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听说这辈子身高最高只有143cm 13岁小姑娘哭了
　　　随着年龄的增加，软骨逐渐减少，等骨骺端的&生长板&闭合之后，就不会再长高了。
　　这两天，&协和胖大夫&连发微博：今天当一个孩子知道自己骨骺已经完全闭合，身高已无法再增高了，13岁的她，这辈子最终身高只能维持在143左右，她豆大的眼泪也让胖大夫为她感到惋惜，同时感到自己很无能，很不好受。
　　&协和胖大夫&是北京协和医院内分泌科的副主任医师。他说，小姑娘发育偏早，8-9岁就开始发育，10岁多一点就来初潮了。10岁左右时，她身高不矮，很有迷惑性，家长也不当回事，没有监测身高，等发现长得慢了，晚矣！一般月经来了2年左右，长高幅度就不大了。另外，民间那种&20还会蹿一蹿&的概念要不得，还得提倡早诊断干预治疗。
　　像这样的无奈和惋惜，省中医院儿科主任董勤主任医师也经常有。昨天上午，她就碰到一个，男孩16岁，身高只有151cm，骨龄已经达到17岁孩子的水平。而男孩的爸爸身高165cm，妈妈身高156cm。
　　&像这样的孩子，我们真的是一点办法都没有了，来得太晚了。&董主任说，&很多孩子没能达到理想身高，与家长认识不足有关，他们总期望等孩子到了发育期再蹿一蹿，结果就给耽误了。&
　　&要想让孩子长得高，建议给孩子测两次骨龄
　　第一次：4周岁时第二次：8岁以后发育期时
　　孩子多高算矮小？
　　在现实生活中，没个标准。有的父母1米八几的个子，孩子十来岁时，还与同龄人差不多高，父母就会认为孩子长矮了。所以在看矮小症的门诊中，有相当一部分的孩子在医生看来，其实并不矮。而有的父母1米六几高，孩子勉强达到同龄人平均水平，他们认为就已经很好了。
　　省中医院董勤主任说：&临床上，孩子的身高比同年龄、同种族、同性别孩子的平均身高矮5-10厘米以上，就算是矮小症。目前，浙江省矮小症的发病率为3%。&
　　浙江省体育局体育医院骨龄研究中心余绍淼主任说，身高不是很高的父母，或担心小孩个子偏矮的父母，可以带孩子去医院做个骨龄检查。建议一生做两次检查。一次是孩子4周岁时。第二次是孩子8周岁以后，即青春发育期时。
　　&孩子长个有两个飞跃期。一个是3岁以前，差不多每年能长25厘米。还一个是青春发育期，男孩子在9-14岁，每年会长8-10厘米，十八九岁达到终身高；女孩在8-13岁，每年会长7-9厘米，十五六岁达到终身高。一旦错过，想要长高就难了。在这两个时期，家长要密切关注孩子的身高，最好每个月都给孩子量量身高，称称体重。&
　　余主任说，治疗矮小症，越早治疗，效果越好，费用也最省。
　　&期望孩子到了发育期能蹿一蹿这个想法要不得
　　除了性早熟的患儿，还有一类病人董主任也觉得很可惜。那些孩子从小个子就偏矮，家长也不当回事，认为孩子发育偏迟，到发育期自然会蹿上去的。有些家长会以自己为例，说自己就是到了十五六岁才长个的，就一拖再拖，结果就给耽误了。
　　董主任说，确实有的孩子发育得比较迟一点，甚至到了高中时，还飞速长个子，这主要是因为他的骨骼发育得比较迟，也就是他的骨骺闭合得比较迟。但并不是所有矮小的孩子骨骺都闭合得迟。不经科学检测，家长寄希望于发育时个子再蹿一蹿的想法，跟赌博没什么区别。
　　判断孩子是否还有长高的空间，董主任说，有一个专门的诊疗指南&&
