宝宝打完乙脑疫苗发烧成年人能打吗

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成年人也要接种乙脑疫苗吗
值得注意的是,由于多年来用乙脑疫苗连续接种10岁以下儿童,已使儿童乙脑病例相对减少,成人病例相对增多。据北京市一份资料显示,岁乙脑病人占18.2%,10~19岁占9.1%,20~39岁占27.3%,40~59岁占36.4%,60岁以上占9.1%。按20岁以上为成人计算,成年病人占72.8%。所以,有人主张在疫区的成年人接种乙脑疫苗。尤其是老年人,一旦发生,往往病情严重,病死率很高。据日本一份统计资料,不同年龄段的乙脑患者,病死率相差十分悬殊。小于30岁病死率20%,50~59岁病死率41%,60~69岁病死率48%,70岁以上病死率65%,这应该引起大家高度重视。在我国,现在有乙脑灭活疫苗和乙脑减毒活疫苗供应市场。两种疫苗的作用和效果相同,有效率都能达到90%以上。但使用方法略有差别,乙脑灭活疫苗用于6个月~10岁以下儿童及成人,共免疫4针。乙脑减毒活疫苗用于8个月~10岁以下儿童和成人,共免疫3针。
(责任编辑:苏雅婷 )
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擅长:熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……疫苗接种,打还是不打? | 科学人 | 果壳网 科技有意思
疫苗接种,打还是不打?
疫苗之殇,GBS,疫苗不良反应机率大吗?疫苗会让孩子得病吗?疫苗有必要打吗?
本文作者:疫苗与科学
近日“疫苗之殇”一组报道,将“疫苗不良反应”的问题再次呈现在公众面前。报道揭示了中国疫苗接种现状中存在的诸如技术落后、冷藏运输以及落后的管理等一些问题,并指出即使针对发生率极低的“疫苗受害者”也应该有相应的救助机制。然而这样一组采访颇为用心的报道,在二次传播过程中,仍然引发了诸多人对预防接种安全性的怀疑,甚至微博上传播时,引发家长的一致恐慌,很多人认为目前并无疾病流行,不接种疫苗更加安全。
不可否认,预防接种确实存在风险,当然风险极低,不过,在讨论预防接种安全问题时,因为小概率的风险就忽视预防接种给整个社会带来的巨大健康收益,很可能会造成更加严重的后果。
公众误解疫苗,最终会误了公众健康
在国外,有几起非常著名的案例。1974年,英国有报道称接种白百破疫苗后发生36起严重神经系统反应。电视新闻持续报道此事,公众丧失信心,导致接种工作中断,接种率从81%大幅下降到31%。但随着疫苗接种率的下滑,发病率由接近之前 1/10万上升至100/10万~200/10万,从而形成了百日咳的疫情。
发生这样的情况,是因为疫苗接种并不是纯粹的个体选择,人群疫苗接种率要达到一定的比率,才会形成人群免疫力,预防传染病的大规模流行。不同疾病,在达到的接种率要求不同,目前我国对免费疫苗的接种率指标统一定为90%,当然这其中也融合了管理要求。所以说,如果人们因为误解认为疫苗接种不安全,都选择不接种疫苗,很可能造成传染病大规模流行的严重后果。
日本在同一时期也因为媒体报导白百破疫苗的不良反应而发生了与英国几乎完全相同的一幕:白百破疫苗接种率从1974年的80%下降至1976年的10%;1979年百日咳疫情流行,出现1.3万余病例,41人死亡的后果。
同样的事件,1998年英国权威医学杂志《柳叶刀》发表一篇论文,称麻腮风疫苗可能引发自闭症,经媒体报道后,不少家长拒绝为孩子接种该疫苗。6年后,英国麻腮风疫苗接种率由最高时期的92%降至81%。该论文观点还波及欧洲其他一些国家和美国,引发了全球范围的“疫苗抵制”运动。
