肺癌患者需要服用易瑞沙能否治愈肺癌多久

肺癌服用易瑞沙一般能活多久/吃了印度易瑞沙可以活多久?__新浪博客
肺癌服用易瑞沙一般能活多久/吃了印度易瑞沙可以活多久?
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易瑞沙(吉非替尼,英文名Gefitinib
Tablet、Iressa、ZD1839)是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物,其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导,抑制肿瘤细胞的增殖,实现靶向治疗。临床适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。与其他的药物一样,易瑞沙在展示其强大疗效的同时,也存在着一定的副作用。但是只有真正了解了易瑞沙的常见副作用以及应对方法才能更大的发挥易瑞沙的治疗效果。
易瑞沙大部分副作用为轻度,无需处理。超过10%的受试者报告的不良事件为皮疹(44.0%)、皮肤瘙痒(15.7%)和腹泻(11.3%)。少见间质性肺病,间质性肺病总的发生率约为0.28%。印度易瑞沙(吉非替尼片)的总体非常安全。一般轻到中等度的不良反应,病人能够耐受的,一般不需要特别处理。若出现重度易瑞沙不良反应、病人不能耐受,影响病人生活质量的了必须停药和作出相应对症处理。停药一般控制在7-14天,最好不要超过14天。一般情况下,停药一段时间后再次服用印度易瑞沙,副作用会有比较明显的减轻。
易瑞沙最常见(发生率20%以上)的药物不良反应为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮,一般见于服药后的第1个月内,通常是可逆性的。大约8%的患者出现严重的药物不良反应(CTC标准3或4级)。因不良反应停止治疗的患者仅有1%。可出现的副作用及处理方法总结如下
(一)皮肤及附件常见副作用:皮疹、脓疱性皮疹、皮肤干燥发痒、指甲异常。处理方法:皮疹、脓疱性皮疹:严重的皮疹、脓疱性皮疹,需要暂停印度易瑞沙的服用,一般停药后就减轻、消失。有破溃感染的需要涂抹抗生素软膏,防止感染。轻微的使用胶状燕麦乳液,可以缓减皮疹。
(二)消化系统副作用:腹泻(或稀软便)、恶心、呕吐、厌食、口腔粘膜炎、口腔溃疡、少见胰腺炎。处理方法:
腹泻:出现严重腹泻,应该马上暂停服用印度易瑞沙,以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍,应用止泻药治疗腹泻。
(三)代谢和营养:副作用:常见肝功能异常,主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高。处理方法:肝功能异常,主要包括无症状性的转氨酶升高:严重肝脏毒副作用时剂量的调整:如转氨酶升高超过正常范围上限5倍,宜停药,需要保肝治疗,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。
(四)眼科副作用:常见结膜炎和睑炎
;弱视。少见可逆性角膜糜烂,有时伴睫毛生长异常。极罕见角膜脱落;眼部缺血/出血。处理方法:结膜炎和睑炎:使用有滋润作用的眼药水(如:润舒)或抗生素眼膏(眼药水)弱视:一般不需要处理可逆性角膜糜烂,有时伴睫毛生长异常:一般不需要处理角膜脱落:停止服用印度易瑞沙,就医治疗。眼部缺血/出血:停止服用印度易瑞沙,就医治疗。
(五)血液和淋巴副作用:常见出血,如鼻衄和血尿。少见在服用华法林的一些患者中出现INR升高及/或出血事件
;出血性膀胱炎。处理方法:出血,如鼻衄和血尿:停止服用印度易瑞沙,就医治疗。少见在服用华法林的一些患者中出现INR升高及/或出血事件:停止服用印度易瑞沙,就医治疗。出血性膀胱炎:停止服用印度易瑞沙,就医治疗。
(六)呼吸系统副作用:常见呼吸困难。少见间质性肺病,常较严重(CTC3-4级。处理方法:呼吸困难:马上停止服用印度易瑞沙,就医治疗。患者服药初期或者中期出现突然的呼吸困难,发烧,咳嗽等症状明显加重的情况,必须马上停药,查明原因确定不是间质性肺炎后才可以继续服用。
(七)其他症状处理如果出现任一下述症状和体征,应立即寻求医疗支持:1:严重或持续腹泻,恶心,呕吐,或食欲减退;2:突然发作或加重的皮疹或皮肤反应;3:出血;4:胸痛或呼吸急促;5:任何新发症状。
一、9291简介
  对EGFR突变的非小细胞肺癌患者,第一代EGFR类药易瑞沙和特罗凯的有效率相当高,但可惜的是都有耐药问题。
  2005年William
Pao教授及同事发现,在EGFR类药耐药后的癌细胞中发现癌细胞获得了第2个突变——T790M突变。
azd-9291泰瑞莎
  癌细胞具有“EGFR+T790M”双突变后,所需要的药物浓度以几何倍数急剧上升,药物浓度不够后,就耐药了。有些对易瑞沙敏感的患者,所需要的药物浓度较低,耐药后换血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯,也就多得几个月,有效时间明显短于之前的易瑞沙,就是因为易瑞沙耐药后所需要的药物浓度上升较快。
  针对T790M耐药机制,4002不少病友已经试过了。4002的缺陷主要有3个,一个是EGFR部分攻击力不够,需要联用EGFR类药;二个是用量大,导致使用成本高;第3是难入脑。由于专利纠纷,开发WZ4002的科学家重新开发了结构相似的CO-1686,但估计CO-1686延续了WZ4002的EGFR部分攻击力不足的缺陷,不与EGFR类药联用的话,单药CO-1686所需要的剂量大,因而副作用和费用也大。
  阿斯利康研发的AZD-9291则是CO-1686的竞争者,在EGFR攻击力方面有明显改进,费用上比4002低一些,易、特耐药的病友可重点关注。
  二、剂量
  9291具有同时抑制T790M和EGFR的作用,我们可拆分为T790M和EGFR两部分来分析。其中,T790M部分取4002来参照,EGFR部分取易、特来做参照。
  1、T790M部分:估计T790M部分9291(75mg)=mg)。
  2、EGFR部分:估计9291对EGFR的攻击面要小于易瑞沙和特罗凯。
  (1)、如果癌细胞均处于9291、易瑞沙、特罗凯的攻击范围的话,EGFR部分的剂量维持最初的推测不变:9291(48mg)=2片易=0.5片特
  (2)、如果癌细胞以前处于易瑞沙、特罗凯的攻击范围之内,但有部分处于9291攻击范围之外的话,9291仍需要联用易瑞沙或特罗凯。
  3、如果对有骨转等需要药物浓度高的患者,建议9291从75mg或略高一些试起,视效果再考虑加量、联易或联特。有骨转的情况,可考虑联2片易、或联2天1片特。
  4、对没有远端转移的易、特耐药患者,建议9291可从48mg试起。如果患者原来要上到特,可考虑9291(48mg)联“2天1片特”。
  5、9291对脑转没有太突出表现,如脑部出现T790M耐药,建议考虑尝试用9291(96mg)来进行4片脉冲吃法,乃至6片脉冲吃法。
  三、适用人群
  1、适用人群自然首先是EGFR类药耐药后具有“EGFR+T790M”双突变的非小细胞肺癌患者。
  很少有患者有条件在EGFR类药耐药后再穿刺或其他手段取样本做基因检测,所以可根据某些特征来大致判断哪些患者可能适用。
  (1)、耐药至少出现在第4个月或更晚,耐药出现得越晚越可能有效。
  模型实验中,在一定浓度的EGFR类药中,经过120天才开始显现T790M突变。即使略早一些,恐怕前3个月内出现的耐药患者,其耐药原因并非由于出现T790M突变,若没有T790M突变,自然也就不适合用9291。
  (2)、原先吃EGFR类药,肿瘤体积至少要缩小一半以上,或CEA至少要下降一半以上。9291压制T790M,目的就是恢复EGFR类药的药敏,也就意味着原先癌细胞大部分要对EGFR类药敏感。
  2、4002耐药患者。我家4002耐药后使用9291仍有效,9291分子结构式和4002的明显不同是没有氯原子,可能对T790M的抑制机理不同,4002耐药后9291仍有机会有效。
  3、9291的EGFR部分攻击力也不弱,EGFR突变患者一线使用9291应该也可以。但EGFR突变患者是否一线就使用9291,在抑制EGFR的同时,预防性抑制T790M是否会更有利?只是有这个可能,但没人试过都不好判断。而且9291对EGFR的攻击面可能要小于易瑞沙和特罗凯。