　　如果仅仅是矮小的孩子，会先测一下他们的骨龄，看看其骨骺是否与他的生理年龄相符；
　　如果已经闭合了，那就真的一点回旋的余地都没有了；
　　如果还没有闭合，则要结合孩子的实际情况做进一步的检查，包括排除孩子是否存在器质性的问题，是否存在其他疾病，看看他们的生化、肝肾功能情况，有没有营养不良等；
　　找到原因后再对症治疗，可能是打生长激素针，可能是中西医结合治疗。
　　如果是性早熟引起的矮小，还要复杂一些，一方面要抑制性早熟，推迟骨骺的闭合时间，另一方面还要用生长激素，促进孩子长高。&
　　高度重视孩子性早熟年龄 越早性早熟今后个子越矮
&　　遗传是影响孩子身高的主因，但后天的因素也很关键，像吃得太好、运动太少、睡得不够、心理压力大等也应引起重视。浙江省体育局体育医院骨龄研究中心余绍淼主任说，门诊中30%孩子的身高是后天没有发挥好。
　　余主任归纳了一下，影响孩子发挥的原因主要有三点：疾病引起的，如生长因子缺乏症(侏儒)、甲状腺素低下、糖尿病、胰岛功能障碍、脑垂体肿瘤等；提前发育(医学上叫&性早熟&)，导致骨龄生长周期缩短，骨骺提前闭合；特发性矮小，即不明原因的矮小。在后天因素中，性早熟的影响最大。
　　董勤主任也有同样的感受：&现在很多女孩子不到8岁乳房就发育了，子宫、卵巢就增大了，不到10岁就来月经了，正常情况下女孩在12岁左右来初潮；男孩子不到9岁睾丸、阴茎就增大，开始变声。这样势必会影响孩子长高的，应及时就诊，可是很多家长就是没有引起重视，非要再等等，有些人等到女儿乳房定型了，月经来了两年了才来找我们，真的是相当的可惜。&
　　要长高，多运动&&
　　学龄前：蛙跳小学：跳绳、摸高、吊单杠初高中：打羽毛球、打篮球、游泳、跑步
　　运动是帮助孩子长高的重要因素。人体长高是因为长骨端的软骨不断生长变成硬骨，而软骨的生长，需要充足的血液供应。经常参加体育活动，能促进血液循环，加速新陈代谢，使骨骼组织供血增加。营养增强再加上运动时摩擦，刺激软骨细胞生长，使骨骼生长发育旺盛。
　　怎么运动？浙江省体育局体育医院骨龄研究中心余绍淼主任常给小患者开一套运动处方，大家可以参考一下：
　　学龄前儿童&&练蛙跳。学龄前的儿童关节韧带还比较脆弱，不建议做跳绳、打球等高难度的剧烈运动，否则，会因过多的体力消耗而影响骨骼和肌肉的营养供给，反而会影响孩子的正常生长发育。蛙跳是锻炼提升体能的一种好方法，简单易学。运动时间不用刻意定量，只要动起来就可以了。
　　小学生&&可以选择跳绳、摸高、单杠悬挂。具体的运动方法是：一分钟内跳110-150下绳，休息2分钟，反复跳5组；摸高20次，休息一分钟，反复摸5组；单杠上悬挂15-20秒，再下来活动一下，反复做10组。运动时间：建议每天早晚各半小时。
　　初高中生(13-18岁孩子)&&可以选择打羽毛球、打篮球、游泳、跑步等运动。这个年龄段的孩子不论是耐力、爆发力都已经很好，所以比较适合这类运动。运动时间：每天1个小时。
　　睡觉对孩子的身高也起着至关重要的作用。董勤主任说：&人在睡觉时，大脑分泌生长激素比白天高3倍，睡眠不足的孩子自然长不高。&
　　小朋友要睡多长时间？
　　1-3岁：12-14小时
　　4-6岁：11-12小时
　　7-10岁：10小时
　　10-14岁：9小时
　　青春期：9-10小时
　　水煮蛋+牛奶+水果，助小孩长个
