生理性黄疸和病理性黄疸的区别能变为病理性黄疸吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-01 00:12 标签： 生理性黄疸和病理性黄疸的区别

　　新生儿出现的黄疸，绝大多数属于“生理性黄疸”，意思是说，这种黄疸是新生儿理当出现的，婴儿本身并没有毛病。

　　然而，生理性黄疸是如何产生的呢?

　　人体血液中的红血球死亡之后，所产生的胆红素经由肝脏排泄到肠道内，这是自然的过程。

　　如果红血球死亡的速度太快(如急性溶血时)，或是肝脏排泄功能出现障碍(如肝炎或胆道阻塞)，这时过多的胆红素无法由血中排除，就会使皮肤发黄，这就是一般所说的“黄疸”。

　　新生儿的红血球寿命较短，也就是说红血球死亡的速度较快，而此时新生儿的肝脏功能仍不成熟，相对的，排除胆红素的能力较差。新生儿之所以都会出现黄疸现象，就是因为上述这两个因素。

　　这种黄疸在新生儿出生后三四天会上升到最高峰，约一周左右就逐渐消退，这就是所谓的“生理性黄疸”。

　　相对于“生理性黄疸”，有些不幸的新生儿却产生了“病理性黄疸”。

　　顾名思义，病理性黄疸就是指小宝宝的黄疸并非生理上的自然现象，而是由潜在的疾病所导致。

　　哪些疾病会造成新生儿病理性黄疸呢?

　　常见的疾病包括：新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿急性溶血性疾病。

　　当然，一旦罹患这些疾病，黄疸并非唯一的症状，往往还会有其他的线索，引导我们进一步想到潜在的疾病。譬如有败血症时，小宝宝除了黄疸之外，吸吮力会减退，哭声也变得较小，体温则或低或高。

　　并非用肉眼观察就可分辨生理性黄疸和病理性黄疸，也不是验个血，测定血中的黄疸指数，据此判断，数值高的就属病态，数值低的就属生理性。

　　最重要的是，家长要有相当的认知，新生儿的黄疸并不全然是生理性，有一部分是属病理性的，而这种病理性的黄疸也不是靠肉眼便看得出来。因此，如果小宝宝的举止或活力不太对劲，就要赶紧带去让医生检查。

38+2剖宫男宝宝，出生6.6斤，出生后三天开始有黄疸，第五天出院黄疸指数仍在范围之类，20天时黄疸没退，经皮测黄疸指数13，后抽血报告如下。全母乳喂养，吃喝拉撒睡正常，现22天体重增长2斤。这个属于生理性黄疸还是病理性黄疸？接下去应怎么处理？需要住院照光治疗吗？（男，22天）
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您好，宝宝爸妈，先不要着急，了解孩子更多的情况，才能更好的判断和指导您。

现在不是有说超过2周，血脑屏障已经形成，对大脑一般不会造成影响了吗

所以说有风险，只是相对于早期风险比较低而已，毕竟医学上没有什么是绝对的。

当地医生一个说住院照光，一个说可以先吃妈咪爱跟茵栀黄观察一下

还是有担心住院，家里买了蓝光灯打算自己照照，但是看那个间接性胆红素比较高，似乎照蓝光也未必有很好的效果是吧

一是影响照蓝光的疗效，二是以免造成不必要的对宝宝伤害。

是的，高的。而茵栀黄、妈咪爱都是属于药物治疗，因效果也不并不确切，如果孩子只是轻度黄疸，可以用。但目前的水平，并不是合适。

是的，高的。而茵栀黄、妈咪爱都是属于药物治疗，因效果也不确切，如果孩子只是轻度黄疸，可以用。但目前的水平，并不是合适。

是的，但也要看宝宝黄疸水平，如果没有超过15.0mg/dl，是不需要特殊治疗

那如果我们像那个医生所说的，药吃三天，有降到15以下，是不是可以不用住院

即使复升，如果孩子其他情况都都好，也不是很高，并不需要特殊治疗，因为母乳性黄疸，随着孩子逐渐长大，会慢慢消退的。

宝宝爸妈，不是等退，是目前的情况，需要及早治疗。而治疗最有效的是照蓝光

个人意见，作为爸妈，作为孩子的守护者，我们应该一起，把孩子的黄疸风险降到最低，对不对

就是这里住院没有母婴同室的，都是隔离的，也是好揪心

那如果确诊是母乳性黄疸，就监测数值，其他没有太大影响是吗

是的。平时做好护理，多吃多排黄疸，天气条件允许，可以给孩子晒晒太阳，有利于进一步退黄。

看天气实际情况，每日2-3次，每次以半小时至1小时为宜。

现在好像给新生儿照蓝光的情况很普遍是吧？周围很多小朋友都有去照

好像住院治疗的话都是照光，加吃药，还输液，那是输什么液

造成黄疸的原因很多，要看具体检查，才是具体治疗

贾医生，还有一个问题，宝宝大便是金黄色的，但质地并不是稀稀的，里面有一些奶瓣，是我月子吃的营养太多了吗

奶瓣在这个阶段也是很常见的，一般生后6个月左右，才会逐渐消失。只要大便不是水样，没有明显气味，孩子长的好，就说明没有问题。不用太紧张。

贾医生，再打扰您。今天是吃药的第三天，晚上皮测额头指数在12左右，似乎是有降下来了，这个指数在多少比较稳妥？

正常的话，宝宝的出生天数，应低于5.0mg/dl，所以还是偏高，但考虑母乳性黄疸，12mg/dl，是不需要特殊处理的。

那我再观察一下看能不能逐步下来，茵栀黄可以连续吃多久？

茵栀黄，个人意见，真的没必要用，一是疗效不确切，二是有些宝宝服用，还会造成拉肚子

贾医生，再打扰你一下，经皮测一般看哪里的指数？我看宝宝胸部，脸颊都比额头高一个点以上呢

真的抱歉，今天出差，飞机没信号，现在才能回复您

我们院里是脸部眉心、脸颊、胸口三个部位，取平均值

提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

擅长：早产儿、黄疸、肠绞痛、感冒、消化不良、拉肚子

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