论文发表、论文指导
周一至周五
9：00&22：00
格林-巴利综合征的鉴别诊断
　　脊髓灰质炎 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-2832958.htm　　 　　脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。临床特点为发热、咽痛、肢体疼痛,少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。因本病多发于小儿,故称小儿麻痹症。潜伏期一般为7～14天,偶尔可较长。 　　发病多有发热,剧烈头痛,颈背僵硬,深部肌肉疼痛,有时有感觉过敏和感觉异常,在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失,可不再进一步进展,但也可能出现深腱反射消失,不对称性肌群无力或瘫痪,这主要取决于脊髓或延髓损害的部位。呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹,也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致。吞咽困难、鼻反流、发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征。脑病体征偶尔比较突出。脑脊液糖正常,蛋白轻度升高,细胞计数10～300个/μl(淋巴细胞占优势)。外周血白细胞计数正常或轻度升高。 　　脊髓灰质炎多为单侧肢体发病,呈节段性分布,肌肉萎缩严重,多留有后遗症。 　　 　　卟啉病伴多发性神经病 　　 　　卟啉病系由先天性卟啉代谢紊乱,卟啉前体或叶啉在体内聚积所致,常有遗传因素。起病可急可缓,呈间隙性发作,临床表现有腹痛、神经精神症状、光感性皮肤损害等。神经系统的症状多种多样,如四肢神经痛、痛觉减退或麻木,痛觉消失的较少见。可有单肢肌无力直至四肢松弛性瘫痪,在瘫痪出现前或同时可有肌肉剧痛,特别是小腿肌。腱反射常常减低或消失。腹部、肋间或膈肌无力可导致呼吸麻痹而危及生命。还可出现视神经萎缩、眼肌麻痹、面神经瘫痪、吞咽困难和声带麻痹等症状。轻者数周恢复,不留后遗症。腹痛是最主要和突出的症状,发作性绞痛有时虽极轻,但大多较严重,甚至难以忍受。疼痛部位可以是局限的,也可波及整个腹部,或放射至背部或腰部,可伴有恶心、呕吐,常有顽固性便秘,检查时,腹部大多没有明显压痛,除略有胀气外,很少有阳性发现。实验室检查偶有蛋白及细胞数略增高,尿中卟胆原阳性,尿经日光照射呈紫红色,电生理检查神经传导速度减慢,可见广泛慢波。 　　 　　重症肌无力 　　 　　重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病,病变主要累及神经肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体。任何年龄均可发病,女性多于男性,主要临床特征是特定随意肌波动性肌无力,尤其脑干运动神经核支配肌,如眼肌、咀嚼肌、面肌、吞咽肌和发音肌等,另一显著特点是持续活动时出现肌无力,休息后减轻,用抗胆碱酯酶药如新斯的明可改善。 　　重症全身型重症肌无力症状危重,进展迅速,在数周至数月内达到高峰,有呼吸危象,且胸腺瘤高发。无感觉障碍及神经根刺激症状。脑脊液检查正常。电生理检查可见特征性异常,3 Hz或5 Hz重复电刺激时,约90%全身型重症肌无力患者出现衰减反应,微小终板电位降低,单纤维肌电图显示颤抖增宽或阻滞,阻滞数目在重症肌无力肌肉中增加。 　　全身型重症肌无力患者肌肉乙酰胆碱受体抗体检测阳性率为85%～90%,一般无假阳性。 　　 　　急性横贯性脊髓炎 　　 　　本病急性起病,病变水平以下肢体瘫痪,各种感觉缺失,膀胱、直肠、植物神经功能障碍为特点。多在症状出现前1～2周有上呼吸道感染症状。常先有背部疼痛及胸部束带感,接着突然出现肢体麻木、无力和大小便障碍,多数患者2～3天内病情发展到高峰。瘫痪肢体肌张力降低、深浅反射和跖反射消失,对任何刺激无反应,此现象称为脊髓休克。休克期一般持续3～4周,也有数天或2个月。