  四、使用注意事项
  1、注意可能的CEA滞后问题。
  在有骨转等多个位置病灶的情况,有可能有CEA滞后情况,这时候不要因为CEA滞后而把有效误判为无效。
  通常CA125、CA153、CA199比CEA反应更快,可根据反应更快的指标来判断。指标反应的快慢,通常能在历史数据中有所体现,可留意。
  CEA滞后通常也就1个月左右,症状改善而又单看CEA的话可再吃1个月来判断。
  2、注意剂量上升可能有乏力的副作用,估计对心脏有影响,我家观察到的是心率有所升高。
在7月28日世界肝炎日当天,世界首款丙肝新药Epclusa(吉三代)仿制药Sofosvel于孟加拉国正式问世。这个仿制药的出现真的是我们每一个丙肝患者都极为盼望的。
▊仿制药Sofosvel的出现,让丙肝患者治疗不再测分型
根据丙肝病毒基因型的不同,丙肝可以被分为六种亚型,其中1型、2型、3型占据大多数。与一个月前吉利德科学推出的丙肝新药吉三代一样,Sofosvel也是一种革命性的丙肝鸡尾酒疗法,可直接跳过基因型测试这一中间环节,不但能够治疗所有六种丙肝亚型,而且也获批与利巴韦林联合使用,治疗出现中度到重度肝硬化的患者。
吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证。在三个全球性的III期临床试验中,1000多名未出现肝硬化,或出现代偿期肝硬化的丙肝患者完成了整个疗程,其中有高达98%的患者在12周后未能检测出丙肝病毒,达到了SVR12的主要临床终点。在另一项III期临床试验中,267名患有失代偿期肝硬化的丙肝患者在接受了Epclusa
利巴韦林的联合疗法后,有94%的患者达到了SVR12的主要临床终点。在试验中,接受治疗的患者均没有出现严重的副作用。而作为吉三代仿制药,Sofosvel与吉三代有着相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用,疗效自然毋庸置疑。
▊仿制药Sofosvel的出现,丙肝患者无需花费几十万
目前伊柯鲁沙原研药在美国的的定价是:74760
美元,折合人民币需要元。几十万的费用,对于一般的丙肝患者家庭来说,是一笔非常大的负担。据说,Beacon公司正计划将Sofosvel的价位定在吉三代的几十分之一左右。所以它的出现,是丙肝患者的一大福音。
多一份选择,多一份希望。
目前已有新的口服抗病毒药物被纳入2015年更新版丙肝指南,并推荐为治疗丙肝药物,有望2016年内面世。一个疗程用药治愈率可超96%,费用在40万元至50万元不等。
相比之前在印度上市的丙肝类药物吉二代以及索非布韦,疗效大致相仿,价钱却贵了十几倍,看来,选择印度新药进行丙肝治疗短期内任然是国内丙肝患者不得不考虑的治疗方案。
毕竟几十万对于普通收入阶层来说,几乎近于天文数字。
希望国内的药企和相关研发机构能够开发出疗效好、价格亲民的丙肝药,真正的造福广大患者。
鉴于目前丙肝治疗的最佳方案仍然是获取到印度丙肝新药,建议广大患者,不论通过哪种渠道购买治疗丙肝类药物,一方面是注意风险,世界卫生组织今年两次公开发布东南亚假药警告,因此请代购国外丙肝新药的一定要注意。一定要找到正规渠道,不要贪图一时便宜,到头来病没治好反倒被骗,印度丙肝新药指导价均在之间,可以选择。不要轻易被价格所诱惑,既然是想治病,就不要考虑金钱,主要是能获取到真药,药毕竟不像其他东西,可以砍价,能砍价的渠道一定要注意,小心以假乱真。
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肺腺癌患者什么情况下使用印度易瑞沙
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你可能喜欢  我不是医生,也不是病人,只能从一个亲历者的身份写起。文章很长,我会慢慢更新,其中会提到很多例癌症,但以肺癌为主,只希望看到的人能从中提取对自己有价值的东西  03年12月,接到老家的电话,说老舅住院了,要来北京看病,妈妈先是在电话里指责他抽烟喝酒,然后又开始流眼泪。“肺癌”这个词着实把我们都吓到了,而且说的非常严重,吐血已经很久,老舅不去看医生,居然自己吃云南白药,最近吐的重了,人也瘦的不行了才去医院拍了CT。医生的话就是来的太晚了,不能手术了,最多也就3个月了。后来我才知道有太多医生对太多癌症患者家属说过3个月这样的话,不知道这个时间是怎么推算来的,现在我也觉得这就是瞎说。舅妈找了在北京妇产医院的亲戚,亲戚的同学认识肿瘤医院的外科医生,所以决定来北京看病。  老舅的确瘦的皮包骨头,从火车站台走到我的车上大大吐了口血,车里很重的血腥味。我把面巾纸包递给他,他一路用纸捂着嘴防止再大口吐到我车上。情况看起比描述的还要糟糕。半路上姥姥给老舅打电话,问在哪呢。老舅说在外面干活便匆匆挂了。老舅的声音是空空的,没有一点气力。  从知道这事开始妈妈就天天哭,但看到老舅的时候忍住了,跟大舅和老舅妈聊着如何见大夫的事情。姥姥电话又打给了舅妈,刚好我妈在说话,姥姥还问怎么听见你二姐的声音了?舅妈只好说是自己二姐,后来姥姥就给老姨打电话说老舅不是病严重了吧?舅妈他们在研究什么?其实那时候她只知道老舅消瘦了,住院的事根本不知道,但86岁的老太太还是很敏感。  大夫出差还没回来,老舅在我家修养了几天,也许是人多心情好了,那几天没怎么再吐血,饭量也还好,妈妈说比来的时候胖了些。大舅说上海有个中医治疗癌症不错,大舅妈和姐姐都在那开的药,想和老舅一起去看看。现在回想那时候所有人都是蒙的,都觉得每一天都不能浪费,在见到医生前应该做些什么,吃中药也许会是个不错的选择。但老舅当时的身体情况又不知道能不能折腾到上海。就这样大家在反复的讨论和斗争中过完了周末。  医生终于回来了,我们也怀着敬畏的心去了肿瘤医院。那是我在北京生活了十几年从来没去过的地方,那天我也并没有想到接下来的日子我会如此频繁地出现在那里。  医生看了片子,很轻松地说“手术吧。”这个结果出乎我们的预想,因为在老家的医生都说已经晚了,不能手术了。老舅听了这个结果,心里似乎轻松了很多。人在能选择的时候会有所犹豫,但一直被否定,突然变成肯定的时候,大家便都向一边倾倒了,舅妈的医生亲戚也说手术吧,现在的治疗首选还是手术,不手术也就活3个月了。到家的时候大家一致的倾向就是手术了,因为觉得医生说的真是小事一桩的感觉。  我提不出什么建议,网上能查到的东西也很少,每个人都觉得现在的情况紧急,也别无选择。妈妈很乐观,我也觉得既然大夫说的那么轻松,那么他应该是有十足的把握吧。我打电话同学,他妈妈生了直肠癌,正在化疗,他或许是我唯一知道接触过癌症的人。同学说:“有那么急吗?再考虑考虑吧。”我真的认为很急,肿瘤很大很大,已经压迫心脏了。同学建议可以先放疗或者化疗缩小一点再考虑手术,瘤太大手术风险太高,还给我列举了几个肺癌手术后只活了一年的例子。可是医生说不手术只能活3个月,这个概念太压迫人了。  我跟妈妈说了可能手术完一年就转移了。但心底对大夫的说法轻松又动了心。妈妈也是整天抱着IPAD查啊查,但也没查出什么实质上的东西。支撑手术的两个最大动力就是:  1.大夫说不手术活不过3个月  2.大夫对手术表示的轻松态度
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  @很复杂tt 希望楼主继续更新,我的家人也是肺腺癌医生也说不能手术,现在也不知道该怎么为。期望能看你继续更新
  两天的焦灼过后,所有人都觉得该手术,手术就像活命的稻草一样。我们以为大夫给联系了床位,但是等了几天没有动静。妈妈说可能得先给大夫塞钱才行,我们又去找舅妈的亲戚,强塞了5000块钱,让她先给大夫。后来她问了说红包是手术之后再给。  妈妈又去了一趟医院,没见到大夫,跟助理约了床。终于让去医院做气管镜了。说好6点半出发,还没到6点老舅老舅妈就已经穿戴整齐坐沙发上等我了。气管镜前不让吃东西和喝水,整个过程也很痛苦。管子从鼻子插到肺里,夹出肿瘤的肉组织,再进行化验分析。老舅做的过程中还跟医生开着玩笑,那几天身体舒服一些心情就自然好了很多。  气人的是气管镜的结果还没出来就让去手术了,当时不明白医生的态度,既然觉得不用结果就能手术,为什么还让遭罪做这个检查呢?  安排了住院,16号约了医生做肺功能检查,爬楼梯看呼吸情况,说17号就手术。感觉安排的特别匆忙,但焦虑的情况下又觉得时间很难捱。  三姨和老姨在家没忍住哭,姥姥还是知道了,于是三姨带着姥姥和老舅家的妹妹一起来北京了。三姨大舅他们在医院边上短租了一间房子照顾老舅,我们在家陪姥姥,那两天姥姥很坚强的,但我们怕她太担心,还是跟她说是18号手术。  手术做了5个小时,切了整个左肺,肿瘤比CT显示的还要大。大夫的说法是手术很成功,他尽力了,把能看到的都切了。同时做手术的除了一例开胸之后说飞了,没做就给缝上的,其他能下来手术台的,大夫应该都是一样的说辞。然而老舅接下来遭的罪证明我们都低估了手术给病人带来的伤痛,人不仅要活着还要活得有质量。