但是英国医学研究委员会等机构开展了长期研究后,最终并未发现麻腮风疫苗与自闭症存在关联。2010年,英国医学总会吊销了该论文作者的行医资格,《柳叶刀》也撤下了相关论文。但自论文发表以来,被波及国家中已经积累了大量未接种疫苗的的麻疹易感人群,麻疹疫情一触即发。2008年,英国麻疹病例10年来首次超过1000例,英国为此发出流行病警告。2012年3月-2013年2月,欧洲经济区国家和克罗地亚共报告8499例麻疹病例,其中英国报告2314例。8499例麻疹病例中,6655例(82%)未接种疫苗、1045例(13%)只接种了1剂次疫苗(常规应该接种2剂次)。1岁~4岁儿童中,77%的病例没有进行疫苗接种。
我国“乙脑疫苗接种时间限制”事件
如果说欧洲的例子比较遥远,在我国,也有类似的事情。
乙型脑炎(乙脑)是一种蚊子传播的传染病,夏季高发。然而,我国有5个省/直辖市做出了在夏季(7月~9月)停止接种乙脑减活疫苗的决定。停止接种的理由,表面上是因为药典里有“乙脑减活疫苗不推荐在流行季节接种”的条款,实质是为了避免巧合发病。所谓巧合发病,是指有些儿童在接种前已经感染乙脑,接种乙脑减活疫苗后发病,被认为是疫苗所致。
乙脑减活疫苗是我国独立研发的疫苗,世界上其他国家使用的均是灭活疫苗。乙脑减活疫苗上市24年,产量超过3亿剂次,实际接种超过2亿剂次,从未发生过因为疫苗导致脑炎的案例,且被证明预防乙脑效果显著。世界卫生组织在其乙脑疫苗立场文件中对乙脑减活疫苗的安全性和成本效益给予了极高的评价。
然而,由于对接种后巧合脑炎的担心,药品审批部门在药典中毫无必要地增加了“不推荐在流行季节接种”的条款,使用部门亦顺水推舟地对夏季接种疫苗喊停。最终的结局是,本应在流行季节接种乙脑疫苗获得保护的幼儿要推迟3个月才能接种疫苗,而这3个月正好是罹患乙脑的最高危季节。
你愿意回到没有疫苗的年代吗?
因为疫苗不良反应,就认为疫苗无用的人,可能很难想象在疫苗发明之前世界流行病的情况。中国民间过去有 “孩子出过疹和痘,才算解了阎王扣”的说法。“疹”即麻疹,“痘”为天花,大意是说,孩子出生后,经过麻疹和天花的考验,才算真正成活下来。而中国民间的这个说法,放之四海皆准,因为国界和人种完全无法阻挡当时的传染病。
天花是除鼠疫之外最恐怖的人类杀手,其恐怖之处在于:①通过空气传播,传染性极强;②高达30%的病死率;③幸存者的皮肤会遗留大量疤痕,天花也由此得名。
据估计,18世纪欧洲死于天花的人多达1.5亿,按30%病死率推断,感染过天花的人数高达5亿。18世纪,天花传到澳大利亚,杀死50%的当地原住民。在更早的时候,天花由欧洲殖民者故意传播给美洲毫无免疫力的印第安人,几乎造成印第安人灭绝。
麻疹的病情相对轻微(发热、出疹为主,病死率不超过1%,一般不留后遗症),但传染性极强,几乎每个人都会罹患麻疹,发病率最高(5000/10万)可超过出生率。如果没有疫苗,多数人在成年前就会感染麻疹。
当时,麻疹和天花,再加上鼠疫、霍乱等传染病在全球肆虐,人类的平均寿命不到40岁。在那样一个瘟疫不间断流行的恐怖时代,传染病是当时人类健康的头号敌人,甚至说在很大程度上影响着人类历史进程。任何一个精神正常的现代人,都不太可能想重现这样的过去。
人类发明的第一个疫苗就是针对天花的牛痘疫苗。从1979年起,人类可以被分成两个群体:种过牛痘者和没种过牛痘者。发明于18世纪末的牛痘疫苗,经过200多年的推广和接种,终于帮助人类成功控制天花。1979年10月,世界卫生组织宣布:天花病毒已从地球的自然环境中被彻底铲除,人类消灭了天花,全球范围内停止普种牛痘。
以现在的眼光来看,牛痘疫苗绝非一种安全的疫苗,且不说其留下巨大的疤痕影响美观(几乎100%的发生率);如果接种时的剂量没掌握好,或是疫苗液不小心弄到身体的其他部位,都可能引发严重的感染,有些感染是致命的。可是相对于天花的三大恐怖威胁,牛痘疫苗的这些风险还是能够接受的。
