| 版面导航 | 标题导航
欧洲心脏年会发布研究报告：冠心病对女性威胁越来越大
女人过了50岁要留“心”胸闷气短未必是因为更年期
周三晚市二医院副院长等您提问
http://blog.19lou.com/
刊登栏目预告及上期活动反馈。
每周三晚上：6：30-7：30
专家在线答疑。
健康版博客现已开通，如果你有问题也可在博客上留言，我们将请专家及时给予回复。
&&医学界有统计表明，在全球每年发生的猝死事件中，由心脏病引起的超过七成，而在这七成中，又有一半以上的病例与冠心病有关系。&&传统观点认为，冠心病高发人群是50岁之后的男性，女性则要比男性晚发病10年。而事实上无论男女，冠心病发病均有年轻化趋势，尤其是伴有吸烟、原发性高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素的患者，发病年龄更明显提前。据2007年欧洲心脏年会发布的研究报告表明，女性冠心病死亡率已显著高于男性。我国的流行病学资料也显示出同样的趋势。&&本周，“名医在线”院长系列第2辑特别邀请杭州市第二人民医院的副院长张邢炜，为您全面解读冠心病。杭州市心血管病研究所设在市二医院，该所由心血管内科和胸心外科两部分组成，是杭州市心血管病的医疗、科研中心之一。&&本周三（4月30日）晚上6：30－7：30，有相关问题的读者都可以拨打健康热线提问。&&【名医名片】&&张邢炜：心血管内科主任医师、医学博士，杭州市心血管病研究所所长。研究方向：疑难心血管病的诊治，冠脉造影术，冠心病介入治疗，冠脉内超声术和冠脉内切割球囊手术。杭州市卫生系统先进工作者，浙江省心血管病分会委员，杭州市心血管病分会副主任委员。&&专家门诊时间：周三上午&&【辨病】&&何谓冠心病？&&冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。&&首先，我们可以把心脏比喻成一个泵，这个泵的一张一缩推动着我们全身的血液循环。不过，这个泵也是需要营养来维持它的动力的，而这些营养的来源主要依靠泵上的血管——冠状动脉。&&大多数人年轻时，冠状动脉是通畅的，它柔软富有弹性，把血液源源不断地输送给心脏，让我们的心脏充满活力。但随着年龄的增长和一些外部因素，例如饮食中的高脂肪、高胆固醇，以及糖尿病、高血压、高血脂等慢性病的发生，这条血管可能会因为血管壁沉积了一些“污秽”而发生硬化或者痉挛。持续发展下去且不及时治疗的话，冠状动脉就很容易出现狭窄甚至阻塞，以及血栓形成，而这也就是医生们常说的“冠状动脉疾病”。&&最可怕的是，冠状动脉一旦完全闭塞，心脏没有了养分，就可以在很短的时间内出现十分严重的心肌缺血、电活动异常，病人会出现严重心绞痛、心肌梗死，更严重者会导致心脏骤停和死亡。&&心慌气短以为是更年期 56岁妇女差点心肌梗死&&不久前的一个夜晚，56岁的王阿姨在儿子的陪同下赶到医院急诊室，说是胸口压迫性疼痛，而且感觉胸口闷闷的，有点心慌意乱，呼吸也不顺畅。但做了两次心电图，都未发现异常，化验血清心肌酶、心肌损伤测试检查都正常。&&病人症状很典型，经验告诉医生，这是一位冠心病的高危患者。毕竟近1/3的不稳定心绞痛患者做心电图是可能没异常的。但病人不愿进抢救室观察用药，坚称自己只是更年期到了，才会有这些症状，之前已经有过几次了，只要配点药吃吃就好了。医生反复劝她留下来观察，她才勉强到输液室输液。半小时后，老人再次胸痛发作，这次非常剧烈，再次心电图检查提示为典型心肌梗死发生，由于救治及时，最终逃过了死神的魔爪。&&“多年来，我们一直强调冠心病是老年的、男性的疾病，忽略了对女性冠心病群体的研究。”张院长说，其实，女性因心血管病死亡的人数是因宫颈癌、乳腺癌等癌症死亡人数的两倍，而大多数女性仍没有意识到心脏疾病的危害。&&张院长说，50岁前，女性患冠心病的人数远远少于男性，因为女性绝经前，雌激素对心血管有一定的保护作用。由于这些特点，有些医生对出现胸闷、胸痛等症状的男性患者，首先考虑的可能是冠心病；而对相同症状的更年期女性患者，多考虑为心脏神经官能症或更年期综合征。