  老舅切下来的肿瘤检验是鳞性的。后来才知道肺癌简单的分就是鳞癌,腺癌和小细胞癌。小细胞肺癌是不能手术的,腺癌在手术中也是非常容易转移的,成功率最高的就是早期的鳞癌。若不是早期的鳞癌,手术就要慎重了。  并不是每个做大开胸手术的人都这么疼,但老舅可能因为切除的部分太大,术后疼痛的很剧烈,用了止疼棒会好些,但晚上还是疼的满头是汗,没法睡觉。在医院请了一个护工,每天晚上大舅和三姨夫也要陪着。等了几天情况稍好些我才带姥姥去医院。老舅看起来更瘦了,脸色惨白,声音仍旧是空空的。旁边床的老大爷是胃癌做完手术,看起来要精神很多,虽然不能进食,但毕竟肚子的伤口要小很多,也不会牵到活动的关节。  老舅从前特别不拿自己当回事,妈妈说大概4年前单位体检就说肺上有阴影让再仔细查查,他不仅不查,反倒接下来几年的体检都不去了。这次吐血的时候家里在装修,他拖了几个月才去医院。但确诊后人也坚强,绝不是被病魔一下就吓倒的状态,只要不是特别难受都尽量和我们有说有笑的。唯一特别大的变化就是他开始不吃很多东西。一直以来对于癌症要不要忌口这事争议就很多,大夫说什么都可以吃,但老舅不放心,很多他觉得是腥发的东西都不吃了,肉类基本就吃猪肉,连蘑菇都开始不吃了。我们也觉得这样没有营养,但怎么劝也没有用。  住院一周,因为床位紧张就让出院了。大夫说不化疗也不用吃药,过完年再来复诊。
  妈妈一月初也回家了,胸肋疼,头疼,在北京简单检查了头部CT颈部CT和乳房,排除了脑出血和乳腺癌,但乳腺有结节,偶尔会有液体流出,所乐买了疏通乳腺的中药吃。  心脏病,胆囊炎,脂肪肝,颈椎病,关节炎,甲状腺结节这些都是妈妈的老毛病,每年体检也都没查出什么,让她住院查,她又都推脱。这次终于下定决心住院彻查了。每天打电话的内容都是问她查的怎么样?老舅怎么样?她说自己都是没什么问题,老舅也很好,就是还是一直疼。  腊月二十八晚上忽然给我打电话,说检查左肺上有个长条的瘤子,老家医院判断不好,多半是良性的,让我把她医保转到肿瘤医院。退休后医保可以随儿女转到北京,但我们那个城市要求只能指定一家医院,门诊不报,住院公费的药能报到百分之六十那样。我说年后来北京确定好是什么病再转吧,肿瘤医院是专科医院,要是别的问题最好转到综合医院好些。但我妈很确定地就是让我转。  二十九幼儿园没有老师上班了,我就带着女儿先去了社区,社区说要先到医院盖章,然后回来再盖他们的。我们就又一次开到肿瘤医院。医院二楼有个专门管医保的地方,拿了单子盖了章,然后回家里的社区盖章,他们又让去区里的社保所盖第三个章。因为离得都很远,从社区出来已经下午3点半了,匆忙在5点前赶到区里社保所才算办完。  单子初一回去的时候带回老家,那时我也没太上心,妈妈说瘤子很光滑,形状也不是圆的,我就尽量想肯定是良性的便也没在多问。看见老舅仍然虚弱,但不吐血不咳嗽了,饭量也还好,但仍旧很忌口。偶尔也会和大家打打麻将,只是打一会就会累。  初五全家在饭店聚餐,老爷住院,姥姥发烧都没参加。 吃到一半,三姨说先走去医院了,可能这段时间大家都忙三姨天天去医院心理不是很愉快,说的语气硬了些,我妈就哭了起来。大家也不知道究竟怎么回事,就追到我家去问,。我妈才说自己检查也是肺癌,本想让大家过好年,年后再说,但还是没忍住。肿瘤并不是她说的一个,肺叶上面有个支出的小的,分叉明显基本已经确诊,肺下面那个较大,因为压迫了肋骨,才会钻心地疼。所有人听了都跟着哭,但也比听到老舅生病那时习惯了一些。  老公把片子拍给肿瘤医院看片的大夫看,结论也基本一致,上面的是,下面的不好说,让年后再来北京好好查。那几天我心急如焚,就是担心肿瘤马上会转移,一刻都不想耽误。我妈担心姥姥怀疑,不愿早走。但我还是把车票改成提前三天的,老舅也和我们一起回来复诊。  其实哪有那么容易转移,都是漫长的好几年才有实质的变化,若转移可能早就已经转移了,着急也没用了。只是那时完全不懂。
  老舅的精神还算很好,疼但不那么剧烈了,走路慢慢的,不能太累。我们没有挂号,早上6点就从出发了,想赶在医生查房之前在办公室能见到他。外科住院楼早上是要求有看护证才能进的,舅妈带着老舅混进去了,我在外面等着。没一会想进去的人排了长长的队伍,有证的没证的相互拥挤着,如春运一般。  等到他们出来差不多9点了,老舅说大夫已经快不认识他了,想起来后说怎么这么快来复诊?老舅说不是说好年后来复诊,您给出一套治疗方案的?他才看了看片子说没事,也没治疗方案。舅妈问不用化疗也不用吃药吗?大夫说不用化疗,吃药可以去广安门中医院。前后不到5分钟复诊就结束了。舅妈想起手术前他们在门诊看大夫,有个手术后来复诊的就问最近不舒服能不能给开点药,大夫就说我只会开刀,不会开药。所以可能手术完就是这样,能化疗的给你推到内科,不能化疗的就什么也不管了,他们真的只管开刀。  老舅和舅妈有些失落,大夫什么都不做怎么缓解身体的不舒服?我们还是决定去中医院看看,毕竟吃中药的人很多。从广渠门直接向东开去了广安门中医院。门口都是票贩子,300元买了专家号。老舅等号的时候,我就拿妈妈的片子到旁边屋看了一个普通号。一个小大夫说你这个够晚的,肿瘤都压到肋骨了,得赶紧治。我说能手术吗?他说估计没人敢做,还是化疗加放疗吧。他的结论基本就是中晚期的腺性肿瘤,这结果说的比我想象的还要坏。  大夫给老舅开了一个月的中药,交了单子等着下午拿药。我们就先去旁边很小的一个避风塘吃饭了。老舅非要请我,不让我掏钱,我记得点了两个砂锅饭一个套餐还单点了肉,我说够了。那天老舅胃口很好。现在我时常后悔那时应该让他再多吃点。  妈妈对于腺性的结论有些难过,她自己在网上查的鳞性的好治些,她希望是鳞性的。我那时对分类还没什么概念,只是在被大夫吓过后,我也开始盼望能有手术的希望了。  肿瘤医院也是挂不上号的,我们也不愿意再找给老舅手术的大夫了,就跟黄牛买了另一个高一级别的专家号。重查了CT,化验了血,预约了骨扫描。全身骨扫描是有辐射的,妈妈怕对小孩不好,让我给她们在医院旁边定了两天宾馆。
  骨扫描在一个小楼里,的确因为辐射防护的很严密。排队的人不多,很快做完了,让第二天来拿结果。我把他们送到宾馆吃过中饭就走了。那两天妈妈心情又调整好了,拉着爸爸四处逛街。其实她原本就是很坚强的人,若不说没人看得出她是个病人。  想起拍CT那天,本是让拍增强的。分诊的时候填单子,写了心脏不好,护士就给分到普通CT了。增强CT要快速注射造影剂,说心脏不好的人受不了,原来医院出过事不让打。肿瘤医院普通CT,胸部腹部加三维重构在七八百,在北京算是最便宜的了。后来去过别的医院都是胸部和腹部单独拍的,一个位置六百多。  骨扫描的结果出来了,没有问题,脑部在老家查过核磁也没问题,基本就是排除转移了。  第二次去提前打电话预约了特需门诊。护士先叫名字,跟她拿个单子再去排队挂号。大夫之前应该是看了预约病人的所有检查结果,直接就说,你这个情况就是两个选择,手术或者保守治疗,选手术就直接预约住院,选保守治疗就先穿刺,看结果再说。  我问大夫觉得是手术好还是保守治疗好,他说这个说不好,自己选吧。还有要做穿刺得去别的医院,这点让人特别不理解,肿瘤医院自己穿刺都做不好,那还能在哪里做呢?  医生看的糊里糊涂,治疗还得自己选。妈妈自己不想手术,爸爸是强烈支持手术,我是两边摇摆,但也倾向手术,怕真是说不能手术了就太晚了。  老公在网上发了帖子问是手术好还是保守治疗好,得到的有用信息很少。我也四处问人有没有可以参考的病例。  同学的姨夫15年前确诊了腺性肺癌,大夫让手术,他坚持不做,只做了化疗,这些年都没什么问题,直到去年转移到了头里。15年已经是个让人满意的年数了。  还有个阿姨也是腺性的,手术做了,化疗做了,靶向药也吃了,人折腾的不行,最后没熬过3年。  其他的例子也都是手术的,我想得到更多未转移而采取保守治疗的事例,但几乎没有了,基本上医生认为还能手术的都做了手术,而已经转移的才会直接采取化疗方法。但妈妈身体本就差,再看过老舅手术遭的罪,手术真的让人担心。  争执纠结了几天,我们又带着片子去了宽街的北京中医院,号也是200块钱跟门口黄牛买的。一个女的副主任医师,平均看病的时间是肿瘤医院的十倍,看到我们已经快五点了。大夫特别耐心,仔细看了结果,建议是保守治疗,她认为切掉整个左肺的手术太大了,对生活影响太大。但哪能做穿刺她也不不知道。  又在网上预约了北医三院的呼吸科专家,人不算多。大夫也是女的,意见和中医院的大夫一样,认为要是切了即使不转移,剩一半的肺生活质量也会严重下降,要是万一做完转移到剩下的肺叶,就更没有办法了。