我国从1960年代研制出麻疹疫苗后,就不断改良工艺和推广接种。我国的麻疹发病率也从上世纪50年代的平均5300/10万降至目前的10/10万以下,下降了99.8%,这几乎全部是麻疹疫苗的功劳。同时,麻疹疫苗的不良反应发生率或报告率在众多疫苗种类中并不算高。我国2010年实际监测到的麻疹疫苗不良事件报告率为15.4/100万剂,在所有30多种疫苗中安全性仅次于脊灰减活疫苗,所有疫苗平均的不良事件报告率为35.6/100万剂。
发生疫苗接种不良反应的患儿及其家庭,的确应该得到更多关注与救助,但如果因为小概率的疫苗接种不良反应而批判疫苗无用,甚至拒绝接种疫苗,最终的结果很可能是公众更不愿意承受的疫病流行。
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引用 的话:疫苗之殇》首先是呼吁政府对因疫苗不良反应造成的终身残疾的患儿提供补偿或救助,不能说99.999X%都没事,出现不良反应的只有百万分之几就不管了。其次是揭露天朝疫苗接种现状当中出现的一些问题,这些问题...本来没有人指责原文是在探讨打还是不打的意思但是这个报道一出去很容易使人为了避免这种小概率危害而简单地选择不打虽然原文没说不打比较好 但是造成了一群人选择不打的情况用某人的话来说叫“实质性造谣”事实上我觉得把这两个一起看 更有参考价值
过马路会出车祸,过还是不过?
引用 的话:毕竟公众都是不怕一万只怕万一,毕竟摊上就是一辈子的事。不打,才更容易摊上那个万一。疫苗本身是为了防止疾病的,本身带有很低的不良反应概率;而为了避免很低的不良反应概率,就因噎废食的拒绝了疫苗的保护,会大大提高罹患疾病的风险。
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全部评论(105)
根据现在的实际情况,还是打。。。
这个还是要打的
这跟抢盐也差不了多少了
题目好怪,“打还是不大打?”。
认识到这一点的人去打灭活的不就得了...
卫生事业管理专业,geek笑点低管理员
毕竟公众都是不怕一万只怕万一,毕竟摊上就是一辈子的事。
我是最先知道的是应该是脊髓灰质炎疫苗的风险体质差没有办法,担心的话就去打完全灭活的呗当然最好还是多花点钱打完灭的,后期可以跟进不完全以上
疫苗当然要打,关键在于如何处理极小概率不良反应的发生
引用 的话:毕竟公众都是不怕一万只怕万一,毕竟摊上就是一辈子的事。不打,才更容易摊上那个万一。疫苗本身是为了防止疾病的,本身带有很低的不良反应概率;而为了避免很低的不良反应概率,就因噎废食的拒绝了疫苗的保护,会大大提高罹患疾病的风险。
卫生事业管理专业,geek笑点低管理员
引用 的话:不打,才更容易摊上那个万一。疫苗本身是为了防止疾病的,本身带有很低的不良反应概率;而为了避免很低的不良反应概率,就因噎废食的拒绝了疫苗的保护,会大大提高罹患疾病的风险。现在很多疫苗防治的病都可以有效治疗,打不打取决于个人。
这篇文章应该让更多的人看到。
引用 的话:疫苗之殇》首先是呼吁政府对因疫苗不良反应造成的终身残疾的患儿提供补偿或救助,不能说99.999X%都没事,出现不良反应的只有百万分之几就不管了。其次是揭露天朝疫苗接种现状当中出现的一些问题,这些问题...本来没有人指责原文是在探讨打还是不打的意思但是这个报道一出去很容易使人为了避免这种小概率危害而简单地选择不打虽然原文没说不打比较好 但是造成了一群人选择不打的情况用某人的话来说叫“实质性造谣”事实上我觉得把这两个一起看 更有参考价值
过马路会出车祸,过还是不过?
