静脉曲张肺癌1a期手术后复发率率太高为什么还要做

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下肢静脉曲张术后复发病例的预防、处理经验和技巧
发表时间: 15:34
张强医生集团血管外科首席专家 张强&&&&&&& 手术具有一定的复发率,具体的复发率目前并无数据统计。不过,相当多的下肢术后复发是可以避免的。(一)&&&&&& 患者的大隐静脉未做结扎。许多病人声称曾经做过大隐静脉抽剥,腹股沟区也有手术瘢痕,但是B超显示大隐静脉仍然存在。这种情况往往是由于手术医生的临床经验不足,把分支作为主干结扎。或是找不到大隐静脉,放弃结扎所致。遗留完整的大隐静脉是最多见的复发的原因。(二)&&&&&& 硬化剂注射。国内大部分硬化剂注射治疗是在小型民营医疗机构进行。只对小腿曲张静脉进行硬化剂注射闭合,而不处理大隐静脉主干,导致复发几乎成为不可避免。(三)&&&&&& 对大隐静脉闭合不良或再通。(四)&&&&&& 小隐静脉功能不全。绝大部分医生在第一次手术的时候,很容易忽略小隐静脉的病变存在。一是因为小隐静脉处于小腿后方;二是因为小隐静脉位置较深,扩张不易被发现。小隐静脉的返流,可以导致曲张静脉重新出现。(五)&&&&&& 深性疾病。深静脉不畅通的情况下静脉压力增加,导致手术无效。(六)&&&&&& 交通静脉功能不全。对于严重深静脉返流导致交通静脉功能不全的患者,往往伴有足靴区溃疡。部分病人手术后复发。(七)&&&&&& 分段结扎。静脉分支非常丰富,而且静脉壁具有很强的抗凝血功能。分段结扎而不闭合或剥除静脉,往往由于血液充盈而导致曲张静脉仍然存在。&(八)&&&&&&& 髂静脉狭窄。这是近年来的重要发现。髂静脉位置深,前方有肠道气体干扰,因此超声不宜发现病变。髂静脉狭窄会造成下肢静脉压力升高,表现为瓣膜功能不全。&&& 因此,临床上遇到复发的,可以从以下方面着手:一是B超检查是否大隐静脉残留、小隐静脉功能不全或有交通静脉返流。二是了解深静脉通畅情况。三是了解髂静脉有无狭窄。手术方法根据复发的原因而对症下药。遗留大隐静脉主干的,采用大隐静脉抽剥或闭合就可以达到目的。对于小隐静脉功能不全的病例,做小隐静脉剥离或闭合术。交通静脉返流的,可以采用内镜下交通静脉离断术。对于髂静脉狭窄,采用介入球囊扩张加支架的方法。&&& 当然,能够最大程度预防手术后复发的方法,还是建议病人找专业的、有经验的血管外科医生进行治疗。这样即使术后复发,也往往只有局部的,处理起来也很方便。相比不手术而导致的、、溃疡等危害,还是很有必要的。门诊预约电话:400-010-3399
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发表于: 21:46
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血管外科中心分类问答请问医生精索静脉曲张做完手术会复发吗?复发率高不高啊?谢谢了,我是双侧精索静脉曲张,
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全部答案(共2个回答)
,不吃辛辣刺激食物就可以了。夏天不冷热水刺激。
我有好几个朋友都有精索静脉曲张,有的因为精索静脉曲张都不能去当兵,他们很犯愁,都想知道在...
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静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发...
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这个不是我熟悉的地区精索静脉曲张手术后为什么还会复发?应该_百度宝宝知道精曲术后复发率,应该很低吧,昨天给一位吧友的回复居然被删了【静脉曲张吧】_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名:今日本吧第个签到,本吧因你更精彩,明天继续来努力!
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精曲术后复发率,应该很低吧,昨天给一位吧友的回复居然被删了收藏
楼主手术前手术后曾当面问了四五位著名三甲医院的医生 不同医院泌尿外科的 不少都是职位很高经验丰富的医生 什么主任医师,副主任医师之类的 他们都说只要医生靠谱复发率很低的 不仅仅是显微镜手术复发低(只是更低) 腹腔镜和传统复发也很低了(几个百分点 )这本来就是个小手术 说复发很少见 不用担心 很正常人一样生活就好 可为什么吧里好多人又说手术复发高 是医生不是病人所以不了解 还是吧友都太紧张了
和正常人一样生活就好,打错了
你做完多久了?复发因素很多吧,可能没做好,或者做完经常剧烈运动,久战久坐,sy过多,纵欲过度?昨天才看过一个做完10年了,现在还好好的!