经积极治疗脊髓自主功能逐渐恢复,瘫痪肢体肌张力由屈肌至伸肌渐渐增高,出现腱反射亢进,病理征阳性,弛缓性瘫痪转为痉挛性瘫痪。受损平面以下呈传导束型感觉障碍,有的病人在感觉减退或消失区的上缘有一感觉过敏区或有束带样疼痛感。病变早期大、小便潴留,在脊髓休克期,膀胱对尿液充盈无感觉。尿液充盈到300～400 ml时自动排尿。脊髓休克期的肛门括约肌也松弛,大便失禁。病变水平以下出汗减少或无汗,皮肤营养障碍,表现为皮肤水肿、干燥、脱屑,足底皲裂,趾甲松脆等。上升性脊髓炎可有呼吸肌麻痹、吞咽困难和构音障碍。脑脊液检查,蛋白、细胞正常或轻度增高。 　　 　　低血钾型周期性瘫痪 　　 　　低血钾型周期性瘫痪多发于青年(15～25岁),男多于女。少数可有家族遗传史,呈常染色体显性遗传。长期休息后剧烈劳动、碳水化合物进食过多、寒冷或情绪紧张等均可诱发。低血钾型周期性瘫痪多在夜间发病,醒来时发现躯干和肢体肌肉瘫痪,肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢,两端对称,近端为重。 　　在严重病例,颅神经所支配的肌肉、膈肌、呼吸肌、膀胱括约肌、心肌等均可受累。 　　心肌受累时其症状表现为暂时性心界扩大,心尖部可有二尖瓣功能不全的杂音,心律不齐或心率减慢,血压降低。有时可因并发心肌病变而引起猝死。 　　大小便正常。 　　最晚瘫痪的肌肉往往先恢复。除肢体瘫痪外,腱反射减弱或丧失,但个别病例腱反射亢进,浅反射均存在。深浅感觉正常,但少数病例可有感觉异常。发作一般持续数小时至数天即可逐渐恢复,短者仅数分钟即可恢复,发作频度因人而异,多者1天数次,少者一生中仅1～2次。>40岁发病次数逐渐减少,直至停发。 　　若并发肾上腺肿瘤和甲状腺功能亢进者,则发作常较频繁。发作后可有持续数天的受累肌肉疼痛及强直。 　　频繁发作者可有下肢近端持久性肌无力和局限性肌萎缩。发作时血清钾降低,尿钾排出减少。心电图上常有低血钾改变,如QT间期延长、ST段下降、T波降低、U波明显且常与T波融合,其低钾的表现常比血清钾降低为早。肌电图示电位幅度降低,电刺激可无反应。 　　 　　多发性神经病 　　 　　多发性神经病是指表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合征。药物、农药、重金属中毒、营养缺乏、代谢性疾病及慢性炎症性病变均能引起本病。如糖尿病,应用异烟肼、呋喃类、痢特灵及抗癌药,重金属或化学药品中毒,恶性肿瘤,慢性酒精中毒,慢性胃肠道疾患及胃肠大部切除术后,麻风病,尿毒症,白喉,血卟啉病等。急性发病的多发性神经病病因多有呋喃类及异烟肼用药史。 　　本病多发于青壮年,主要表现为四肢远端对称性分布的感觉、运动和营养功能障碍。感觉障碍多为感觉异常,如蚁走感、刺痛等。检查时可发现有手套、袜套状的深浅感觉障碍,病变区常有肌肉压痛。运动障碍表现为肢体远端对称性无力,病程较久者可出现肌肉萎缩。肢体远端可见皮肤菲薄、干燥、汗少或出汗过多,指、趾甲粗糙、松脆等神经营养障碍。无脑神经受损的症状。脑脊液检查正常。神经传导速度减慢,F波阴性。 　　临床还需与多发性肌炎、癔症性瘫痪、肉毒中毒等病相鉴别。 　　慢性格林-巴利综合征在该临床上应注意与多灶性运动神经病、POEMS综合征、运动神经元病、遗传性运动感觉性神经病、结缔组织病、异常蛋白血症合并周围神经病、副肿瘤性神经病、复发型格林-巴利综合征等相鉴别。
转载请注明来源。原文地址：
【xzbu】郑重声明：本网站资源、信息来源于网络，完全免费共享，仅供学习和研究使用，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除已转载的信息。
xzbu发布此信息目的在于传播更多信息，与本网站立场无关。xzbu不保证该信息（包括但不限于文字、数据及图表）准确性、真实性、完整性等。==> 本文主题:格林-巴利综合征是什么？有什么症状？
格林-巴利综合征是什么？有什么症状？
如果以上关于？有什么症状？
看了本文的网友同时还看了这些文章
健康无忧网精彩推荐
【关于格林-巴利综合征是什么？有什么症状？的更多信息】我得了格林巴利综合症十五月病情恢复很慢.肌无力.怕冷...