引用 的话:疫苗之殇》首先是呼吁政府对因疫苗不良反应造成的终身残疾的患儿提供补偿或救助,不能说99.999X%都没事,出现不良反应的只有百万分之几就不管了。其次是揭露天朝疫苗接种现状当中出现的一些问题,这些问题...这才是问题本质啊, 出事的那一小波人, 政府陪个几万块根本不够看的关键是怎么补救
引用 的话:疫苗之殇》首先是呼吁政府对因疫苗不良反应造成的终身残疾的患儿提供补偿或救助,不能说99.999X%都没事,出现不良反应的只有百万分之几就不管了。其次是揭露天朝疫苗接种现状当中出现的一些问题,这些问题...“然而这样一篇报道,在二次传播过程中,仍然引发了诸多人对预防接种安全性的怀疑,甚至微博上传播时,引发家长的一致恐慌,很多人认为目前并无疾病流行,不接种疫苗更加安全。”我认为这篇文章并没有对于南周的文章做什么辟谣,也没有进行指责,这篇文章辟谣的谣言就是有些人们感觉可以不打疫苗了,文章说的是疫苗还是有其重要性,还是需要打。
被吊销执照的医生好惨。。。
现在不是全球疾病大流行时期,也没有中世纪一死几百万人的情况,注射疫苗对公众来说“收益”没有疾病大流行时期明显,人就会更多关注所带来的风险,以前在果壳看过类似文章了。
说白了就是好了伤疤忘了疼……
天花由欧洲殖民者故意传播给美洲毫无免疫力的印第安人,几乎造成印第安人灭绝---美国佬太邪恶了来自
引用 的话:天花由欧洲殖民者故意传播给美洲毫无免疫力的印第安人,几乎造成印第安人灭绝---美国佬太邪恶了严格地说,是英国佬太邪恶了。
勘查技术与工程专业,编程爱好者
文章还是回避了这个问题:一旦发生不良反应,患者该怎么办?
这么科学正面的文章,为什么就不能推到各大网站首页?而那些用极小概率事件来误导公众的却能登陆各大媒体,预防接种异常反应是每个人都不愿看到的,我们不但同情而且应该担责,但群体的免疫力降低造成的疫苗可预防传染病暴发流行伤害的将是更多的孩子。
我想知道一旦有不良反应以后的救助情况,有了解的吗?我这边接种疫苗的本子上区分进口和国产疫苗的种类(减活、灭火)、安全性和有效性星级,并且提示接种风险。但是由于有区别的基本都是进口灭活疫苗,这就需要自费,使用人很少。不清楚接种人得到警示之后发生的不良反应是不是就是只能自认倒霉啊?(至少我这边在接种前先有医生给你看一张告知单,然后签字同意才能接种)
疫苗不应该讨论是否接种,只要接受过教育的父母都会很清楚接种疫苗的必要性。但是我们需要关注的是疫苗接种的副作用发生概率,并在可能的情况下如何去减少副作用的发生概率。某些疫苗既然国家已经发布了,必须要建立完善的后续机制,通过红十字或者医保等对疫苗后遗症的患者提供保障才是最重要的事情。
虽然我对作者国产与进口疫苗那篇意见很大,但这篇没什么问题。疫苗肯定要打,关键在于“怎么打”。就想上边网友说的。
打疫苗,出现问题后果自负。不打疫苗,出现大面积疫情,国家承担责任。对于府政来说,当然要鼓吹疫苗的好处,省略其副作用。没有人喜欢承担责任。对于个人来说,其他人都去打疫苗自己不打就最安全的选择。这就是个策略博弈问题。可以忽视疫苗造成的问题,怂恿别人打疫苗,其实跟那些不断告诉别人处女不重要实际上却不断搜罗处女的行为差不多。
我觉得作者完全不了解人们看疫苗之殇的心理,特别是有孩子的父母的心理,人们关心的是那可能性的后果,关心那一个孩子。上果壳的人有几个不知道疫苗必须打,发点更有价值的文章好吧,比如像《预防小儿麻痹,灭活疫苗更好吗?》,介绍各种疫苗的作用及副作用
很多事情不是几年几百年能看出来的,需要用历史的角度去分析某些问题。