但50岁以后，女性进入更年期，雌激素逐渐减少，在绝经后，雌激素保护逐渐失去，患冠心病的几率就会越来越高。&&张院长提醒，中年女性在出现胸闷、胸痛等症状时，不要仅仅把它当作是更年期的症状，不以为然，一定要及时就医，排除冠心病。特别是有冠心病家族史的人，更是不能掉以轻心，因为这些女性在未进入更年期时可能已经患了严重的冠心病，而症状却不明显。&&【提醒】&&四大因素易导致冠心病&&冠心病并不仅仅与年龄有关，它主要是由于血管硬化造成的。那么，到底什么原因会导致血管硬化？专家总结了年龄和遗传以外的四大因素。&&糖尿病：糖尿病对全身的血管都有破坏作用。很多医生在为病人做冠状动脉造影时发现，糖尿病患者冠状动脉狭窄的情况远比非糖尿病人的情况严重。&&高血压：高血压可以损伤动脉内皮而引起动脉粥样硬化，并加速动脉粥样硬化过程。血压水平越高，动脉硬化程度越重，死于冠心病的危险性就越高。&&高血脂：尤其是总胆固醇中低密度脂蛋白水平增高：随血液流动的血脂如同水里的泥沙，边走边沉。沉积的量多了，便在血管壁上凝成粥样斑块，使血管变得狭窄。当有劳累、紧张等危险因素导致血管痉挛时，“结痂”的斑块受力破裂，大量血小板聚集来止血，将斑块围成一个血疙瘩，形成血栓。血栓阻塞冠状动脉血液的通行，病人就会因心脏缺血出现心肌梗死而突然死亡。&&吸烟：吸烟虽然是非疾病因素，但这种不良习惯与冠心病有着极其密切的关系。烟草中的尼古丁可使心率加快，心肌耗氧量增加，并使血压升高。国外研究表明，男性吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1－4倍。&&【小贴士】&&冠心病征兆自测&&1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，持续3－5分钟。&&2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息后缓解。&&3.出现与运动有关的头痛、牙痛、手臂痛。&&4.饱餐、寒冷或看惊险片时胸痛、心悸。&&5.睡眠时需要高枕卧位；平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。&&6.排便困难时出现心慌、胸闷等不适。&&7.听噪声有心慌、胸闷。&&8.反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。&&上期回顾·市一医院专场&&嘉宾：市一医院副院长内分泌专家张楚&&&&陆先生：我治疗甲亢已经有半年了，4月18日检查时发现FT4、T4、TSH值都偏低，还出现眼睑肿的情况，甲状腺不是很大，想问问接下来应该怎么治疗？&&张医生：因为甲亢控制较快，甚至有时候容易控制过头，所以有时候会导致甲减倾向，建议你减药，适当增加甲状腺激素。&&&&陈女士：我去年体时检查出患了糖尿病，服药半年了，各项指标都控制得很好，想问能不能适当减药？平时如何监测病情？&&张医生：初发糖尿病患者一开始血糖会控制得很好，因此会产生减药的想法，建议不要停药也不要减药，把血糖控制好能减少产生并发症的可能。平时建议一周一次血糖监测，三个月做一次糖化血红蛋白，每半年做一次尿微量蛋白、血脂水平、肝肾功能、眼底检查、心电图。&&&&莫小姐：我是甲减患者，前段日子检查时发现各项指标在正常范围内偏低，自己准备怀孕，请问要注意些什么？&&张医生：怀孕前要控制好TSH水平，怀孕时每个月都要检查TSH，，控制在2.5 mIU/L以下。&&&&吴女士：我25岁，人偏胖，晚上经常做梦，感觉腰酸，月经紊乱。黄体生成素过高，睾酮也偏高，吃了药好像也没多大的效果，应该怎么办？&&张医生：初步判断你可能是多囊卵巢综合征，目前首先要减重，饮食和运动都要好好控制，建议去内分泌专科做进一步的检查和治疗。
[] [] [] []本站已经通过实名认证，所有内容由张士定大夫本人发表
当前位置：
&心慌胸闷气短,如果是更年期综合症,请问该服什么中药
心慌胸闷气短,如果是更年期综合症,请问该服什么中药
患者： 最近心慌胸闷气短,上楼乏力． 地方治疗未见效果. 请问如果是,服用哪些中药为好?