  不做手术的决定做的很艰难,但后来事实证明了这是个多么明智的选择。再说一遍吧,除了鳞性的早期,其他手术都要慎重,多晚都没那么着急,一定要想清楚。肺癌的死亡率排第一,其实真的有淋巴癌那种恶性吗?现在想来跟手术的危险性是有关,肺癌手术过程中的高转移率才是加速肺癌死亡的原因吧。而大夫下了手术台所说的手术成功只是只切除了肿瘤,人平安出来,而术中转移并不在其中。  我们继续和大夫探讨气管镜和穿刺,也是认为气管镜够不到,下面那个4厘米的太靠下,上面肺尖那个2厘米的又太靠外。大夫说可以再上楼问问做气管镜的大夫,不行三院也可以穿刺。我们到6楼一个大夫也没见到,3楼预约的地方护士拿片子给大夫看了看说气管镜够不到。因为对穿刺有些担心,我们就开始了将近一个月的弯路。  决定不手术了,就得看内科了。又回到了科学院肿瘤医院,妈妈自己在网上查了一位她喜欢的医生,特需门诊挂号是100,但第一次去挂不上,又是买号。大夫也没说两句,就是不管化疗还是靶向药都得要病理,气管镜或者穿刺的结果,其实凭经验他们心里也是有数的,但就得要检查结果才肯开药,但给了下次来的预约号。  为了穿刺又去了西肿,就是阜石路上的北京肿瘤医院,大夫说他们医院也不能给穿刺,提议是先做个气管镜试试,够不到再说,万一够到了就不用穿刺了。  气管镜算是白做了,没勾到组织,但吸了周围的液体,等了一星期的结果,显示腺性细胞,但打了个问号。我们以为这个结果可以,第二周又回到东肿,大夫说没勾到组织还是不行。  第三周又转战到301医院,等了一下午穿刺的大夫,得到的答复是要有加强CT的片子才能给穿刺。我们又试图申请加强CT,但又因为青霉素过敏被拒绝了。第三次见内科大夫,还是笑呵呵地拒绝了治疗的要求,但这次给推荐了北医三院的穿刺大夫,柳大夫。  又回到三院据上次来已经有一个月了,柳大夫是第一个说能做穿刺的大夫,而且不用增强CT。
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  期待楼主更新,爸爸也在检查,茫然加揪心;虽然医生没有说结果,但是从医生的表情来看不太好,希望从楼主这里得到一些经验有所帮助。  另,楼主同学姨夫15年的案例,是如何治疗及后期保养的?
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  楼主在吗,急咨询  
  我妈妈五年前肺腺癌三期,医生说不手术不超过一年,手术的话最少一年,不超过三年吧。听医生的糊里糊涂做了手术,手术恢复真不是一般的痛苦。之后妈妈拒绝再去医院,就在家跳跳广场舞,一直好好的,去年年初开始疼痛,每天吃一粒芬必得也就过去了,过年前终于还是离开了我们,其实最后的日子里也没有很疼,连芬必得都不吃了,就是胸闷得厉害,人消瘦无力。我有时候想,后来这样放任反而活的更久,而且人也没怎么受折腾,如果当初就当什么都不知道说不定也能十五年呢……唉,可惜癌症就是这样,大家都不敢尝试,因为没有回头路了。  
  检查折腾了一个多月,这个月除了东奔西走,我天天在网上乱查,也算了解了一些东西,发现有个奇迹网,上面全是肺癌的人,但每个人情况不同,也难找到特别近似的。还买了好多本书,有主张自然疗法的,有提供锻炼方法的,还有一本叫生命日记的,主人公和我妈很像,只是更严重些,她发现时已经转移了。我当时看这本书看的热血沸腾,看到她写自己的肿瘤在化疗和靶向药的共同作用下几乎不见了,真的以为好的医生能治的好病,后来很久才明白那其实就是过度治疗,用尽了全力,花了几十万仍旧逃不脱转移的结果,只是作者把后来的痛苦轻描淡写了。靶向药的确能让肿瘤暂时消失,但就像颗定时炸弹,迟早要抗药的。  妹夫有同事在印度,让他帮忙买的易瑞沙已经到了。我劝妈妈不要做穿刺了,也不要等大夫诊断了。如果打算吃靶向药就干脆盲试,一个月用不了就能看出管不管用,何苦还挨一针。如果打算做化疗,那才穿刺。我当时因为担心靶向药的抗药,所以开始倾向于做化疗。但妈妈总觉得化疗痛苦而拒绝,她要吃易瑞沙,而且要穿刺,还要先吃大夫开的英国的,担心印度的不一样。  易瑞沙英国的现在大概15000一个月,6个月开始申请赠药。印度的300一个月,成分是一样的。特罗凯略贵些,实际可能相当于两倍药量的易瑞沙。  老舅的中药吃了一个月了,来北京继续开药。这次的状态不如上次,他觉得坐火车比上次来要累。伤口还是疼,而且有些发炎,妈妈看看他的伤口发现拆线剩的那根线头长出来了,都快化脓了。就在我家附近的小医院让大夫把线头拽了出来,上了消炎药水才舒服些。  一周后穿刺的时间到了,妈妈却严重感冒,时间又推了一周。但最后还是穿了,穿的上面那个小的肿瘤,小面那个太深没动。结果和我预料的完全一样,腺性,基因突变,就是对靶向药敏感。她后来应该是后悔穿刺的,因为时常感觉伤口那里发麻,一年多了还是不舒服。
  这次终于带着病理结果出现在了东肿的内科,是大夫之前给的化疗科的预约号。他看了结果很满意,意见就是化疗再靶向药,或者靶向药再化疗,你们自己选择。我们问哪样更好,他说都差不多,但他挺乐观。我之前看说肺癌的5年存活率相当低,所以很傻地问5年没问题吧?他的意思是应该更长。我们当时真是有舒了一口气的感觉,根本没想这些年也有可能是反复地被药与抗药折磨。但妈妈的情况比较好,因为没有转移,所以抗药的时间也会比较久些。  大夫说医院有个科研项目,研究靶向药先于化疗还是化疗先于靶向药的效果。说如果愿意参加,治疗的费用是全免的。这个项目我似乎之前在北京中医院也看到过。我们觉得可以试试,他便把我们推荐给了科研组的同事。  在内科病房见了那位医生,他看了看妈妈的片子和穿刺结果,觉得不是他们要选的人群,他们针对的都是晚期转移的病例,便拒绝了我们。  虽然被拒绝心情还是相当愉快的,因为更确定了妈妈的情况算中期。我还是想让她院化疗,她还是坚持易瑞沙。最后还是让大夫开4盒药,一盒10粒,一天1粒。  想起期间我们还去过武警总医院,咨询生物疗法,几万块钱,抽血,培养一些日子再输回患者体内。后来被东肿的大夫否了,他觉得其实就是增加了一些患者的免疫力,性价比并不够。不过遇见过一位吉林的患者,她做过4,5次生物治疗,效果不知道怎样,她说反正吉林的医保是报销的。广东的医保,浙江的医保据说连靶向药也是报销的,其他省份差异还是很大的。
  既然已经开了易瑞沙,我也就不再跟她争论化疗的事了,准备先让他们回老家呆些日子,然后去巴马疗养,我也一起跟着回家看看姥爷。姥爷又住院了,老舅的事他不怎么说也跟着悄悄上火。我们把姥姥也带去医院,看他状态还不错,只是吃东西没有过年那时候吃的多了,但行动方便,聊天也能聊很久,我给老两口拍了合影,却成了姥爷最后一张照片。8号我回北京,10号早上9点多妈妈就打电话说姥爷走了,突然心脏发作,没有任何痛苦。我当天赶回去,所有人都在忙,老舅在家自己难受,也来了,他状态特别差,手术4个月了,伤口还在疼,吃中药总觉得恶心,饭也开始吃不下,人又瘦了好多。  送走姥爷,大家刚在伤心难过中缓过来半个月,老舅检查就出了问题,CT显示已经转移到右肺,好几个新长的小肿瘤,胸腔腹水严重。之前一个月的检查还什么都看不到,只是少量胸水,术后转移反扑的竟如此快。  这时候我是主张靶向药的,这个情况就是要让病人少遭罪。特罗凯带过来了,居然所有人都反对吃,怕依赖。于是按着医生的方法开始了化疗。我一直觉得化疗要在病人身体良好,有抵抗力的时候做。在这种身体极其虚弱,病情特别恶化的时候做化疗是非常不明智的,只会更加摧残身体。一期化疗做下来老舅就受不了了,喘气费劲,吃不了东西,上不了厕所。我几乎每天都催,让他吃特罗凯,也许用不了半个月就能缓解呼吸,但他们仍旧拖着,最后老舅只吃了8天特罗凯便离开了。  从发现肺癌到去世只有5个多月的时间。我们采取了非常错误的治疗方法,老舅把所有的罪都遭了一遍。晚期病人为什么还要选择手术,不仅伤了元气,而且这五个多月一直都在撕心裂肺的疼痛中度过。那时候老舅除了吐血,身体抵抗力还是很好的,如果当时不手术,而是化疗或者吃靶向药,不管最后能生活多久,最起码他不会受这么多罪,而且如果没有手术,根本也不会那么快转移。真的就是家属不懂,医生无德。  老舅只有50岁,我之前和他接触不多,记忆里都是零星的片段。只有这段看病的日子住在我家才真正开始熟悉。现在也经常觉得他哪里走了?不是还坐在我的饭桌前等我做菜给他。
  等楼主更  
  楼主呢?