引用 的话:么科学正面的文章,为什么就不能推到各大网站首页?而那些用极小概率事件来误导公众的却能登陆各大媒体,预防接种异常反应是每个人都不愿看到的,我们不但同情而且应该担责,但群体的免疫力降低造成的疫苗可预防传...人都是这样,用天涯来举例,说洗洁精危害的帖子跟帖的很多,同样,发一个科普洗洁精的帖子,却无人问津。
引用 的话:现在很多疫苗防治的病都可以有效治疗,打不打取决于个人。请问,如果是病毒引起的传染病,如何有效治疗?对于不具备医学卫生知识的普通百姓(包括未成年人),如何“取决于个人”
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宝宝感冒能打乙脑疫苗吗
11:23:48出处:作者:佚名
  从宝宝出生开始,医院就提倡我们要为宝宝注射乙脑疫苗预防脑炎感染,能够确保将来不会感染脑炎。同时,对控制乙脑炎病毒的传播起到决定性的作用。如今国家也免费且强制性的要求我们要接种疫苗。但是,?宝宝感冒能打乙脑疫苗吗  乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎的有效措施。流行性乙型脑炎简称乙脑,是由黄病毒科虫媒病毒(乙脑病毒)引起的一种侵害中枢神经系统的急性传染病。常造成患者死亡或留下神经系统后遗症。 乙脑是一种由蚊类传播的人畜共患疾病,人和许多动物(家畜、家禽和鸟类)感染乙脑病毒后都可成为乙脑的传染源。乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。  乙脑疫苗根据对病毒的处理方式不同分为乙脑灭活疫苗和乙脑减毒活疫苗。乙脑灭活疫苗的安全性较好但免疫原性较减毒疫苗差,乙脑减毒活疫苗安全性较差但免疫源性好。  宝宝感冒了不能打乙脑疫苗的,因为乙脑疫苗是减毒和灭活疫苗,当人感冒时抵抗力本身就差,而乙脑疫苗给健康人注射后,健康人在一到三天抵抗力差,当产生抗体时,体质会恢复,而感冒的人注射以后,抵抗力会更差,病情会加重有可能会发烧。 一般是感冒好了后休息1-2天去打疫苗的,感冒了主要多喝水,多休息,保持室内通风的。接种乙脑疫苗的注意事项  1、疫苗接种应在流行季节前一个月完成。  2、接种前应询问量否有过敏史。  3、认真、仔细检查疫苗的质量,若液体疫苗有混浊、变色、异物、曾经冻结,均不得使用。  4、应备有1&的肾上腺素,以备发生过敏性休克时急救用。  5、液体疫苗临用前,每5毫升疫苗中加入0.1毫升的亚硫酸氢钠溶液,混匀后可把疫苗中的甲醛中和掉,能减轻注射疫苗时产生的疼痛。  6、接种乙脑疫苗一般无反应,个别有发热、头晕等症状。如有皮疹者应注意观察,必要时给予适当的对症治疗。精彩推荐:
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账户未绑定手机号关于乙脑疫苗_8个月的你们打了吗?听说有灭活的和减毒的,我嫂_宝宝树
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关于乙脑疫苗
8个月的你们打了吗?听说有灭活的和减毒的,我嫂子的孩子前两天打完减毒的回来最后还发了才好,我都不敢带宝宝打了,打灭活的不知道有没有效果?
昨天下午打的乙脑和麻风,夜里开始发烧,一直高烧到今天中午吃了退烧药下午才算好点。哎。
你们打的也是减毒的吗?
回复 &范米粒儿的麻麻&
22:32:26发表的
昨天下午打的乙脑和麻风,夜里开始发烧,一直高烧到今天中午吃了退烧药下午才算好点。哎。
医生没说,我也没注意,反正是免费的那种
回复 &涵宝贝洋宝贝&
22:39:55发表的
你们打的也是减毒的吗?