　　问及让孩子长个的育儿经，余绍淼主任有些小得意：&那就讲讲我自己带小外孙女的经验吧。我外孙女不论是身高、体重都非常好，现在5周岁，身高118cm，体重50斤。从小到大就没怎么生过病，她还是个运动健将，打球、跑步，幼儿园里没一个小朋友能比得过她。&
　　怎么带的？主要从饮食结构、睡眠习惯、运动时间三方面入手。
　　饮食方面：鸡蛋、牛奶、水果每天都不断，每周吃两次尖椒炒猪肝或鹅肝，每周至少吃三次海鱼。饮食结构讲究荤素搭配，每餐四菜一汤，一大荤、一小荤、两个蔬菜。从不吃炸鸡等高脂肪、高热量、高糖份食品。
　　余主任说：&我们每天早上给她吃一个水煮土鸡蛋；每晚睡前喝一罐纯牛奶；每天晚饭前一个小时吃时令水果，这三样是最基本的营养素，不能断。猪肝主要是用来补血，贫血是孩子常见现象。蔬菜富含丰富的维生素、微量元素、膳食纤维，所以每天都给她吃。吃得比较多的是菠菜、包心菜、番茄、黄瓜、洋葱、香菇、黑木耳。&
　　睡眠习惯：每天晚上8点半，一定会哄小外孙女睡觉，哪怕是周末、节假日都不例外。
　　运动时间：每个周末天气好的话，一家人带小外孙女去户外做运动，爬爬山、逛逛公园什么的。户外运动可以晒太阳，能够促进体内维生素D生成，有利于钙质的吸收，有助于长个。
　　据都市快报 记者 葛丹娣 通讯员 于伟&
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&民生帮帮帮婴儿夜间哭闹的10个常见原因及对策
作者：王沛 广东省第二人民医院儿科 主治医生，医来er趣科普作者
来源：医来er趣公众号
都说儿科是“哑科”，是因为儿童尤其是学龄前儿童不能够用语言清晰地表达自己的需求及不适。这就特别考验儿科大夫是否有丰富的专业的临床经验，以及是否有足够的耐心和细心。只有具备这些素质，在儿科疾病的a诊治过程中才不容易漏诊、误诊。
不足一岁的小宝宝更是不会表达，大多采用哭闹等方式引起大人的注意，因此经常会出现婴儿夜晚哭闹不止的情况，宝爸宝妈们也经常为此头疼不已，搞不清楚宝宝到底是什么情况。
有一天晚上，我值儿科急诊的夜班，已经是凌晨三四点了，一位妈妈抱着10个月大的小宝宝可可前来就诊，说宝宝晚上一直不睡，哭闹很厉害，我一看，宝宝哭得小脸憋得通红，四肢蜷缩着。我给宝宝测了体温，也进行了详细的查体，但是没有发现明显的异常，详细询问病史也没有呕吐、腹泻等症状。过了一会儿宝宝停止了哭泣，妈妈没那么焦虑了，问我宝宝是不是缺钙引起的夜间哭闹啊，但我还是担心会不会是肠套叠，我建议去做一个腹部B超检查，可宝宝妈妈却说应该不是“肠套叠”，宝宝既没有呕吐，也没有血便，最后在我的建议下，可可妈妈还是半信半疑地带着可可做了腹部B超检查，结果真的是“肠套叠”，我立即联系了外科医生对可可进行了空气灌肠复位。这件事给我的警示就是，并不是所有的疾病都和教科书上写的那样表现的那么典型，作为儿科大夫，我们更要认真、细致，考虑全面。
想到我在出门急诊时，经常会碰到这些深更半夜跑来就诊的家长，诉说宝宝夜间哭闹不止，他们也非常地焦虑不安。在这里，我就想跟大家聊一聊婴儿夜间哭闹一些常见的原因及应对措施。告诉大家哪些情况下是自己在家里就可以简单处理的，哪些是需要紧急抱至医院就诊的，哪些是需要去外科等其他科室就诊的，以免挂错号耽误宝贵的时间。