福建省漳平市中医院中医内科张士定：&& 中医网上诊疗存在很大局限，因为她讲究的是望、闻、问、切，因人、因地、因时制宜。且不说病人无法阐述病情症状的完整性和准确性，更谈不上望神色、闻五音、嗅气味，舌诊、脉诊？&&& 建议你找位好中医，面对面看看。&&& 需要我进一步帮助可以电话联系。&&& 温馨提示：医生网上回答病家提问不但无偿，且需要时间和精力的，不管您得到结果是否满意，我建议您说声谢谢！如能发表感谢信，我相信会有更多医生愿为您奉献。
网上免费问医生
发表于： 22:27
张士定大夫的信息
网上咨询张士定大夫
张士定的咨询范围：
男科疾病，鼻炎、痤疮、哮喘，小儿疳积，妇女月经不调、崩漏、抑郁证，腰颈椎综合征等杂证。
张士定主治疾病知识介绍
中医科好评科室
中医科分类问答本站已经通过实名认证，所有内容由朱建贵大夫本人发表
胸闷气短是否是更年期？
状态：就诊前
可以用中药汤药调理治疗
疾病名称：更年期综合证&&
希望得到的帮助：希望提供就诊医院，并服用中药调理。
病情描述：本人有3个月的更年期证状，出汗、关节痛、头晕、心悸
疾病名称：更年期导致紧张性头疼怎么办，用治疗吗&&
希望得到的帮助：怎么才能调节好
病情描述：更年期导致紧张性头疼，不治疗会好吗更年期植物神经紊乱就是更年期综合征吗
疾病名称：怀疑更年期综合征&&
希望得到的帮助：请问罗主任，我这是更年期综合征吗？需要治疗吗？是不是要做许多项检查？不治疗会不会...
病情描述：今年51岁，17年11月开始睡眠不好，早醒甚至整夜不能入睡，每个月来月经的那几天睡眠质量还好，其余时间似睡非睡。情绪低落，测试为轻度抑郁症，吃中药改善了，肠胃不好，胃肠胀气。
排气不畅，...
疾病名称：今年53岁，闭经2年，关节痛&&
希望得到的帮助：吃什么药，谢谢！
病情描述：更年期关节痛吃什么药治疗，效果好，副作用小。手，垮，肩，膝盖都疼，早晨严重。没有风湿，做化验了。
疾病名称：乳头周围涨疼，查激素为泌乳素高61.92&&
希望得到的帮助：泌乳素过高会是脑垂体瘤吗
病情描述：近期乳头周围涨疼，经检查泌乳素偏高，但近两天有所缓解，没吃任何药
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱建贵大夫的信息
眩晕、脑血管病、头痛、失眠、健忘、抑郁、胃肠病、更年期综合症、骨质疏松症、各种术后康复及疑难病症
朱建贵，男，主任医师，1971年5月——1972年8月，在贵州省瓮安县平定营镇开办合作医疗，任乡村医生（原赤脚...
朱建贵大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医老年病科可通话专家
广安门中医院
副主任医师
东直门医院
广安门中医院
江苏省中医院
河南中医一附院
安徽省中医院女人更年期胸闷气短，心脏不舒服怎么办？_百度拇指医生
&&&网友互助
?女人更年期胸闷气短，心脏不舒服怎么办？
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
我母亲49岁，最近几周，总是觉得胸闷气短，头疼，心脏不太舒服，有点血压低，（我母亲只有一个肾脏）
针对以上的情况，我想请问大家，有没有什么好的药物，或者什么方法能够让我母亲缓解一下以上的症状。
&br /&更年期心烦意乱，浮躁，胸闷气短该怎么办好呢？
这是女人更年期综合症的症状.更年期综合症用六味地黄丸,患者的潮热、失眠、焦躁、情绪不稳、性欲减低等症状有显著改善.你试试.
向医生提问
完善患者资料：*性别：
权威医生回答
更年期女性出现胸闷气短心脏不舒服，应该首先排除器质性心脏病的可能，因为中老年女性，尤其是绝经后女性，容易发生冠心病。如果排除冠心病，应该给予调节神经，对症治疗，比如应用一些活血化瘀的中成药等。
可以去医院看一下医生，开一下补气的药吃
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问您的位置： & 更年期心慌气短怎么办
更年期心慌气短怎么办
　　到了更年期的时候，因为生理机能的变化，有的人会出现心慌气短的症状，这种感觉特别难受，所以有必要为大家介绍一些调理的方法，更年期心慌气短怎么办？下面这些方法不仅有效而且还非常健康。
1更年期的危害是什么
　　1、血管功能失调：阵发症潮红及潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，出汗、畏寒 ，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状　　2、月经失调：绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血量增多甚至血崩，有些妇女可有周期延长、经血量渐减少，以后月经停止，性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。　　3、精神、神经症状：更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等，有时喜怒无常,类似精神病发作。　　4、性欲减退：阴毛及腋毛脱落，性欲衰退，阴道分泌物减少，性交时出现疼痛感,继而导致了性生活次数的减少或厌恶性生活的情绪的发生。　　5、肿瘤易发：更年期为常见肿瘤的高发年龄，常见的有子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。如能早些发现，早治疗，可提高治疗效果及患者生存率。
