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&&&普通咨询
?医生我现在想请教你一个问题因为这类病很少我5月1号被狗咬伤小腿肚，从牙齿印到脚腕以上麻木，麻木地方色素沉着，最近觉得腿也细两公分，是不是狂犬病毒在肌细胞潜伏期，谢谢医生
女52岁|科室：传染科综合
大英县人民医院
你好，根据你提供的情况，当初是需要打狂犬疫苗的，但是目前出现了一些临床症状，不能说是狂犬病潜伏期。狂犬病发作了，是要有可能会出现，怕风怕水和肌痉挛等症状。你目前出现的临床症状可能是局部的伤口所引起的神经痛。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
4月21号被狗弄伤打过疫苗，医生说5月1日不需要打了，肌电图说L5可能损伤，腰髓CT说是腰间盘突出，我现在就是担心麻木已经要四个月了还没好，腿怎么会变细，医生指点一下谢谢
急丶急担心
李医生是不是我体内有毒素，潜伏期吗
谢谢李医生帮我分析下好吗！谢谢你
你目前出现的症状考虑是腰椎间盘膨出压迫神经根后引起的临床症状
片子拍出没有压迫神经根。
那这种情况要好好检查一下，看是什么原因引起的？
医生腿细是什么原因？
这种看情况考虑是不是肌肉萎缩，没有肌肉萎缩的话那就没有问题。
医生麻烦你了，肌肉萎缩怎样看出来，或者看什么科
这需要到医院的神经内科去就诊。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，根据你的描述，被狗咬伤的伤口是恢复较慢，别担心，随着时间的推移慢慢就消退了...
你好，你被狗咬伤腿部，有好几处伤口，现在按流程注射狂犬疫苗，体内抗体可达到高峰，...
病情分析：
你好，你的这个情况，如果皮肤破损了，就需要及时注射狂犬疫苗的。
病情分析：
你好，依你所说，是需要接种狂犬疫苗的。
指导意见：
你应该先用肥皂水...
你好，根据你的描述，建议立即用肥皂水清洗，然后24小时内肌注狂犬疫苗。
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向医生提问被狗咬了后小腿有点肿、发麻，怎么办
提问时间： 21:43:08|
基本信息：
病情描述：
健康咨询描述： 昨天被一条狗咬伤小腿了，大约有两处3厘米长的伤口。但现在是冬天，裤并没有破，伤口也没有牙印。我想问一下这样严不严重:需要医生帮助提供远程诊断： 需要打几次疫苗才会没事
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58699收到了：
病情分析：你好，您说的这个情况皮肤已经发生了破损，就有感染狂犬病的可能性。指导意见：所以您这个情况需要全程注射狂犬疫苗的，需要注射5针预防感染狂犬病的
妇产科医生时候被狗咬过 因为不懂事 也没有打疫苗 现在两腿都很麻 有时有针痛肌肉跳动，这种情况有好几个月了 看过医生 是按神经炎开的药 但是吃了没多大效果 现在听说 狂犬病有腿麻症状 就很担心 希望得到医生的帮助：请问这会不会是狂犬病啊 很担心
A:　　几个影响得病的原因：1、看咬人的犬只或猫是否带有狂犬病病毒，一般野犬这种无人管理的犬只比较危险，还有一些野生动物都可能带有病毒，对于这些动物我
杨振淮主任医师
何剑峰主任医师
何剑峰主任医师
杨振淮主任医师
梁东辉主任医师
挂号科室：
疾病症状：
中山大学附属第一医院
擅长：擅长于外科（创伤）重症病人的重症评估、脏器功能与生命支持管理
广州市第八人民医院
擅长：在重大和突发传染病，包括病毒性肝炎、艾滋病和传染性非典型肺炎
北京儿童医院
擅长：中枢神经系统感染性疾病及小儿传染病
疗效：用于配合狂犬病疫苗对被疯动物...
疗效：本品为高效价的狂犬病抗体，能...