我得了格林巴利综合症十五月病情恢复很慢....
我得了格林巴利综合症十五月病情恢复很慢.肌无力.怕冷.手抖动.请问还有什么药物治疗吗?
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：重症肌无力、眼球转动不灵活、视力模糊
擅长：肌无力、容易疲劳、讲话大舌头
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：29282
问题分析： 格林－巴利综合征（Guillain-Barré syndrome，缩写为GBS），又称基连巴瑞综合症、脱髓鞘多发性神经炎，是一种急性的脱髓鞘多发性神经炎。它是一种自身免疫疾病，以神经根、外周神经损害为主，伴有脑脊液中蛋白-细胞分离，影响末梢神经系统。意见建议：1、可能涉及的领域和压力可以部分缓解羊皮和频繁的转折点；
2、袜子和升温设备可能提供了一些救济；
3、非甾体抗炎药可能有助于联合疼痛通常是必要的，但阿片类药物；
4、抗抑郁药可作为辅助管理睡眠障碍，情绪paraesthetic痛苦和疾病的后果；
5、硬膜外阿片类药物可能有助于控制疼痛反应迟钝，以常规方法
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
&&已帮助用户：207015
指导意见：你的情况是气血两虚证。症见面色无华，头晕目眩，心悸怔仲，食少体倦，气短懒言，舌淡，脉虚细无力等。适用于气血双补剂调理补中益气丸，人参归脾丸等
问头部抖动一年多
职称：主任医师
专长：帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动障碍性疾病立体定向手术治疗；利用电刺激的方法治疗药物难治性强迫症、难治性抑郁症。
&&已帮助用户：20
问题分析：建议面诊，需要根据你的具体表现来判断是什么病，目前症状不重，也可以观察看看。
问便秘怕冷智商减弱反应慢没力气
职称：医生会员
专长：呼吸疾病，消化疾病
&&已帮助用户：89803
问题分析：这样的话可以吃纤维素胶囊就可以了，平时多吃蔬菜水果，含纤维高的食物
’，意见建议：尽量避免吃辛辣刺激的食物，清晨空腹喝杯温水（蜂蜜水也可），平时注意减轻压力，别让精神过于紧张
问请给一些药物治疗建议
职称：医生会员
专长：宫颈糜烂
&&已帮助用户：52547
病情分析： 考虑是由于内分泌失调造成的，与嗜食辛辣，吸烟饮酒，睡眠不足有关系意见建议：中医辨证治疗本病具有很好的效果，可以吃中药进行调理，你也可以采用背部阳性点或耳尖放血的方法，见效也很快，平时注意饮食清淡，忌辛辣食物及鱼虾等发物，多喝水
问于曰右面神经根显微血管减...
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
病情分析： 你好，本病治疗，强调病因治疗，以及脱水治疗。多以抗生素预防感染，维生素类以及固醇激素等为主要治疗方法，但副作用较大，所以还是配合应用中药调理为好。
问帕金森药物治疗外还需要哪些运动呢？
职称：医生会员
专长：乳腺外科
&&已帮助用户：6316
问题分析：帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤，也就是说静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失，而且通常左右不对称，意见建议：一般通过典型症状就可明确诊断。可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等
问病症为腿疼怕风怕冷为保暖夏天穿棉裤八月份全身怕冷怕风
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，可能是风湿性疾病，你这情况需要结合临床医生进一步检查看看，明确诊断并针对具体情况，采取治疗即可恢复健康。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
建议不要用药物治疗，可以先就医，上海神经科医生在线》》
上海蓝十字医生在线为您分析病情……
对于儿童出现了重症肌无力的情况，首先家长应该知道孩子的重症肌无
脑瘫疾病是一种慢性疾病，最大的敌人就是孩子的生长发育
肌无力治疗需要多少钱、肌无力早期症状是什么
可以预防一些合并症的发生，所以越早越好
医学上有很多分类，让上海蓝十字医生帮您一一解析
孩子脑瘫多年，上海治疗脑瘫医生点击咨询》》
重症肌无力给其患者都带来很大危害，身体在受到免疫力下降受病毒
我父亲44岁，手经常不自觉抖动，是帕金森吗？
百度联盟推广
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！→ 治疗格林巴利综合症需要多少钱
治疗格林巴利综合症需要多少钱
健康咨询描述：
四肢已经不能动弹,偶尔气闷，我是农村的,我父亲得了格林巴利,家里很穷,我想知道治疗这个病情所需费用，治疗格林巴利综合症需要多少钱
想得到怎样的帮助：治疗格林巴利综合症需要多少钱
其他类似问题
医生回复区
哈尔滨传染病医院&& 副主任护师
擅长: 传染病,乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒
微信扫描关注直接与我沟通已扫5215次
&&&&&&格林巴利综合症（Guillain-Barre　Snydrome,GBS）是常见病,多发病.它指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病.以神经根,外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征.又称格林巴利综合征.任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见.