2更年期心慌气短怎么办
　　一、目前治疗更年期心悸心慌，一般使用的方法是激素替代疗法，它主要是针对更年期女性体内激素水平低下而进行的外援性补充雌激素，可以缓解和改善症状，但同时这种激素疗法也有一定的局限性，对其可能出现的不良反应，目前还存在诸多争议，在治疗时应针对个人情况来使用。　　二、更年期女性心悸心慌也可通过食疗的方式进行调理，宜常吃以下食物：桂圆，红枣，酸枣仁，荸荠，柏子仁，百合，莲子，西洋参，山楂，肉桂，牡蛎肉，小麦，葡萄，金橘，苦瓜，海蜇，黑木耳，银耳，茯苓等。　　三、更年期女性心悸心慌与冠心病的症状相似，要注意检查排除，建议更年期女性出现心悸心慌要到正规医院进行及时检查，不要过于紧张并自行诊断服药。　　四、更年期心慌心悸，可能药物不是最好的治疗方式，建议从心理上去调节和运动上释放。　　1.要保持乐观，愉快的情绪，积极投入到生活和工作中去，保持良好的情绪，良好的情绪，可以提高和协调大脑皮层和神经系统的兴奋性，充分发挥身体潜能，使人精神饱满，精力充沛。　　2.要注意饮食营养，饮食营养对于更年期改善症状也有很好的作用。　　3.要加强身体锻炼。一是提倡跳绳，二是提倡慢跑，用慢跑来直接治疗精神抑郁，在控制神经衰弱方面，跑步比药物更为优越。
3更年期的症状是什么
　　更年期无论开始早晚、历时多久，总可分成绝经前期、绝经期(月经停止 更年期往往烦躁不安)和绝经后期(月经停止1年以后)，并以卵巢功能的逐渐衰退至完全消失为标志。　　更年期是妇女从性成熟期(生育期)逐渐进入老年期的过渡阶段，他是人体衰老进程中的一个重要而且生理变化特别明显的阶段。90%以上的妇女都会出现不同程度的症状，影响个人健康和生活质量。　　具体表现：　　1、30岁左右：皮肤明显出现色斑，松弛、晦暗无光、毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等不正常现象的女性。　　2、30-40岁之间：出现内分泌紊乱，如月经不调、乳房下垂、外阴干燥、性欲减退等女性第二性症明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性。　　3、40-55岁之间：出现失眠、多梦、盗汗、潮热、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状的女性;　　4、55岁以上：肾功能大幅下降，卵巢基本萎缩的中老年女性。　　女性更年期的四大症状　　通常来说，绝经后的妇女在更年期会出现以下四大症状：　　一、潮热：是更年期女性经常遭遇的症状。　　二、心悸：也就是心慌，也是更年期最常见的症状之一。　　三、精神、神经症状表现异常。　　四、腰酸背痛：是更年期妇女骨质疏松的早期症状。
4更年期综合症需要做哪些诊断
　　更年期综合症全身查体：　　注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者，应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。乳房常规检查。　　更年期综合症的特殊诊断：　　(一)激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。　　(二)血化学：包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C，羟脯氨酸/C比值。　　(三)影像学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单、多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。　　更年期综合症的病史检查：　　仔细询问更年期综合症患者的症状、治疗所用激素、药物;月经史、绝经年龄;婚育史;既往史，是否切除子宫或卵巢，有无心血管疾病史、肿瘤史及家族史。　　更年期综合症的鉴别诊断：　　妇女在围绝经期容易发生高血压、冠心病、肿瘤等，必须除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器质性病变，还应与神经衰弱、甲亢等鉴别。
5更年期综合症患者吃哪些食物最好
　　更年期综合症的食疗之一、甘麦饮　　小麦30克，红枣10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。　　更年期综合症的食疗之二、山楂荷叶茶　　山楂25克，荷叶20克。加水适量煎制取汁代茶饮用。有降压调脂功效。适用于更年期高血压、高血脂以及单纯性肥胖症等。　　更年期综合症的食疗之三、杞枣汤　　枸杞子、桑椹子、红枣各等份，水煎服，早晚各1次;或用淮山药30克，瘦肉100克炖汤喝，每日1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。　　更年期综合症的食疗之四、附片鲤鱼汤　　制附片15克，鲤鱼1尾(重约500克)。先用清水煎煮附片2小时，将鲤鱼收拾干净再将药汁煮鲤鱼，食时入姜末、葱花、盐、味精等。适用于更年期综合症有头目眩晕。　　更年期综合症的食疗之五、虾米粥　　大虾米10个，小米100克，盐、味精、麻油、葱末适量。将虾米切成小丁，小米淘净，共煮粥，加调料即成。可补脾益肾，适用于更年期综合症或崩中暴下、经血色淡或有块、腰膝酸软、形寒肢冷、便溏、纳呆腹胀等症。