母乳喂养是按需喂养，且母乳易消化，一般2-3小时需要哺乳一次，奶粉喂养则可3-4小时一次。如果宝宝夜间哭闹，可以先看下时间，判断下是不是到了喂奶时间了，也可以用手指轻触宝宝两侧脸颊，如果宝宝表现出张嘴、迅速将头偏转至触碰面等寻找食物的动作，那很有可能就是宝宝饿了，需要喂奶了。
二、尿不湿引起的不适
宝宝的皮肤非常的娇嫩、敏感，如果长时间穿着尿不湿，小屁股处在闷热潮湿的环境中，再加上大小便等排泄物的刺激，也会引起宝宝的不适，因而哭闹不止。家长要打开宝宝的尿不湿检查一下是否有尿液或者大便，有的话要及时更换尿布。还要检查下宝宝的皮肤红不红，如果宝宝屁股红甚至皮肤溃烂，可以用温水给宝宝洗洗屁股，必要时可以涂些鞣酸软膏、氧化锌软膏之类治疗尿布疹的药物。如果皮肤溃烂比较严重，宝宝也会因为疼痛而哭闹不止，就需要到医院就诊，有的医院皮肤科可以提供红外线灯照射治疗。
三、太冷或太热
婴儿的体温与成人是接近的，但体温调节的能力则是没有发育成熟的。室内温度一般保持在25～26℃为宜。半夜宝宝哭闹时，还要检查下是否宝宝踢掉了被子或者被子盖得太厚，还要参考当天的气温，适当地添加衣物，以免宝宝感觉太冷或者太热。在高热酷暑的夏季，宝宝还会因为口渴而烦躁不安，家长也要根据情况适量给宝宝补充一些水分，但要注意喂奶前不能喝太多水，因为宝宝的胃容量比较小。
四、长乳牙
一般婴儿5-6个月就开始长乳牙了，部分婴儿会有所谓的“出牙痛”。出牙期我们可以给宝宝吃一些磨牙棒，磨磨牙。也要注意清洁宝宝的口腔，以免出现牙龈炎等口腔炎症。平时家长需要注意宝宝脸颊、下巴是否有口水引起的红疹，牙龈是否有肿大及触痛，是否伴有发热。必要时需要至口腔科就诊，检查一下宝宝的牙齿。
婴儿正常的体温在腋窝处为36～37.2℃之间。如果宝宝有发热，但体温没有超过38.5℃，且精神好，无明显不适，可以先采用多喝温开水，然后密切观察。如果宝宝体温超过38.5℃，可以给予布洛芬等退热药物降温，以免温度过高引起高热惊厥。如果宝宝反复发热或者伴有其它症状，需要及时就医。让医生听下心肺，检查腹部等情况，判断咽喉有无红肿及疱疹，气管是否有痰鸣音，腹部是否胀气，从而给予相应的治疗。临床上我们经常会遇到一些爱哭闹，拒食，口水多，但又没有其它症状的小宝宝，依我们的经验来说，多半是宝宝喉咙出了问题，检查喉咙果然发现宝宝的喉咙红肿明显，甚至有的出了疱疹，宝宝当然会因为喉咙痛而哭闹不止。
六、呼吸不畅
感冒的宝宝一般会伴有鼻塞、流涕。如果有鼻涕、鼻痂，会堵塞宝宝的鼻腔，引起宝宝鼻塞、呼吸不畅从而引起哭闹。可以给宝宝服用药物减少鼻粘膜的分泌物（特别提醒：如果宝宝没有发热的话，尽量不要选择一些含有退热成分如布洛芬、对乙酰氨基酚的感冒药），也可以用蘸了温水的棉签或者吸鼻器清理宝宝的鼻腔，软化鼻痂，使宝宝呼吸通畅，改善睡眠。患有呼吸道感染疾病的宝宝如果出现咳嗽、喘息也会引起烦躁哭闹，这些需要到医院就诊，必要时需要服用一些药物。临床上一些喘息明显的小宝宝，如果烦躁哭闹会加重喘息和呼吸困难，因此除了雾化吸入和药物治疗以外，我们会适当用一些水合氯醛之类的镇静剂。
七、胃肠道不适
