甲状腺乳头状癌要不要把甲状旁腺切除_百度知道
甲状腺乳头状癌要不要把甲状旁腺切除
提示该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
我有更好的答案
指导意见：甲状旁腺是不能再生的病情分析，暂时血供受限制，误切除后不能再长的，有可能是误切或者暂时血供受影响。甲状腺乳头状癌的手术方式是做患侧甲状腺癌全切除术健侧甲状腺次全切除术（就是基本全切除术）。是不切除甲状旁腺的，如果你的甲状旁腺激素过低，远期预后很好的：甲状腺乳头状癌是甲状腺癌病理分型最好的一种
采纳率：80%
来自团队：
为您推荐：
其他类似问题
甲状腺乳头状癌的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。用甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的疗效观察--《当代医药论丛》2014年14期
用甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的疗效观察
【摘要】：目的:探讨用甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的临床效果。方法:对2011年6月~2013年6月期间我院收治的38例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性研究。将这38例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组有18例患者,观察组有20例患者。为对照组患者进行甲状腺近/次全切除术,为观察组患者进行甲状腺全切除术。术后,比较两组患者喉返神经功能和甲状旁腺功能的损伤情况。结果:术后,在对照组的18例患者中,有1例患者出现喉返神经功能暂时性损伤,有1例患者出现喉返神经功能永久性损伤,有1例患者出现甲状旁腺功能永久性低下。在观察组的20例患者中,有1例患者出现喉返神经功能永久性损伤,有1例患者出现甲状旁腺功能永久性低下。两组患者术后喉返神经功能和甲状旁腺功能的损伤情况相比无显著性差异(P﹥0.05)。结论:用甲状腺全切除术治疗高危分化型甲状腺癌的疗效好,且术后未增加对患者喉返神经功能及甲状旁腺功能的损伤。此手术方法值得在临床上推广使用。
【作者单位】：
【分类号】：R736.1
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
徐士卿;王忠厚;;[J];山西医药杂志;1959年04期
屠规益;[J];中华耳鼻咽喉科杂志;2003年04期
施晨峰;张宪波;;[J];临床医学;2006年10期
邵选;潘永海;吴成亮;曾勇;陈聪;;[J];现代实用医学;2010年07期
陈建伟;;[J];临床医学;2011年07期
邝耀麟;;[J];国外医学(创伤与外科基本问题分册);1984年03期
李梦阳;梁中骁;罗建强;李辛平;杨建荣;;[J];广西医学;2007年01期
杨卫平;邵堂雷;丁家增;金筱泰;严佶祺;马迪;;[J];中国实用外科杂志;2007年05期
陈小平;李圆;;[J];苏州大学学报(医学版);2008年06期
王峰;刘绪舜;夏洪才;王伟;徐琳;;[J];中国肿瘤临床与康复;2006年01期
中国重要会议论文全文数据库
马超;Sandy McE;[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
马超;Sandy McE;[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
温强;赵劼;马庆杰;;[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
中国重要报纸全文数据库
张灿灿;[N];健康报;2011年
中国硕士学位论文全文数据库
苏畅;[D];吉林大学;2013年
高新宝;[D];吉林大学;2013年
陈闯;[D];吉林大学;2014年
任船;[D];河北医科大学;2012年
孙伟;[D];山东大学;2010年
潘倍倍;[D];重庆医科大学;2013年
朱海峰;[D];吉林大学;2012年
张东坡;[D];山西医科大学;2013年
金田;[D];吉林大学;2012年
刘勇;[D];浙江大学;2010年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993甲状腺全切除术后甲状旁腺素测定的意义_论文_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
甲状腺全切除术后甲状旁腺素测定的意义
中国最大最早的专业内容网站|
总评分0.0|
试读已结束，如果需要继续阅读或下载，敬请购买
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢
您可以上传图片描述问题
联系电话：
请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。甲状腺切除手术会保留甲状旁腺吗
甲状腺切除手术会保留甲状旁腺吗
甲状腺彩超显示为结节五期，准备做手术切除，想咨询一下一般切除甲状腺会切掉甲状旁腺吗？
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：住院医师
专长：妇产科常见病的诊治。
你好，甲状腺切除是不会把甲状旁腺也切除掉的，但是有时候可能相差太近，可有部分切除掉。
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：一般来说，甲状腺结节如果边界清楚、回声均质、形态规则、没有明显血流信号、也没有微小钙化，那么考虑是良性结节。相反，如果甲状腺结节边界不清楚、形态不规则、回声不均质、内有微小的点片状钙化而且血流信号丰富，那么结节很可能是恶性的，这种恶性结节不建议观察，建议尽早治疗。意见建议：建议您及时去正规专业的医院进行检查，以免耽误病情，影响健康。祝您早日康复！
职称：主治医师
专长：高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛...