我们也是,上午去打的,晚上开始发烧,烧到39度,去防疫站问,那人说发烧才说明药是真的,晕死…
发的也是乙脑和麻风
我们也是打了这两针,第二天就开始发烧,可是没出疹子,是怎么回事?
回复 &范米粒儿的麻麻&
22:32:26发表的
昨天下午打的乙脑和麻风,夜里开始发烧,一直高烧到今天中午吃了退烧药下午才算好点。哎。
出疹子没,我家用物理降温后,烧退了,没出真的
回复 &孕期用户15-06-23 22:42:56发表的
我们也是,上午去打的,晚上开始发烧,烧到39度,去防疫站问,那人说发烧才说明药是真的,晕死…
发的也是乙脑和麻风
回复 &孕期用户15-06-23 22:42:56发表的
我们也是,上午去打的,晚上开始发烧,烧到39度,去防疫站问,那人说发烧才说明药是真的,晕死…
发的也是乙脑和麻风
你们打的都是减毒的,是活役苗,然后在体内,由于可能宝宝体质或者抵抗力不是特别好,就发烧了
回复 &小语妈妈15-06-23 22:46:33发表的
我们也是打了这两针,第二天就开始发烧,可是没出疹子,是怎么回事?
哦,我也是现在才知道,要不然当时就会问清楚了,我家打的也是免费的
回复 &涵宝贝洋宝贝&
22:48:11发表的
你们打的都是减毒的,是活役苗,然后在体内,由于可能宝宝体质或者抵抗力不是特别好,就发烧了
有的宝妈说,宝宝出疹子就好了,可是我家的没出呢,
回复 &涵宝贝洋宝贝&
22:48:11发表的
你们打的都是减毒的,是活役苗,然后在体内,由于可能宝宝体质或者抵抗力不是特别好,就发烧了
我们也没出疹子,本来中午烧到39度,喝了3毫升美林,出了俩小时汗然后直接降到36.5。注射的麻风和乙脑本来就是病毒,是为了让宝宝对它们产生抗体,医生说吃药的话疫苗就失效了,高烧才让吃美林。
回复 &小语妈妈15-06-23 22:46:33发表的
我们也是打了这两针,第二天就开始发烧,可是没出疹子,是怎么回事?
出疹子那是幼儿急疹吧,烧退疹出。注射疫苗发烧是不良反应,不一定要出疹子吧
回复 &小语妈妈15-06-23 22:50:17发表的
有的宝妈说,宝宝出疹子就好了,可是我家的没出呢,
啊,我之前不知道,第三天烧退后。宝宝体温还不到36,我很担心就去看医生,医生说是病毒感染,就给灌肠,说是抗病毒的。那我宝宝的疫苗不是白打的呀!要是早知道是这样,我就不会带宝宝看医生了,唉
回复 &范米粒儿的麻麻&
22:54:24发表的
我们也没出疹子,本来中午烧到39度,喝了3毫升美林,出了俩小时汗然后直接降到36.5。注射的麻风和乙脑本来就是病毒,是为了让宝宝对它们产生抗体,医生说吃药的话疫苗就失效了,高烧才让吃美林。
我就是不知道是幼儿急疹,还是打疫苗的原因呢
回复 &范米粒儿的麻麻&
22:56:37发表的
出疹子那是幼儿急疹吧,烧退疹出。注射疫苗发烧是不良反应,不一定要出疹子吧
好害怕!刚刚看到有关乙脑疫苗幼童注射后出问题的新闻报道
打了发烧两天
准备打但是还没打就得幼儿急诊了。到底是打针反应呢,还是碰巧刚好打了针后得的幼儿急诊?