  姥姥家6个孩子,一共30多口人,在过去的日子里是邻里中最幸福的一大家子人,虽然长辈身体都有一些小毛病,但是一个人也不缺。这半年离去了两个人,妈妈也确诊了“绝症”,每个人心里都特别难受。然而事情还远远没有结束,姥爷去世那时,老姨哭到嗓子哑,而且天天咳嗽,拍了CT也说肺上有东西,我拿了片子到北京看,大夫认为也是恶性肿瘤,只是所有大夫给出的结论都是早期。那时候大家都在忙老舅住院的事,第三次打击来的时候仿佛都麻木了,不再是痛哭流涕,而是平静接受,连老姨自己也没表现出特别的伤感。  肺癌不遗传,但有家族易感性,就是遗传基因导致在这方面薄弱,同样被癌细胞侵蚀时,缺乏抵抗能力,不能自我修复。那阵子家里人几乎都去查了CT。我爸非说自己也胸闷,查完大夫说是看IPAD看多了,缺乏运动。大姨查完说肺部有炎症,让打消炎针,三姨和大舅是姥姥家6个孩子里唯一没有问题的两个人。他们一家人的特点其实是比较明显的,所有人长得都很白,不长包,中医里会说这样的体质是不容易排毒的。性格上又都是特别要强的,尤其是我妈,老姨,老舅都是非常急的脾气。  老姨开始排斥手术,也不想化疗。听人说核桃皮煮鸡蛋水有吃好的病例,他们就上山砍了很多核桃皮。老姨坚持喝了一个月,也没感觉有什么明显的变化,没瘦,精神很好,只是还咳嗽,人变黑了些。但后来听说并不是所有的核桃皮都管用,好像是要刚发芽的那种野生的才行,可能和它的毒性有关系吧。  妈妈吃靶向药两个多月回北京复诊CT,显示下面的肿瘤小了差不多3/4,上面那个穿刺的只小了1/4。说明靶向药已经明显起作用了。一般是前三个月肿瘤缩到一个大小,后面就不会再变,只要不抗药就一直维持那个尺寸了。但大部分医院的CT报告上并不显示尺寸,所以只有北京的好做对比。之前在老家,后来在南宁拍的片子就都没有肿瘤的具体大小。
  楼主写的一些信息对我们还是很有用的,我爸爸也是刚检查出来,我是不建议手术,正在放化疗治疗
  楼主继续,等更呢!  
  楼主,后来呢  
  最近有点忙,有一段时间没写了,今天又去了东肿,又体验了一次护士的态度恶劣,如同几年前车站卖火车票的一样,但凡多问一句,都不会有好气回复你。我去三楼投诉了胸外的老护士,估计也不会有人管。但奇怪的是这个医院的大夫都是态度温和,护士却是各个暴躁,搞不懂。  接着说,6月底爸妈去了南宁,又到北海玩了一周,然后到了巴马,在坡月村租了房子,600一个月。办了百魔洞的半月卡,隔天去里面呼吸富氧。开始他们对那边的气候十分不适应。妈妈先是拉肚子,然后两个人又不断地感冒,去了一个月就总说想回来。两个多月的时候说穿刺的地方总疼,还得拍片儿看看。他们又从坡月坐40分钟的大巴到巴马,然后再做5个小时的车到南宁,拍片也没看出来什么,就说胰腺有些萎缩,后来北京的片子又说胰腺没问题。靶向药伤肝,伤肾,伤胰腺都很厉害。我让她停了10几天的易瑞沙,网上说易瑞沙可以停14天,不知道有什么根据。把养肝的保健药换成了护肝片,又从厂家邮去了管胰腺的中药,一直折腾到9月总算稍微调整过来了。  虽然一直折腾,但身体上也起了不少变化。由于天天走很多路,还跟着跳舞,她多年的关节增生好了很多,原来要横着下楼的腿也舒展了,就是靶向药引起的皮疹越来越多。爸爸每天走山路打水也瘦了10斤,白头发也变黑了。  十月老姨那边已经确诊半年了,片子看了很多地方,医生的意见特别一致:早期,应该手术。更有医生吓唬她,再耽误不定就转移哪去了。老姨开始感到害怕,甚至觉得不如早手术,这半年是耽误了。  我反对手术,但知道劝不住她,所以试图说服老姨按北医三院的说法试试伽马刀,一种更先进的放疗手段,但明显她更相信众多的大夫。我又试图让别人说服他,我不能直接告诉她腺癌早期术后生存5年的可能性很低,就给亲戚打电话一遍一遍地说:“肺癌早期术后生存5年如果按60%算,这60%里大多数又都是鳞癌,腺癌能有多少?风险太高。”每个人的劝说也没起到效果,老姨说即使手术后不好 ,大家也不要再说。
  楼主,你妈妈现在情况怎么样了,我爸爸今天刚检查也是怀疑肺癌,现在等确定是到几期了,真的也是经3不了打击了,去年我姐夫也是得肺癌转移到了骨头去世,从发病到去世也就4个月,人真的狠脆弱,你母亲的效果好的话,我也借鉴一下,可以延续他的生命就是现在最大的希望
  无意间看到陈玉琴的疗法,简单自己也能操作,感觉挺有道理的,身上的各个经络通了,血气肝气都足了,癌细胞自动灭绝的可能性当然是有的。还没来得及仔细看,但想起网上之前说过,肺癌发现的前几年很多人都会早上3点到5点之间醒,醒来又再难睡着。我问过妈妈老舅老姨都是有这个反应的。后来跟一个姐姐提起,她说如果这个时候就警觉是可以通过在肺经上放血来治愈的,后来我也买过刺血的书。不管是敲经络,刮痧,针灸,刺血,都是比吃药更直接的效果,只是很难找到那么好的医生。  妈妈说养生堂也讲过一个阿姨喝10多种白色蔬菜汁治好晚期肺癌的,我总结了些白色的蔬菜:菜花,大蒜,白蘑菇,大白菜,圆白菜,白洋葱,山药,土豆,芋头,荸荠,白萝卜,都是通肺的好东西,最好一天喝上5杯。  之前就说带姥姥去巴马那边转转,这次老姨手术前试着把她骗出来,也是费了好大功夫。老姨夫把姥姥送到北京,在北京休息了两天姥姥和我们一家三口飞到南宁,爸妈在南宁和我们汇合,然后带她转了桂林,三亚。姥姥说三亚是个好地方,明年应该来过冬多住一阵子。我们回来后,妈妈又带她到深圳的三姨家住了一个多星期。87岁的老太太整整出门了一个月,这期间老姨做了手术,并且休养了半个月出院了。  开始老姨是坚持不手术的,后来坚持不做微创,最后还是被大夫说服做了微创。大夫都说1厘米多的个头小,而且微创比前些年先进了很多,是可以摘干净的。但事实手术的结果根本不在大夫计划之中,手术中发现肺部有很多小小的白点,说不清是良性还是恶性。大夫只是说眼睛能看到的都给摘干净了,但是不是还有没看到的这个谁也说不准。术后化验的血,癌细胞标志物还是很高,没有一点下降。我不知道这是不是意味着手术白做了,只希望不要有术中转移就好了。
  老姨做的是微创,看起来还挺精神,姥姥或许是不愿意往坏了想,或许是出门太累了,回去两天也没发现,还是老姨忍不住跟她说了。老太太上火嗓子化脓了,想起来的时候就偷偷掉眼泪。妈妈劝她想开点,姥姥回了一句,意思是事儿没摊你身上,你怎么体会其中的难过。妈妈因为这句话伤心了好多天,她只跟姥姥说,不管自己以后生什么病也不会提一句,省的她担心。姥姥之前也疑惑过,为什么老舅刚去世,妈妈就匆匆去那么远的地方,我骗姥姥说妈妈心脏病严重了,再不疗养医生就该让做支架了。  老姨的病理出来了,肺腺癌,显示是野生的,没有基因突变,不适合靶向药。并且高分化和低分化共存,低分化的癌更活跃,恶性更高。还有多原发这个问题也比较棘手。妈妈的也是多原发,多原发的病例并不是那么多,但我总隐隐感觉这可能并不是一件坏事,多原发很可能更不容易转移。  因为血象下不来,所以必须还要化疗。第一期化疗做的很艰难,老姨的反应比所有人都要大,打着止吐的针还吐得严重。同样的药,旁边床的有人的就没有什么反应,但她一期化疗下来瘦了足足8斤,养了一周又胖回来些。我回去的时候已经在做第二期,反应比第一期好些,但还是很恶心,不愿意吃东西。后面两期化疗换了医院,改了打法,反应就不那么大了。但整个4期做下来,血象一点也没下来,也就是说最后的结果是手术做不干净,化疗不敏感,靶向药不适用。  到现在手术做完半年了,没什么变化,也没做什么特殊保养,平时吃点芦荟,喝点酵素,生活看起来也很正常,老姨坚持运动,胃口也很好。但我听了太多术后一年转移的例子,没法不担心。  妈妈回去那段时间很累,隔一天医院看看老姨,隔一天姥姥家。锻炼少了,水果和果汁也不坚持了,我给她买的硒粉也没喝。很快腿脚又不好了,下楼又是横着下。