&&已帮助用户：10864
指导意见：甲状腺手术一般是尽量保留甲状旁腺，你的情况多处结节，有可能会损伤甲状旁腺，需要定期复查甲状腺激素及甲状旁腺激素，血钙电等指标，有情况及时处理。
那我想咨询一下，就我这个位置应该不会切除全部的旁腺吧
回复：手术过程无法预测，结节与周围组织的粘连彩超看不到，无人能够预测。具体咨询给你手术的医生。
职称：主治医师
专长：乳房结节,乳腺增生,急、慢性乳腺炎
&&已帮助用户：2823
指导意见：您好，结合您的文字描述，甲状腺结节，恶性可能性大，一般手术时甲状旁腺要保留的。希望我的解答能帮到您，满意请评价。
问甲状腺癌手术，甲状腺全切，甲状旁腺保留，
职称：主治医师
专长：肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,肝癌,胰腺癌,乳腺癌,前列腺癌,膀胱癌
&&已帮助用户：1567
指导意见：声音基本不能恢复了，手术过程中是个什么情况描述不清楚，气管切开什么原因不明确，很难确定是否能够拔出
问甲状腺全切除，甲状膀腺还能保留吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：5841
病情分析： 甲状腺和甲状旁腺具有不同的功能。前者手术应该保留后者。意见建议：甲状腺癌术后优甲乐的用药量主要是根据TSH的结果来调整，一般控制TSH在标准低限就行。
问子宫肌瘤切除会保留宫颈吗？
职称：主治医师
专长：急性严重呼吸道综合征,慢性咳嗽,老年人肺炎
&&已帮助用户：37716
指导意见：如果肌瘤不位于宫颈部位。可以做次全子宫切除保留宫颈。育龄妇女也可以做腹腔镜宫颈肌瘤剜除从而保留子宫。
问切除子宫保留卵巢会宫外孕吗
职称：医生会员
专长：糖尿病、高血压、消化系统疾病
&&已帮助用户：3012
病情分析： 你好，不会怀孕的，子宫与输卵管是相连的，如果子宫切除后，通道不健全了，就不会有精子与卵子结合的可能。 也就不会有怀孕、宫外孕出现。意见建议：建议平时注意个人卫生，注意休息。
问胃窦切除、幽门可以保留吗？
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户：163566
指导意见：你好，这情况建议你可 以到当地临床医生的指导下咨询的，因不能面诊患者，无法全面了解病情,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
问甲状腺肿瘤手术中将甲状旁腺切除
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户：221345
甲状旁腺紧附于甲状腺两叶背面内侧数目不定一般为四个两个上甲状旁腺位置固定约位于甲状腺两叶背面的上1/3与中1/3交界处相当于环状软骨下缘的平面两个下甲状旁腺位置较不定多位于两叶背面在下极上方约一横指处偶有甲状旁腺位于甲状腺内上下甲状旁腺都有其固有动脉源自甲状腺上、下动脉.甲状腺手术中致甲状旁腺损伤重在预防一旦发生应正确合理 应用 钙剂及维生素D并专门随访指导患者治疗目前国内有学者认为如治疗2～3个月后仍有低血钙表现则甲状旁腺功能低下不可恢复但该情况多见于双侧甲状旁腺全切除后一般一侧被切除可能会发生暂时性功能减退表现2～3个月后对侧可代偿其功能或手术结扎下动脉后甲状旁腺暂时性供血不足引起症状日久也能恢复治疗的目标是控制病情缓解症状血钙纠正至正常低限或接近正常.中医治疗：以温中健脾滋阴益肾柔肝熄风为其治则具体视病情而论拟订方案进行治疗（一）预后：本病中西医结合治疗一般预后良好（二）调摄1宜进高钙.低磷饮食不宜进乳品.蛋黄.及菜花等食品2减轻患者思想负担保持心情舒畅永久性甲状旁腺功能低下者则需长期口服钙剂和维生素D增加虾皮、绿色蔬菜、骨汤、芝麻酱等含钙丰富食物避免使用谷类、麦麸、肉类、坚果等含磷丰富食物提倡维生素D含量高的鱼肝油、肝、蛋黄及黄油同时鼓励坚持户外活动多晒阳光以促进皮肤中的前D3转变为D3患者应定期检测血钙以便调节钙剂和维生素D剂量以达到合理的治疗目的
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
卵巢肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛...