我昨天刚去打的 下午就出了满身的疹子 我都没管今早起来全没了
晕,不能灌肠啊,宝宝还这么小,宝妈百度一下灌肠的危害,以后千万不要再给宝宝灌肠了。38.5度以下就物理降温,38.5以上才需要用退烧药。
回复 &小语妈妈15-06-23 22:56:53发表的
啊,我之前不知道,第三天烧退后。宝宝体温还不到36,我很担心就去看医生,医生说是病毒感染,就给灌肠,说是抗病毒的。那我宝宝的疫苗不是白打的呀!要是早知道是这样,我就不会带宝宝看医生了,唉
什么报道啊?
回复 &小亲亲的臭宝妈&
23:19:26发表的
好害怕!刚刚看到有关乙脑疫苗幼童注射后出问题的新闻报道
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宝宝树孕育关于乙脑疫苗在夏季能否接种的问题
经常有人问,乙脑疫苗是不是不能在夏季接种?有时候,连接种医生都会这样做宣传。
这其实是一个让人哭笑不得的误区,下面解释一下:
我国目前使用的乙脑疫苗全部是国产疫苗,没有进口疫苗。国产的乙脑疫苗有两种主要工艺,一种是减活疫苗(即含有活的乙脑病毒),一种是灭活疫苗。在减活疫苗的说明书中有一条是【不推荐在流行季节使用】,灭活疫苗的说明书中则没有这一条。两种工艺的乙脑疫苗说明书有这样的差异,其背后的逻辑是:如果一个人在接种乙脑减活疫苗后患了乙脑,可能会被认为是乙脑减活疫苗所致。由于很难排除乙脑减活疫苗导致乙脑的可能性,因此在乙脑的流行季节,为了避嫌,就不推荐使用。
实际上,我国的乙脑减活疫苗已经应用20年,全球范围内接种剂次数超过2亿剂次,从未发现与疫苗引起乙脑的病例。经国内外不同乙脑流行区使用证明,预防效果显著。世界卫生组织一直以来对减活疫苗持怀疑态度,认为减活疫苗存在潜在的感染风险,应该尽可能用灭活疫苗替代。但由于我国的乙脑减活疫苗安全性数据可靠,而且减活疫苗比灭活疫苗效果更好、接种剂次更少,因此世界卫生组织也在转变对我国的乙脑减活疫苗的看法。我国的乙脑减活疫苗还出口到了印度、巴基斯坦等国家。也就是说,目前并没有接种接种乙脑减活疫苗导致乙脑的证据,完全没有必要在说明书中写这么一条。也许有人偏要说“接种了2亿剂次没有有发生问题,不代表接种2.1亿剂次就不会有问题?”。这种说法属于钻牛角尖范畴,我没法证明接种第2.1亿剂次乙脑减活疫苗一定不会发生乙脑,就像我无法证明中国人吃了5000年稻谷没有发生健康问题,再吃100年就一定不会有健康问题。
关键的问题在于,乙脑减活疫苗说明书中【不推荐在流行季节使用】说法的后果是:医生和受种者都认为乙脑减活疫苗不能在夏季接种,就在夏季停止接种乙脑疫苗,而夏季恰好又是乙脑的高发季节,在人群最需要接种乙脑疫苗时,却发现没有疫苗可种,原因却是为了避免麻烦。
不仅是乙脑减活疫苗,国家FDA要求所有减活疫苗说明书中都必须有【不推荐在流行季节使用】的说法(进口的减活疫苗也未能幸免)。听说这是某个领导在某次会议上,为了解决不断发生的疫苗安全性纠纷问题而提出的解决方案,这个方案的弱智程度与为缓解“剩女”问题,某些专家提出让女孩入学年龄由6周岁提前到5周岁一样(见我另一篇转载的博文)。
麻疹疫苗、麻腮风疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗等都是减活疫苗,这些疫苗针对的疾病已是一年四季都发病,如果将一年四季都定义为流行季节也未尝不可,那么这些疫苗就逮不到一个时间可以接种了。
参考文献:俞永新. 流行性乙型脑炎减毒活疫苗的发展和应用[J]上海预防医学杂志,
2006,(03) .
有【不推荐在流行季节使用】条款的乙脑疫苗说明书
有【不推荐在流行季节使用】条款的麻腮风疫苗说明书
有【不推荐在流行季节使用】条款的水痘疫苗说明书
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