  楼主继续  
  楼主写的很好,分析的也很到位。现在多半医生并不负责,只管做手术挣钱,很少替患者考虑。中国真是悲哀。
  你好,请问怎么参加东肿的科研项目?我家人肺癌4期转移
  我妈也刚说是肺癌,也说是腺癌,左肺满贯胸水,已经抽了4000毫升了,大夫说手术意义不大 建议吃盐酸艾克替尼片,我查了一下,也是靶向药,不知道结果如何。
  请问楼主,陈玉琴的方法,你们最后试了吗?有什么效果吗?我也是昨天才推荐给我妈。
  老爸也是这个病,肺癌,腺癌,低分化。不知道怎么选择,手术还是先化疗。  医生建议先化疗,然后看是否具备手术条件。
  很难选择,楼主的文章如果属实,那么看来真不应该做手术。期待下文。。。
  单说下易瑞沙,妈妈从去年4月开始吃易瑞沙,到今年6月做CT显示非常稳定。她开始在东肿开了8盒正版药,按他们的想法是吃6个月申请赠药,基本办理下来差不多自费7个月,然后开始赠药,费用差不多在10万。我一开始就是反对这个方案的,因为当时印度药已经买来了,配方又是完全一样的,一个月才300,即使以后没人给带了,从香港买2000的,或者自己去印度买也是划算的。  但她担心疗效,坚持先开几盒药吃两个月再换印度药,我也没太反对。后来他们认识一个病友说起赠药的事并没那么简单,申请很容易,但必须每两个月到指定的地方进行体检,目的是看你抗药没,一旦抗药便不再赠药了。那叔叔也想去巴马,但离得远,每两个月要回来体检折腾不起。  还有个同事的妈妈也是自费吃了7个月开始赠药,一年之后抗药了,便不再赠了。然后开始化疗,但化疗反应也比较大,老人不愿意再化疗,因为不赠了,同事只好又从香港买了印度版的自己试试还能不能有疗效。  这次妈妈回来,皮疹已经相当严重,腿上到处都是抓破的地方,脸上倒是没长,但面色非常不好,特别的红黑。我因为她没坚持吃护肝的药跟她发了一通脾气。这种皮疹就是易瑞沙造成肝排毒不好,但查肝功还没到不正常的程度。  医生对皮疹也没好的方法,他说要是太严重就把易瑞沙减量,3天吃2粒,妈妈目前还不敢尝试。我那些天在吃蛇粉,便让她也试试,她差不多吃了3天,面色就明显好转了,人看起来白了不少,腿上的疹子也干瘪了些,说明蛇粉的确减轻了肝的负担。但拉肚子严重了,易瑞沙就造成胃肠不好,蛇粉也是凉的,更增加了肠胃负担。她还在吃蛇粉,但是减量了。  妈妈坚持易瑞沙就是她觉得自己能像个正常人一样,一点不影响娱乐和干活。我主张先化疗是要去撞运气,撞好了就不用吃易瑞沙了,没有长期的副作用,也不用时刻担心着抗药。  老舅那时靶向药吃晚了,多遭了很多罪,妈妈是不是又吃的太早了?现在也很难说清。
  楼主,好久没来更新了,你妈和老姨康复得还好吗?  另,请建议下我爸要不要做化疗?  手术日期:日  手术名称:胸腔镜辅助下左肺上叶癌根治术  详细病理:  1)(左上肺叶切除标本)腺鳞癌 (腺癌为腺泡型,鳞癌为中分化鳞癌),肿块大小3*3*2cm,肿块紧贴肺膜,镜下见局部肺膜纤维性增厚,可疑肺膜侵犯(请结合手术所见),支气管切缘(—)。  2)第5组淋巴结(0/1),第10组淋巴结(0/1),支气管旁淋巴结(0/2)未见癌转移。  3)特殊染色D片:弹力纤维(—)。  4)免疫组化E片:CEA (+)腺癌成分、CK5/6(+)、CK7(++)鳞,腺、CK20(—)、EGFR(++)、Ki-67(+)20%、NapsinA(+)腺癌成分、Syn(—)、CD56(—)、Vimentin(—)、TTF-1(+)腺癌成分、P40(+)鳞、P63(+)鳞、34 βE12 (+++)鳞、腺。
  楼主好久没来更新了,家人都还好吗?
  呼唤楼主现身,家里还好吗?继续更新吧
  我父亲14年八月查出来的肺癌,刚查时候说是早期,之后觉接触了,放疗和化疗,之后人就完了,所以我说现在的医生没有道德,放疗和化疗之后就不断的打消炎药物引起了蛇盘疮,今年15年9月医生建议他做125粒子植入术,效果并不理想,还是会疼,所以今年我父亲整个人整天都睡觉,脾气也大了许多,我不知道他现在的状况还能活多久,当初身体好的时候医院不给做激光粒子手术,今年身体不行给做,做了还没做全说还有几个不知道是什么,我真的很心疼我的父亲,这个世界让你充满了厌恶。  
  tgcw  
  我妈妈13年底查出肺腺癌晚期,淋巴转移,化疗了一个疗程,后面一直吃易瑞沙治疗,最开始效果很好,肿瘤基本没有了,但一年后抗药反弹了,现在改吃特落凯,目前身体还可以,跳跳广场舞,做做家务,生活没有影响,看了大家的贴,庆幸当时没有手术,现在担心特落凯再耐药了不知道怎么办?是否要再化疗,有经验的朋友分享一下。  
  楼主的经历非常收益 我爸爸今年三月初身体检查肺部磨玻璃结节 怀疑恶性肿瘤 建议复查 后四月 五月 七月 十月进行每三个月肺ct复查 显示基本没有变化 但是还是磨玻璃结节 已经八个月了 医生说右肺上叶建议切除 还有医生说继续观察也可以 现在家人比较迷茫 但是还是选择观察 因为父亲身体真的很好 除了有一点咳嗽 没有任何症状 害怕手术后适得其反 看了楼主的帖子更加给我自己一份信心 我父亲不知道自己可能是肺癌 没有告诉他 因为我们想让他保持好心情 我觉得心情非常重要 不知楼主母亲和老姨现在身体状况如何 也希望楼主家人创造奇迹  
  我妈妈刚坐了肺腺癌早期手术,是1b,中分化,她术后恢复良好,现在状态和正常人一样,医生说1b化疗不化疗有争议,他建议化疗,让我们自己考虑…我现在很愁,不知化疗不…请楼主或者懂的朋友回复一下  
  请LZ更新,我们肺腺癌的家属希望得到借鉴。  也祝LZ的母亲和姨病情稳定,逢凶化吉。
  现在怎么样了  
  我父亲从9月10号发现到现在医生一直没说是否基因突变,直接上化疗,什么检查都做了,也没说到底是几期,楼主,你妈妈现在情况如何啊?如果已经转移,是不是就只能化疗不能靶向药物啊  
  我也在经历这种痛苦,妈妈10月底检查是肺癌,昨天确诊是腺癌,骨转移。由于是野性,易瑞沙没用,医生建议先做2个疗程的化疗看效果。期待楼主的更新,会持续关注。在这里抱团寻求心灵的安慰。
  急需楼主更新,拜托了!
  @很复杂tt 请 百 度:普 助 联 会;对抗癌症,大家来帮!
  很久没更新了,妈妈现在状况良好,虽然总说穿刺的地方疼,但CT都没有问题,她吃易瑞沙目前是1年9个月,同事的妈妈吃了一年就抗药了,每个人情况都不一样。  老姨夏天复查说是有术后转移,胸腹水和心脏腹水,目前胸腹水已经自动吸收,但还有心脏腹水。除了伤口疼,看起来也很精神。目前做手术有1年1个月。
  楼主,肺癌的原因医生说了吗  
  @EricPH
05:49:00  楼主写的很好,分析的也很到位。现在多半医生并不负责,只管做手术挣钱,很少替患者考虑。中国真是悲哀。  -----------------------------  其实楼主说得不错,我们家也碰到这现象,在医疗方案上,内科医生坚持先用药,外科医生都坚持手术或化疗,我们家选择的靶向药。
  @lishihistory
22:25:00  楼主,肺癌的原因医生说了吗  都是庸医!我妈家估计就是基因缺陷,比正常人易感。
  楼主好,我妈妈从7月份的一次发烧中检查医生判断肺癌晚期,但我们一直没做气管镜检查,也没确诊。到12月初一直就是找中医看,吃中药,但是效果并不大,从开始的无症状到现在的咳嗽,胸闷,偶尔还咯血,心里不淡定了,于是到当地的省医进行确诊,肺腺癌,基因突变阳性,不过没转移,从12月21日开始吃易瑞沙第一片,到现在也就一周左右吧,还没发现什么反应,包括治疗作用和副作用,想请问下楼主,在吃易瑞沙的过程中,你是怎么从饮食及药物例如护肝片方面调理你妈妈的身体的,以便减轻副作用,增加抵抗力之类的。谢谢!