擅长: 心脑血管，消化系统，呼吸系统等护理
微信扫描关注直接与我沟通已扫1952次
&&&&&&病情分析：&&&&&&格林巴利综合症使用维生素B12和激素治疗.不是很贵的药物,如果住院一般就是一万元左右.&&&&&&指导意见：&&&&&&但是由于地市差异以及医院等级不同价格也不一样会有差异的请到当地医院咨询。
郑州市中心医院&& 护师
擅长: 营养不良,腹泻,便秘
微信扫描关注直接与我沟通已扫551次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，格林巴利综合症的主要症状就是运动障碍和肌无力。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，结合你父亲的情况来看，建议尽快去医院进行相关的治疗，以便更好的恢复。&&&&&&以上是对“治疗格林巴利综合症需要多少钱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 阴道炎，宫颈糜烂，盆腔炎，不孕不育，孕期保健，子宫
微信扫描关注直接与我沟通已扫6646次
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，考虑是老人外伤引起的脊神经炎的症状会造成活动受限的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，你应带老人去医院神经内科进行住院治疗早期进行注射丙球蛋白和激素治疗是可以治愈的，住院的时间和用药时间的费用是无法估计，应去当地医院神经内科咨询一下
擅长: 冠心病，心肌梗塞，脑梗塞，脑出血，高血压，糖尿病等
微信扫描关注直接与我沟通已扫9123次
&&&&&&你好您父亲出现不能活动，胸闷的症状，到医院检查诊断为格林巴利综合症，这个疾病早期可能会需要大量的免疫球蛋白，价格稍微贵一些，住院肯定是会有花费的，具体费用不太好说，急性期还是需要住院治疗的。
擅长: 结核,原发性高血压,糖尿病
微信扫描关注直接与我沟通已扫4781次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，病人成急性或亚急性临床经过，多数可完全恢复，少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗格林巴利综合症的医疗费用是由病人病情决定的，病情越重费用会越高，建议你早点在正规医院进行治疗，祝早日康复。
阳谷县人民医院&& 医师
擅长: 脑出血，脑梗死，蛛网膜下腔出血，癫痫，颅內血管畸形
微信扫描关注直接与我沟通已扫436次
&&&&&&病情分析：&&&&&&格林巴利是最常见的，脊神经和周围神经的脱水鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或者是对称性的多神经根炎。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗的方法平时注意护理，防止继发的感染，加强护理很重要。可以用小剂量的激素。大剂量的丙球因为血制品会贵一点。每个病人的情况都不一样，花多少钱能治好病不好回答这个问题。我们尽力治疗就好我觉得&&&&&&以上是对“治疗格林巴利综合症需要多少钱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
擅长: 擅长临床麻醉，外科手术、妇产科手术麻醉，术后镇痛和
微信扫描关注直接与我沟通已扫6775次
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，病情已经发展到比较严重的程度。如病情进一步发展，将出现呼吸困难，吞咽困难。&&&&&&指导意见：&&&&&&格林巴利综合征的治疗，是一个综合性的治疗和护理过程。急性期过后还有一个恢复期的治疗，治疗时间比较长。可以治愈，要有信心。各地医院的级别不同，收费有差异。最好咨询一下当地医院。祝早日回复健康。
微信扫描关注直接与我沟通已扫1741次
&&&&&&慢性格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）.与AIDP相似而又有所不同.CIDP病程缓慢易复发,症状以肌无力和感觉障碍为主.肌无力症状常是对称性的,主要表现肩,上臂和大腿无力,也可合并前臂,小腿,手和足的无力,肢体无力常较躯干无力更为常见.下肢无力常表现为行走蹒跚,易踩空,不能持久站立,上下楼梯费力和起坐困难.上肢无力则表现应用钥匙开锁,握笔,解钮扣,梳头有困难.肌肉大多有萎缩.有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化,自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展,甚至累及胸背部,颈部肌群,造成全身肌肉萎缩；更有甚者,迅速导致呼吸肌萎缩,临床表现为呼吸困难,病人因呼吸衰竭,心力衰竭而危及生命.
