确定是小儿斜颈先天性斜颈需要做什么检查

(小儿捩颈,小儿先天性肌性斜颈)
小儿先天性斜颈是怎么回事?
向您详细介绍小儿先天性斜颈的病理病因,小儿先天性斜颈主要是由什么原因引起的。
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一、发病原因本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩与变短。但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能的因素有产伤,局部缺血,静脉闭塞,宫内姿势不良、遗传,生长停滞,感染性肌炎,或者多种因素混合造成。胸锁乳突肌的变化很像间隙综合征的病理改变。引起这样病变几乎可以肯定与宫内的环境有关。常发生于高龄初产妇和臀位。通常认为颈部在宫内扭转,又因宫内体位限制直至分娩,导致肌肉的缺血、水肿以致纤维化,致使起于乳突止于胸骨和锁骨的胸锁乳突肌(SCM)挛缩。还有线索表明因副神经的长期受压更加重该肌肉的纤维化反应。因宫内限制还会出现发育性髋关节脱位、足部畸形、患侧耳郭压迹变形以及同侧面部扁平。上述都可解释先天性肌性斜颈的成因。因胸锁乳突肌纤维化逐渐挛缩而成斜颈外观。对肌肉纤维化的原因也不十分明了。最早有肌肉内静脉回流受阻的学说。实验证实肌肉内的动脉完全闭合可引起肌肉的坏死或萎缩而不出现纤维化。肌肉内的出血无论是否同时有神经损伤也不发生肌肉的纤维化。臀位或产钳助产的新生儿中发现肌性斜颈的相对多见,因而有人认为外伤致肌肉断裂产生血肿,最终导致肌肉纤维化。但手术标本的镜下检查从未见到有出血和含铁血黄素,故不支持肌肉纤维化系外伤后的反应。问题是臀位是诱发肌性斜颈的因素,还是肌性斜颈是引起臀位或宫内体位异常的原因,均难讲清。75%的肌性斜颈为右侧;每5个肌性斜颈病儿中可见到1例髋关节发育不良。这说明先天性因素在起作用。虽家族史不能说明有遗传倾向,但有肌性斜颈发生在同卵孪生的文献报道。北京儿童医院年共手术治疗41例。二、发病机制斜颈真正的病因不甚明了。可见下述病变:1.早期病变 胸锁乳突肌内肿物,肉眼观察是一软性纤维瘤。显微镜下肿物系由治疗前致密的纤维组织组成,没有出血与含铁血黄素的残迹。2.晚期病变 肿物已消失,自胸锁乳突肌切下组织的镜下所见为肌肉组织被纤维组织所替代,肌细胞凋亡增多。
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状态:就诊前
咨询标题:小儿先天性斜颈
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需要检查,确定是肌性斜颈应尽早手术。手术效果还是比较理想的。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
王克来大夫本人 发表于
状态:就诊前
做什么检查?去让你给看下可以吗?周四可以吗?需要预约吗?
周四到我的门诊来吧,让我检查一下。不预约也可以。
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王克来大夫本人 发表于
状态:就诊前
好的,谢谢!希望不要挂不到您的号,?
挂号的问题不大。
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王克来大夫本人 发表于
状态:就诊前
王医生,已经到济南了,明天就去门诊,可以给宝宝做个身体全面检查吗?看看生长发育,排除其他疾病,谢谢!麻烦您了,
状态:就诊前
是你主刀吗?不带矫正器头会不会歪那?
科室: 小儿外科
职称: 主任医师 教授
擅长: 先天性肌性斜颈,先天性赘指及并指畸形,先天性脊柱畸形,脊柱裂脊膜膨出,脊髓栓系,先天性髋关节脱位,先天性马蹄内翻足,小儿骨肿瘤,小儿骨折与关节脱位,漏斗胸,脑瘫等疾病的诊断和治疗。
王克来,男,教授,主任医师,小儿外科主任,医学博士,博士研究生导师。中华医学会小儿外科分会委员,中华医...本站已经通过实名认证,所有内容由邹晓音大夫本人发表
小儿斜颈的治疗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
小儿出生一周发现左侧脖子硬包块,头喜欢右偏,碍于月子期间,没处理,后42天保健,当地县妇幼医生判断为先天性斜颈,后下河源市妇幼B超,基本确定为肌性斜颈,但有看到两个相对运动的包块,有所担心,到省妇幼检查,并进行按摩治疗了十次,现想咨询医生,小儿的需不需要重新判症(至今没弄明白相对运动的包块是什么),在省妇幼进行单纯的按摩治疗可以吗?很想找邹医生您帮忙治疗,可惜您又在产假期间,有没有专业的同类医院介绍?由于不在广州常住的,想回当地的县妇幼保健院治疗,会不会影响小儿康复?
所就诊医院科室:
南方医科三院 骨科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:河源市妇幼B超,省妇幼B超确诊为先天性斜颈,并在该院做了十次按摩治疗,后去南方医三院找李旭医生再次判症
用药情况:
服用说明:暂无
李旭医生看过应该就是肌性斜颈没有错,建议音频电疗或者超声波配合手法推拿,由于病情轻重程度不得而知,建议正规大医院保守治疗
状态:就诊前
请问邹医生,哪些医院有音频治疗或超声治疗?省妇幼(番禺区)只有按摩…您什么时候上班?想找您看看他的病情轻重和进行治疗…
番禺区中心医院有
状态:就诊前
邹医生,您好!我想下周带宝宝过去给你诊断,请问我怎样才能预约到你的号?我是从河源龙川这边下去的,第一次到儿童医院看诊,都不知道该怎样预约挂号?为什么健康之路挂号网没儿童医院的号?
状态:就诊前
邹医生,我下周一下午带宝宝过去看诊,能留号或加号给我吗?
状态:就诊前
邹医生,我下周一下午带宝宝过去看诊,能留号或加号给我吗?
状态:就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
网上操作很简单,我要看您家宝宝症状才能指导后续治疗方案。
邹晓音大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
邹晓音大夫的信息
小儿先天性肌性斜颈的诊治
邹晓音,女,主治医师,广州市妇女儿童医疗中心中医科小儿斜颈专科学术带头人,广州市中医药学会推拿组委员...
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