  @辉辉盼彩虹
22:19:00  楼主好,我妈妈从7月份的一次发烧中检查医生判断肺癌晚期,但我们一直没做气管镜检查,也没确诊。到12月初一直就是找中医看,吃中药,但是效果并不大,从开始的无症状到现在的咳嗽,胸闷,偶尔还咯血,心里不淡定了,于是到当地的省医进行确诊,肺腺癌,基因突变阳性,不过没转移,从12月21日开始吃易瑞沙第一片,到现在也就一周左右吧,还没发现什么反应,包括治疗作用和副作用,想请问下楼主,在吃易瑞沙的过程中,你......  -----------------------------  伤肝伤肾伤胰腺,皮疹严重。我妈不听话,我想让他吃些护肝片她也不坚持,唯一坚持的就是喝灵芝煮水,没减轻什么副作用,只是增加抵抗力,不容易感冒。
  我妈妈肺部腺癌,有类风湿关节炎,脑部有栓子。现在医生要手术,我觉得她身体弱,特别犹豫。&O&
  如果什么治疗都不做,会是什么情况?
  楼主您好,大家好。我妈妈(45岁)于日检查出肺部肿瘤,经活体实验确诊是肺腺癌晚期,并且脑部转移和多处骨转移。医生说了,不能做手术,很想让我们选择化放疗,但考虑到母亲体质差,再加亲戚朋友的意见,我和父亲都没有选择放化疗!现在还住在医院输一些液体,我在网上了解到成都363医院有生物免疫治疗,我也才把母亲的报告等拿过去看了,说一个疗程(六针)就是3万多
或(八针)4万多,但母亲想放弃治疗,回家吃中药,请给建议
  @wamm-28 13:53:00  楼主您好,大家好。我妈妈(45岁)于日检查出肺部肿瘤,经活体实验确诊是肺腺癌晚期,并且脑部转移和多处骨转移。医生说了,不能做手术,很想让我们选择化放疗,但考虑到母亲体质差,再加亲戚朋友的意见,我和父亲都没有选择放化疗!现在还住在医院输一些液体,我在网上了解到成都363医院有生物免疫治疗,我也才把母亲的报告等拿过去看了,说一个疗程(六针)就是3万多 或(八针)4万多,但母亲想放弃治疗,回......  -----------------------------  我们研究过生物免疫,后来医生说性价比非常低就放弃了。晚期转移最重要是减轻痛苦,靶向药可以盲试,不用基因检测。改善生活环境,空气水饮食锻炼才会有希望。
  生酮饮食疗法,治疗癌症,不知道是否靠谱?有哪位试过吗?
  我爸刚确诊右肺下叶低分化腺癌,医院没说几期,希望姐姐给我一点建议。现在人消瘦,乏力,我爸现在还抽烟,谁说也没用,也不做手术和化疗,只和中药
  我想问一下,舌癌转移肺癌,检查结果属低分化癌,这种药对这种情况,会不会有效?
  谢谢楼主的经验分享!  祝楼主母亲早日康复!
  @很复杂tt
09:49:00  单说下易瑞沙,妈妈从去年4月开始吃易瑞沙,到今年6月做CT显示非常稳定。她开始在东肿开了8盒正版药,按他们的想法是吃6个月申请赠药,基本办理下来差不多自费7个月,然后开始赠药,费用差不多在10万。我一开始就是反对这个方案的,因为当时印度药已经买来了,配方又是完全一样的,一个月才300,即使以后没人给带了,从香港买2000的,或者自己去印度买也是划算的。   但她担心疗效,坚持先开几盒药吃两个月再换...  —————————————————  楼主我老公肺腺癌请问蛇粉是治疗肺癌的吗?  
  大家好,我母亲05年05月,肺癌晚,在四川省肿瘤医院,也是纤支镜,穿刺,病理细胞分析,啥罪都受了,还是没夹到病变组织,华西医院一看我们的CT结果,马上让入院手术!妈妈怕疼,加上没确定是什么类型的癌症,所以我们选择中医保守治疗,一年了,昨天复查,包块和一年前无变化,没大没小,我自己分析这应该是好事吧!下周一医生上班就过去问问
  我看了这么多
  我母亲 最近查出来肺癌晚期,已经有转移到肝上了,我现在无助 求有经验的人,给我指点下,在线等。跪求。。。
  @妈妈快快好起来
12:02:00  大家好,我母亲05年05月,肺癌晚,在四川省肿瘤医院,也是纤支镜,穿刺,病理细胞分析,啥罪都受了,还是没夹到病变组织,华西医院一看我们的CT结果,马上让入院手术!妈妈怕疼,加上没确定是什么类型的癌症,所以我们选择中医保守治疗,一年了,昨天复查,包块和一年前无变化,没大没小,我自己分析这应该是好事吧!下周一医生上班就过去问问  -----------------------------  能问下具体的情况吗?是晚期是那种,然后就是保守治疗吃的什么药
  楼主,你妈妈现在怎么样了?我爸去年九月确诊腺癌,每半月一次化疗,今年做了一个月放疗,放疗后副作用很大,效果不好,现在骨转移,基因检测突变,医生建议靶向,可是费用很高,父亲已经打算放弃了,可我还是不想放弃,不想后悔,可是这次放疗引发肺炎了,一直咳嗽,不知道现在该继续化疗还是靶向,楼主母亲靶向一直用的很好吗?  
13:30:00  我母亲 最近查出来肺癌晚期,已经有转移到肝上了,我现在无助 求有经验的人,给我指点下,在线等。跪求。。。  -----------------------------  我是杨君衡,楼主是一位善良的人,看在你的一片孝心,君衡愿意帮助你为母亲治病。中医可以有效治疗,因为中医潜力极深,现代医学也可以有效治疗,因为它是世界医学的中流砥柱,中西配合得好是最理想。我是民间学者,可能是人们心目中的骗子,我尊重的医学者是杨述特医生,我看他写的一篇文学,名叫“我所遇见的民间治癌神医”一文里,没有骂民间治癌学者是骗子。民间确实有骗子,但我更相信民间也有实学的人存在。一个患者是需要家人的选择,无论你选择哪一种治疗方法,都一定要信医生,他们会用最有效的方法救治你母亲的。
  在医学科学高度发达的今天,目前公认的有效治疗癌症只有手术、放疗、化疗三大手段,其他的疗法如热疗、中医药、免疫、介入、激光、冷冻等多是由此派生出来的,或是缺乏普遍性,还有一些处在探索阶段,如基因治疗,疗效和安全性都还不确切,不能单独用于癌症的治疗。合理使用以上治疗方法,可以治愈绝大多数早期和少部分中晚期癌症患者。对于占多数的中晚期患者只能减轻痛苦,延长生命。具体说来,癌症有约45%可以治愈,对于另外55%来说,还是一个“绝症”。  可是,我们无奈地看到,很多癌症患者相信一些非法行医者或非法广告,既耽误了最佳治疗时机,使本来容易治愈的疾病变得无法治愈,又空耗了大量钱财,即使病情还没有恶化到无法治疗也已经花光了血汗钱没法再治疗了,落得人财两空的悲惨结局。看来,防止上当的最后一道防线只能是患者或家属自己。那么,普通公众又怎样才能不吃亏上当呢?  第一,坚持到正规医院去治疗。正规医院不能保证治愈所有癌症患者,但几乎所有治愈的癌症患者都是在正规医院治愈的。其中,手术贡献占22%,放疗占18%,化疗和其他方法占5%。作者行医15年,还没有亲眼看到过单纯在民间吃草药治愈的癌症患者。也亲自访问过一些传说中的所谓吃草药治愈的癌症患者,绝大多数要么不是正规医院确诊的(即可能根本不是癌症),要么就是先在正规医院治疗过(即可能是正规医院治愈的)。  第二,坚持正规方法治疗。手术、放疗、化疗不是人人适合,也不是完全没有副作用,更谈不上绝对安全,但目前还没有更加有效又安全的方法,但仍是治疗癌症的主要手段。  第三,坚持综合治疗。单独用手术、放疗、化疗可以治愈极少部分早期癌症患者,对占绝大多数的中晚期癌症患者来说必须综合使用。所以,应该到具备肿瘤外科、化疗科(肿瘤内科)、放疗科、中医科等条件的综合医院或专科医院去治疗,才能保证最好的疗效和最少的毒副作用。  第四,正确对待中医(草)药。中医药治疗是综合治疗的重要组成部分,外用中药可以治愈一些早期宫颈癌、皮肤癌,用砒霜制剂可以治愈某些白血病等。配合其它方法可以增加疗效,减少毒副作用。晚期癌症患者中医药往往是主要治疗方法,可以减轻痛苦,延长生命,个别患者甚至可以长期带瘤生存。我们必须实事求是地承认中医药也有其局限性:消灭瘤体作用不强,重复性差、机理不明等。中医药治疗任何疾病都讲究辨证论治,不看患者本人,单凭化验单就能处方开药,甚至不管什么病都给同样的几包药粉,多半是骗人的,也是危险的。凭鱼腥草、茉莉花加上白开水就成了包医百病的“神水”、“圣水”、“仙水”更是无稽之谈。目前常用的中草药已经被全面研究过,没有任何一种能够单独治愈癌症,配伍以后能够治愈所有癌症的几率也微乎其微,除非发现新的抗癌中草药。邵阳市肿瘤医院副主任医师 杨述特
  我父亲16年年初检查出来肺腺癌脑转移,现在已经做了4期化疗,基因突变21现在医院建议吃靶项药易瑞莎,楼主请问您买的印度版的在哪购买的
  我父亲上个月增强CT查出肿物怀疑肺癌晚期,做检查全身其他地方没有转移,气管镜和两次穿刺都未有癌细胞。北京的医院大夫可以看片子就知道是不是肺癌,是什么型肺癌吗?那是不是拿片子去北京看比较好?楼主去什么医院确诊啊?不用病人去可以吗?爸爸不知道
  楼主,求推荐 硒粉,灵芝,冬虫夏草,等一些增强免疫的保健品品牌以及一些护肝,护肾,护胰腺的一些药。谢谢!