微信扫描关注直接与我沟通已扫1647次
&&&&&&患者的疾病是格林巴利综合症，这是与病毒感染等因素有关的急性周围神经炎症性疾病，现在看患者的疾病进展比较快，预后不佳。&&&&&&患者腹部和脚部抽动是肌肉失去神经支配的表现，现在可以就诊于神经内科进行查体，并进行积极的治疗，在进行西药治疗的同时可以考虑进行中药汤剂治疗，效果也是不错的
参考价格：112
参考价格：40
参考价格：130
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。...
参考价格：￥79
补肾，活血，止痛。本品用于肥大性脊椎炎，颈椎病，...
参考价格：暂无报价
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-本人得了《慢性格林巴利综合症》跪求各位大师来讨论治疗方法。【中医吧】_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：458,893贴子：
本人得了《慢性格林巴利综合症》跪求各位大师来讨论治疗方法。收藏
本人今年四月发病右小腿疼痛，五月双下肢走路吃力、上下楼梯困难、腱反射消失、脚尖掂不起来、小腿肌肉压痛感、脚底前半部分有麻痹刺痛感、小腿部分浅感觉消失、站立不稳前后晃动，路走多了脚底前半部分感觉会踩空。6月份在医院检查肌电图、脑脊液诊断为格林巴利综合症，住院用激素以及营养神经的药物治疗26天，无明显好转也无加重，出院吃强的松2个多月，减到现在一天一片。中医这种病叫（痿症）于是我在百科里面找到治疗痿症的起痿汤药方，吃了几副后下楼梯小腿后肌肉不会痛（之前会痛）而且小腿摸起来没有冷感，但是其他的症状无好转。请求各位中医大师或者患友有无这病的治疗经验分享。（本人病发前 有夜里盗汗、搬点东西就容易出汗面色潮红气喘症状，经常觉得没睡足困惑，而且经常失眠多梦）
中医执业医师各省实践技能考试时间公布,考试注意事项,应试技巧,备考指南点击查询!
这是什么病
重症肌无力的前兆，中医方法综合调理吧
用起痿降火汤看看
缺少营养所致。
坚持用起痿汤和虎潜丸就可以，最少要服用三个月才能全愈，虎潜丸要坚持服用一年。
有舌照吗？最好填一份详细的问诊单
阴阳两虚，气血不足之症。要滋阴养心健脾化痰，当然滋养肝肾也是少不了的。看你现在的脾胃功能了。
楼主不要把西医的诊 断想象的太神奇了。对于中医来说诊断应该很明确，脾胃虚弱导致的阴阳两虚，脑海空虚罢了。
治疗应该以益气健脾化痰通络温阳补肾少佐滋阴的药为主。
寒湿症。伤及脾胃肾。治过一例，比你的还重。
不要盲目相信或是否定中医或者是西医，其实这病西医治疗配合现代康复效果还不错的
肌无力重要药物有：娑罗子，吴茱萸，刘寄奴，漏芦。 你可以娑罗子100克打碎取仁，吴茱萸300克，刘寄奴1000克，漏芦1000克泡酒，或者随意。平时喝少许。煎服：吴茱萸20克，刘寄奴50克，漏芦30克煎服
赶快找有经验的名中医吃中饭治疗、这是一个漫长的治疗过程。
1寒热： 有畏寒怕风吗？ 出汗多还是少还是很少？2饮食：喜欢吃热饭？ 还是喜欢放凉了吃？3大便：成形不成形？ 便秘？溏便？把这几个问题 写一下，我帮你看看。
丙球 五天。
楼主，在吗？？！
登录百度帐号推荐应用