肝癌疾病在肝脏疾病当中是有着比较高发病率的，这样的疾病...
大肠癌的疾病，虽然发病率不高，可是这样的问题发生以后...
您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
严重的疾病带来的危害都是不能忽视的，其实癌性疼痛这样...
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
保护放射区域皮肤：接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治...
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰，首先我们一定...
肺癌这样的疾病发生之后并不太好康复，给患者又会带去很多...
百度联盟推广
腺癌相关标签
腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤，结构不一，但没有残留的多形性腺瘤的成分...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！为什么甲状腺癌要行甲状腺全切术？（二）_好大夫在线
为什么甲状腺癌要行甲状腺全切术？（二）
全网发布： 22:13:43
发表者：崔雨田
(访问人次：9099)
&&&&上一篇谈及甲状腺全切的文章点击上升的比较快，说明患友对这个话题有兴趣，这也就是信息透明时代就诊看病的好处，我也有兴趣就这个话题再多说几句。&&&& 这次再聊全切，我们换一个角度，逆向思维一下，说说为什么很多医生不想、不敢、不能做全切，而总爱做次全切。&&&&&甲状腺全切的核心问题是因为涉及要甲状腺的一个亲密邻居——甲状旁腺，二者亲密到什么程度呢？大概可以用“好到穿一条裤子”来形容一点也不夸张，因为甲状腺和甲状旁腺确实同在一层被膜之内，虽然很亲密，却不是一个量级，正常的甲状腺很大，其长径一般都在4-5厘米内，而甲状旁腺个头很小，只有3-5毫米，一个是大巨人，而另一个是小侏儒了。甲状旁腺还有一个“变色龙”的本事，混在甲状腺周围的脂肪堆里面，颜色几乎一模一样，色差极小很难辨认，只要血供有变化，甲状旁腺的颜色也会有变化。&&&&&正是这样的亲密关系和甲状旁腺的伪装色使得甲状腺全切除术的难度很大，因为甲状腺全切的本质就是要拿走“巨大”甲状腺却丝毫不能影响到正在开足马力工作的“小小”甲状旁腺，否则会出现手足麻木、等症状，如果是永久性甲状旁腺低下，则病人生活质量很是低下，除了前面说到的症状以外，全身肌肉都是硬邦邦的，需要一天几次吃药或输液来缓解。&&&&&既然要切除甲状腺又不能影响甲状旁腺和甲状旁腺的血供有这么多的困难，于是就有了另外的办法，那就是从中间一刀“砍”下，留下和旁腺亲密相连的那“半拉甲状腺”，这就是所谓的甲状腺次全切；再有的就是斜肩铲背切下去，留1/4~1/3腺体在甲状旁腺，这就是所谓的次全切。&&&&&那么甲状腺次全切究竟“次”在哪里？一，手术的彻底性难保证。要明白，所以保留部分腺体的原因是保全甲状旁腺而不是病情的需要，实际上残留少量的腺体不能满足机体的需要，还是一样要补充甲状腺素的。二，二次手术的难度增大。如果残留腺体若干年后有了复发，手术的难度是很大的，因为在已经形成的原术区里寻找喉返神经的难度很大，而寻找旁腺的难度更大，几乎没有可能性。三，难以保证后续治疗。如果需要后续治疗，如碘131，大量的碘131被残留甲状腺吸收而不能到达细胞起治疗作用，如果残留腺体超过1克那么碘131的治疗难以保证质量（美国甲状腺协会指南），这也是有部分患者会因为腺体残留过多而被同位素医生要求先行再次手术的原因。&&&&&以上三条原因已经足够多了，不再赘述。常常被问及为什么造物主要做4个甲状旁腺给人体，唯心一点的回答是“只有再一再二，没有再三再四”。因为人体大概只要能完整保留二个旁腺腺体及其功能就不会出现并发症了，也就是说在分离甲状旁腺及其细如发丝的血管的时候有两次的犯错误的机会，但绝不能第三次、第四次犯错误。其实，这对于甲状腺外科医生来说，这已经是造物神的莫大宽容和仁慈了，当真应该心存感恩了。&& & 篇幅所限，简单谈到这里，详细情况面诊再谈。
发表于： 22:13:43
崔雨田大夫的信息
副主任医师
甲状腺良恶性肿瘤的现代规范化治疗及各类甲状腺腔镜微创美容手术，取得卫生部腔镜医(教...
崔雨田，男，副主任医师。1992年毕业于首都医科大学，中国（CSOPES）海西甲状腺微创美...
崔雨田的咨询范围：