19:34:00  楼主,你妈妈现在怎么样了?我爸去年九月确诊腺癌,每半月一次化疗,今年做了一个月放疗,放疗后副作用很大,效果不好,现在骨转移,基因检测突变,医生建议靶向,可是费用很高,父亲已经打算放弃了,可我还是不想放弃,不想后悔,可是这次放疗引发肺炎了,一直咳嗽,不知道现在该继续化疗还是靶向,楼主母亲靶向一直用的很好吗?  —————————————————  那得有效才行  
  大家好,我妈妈2016年3月在东直门医院东区拍CT,右上肺阴影医生怀疑是肺部肿瘤,肺质量也不好,有很多肺大泡,还有很多陈旧性钙化点,应该是年轻时得过肺结核自己不知道,硬生生扛过去了,妈妈一直是个能吃苦的人,也从来不把自己当回事。这个病灶大小是1.1*1.3*1.7。我把片子拿到到医科院肿瘤医院给医生,他建议先消炎半个月后,再休养半个月,再去复查CT。一个月后我们做了加强CT,报告结果怀疑是间质性肺炎?肺癌?两种可能,我妈妈有三十年的干燥综合症,这次我们挂的副主任医师的号,他说由于病灶位置较深,且肺部有大泡,做穿刺风险稍大,如果手术就要开胸切除右上肺,看病灶影像比较虚,如果不想手术可以再继续观察仨月再复查,到时候如果变大或变实,就必须做手术了。因为害怕手术,所以我们选择继续观察。在之后的仨月里,我们没有做任何检查和吃药,妈妈的身体状况还不错,该干什么干什么,好人一样。很快仨月过去了,我们又到肿瘤医院复查CT,没做加强型的,这次报告写的是考虑肺癌可能性大,之前看过的副主任医师出差了,换了一个副主任医师,他说可以肯定这个不是好东西,得做处理,要么手术切肺叶,要么放疗,只是暂时没那么急,因为病灶没变化,还是1.1*1.3*1.7。情急之下我们又挂了放疗科副主任医师,他说没有病理做不了,穿刺的话得穿过肺叶4~5厘米,如果碰到胆大的医生也敢穿。由于有多年的干燥综合症,考虑也有可能不是癌。我们问如果什么都不做应该怎样?他说那就继续观察仨月或半年再来复查。听到这话,不知道我是该高兴还是该担心。在之前的仨月里,我还找过307医院的专家给看过片子,他建议我们查一下肿瘤标记物,如果有问题再做个pet。我不知道我在接下来的日子里到底该做点什么?妈妈目前状态跟之前没差,只是心理上有点担心,请问各位我该怎么办?
19:34:00   楼主,你妈妈现在怎么样了?我爸去年九月确诊腺癌,每半月一次化疗,今年做了一个月放疗,放疗后副作用很大,效果不好,现在骨转移,基因检测突变,医生建议靶向,可是费用很高,父亲已经打算放弃了,可我还是不想放弃,不想后悔,可是这次放疗引发肺炎了,一直咳嗽,不知道现在该继续化疗还是靶向,楼主母亲靶向一直用的很好吗?   —————————————————  @u_
15:24:00  那得有效才行  —————————————————  我也希望有奇迹,靶向药打算用,可是一个熟人医生说建议观察,因为放射性肺炎吃靶向也可能不好  
  大家听说过带癌生存么?带癌生存这样的例子比比皆是。我家先生于日查出肺癌,我们顶住了压力没有带他去手术,更不用说放化疗,只做了彩超,ct。其他检查一律不做。目的就只有一个保存体力,帮助身体恢复。我们也积极的对他进行中医调理。他现在除了原来的肿瘤还在,身体其他任何地方都没有癌变。体检一切正常。  真的希望大家广开思路,为患者寻找一条活路。
  你好楼主,我妈肺腺癌,肿瘤直径1.9,问大夫属于什么期,大夫说如果分8期这是第3期,因为我妈心脏不好,有些心衰,肿瘤位置是左肺上叶,所以手术只切除病灶,大夫说效果肯定不如切全肺的,现在我想他们肯定是怕我妈在术中出现危险担责任,现在术后两个月,眼睛肿的厉害,我妈去老家一家小中医诊所,是一个亲戚介绍去的,说专看癌症,去了一句话没说,大夫给号脉看面向,居然就说我妈癌症,手术了,现在转移到淋巴了,我妈给我打电话,我说她被骗了,给我妈开了中药里面都是蜈蚣什么那些毒虫,我让她赶紧来我这复查,我想问,靶向药就是特罗凯和易瑞沙两种比较好,如果转移了,是否还可以吃?你说的盲吃是直接吃试试的意思吗?我妈有多年吸烟史,她心脏不好,糖尿病,高血压,冠心病,房颤,你觉得是否应该化疗,我不太明白,化疗和靶向药是同时治疗的吗?还是选择一个?  麻烦你给点建议,我现在都后悔给她手术了,害人不浅的医院。
  楼主你好,请问下我爸爸最近做了肺腺癌的手术,大夫说是恶性,但是还不构成分期的程度,后期复查化疗不化疗都可以,你说我们该怎么选择?谢谢。
  @456dba
20:28  我父亲14年八月查出来的肺癌,刚查时候说是早期,之后觉接触了,放疗和化疗,之后人就完了,所以我说现在的医生没有道德,放疗和化疗之后就不断的打消炎药物引起了蛇盘疮,今年15年9月医生建议他做125粒子植入......  -----------------------------  粒子植入好,还是微波消融冷冻好
  @阿拉丁的神灯好
14:59  大家听说过带癌生存么?带癌生存这样的例子比比皆是。我家先生于日查出肺癌,我们顶住了压力没有带他去手术,更不用说放化疗,只做了彩超,ct。其他检查一律不做。目的就只有一个保存体力,帮助身......  -----------------------------  吃的什么中药?借鉴,哪个医院开的,求诊,我妈也肺癌
  @很复杂tt
15:27  不做手术的决定做的很艰难,但后来事实证明了这是个多么明智的选择。再说一遍吧,除了鳞性的早期,其他手术都要慎重,多晚都没那么着急,一定要想清楚。肺癌的死亡率排第一,其实真的有淋巴癌那种恶性吗?现在......  -----------------------------  楼主你好,上个月4号我妈出了车祸被查出患有肺癌,浙江台州那边的医生一直让我们做支气管镜做病理报告,结果支气管镜做完才告诉我们提取不到只是刷检,病理报告只显示是癌,啥都没说,后面还是让我们切,后来才知道加强CT早就显示我妈是长在左下肺,位置不好,然后支气管里也有一个新生物,后来我就去了胸科医院上海的医生告诉我,要做手术就要左肺全部切掉,切一个不如不做,我后来又跑到上海龙华医院问诊,这边的医生武清主任告诉我可以把左肺里面的一个做微波消融冷冻起来,另一个就全身治疗,要么放疗,要么化疗,要么吃易瑞沙和特路凯,要么吃中药,但前提依然是做穿刺活检,之前浙江的医生告诉我我妈左肺里长得位置不好,有可能会胸漏气和出血,再加上我妈有糖尿病4.5年了,伤口不易恢复,这次车祸大脑缝了十几针,失了很多血,嗅觉也没有了,右耳听力下降,大脑里也长了一个听神经瘤!我妈才50岁,我是家里老大26岁,下面有两个妹妹也很小,才十几岁,就三个女儿,我这次从上海回去再考虑要不要给她穿刺,第一担心她的情绪,我妈比较敏感,怕她怀疑,要不要把她骗到上海来做微波消融冷冻!!求指点?如果不做有没有好的中药和方法推荐,我妈目前主要是胸闷,头晕
  我老公今年35岁,肺癌中晚期手术已半年多了,这个月复查
  @很复杂tt 我爸也刚查出肺癌,正在准备做基因检测,希望能跟楼主共勉
  感谢楼主分享经历 受益匪浅 希望楼主详细表述一下自然疗法 谢谢?? 等回复哦!  
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