婴儿除了胃容量小之外，消化系统功能也没有发育完善，容易出现腹泻、便秘、胀气等不适，平时应注意合理喂养，添加辅食的宝宝应注意尽量避免食用寒凉、热气以及不容易消化的食物。如果症状明显或持续时间久，需要到医院就诊。需要注意的是，宝宝哭闹厉害时会吸进很多空气，这时如果喂奶可能会引起宝宝胀气从而导致呕奶。笔者有听过一个教授讲课提到的一个病例就是，妈妈休产假期间宝宝吃奶情况都很好，上班以后保姆带孩子，宝宝却经常呕奶，后来仔细问了喂奶的细节，才发现这个问题，改变了喂养方式以后宝宝呕奶情况明显缓解了。宝宝哭闹厉害时，我们可以将宝宝放在肩上，将手掌拱起呈空心型，轻拍宝宝后背，可以起到安抚及拍嗝的作用。如果宝宝出现持续、难以安抚的哭闹，小脸憋得通红，四肢蜷曲于肚子上，有的伴有腹胀，那宝宝很有可能是出现了肠绞痛，家长可以以宝宝肚脐为中心，用手以顺时针的方向给宝宝轻轻按摩肚子，如果有缓解可以继续观察。如果宝宝仍哭闹厉害，需要抱至医院就诊，有的可以服用一些肠道益生菌调理肠胃，或者西甲硅油等缓解腹部胀气，有的则需要做腹平片或腹部B超检查排除肠梗阻或者肠套叠等疾病。
如果宝宝夜间经常哭闹还要小心是否因为缺乏维生素D引起钙磷代谢紊乱，从而导致了佝偻病。佝偻病的早期由于血钙降低，非特异性神经兴奋性增高，宝宝会表现为易激惹、烦躁，夜惊、夜哭，多汗。有的宝宝因为出汗多头反复蹭枕头容易出现枕秃。因此家长要给宝宝及时补充含钙丰富的食物，还需添加鱼肝油促进钙吸收，白天要多晒太阳。但要注意婴儿处在生长发育的快速阶段，新陈代谢比较旺盛，加上宝宝皮肤中的水分含量多，微血管分布广泛，且神经系统发育也没有完善，对冷热的调节能力比较差，所以温度稍有变化就容易出汗，因此宝宝出汗多并不一定就是缺钙的表现。高度怀疑佝偻病的需要到医院进行抽血化验以及骨骼X线检查。
是一种婴儿常见的先天性疾病，主要包括腹股沟疝和脐疝两种。腹股沟疝主要是由于鞘状突未关闭所致，脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合所致。简单来说，就是患儿腹壁上存在缺损，小肠或网膜可以进入这个缺损中，这样从外观看，患儿大腿根部、阴囊处或脐部会出现时有时无或时大时小的包块。在宝宝哭闹、排便或是咳嗽等用力时，腹内压增高，较容易出现这种包块。1岁以内的小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能，如果患儿平卧或哭闹等停止后疝气自行回缩或大人用手按压后可消失，可以先观察。但如果宝宝哭闹不止，要注意是否疝入的肠管等被卡住了，不能还纳，这种情况是需要立即至医院的外科诊治的，否则可能导致肠管嵌顿、绞窄、梗阻，如果嵌顿时间过长，容易造成肠坏死，危急生命。
十、情绪问题
婴儿的神经系统是没有发育完善的。伦敦大学有一项研究表明：初生婴儿平均一天要哭2个小时；6周大的婴儿最能哭，25％的孩子一天有4个钟头要哭哭啼啼，而且40％的啼哭发生在晚上6点～半夜之间。如果宝宝没有任何不适，吃奶情况、大小便以及体重增长情况，检查指标都正常，那宝宝哭闹不止很有可能是情绪问题，他可能在通过哭声提醒大人，他需要大人们的关注和安抚。家长可以学着给宝宝做抚触，可以轻轻按摩他的脸蛋、肩膀、背部、手掌、脚底等其他部位，用充满爱的抚摸让宝宝安静下来，帮助他舒缓紧张不安的情绪。
在这里我给大家详细解析了婴儿夜间哭闹的常见原因，但是不是所有宝宝夜间哭闹的原因都可以在这里找到答案呢？NO！NO！NO！其实还有很多其它可能的原因的。我们来一起看看宝爸宝妈们的提问吧！
十一、粉丝答疑
粉丝01：王医生，我的宝宝昨晚入睡后不久，大约一个多小时，突然出现剧烈的哭闹，还把屁股拱起来，不停地用手抓肛门。这是怎么回事呢？