名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
千万个答案
已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案女子被狗咬伤打疫苗仍身亡，有人提出：没拴绳的狗, 都应该当街打死！
6月20日下午，32岁的西安女子龙某意外被狗咬伤后及时注射狂犬疫苗，但7月13日龙某感觉左腿发麻，后脊椎发酸，出现尿频尿急症状，在诊所打吊瓶之后没有好转，到医院被诊断为狂犬病。18日凌晨抢救无效死亡。西安市第八医院出具的居民死亡医学证明（推断）书上的死亡原因一栏，清楚地写着：狂犬病，呼吸衰竭。
对此，人民日报公众号发文提出：社会该如何治理“狗患”？
文章中称：
狗患已经影响到人们生活的方方面面:且不说电梯内被庞然大狗吓个不轻,路上散步踩上“狗屎运”,晚上邻家狗吠惊睡眠,最可恨的是如果狗不打疫苗,被狗咬伤可能感染狂犬病菌,有些狂犬病菌在人体内的潜伏期可达十几年,如发病很难根治,极可能导致死亡。养狗的数字是惊人的,狗咬人的数字更是惊人。据了解,青岛市平均每年有近4万人次被猫狗等宠物咬伤抓伤而接种疫苗,平均每天上百人因此跑到医院“疗伤”。哈尔滨疾控中心统计,该市每天有100人被狗咬伤。全年整个扬州市被狗咬伤的至少6万多人,每年都有狂犬病发生。
然而，一些城市“限购令”似一纸空文被狗主人忽视,主要是由于执法不力,不能令行禁止,使很多犬主人产生侥幸心理。据了解,对犬只的日常监管,主要涉及公安、畜牧、城管、工商、卫生等多个部门,属于“多龙治水”权力分散,客观上给监管工作拖了后腿。多部门的联合专项行动有一时之效,但无法保证长期持续的监管到位。
对此，著名媒体人，评论家孙旭阳提出：没拴绳的狗, 都应该当街打死！
他撰文称：
7月18日凌晨，32岁的龙女士因感染狂犬病，死于西安一家医院。让家人不解的是，6月20日下午，龙女士被狗咬伤后，按照医嘱先后打了4针疫苗，本以为可以躲过一劫，但最终还是徒劳。
事实上，与公众的认知不同，被猫狗等动物咬伤挠伤之后，仅仅打疫苗并不能确保安全。据专家解释，疑似狂犬病毒暴露之后，后期处置包括三部分：伤口处理，狂犬病疫苗接种，如果有必要还要注射狂犬病被动免疫制剂。
如果不幸被携带狂犬病毒的动物咬伤，上述三个环节如稍有疏漏，都可能导致狂犬病发，而这意味着100%的死亡率。
龙女士事发的还是西安，狂犬病疫苗理论上不会存在问题。在三四线城市以及更落后的村镇，狂犬病疫苗的运输和储存，就比较让人担忧。前几年，各地基层有多起狂犬病疫苗非冷链运输保存，甚至过期失效的新闻曝出。
在有关部门的重视下，这些乱局都有重大改善。饶是如此，基层群众遭遇猫狗等伤害之后，可能遭遇的生命危险，远超过大中城市，也是不争的现实。
再回到西安，西安市疾控中心数据显示，该市2016年全年报告犬伤45092例，2017年前六月报告犬伤病例30692例，犬伤人数有增加势头。再加上部分人被狗咬伤后压根儿没去医院就诊，所以实际犬伤人数肯定还要更多。西安人口883万，这相当于每不到200人中，每年就有一人被狗咬伤。
其中，有相当一部分为流浪狗。在过往案例中，也有家养犬类如藏獒要死咬伤路人之后，狗主人否认所有权的情节，也让犬伤日益成灾。随着中国城镇化率不断提高，目前已接近60%，城市的人口密度不断增大，人犬矛盾越来越突出。
在媒体对流浪狗处置方案的线上调查中，有87%的网民选择“希望城管直接扑杀”。我不认为这些网民都毫无爱心，就我本人而言，我不但主张对流浪狗直接扑杀，更建议对任何没有拴绳的犬只，除了城管和公安，其他人都有当街处置的权利。
在我居住的郑州，我见到的遛狗人士，能为狗拴绳牵引的目测1/10都不到，都是放狗疯跑。以前我不太在意，自从有了孩子之后，每次到附近的市政公园玩耍，都会战战兢兢。当我提醒狗主人看好自家的狗时，得到的回应都是，“我家的狗不咬人”。
从犬只品种来看，大多数小型宠物犬，还有部分大型犬金毛和边牧等，攻击性确实都不太强，跟我小时候在农村见识过的中华田园犬比，它们战斗力弱爆了。但是，一旦狗脱离主人的牵引，路人何以判断它们在跟着主人遛弯儿，还是很可能携带狂犬病毒的流浪狗呢？