如果能怀上,不痛最好不要做,我两年多又痛了,睾丸后边又曲张了,彩超彩了没事,不过比手术前更难受,天天痛,医生看彩超没事,说我是心里作用,我插
术后精液质量和数量有改善吗?????求回答
问题是日常生活工作中避免不了久站久坐的,如果这个容易导致复发的话,我还是不敢做
坦白说,真的不想就这样一个问题讨论。因为吧里有很多吧友是手术过的,在这个语境下,非要强调说复发率多高,或者说呈现一种阶段性的复发趋势,只会惹起一些吧友的不快。但是楼主家人说到复发这个问题,我觉得有必要说清手术的原理。人的精索蔓状静脉丛,大概有20多根静脉,其直径大概都在0.5-1.8之间。手术是把已经曲张的静脉进行结扎,这就必须要说清楚一个问题,就是,你个人静脉的回血量是定值,原有20根是天生的,也就是20根分担这个回血工作,现在结扎了一部分,那就意味着要剩下的健康的静脉去承担全部的回血工作。也就是加大了好的静脉的负荷。如果要用医疗术语,这个手术需要建立侧枝循环。侧枝循环建立后,其标志是建立循环的静脉血管直径变粗。这个有医疗文献佐证。血管变粗,那么单根回血量也就增多,需要的回血压力就相对变大。这就是一个所谓的平衡。当有一天,这个平衡因为某些原因不再时,就必然会复发和再次曲张。比如,腹部的常常用力或不经意用力。我们一般称其为增大腹压。增大复压的结果就是增大反流,反流与回流方向相反,力量相反。这个仔细一想就会明白。单就手术后的情形而言,当反流的动力大于回流的动力,你术后发生曲张也就是复发的可能性会大大增加。作为男性,你不可能任何时候都不做体力劳动。或者不做增加腹部压力的劳动。体力劳动的最大问题,就是会加大腹部的压力,事实上,生活中增加腹部压力的情形有很多,只要增加腹部压力,就有可能导致复发。精索曲张这个手术的问题是,不是说手术后3年内或者4年内不复发就永远不复发了。而是阶段性的。也就是这个复发会随着时间的延长而无限期增加复发概率。手术说白了是头痛医头脚痛医脚,它把不好的结扎,让其他的好的去替代,但是,人的静脉天生多少是有道理的,你结扎之后,其他血管磨损增加,这就是为复发埋下隐患。这个是我的看法,如果觉得我哪里说的不对,欢迎吧友指正。
其实这手术和椎间盘融合术很相似。曲张的血管结扎了,那么结扎的这部分不存在复发,所谓复发是新发,也就是没节扎的因为分担节扎了的工作,压力大了,最后可能就是曲张了。椎间盘也是,融合的这段不会复发,但剩余两节段要分担压力,也就是剩余好的节段有突出的可能
楼主是什么手术
之前有什么现象么
群里有双联接近一个月,且服药同时每天坐震动坐垫1小时,从平静3.8降到2.5的。
楼主感觉静脉团还有吗,有没有一根比较粗的血管?
我左侧精曲
左侧大腿为什么痛???
那怎么办?吃药没用,手术也他妈的没用,自杀好了,什么鸡巴鸟病
性生活正常吗
感谢楼主现身说法。 你给身患此病的吧友带来重要参考
正能量,顶
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楼主学生?
显微镜手术比较好
我看了很多贴吧,我这种术后小半年不是症状的有很多人。当初也在贴吧像我现在一样混乱翻贴吧恢复贴吧,在看他们,现在都没了更新状态。我想知道是好了离开了,还是彻底放弃绝望了。问当初的那些人,大部分没有回复,有一些回复敷衍几句。当初你们也是这样,只能这种希望别人知道意见的重要,怎么现在就这样成为了当初你们恨的那种人。你们也是过来人,回复指导一下能死么。
登录百度帐号做静脉曲张手术后一年复发了,怎么回事?_百度拇指医生
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?做静脉曲张手术后一年复发了,怎么回事?
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婆婆患静脉曲张多年手术复发后用了静脉通舒治愈了,手术为什么会复发?护理的很好啊。
一般手术之后要穿着静脉曲张袜的,三个月左右,医生没有给建议吗
我最经刚拍朋友给他妈妈买了一双,马上要做手术 ,医生给推荐的,说做完手术穿
我们买的意大利L
具体效果还不知道,感觉还可以
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