心理咨询师
专长：心理障碍,情感障碍,疑病症,产后抑郁,儿童孤独症,偏执状态,非依赖性物质伴发依赖,应激反应及适应障碍,遗忘综合征,童年社会功能障碍
&&已帮助用户：1727
心理分析：你好，这要根据你症状的具体表现和社会功能的恢复程度来决定。心理指导：你可以对情绪、行为、社会功能进行自我评估，再到医院接受专业人员测试评估，并在医生指导下合理用药。祝你早日康复。
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职称：医生会员
专长：毛囊炎,手足癣,念珠菌病
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