做为无辜路人，我们并没有责任做出精准判断。让我们承担判断失误的代价，更是流氓逻辑。按照西安和很多城市的规定，合法喂养的犬只在户外活动时，必须备有2米以内的牵引绳，倘若有这根绳子做标示，外人自然有能力在第一时间判断，并且远离这2米的半径。可是，我们踩到了太多狗屎，又能看到几根狗绳？
相反，狗主人越是说自家的狗不咬人，我就越怀疑他们没有为狗接种狂犬疫苗。因为，狗性越温顺，智商越高，咬主人一家的可能性就越低。以狗主人们体现出的素质，我有理由怀疑他们为了省钱省力，免掉了那几针疫苗，把危险留给他家防盗门外的可怜市民。
即使狗很温顺，但毕竟是畜生。我自小被狗咬过两次，都是自家狗咬的。第一次在我7岁时，在放羊时和弟弟打架，随行的小花狗被激怒，冲上来一人给我们一口，我大腿上的犬牙印至今还清晰可见。
后一次被咬，是另一条很聪明的狗，我喂它吃肉，手离它的饭盆儿近了一点，“汪” 地一口，我右手食指便鲜血直流。我大声训斥它，它貌似也知错，头伏于地，“呜呜”不已，但它遇到类似情形，还是控制不住情绪，后来又咬过其他人。
在情绪上，犬类都比较容易被激惹。即使城市公园里看起来无害的宠物犬，如果遇到大声嬉闹的小孩，很容易发生事故。我带孩子就遇到过好几次险情，孩子们在草地上追逐打闹，小狗“汪汪”大叫，围着小孩子们转圈，也不知道是兴奋还是愤怒，口牙离小孩的腿脚越来越近。
最近一次遭遇，我喊了两次，那狗主人都在旁边继续玩手机，我警告他，“再不管，我就一脚踢死你的狗”，他才过去抱走狗。这种事情多了，我就考虑再出去游园，是否要带上辣椒喷雾和甩棍，来对付那些狗，当然不排除狗主人。
郑州城管并不是没有针对犬只饲养和活动的规定，但多年来执法都是一阵风，这几年来彻底放任不管，让遛狗成为公害。那些狗主人固然公德心和素质低下，但负有管束之责的有关部门，惯于惰政坐视，才是公害肆虐的根本原因。
同样原因，也导致了流浪狗肆虐，受害者往往还是投喂他们的爱心人士，或者没有防护意识的孩童。有网民建议，可以参照欧美的做法，政府部门捕捉流浪猫狗后，先暂养一段时间，待没人收养再实行“安乐死”。
我认为这种做法在当下中国并无实施的可能性。一来中国还有那么多群众等着扶贫呢，遑论猫狗？二来在缺少监督和透明度的情况下，本来用以解决问题的方案，还易造成更新更严重的问题。最后，也是最重要的，中国养狗人和爱狗人所体现的素质，已让他们钟爱的犬类不配享受欧美同类的待遇。至少有了官办犬只收容所之后，我经常去的那家公园里，犬类肯定会越来越多，孩子们会更加危险。
所以，当街扑杀是没有办法的办法，也是目前看来最好最人道的方案。有的狗仅仅是走失？那也该杀，因为狗主人肯定没有为它拴绳，这是他们应该付出的代价。我们需要讨论的，只是以何种方式扑杀，可以减少它们的痛苦。对一些刚出生不久的小狗，可以让民间公益组织介入，为它们做好体检后，实施免疫和绝育手续，再送养有缘人。在恻隐之心和公共利益之间，绝对精准的平衡是做不到的，人类能做的，只是尽力。
当街扑杀，在道德上也没有太多可指摘的。多扑杀一只流浪狗，可能就会少一位龙女士这样的受害者。不要跟我谈流浪狗携带狂犬病毒的比率有多低，只要狂犬病毒的死亡率持续在100%，纠结于一两条狗是否“更干净”，既毫无价值，还会造成现实危害。
不但流浪狗该扑杀，没有拴绳的任何犬只都应该被就地处决。它们的危害一点不亚于流浪犬只，没理由厚此薄彼。除了这样的霹雳手段，我看不出有其他办法可以教会狗主人们使用牵引绳。
流浪狗和没有拴绳的家养狗，都是人类低素质和疏失的产物，让它们为这些付出生命的代价，从“万物平等”的角度看，有点不太公平。然而，十三四亿中国人，并不是每个人都要活得像哲学家一样。我们奔忙于街头艰难糊口，我们在下班之后，拖着疲累之躯，带孩子到户外玩一会儿，要是再被咬几口送进ICU，在痛苦中等待必然的死亡，那时候又能找谁去喊冤？
说到底，人命永远高于狗命。如何让狗活得更好，是养狗人和爱狗者的事儿。他们要做不好狗事儿，我们就有权砸烂狗头。
来源：孙旭阳 人民日报公众号
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