2018助理选择题训练2
由子宫底部前壁至两侧大阴唇
骨盆人口呈横椭圆形,骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽
28岁初产妇,5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象
A、子宫体变硬呈球形,子宫底升高;
D、阴道口外露的脐带自行延长;
E、耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩;
不属于重度子痫前期并发症的是
C、弥散性血管内凝血;
心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是
34岁,初孕妇,妊娠32周,口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±)。首选的处理措施是
C、行人工破膜术终止妊娠;
关于妊娠期高血压疾病,以下哪项不正确
A、病情控制良好的孕妇,可经阴道分娩;
B、大部分子痫发生在产前;
C、子痫控制后2小时应终止妊娠;
D、为保障母婴安全,第二产程不应实施助产手术;
E、第三产程需特别注意预防产后出血;
下列卵巢肿瘤中属于恶性的是
患者,女,35岁。经量增多、经期延长2年。妇科检查子宫如12周妊娠大小,表面多个突起,最大者位于前壁下段,直径6cm,质硬。最可能的诊断为
宫内节育器避孕原理,以下哪项错误
A、刺激子宫内膜纤溶活性增强,可致囊胚溶解吸收;
B、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用;
C、异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育;
D、活性节育器释放活性物质,阻止孕卵着床;
E、刺激子宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床;
孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选治疗药物是
初孕妇,妊娠36周,痛性阴道流血3天,胎心136次/分,宫口开大5cm,胎膜未破,S+1。恰当处理是
A、手术助产缩短第二产程;
D、严密监护下继续妊娠;
B、巨核细胞成熟障碍;
D、凝血因子合成减少;
B、巨核细胞成熟障碍;
D、凝血因子合成减少;
E、遗传性球形细胞增多症;
下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜
D、骨髓中巨核细胞增多;
患者,女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小时,发作时测血压(180~210)/(110~130)mmHg,平时血压正常。查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉,该患者首先考虑的诊断是
B、原发性醛固酮增多症;
D、甲状腺功能亢进症;
患者,女,42岁,10年前分娩后闭经,1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,今日上午被家人发现神志不清来急诊,查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90,应了解的最重要的既往史是
患者,女,42岁,10年前分娩后闭经,1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,今日上午被家人发现神志不清来急诊,查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90,最有助于诊断的检查是
垂体多激素分泌腺瘤中,以哪两种瘤混合最多见
此患者最紧急的药物治疗是
妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗
患者,女,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10小时,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10分钟左右。神经系统检査未见异常。可能诊断为
精神分裂症的诊断要点不包括
B、精神症状存在至少持续1个月;
C、至少有两项精神病阳性或阴性症状;
D、自知力丧失或不完整;
E、排除器质性或躯体疾病所致;
不属于精神分裂症阴性症状的是
可出现明显意识障碍的疾病是
B、呼吸困难,濒死感;
E、运动不安与肌肉紧张;
患者,女,40岁,半月前头痛、恶心、呕吐2次,伴发热,此后逐渐出现乏力,不食,不语,问语不答/时而独自发笑,卧床不起,既往体健,查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,急性病容,轻度脱水,右侧肢体肌力4级,腱反射亢进,有踝阵挛,右巴氏征(+),精神检查:嗜睡,两眼呆滞,沉默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞,糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。对鉴别诊断最有意义的检查是
关于脊柱结核,下列哪项不正确
A、颈椎和骶尾段发病最少;
B、绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性;
C、小儿椎体结核多从椎体边缘开始;
D、颈、胸椎椎体结核可合并截瘫;
E、造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致;
10岁肱骨中段横形骨折,夹板固定及三角巾悬吊2周,X线照片复查示骨折端对位1/2,对线好,正确的处理是
B、再次手法复位,夹板外固定;
C、再次手法复位,石膏外固定;
D、继续原夹板固定及三角巾悬吊;
E、可拆除夹板,功能锻炼;
对于移位的股骨颈骨折最佳治疗方法是
患儿,6岁。跌倒时身体前倾手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是
A、肱骨髁上骨折伸直型;
B、肱骨髁上骨折屈曲型;
患儿,女,1岁。于7月就诊,腹泻,呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有黏液,霉臭味。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是
A、致病性大肠埃希菌;
8个月婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙和血磷下降,血清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为
A、营养性维生素D缺乏性佝偻病;
B、维生素D依赖性佝偻病;
D、X连锁低磷性佝偻病;
根据室间隔缺损的血流动力学改变,可以增大的心腔是
A、右心室、左心室增大;
B、右心房、右心室增大;
C、右心室增大、肺动脉扩张;
D、左心房、左心室增大;
E、左心房、右心房增大;
患儿,女,孕38周产,出生体重2.3kg,生后8天因拒食、反应差就诊。查体:体温不升,皮肤、巩膜中度黄染,双下肢外侧皮肤硬肿。肝肋下3cm,脾肋下lcm。实验室检査:WBC25×109/L,N0.75,ALT20U/L,最可能的诊断是新生儿寒冷损伤综合征的是
A、足月小样儿,新生儿肝炎;
B、极低出生体重儿,新生儿肝炎;
C、早产儿,新生儿败血症;
D、早产儿,新生儿败血症,新生儿肝炎;
E、足月小样儿,新生儿败血症;
导致苯丙酮尿症的致病基因是
C、三磷酸鸟苷环化水解酶;
D、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶;
风湿热的病理改变中,发生硬化期病变的器官是
4个月婴儿。咳嗽伴喘息3天,有低热,曾肌注青霉素效而收住院。体格检查:烦躁,三凹征(+),呼气时间延长,呼吸80次/分,心率180次/分,双肺哮鸣音为主,少量中细湿啰音,肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是
早产婴儿补充维生素D应
C、生后2周开始补充维生素D800U/d;
急性肾小球肾炎严重循环充血,描述不正确的是
A、多在起病1~2周内出现;
B、主因肾小球滤过率下降,水钠潴留,血容量扩大所致;
C、心脏扩大、奔马律;
E、严重者突然出现惊厥;
患儿,男,1.5岁。咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15xIOVL,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是
E、金黄色葡萄球菌肺炎;
C、急性上呼吸道感染;
阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状效的是
患者,男,12岁。10天前出现上唇部红肿,可见脓头,自行挤压排脓液,后出现发热,畏寒,体温最高达38.91℃,寒战,头痛剧烈,神志不清,其最可能的并发症是
下列关于清创的原则中,错误的是
B、切除失去活力的组织;
D、根据情况缝合伤口;
破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是
A、减少毒素的产生物;
关于戴菌手套和脱污染手套,错误的是
A、戴菌手套时,只允许接触手套套口的向外翻折部分,不能碰到手套外面;
B、脱污染手套时,不能让手套外面触碰皮肤;
C、常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套;
D、常规洗手后,如用湿手套,应该先戴手套后穿手术衣;
E、常规洗手后,疑手被参观手术者触碰,可先将干手套戴上,再穿手术衣;
男,60岁。背部痛性肿块5年,约鸽蛋大小,未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约3.5cm,与皮肤粘连,表面有黑头,质稍硬,压痛,边界清。其最可能的诊断是