儿科医生王沛：要仔细检查一下宝宝的肛门及大便，女宝宝还要检查下阴道，是否有小白虫蠕动或是虫卵，警惕有无蛲虫病。因为蛲虫往往在夜间宝宝入睡后爬出肛门产卵，容易造成夜间宝宝肛门或女宝宝阴部奇痒，因而烦躁哭闹，难以入睡。必要时需到医院就诊，医生会根据宝宝情况开一些保儿安、阿苯达唑之类的驱虫药。
粉丝02：我娃最近每天晚上十点多醒来闭着眼睛就开哭，摸着不冷不热的，也没啥不舒服，就是哭，抱起来哄下就眯着眼睛了，昨晚我看他睡了就抱着坐床边，想等他睡熟放床上，结果他又是打挺又是哼唧哭，感觉他每时每刻都在监视我。
儿科医生王沛：婴儿在熟睡之前往往要经过一个20分钟左右的浅层睡眠期，然后才慢慢进入不会轻易醒来的深层睡眠期。如果在浅层睡眠期把宝宝放下，他是很容易被惊醒的。等宝宝大一些，就可以不经过浅层睡眠期而较快地直接进入深层睡眠期。妈妈们不要太着急，要学会分辨宝宝的各种睡眠阶段，在他熟睡后再放下他。
粉丝03：孩子半夜醒了就哭，毫无理由。白天醒了身边没有大人就哭。没缘由。抱起来就好。
儿科医生王沛：宝宝可能是存在“分离焦虑”，但对于婴儿来说，在成长过程中有一定的依赖性是正常的。每个宝宝与生俱来的性情也会影响他的睡眠方式。大人可通过轻拍、爱抚等方式让宝宝感觉到爱和安全感，夜间还可以适当放一些舒缓催眠的音乐帮助宝宝入睡。
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你可能喜欢终于找到宝宝夜里哭闹的原因了~~~_宝宝从6个月后开始，夜里_宝宝树
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终于找到宝宝夜里哭闹的原因了~~~
& & 宝宝从6个月后开始，夜里开始经常闹夜，到现在宝宝经历了惊吓、猛长期、长牙期，后面有好点，但最终还是宣告失败 ，宝宝又开始闹，这回怎么也找不到原因，钙也补了，鱼肝油也吃了，就是不见好。这两天闹得更厉害，今天我实在熬不住这样的日子了，让公公带着我跟宝宝去看老医生。结果人家告诉我，把病情一分析，说宝宝长时期的哭闹是得了佝偻病。我说我有给宝宝补钙、鱼肝油什么的，老医生说，你们开的那个不管用，用我开的，保准过一个礼拜你女儿就明显的好多了。
& & 这里跟大家分享下佝偻病的症状，看看宝妈们夜闹的宝宝是不是这样的症状。
& & & 这个病最早见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变，骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊；血清25-OH-D3下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。
当病情继续加重，出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有&乒乓球&样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，头型变成&方颅&，头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起，从上至下如串珠样突起，以第7～10肋骨最明显，称佝偻病串珠（rachiticrosary）；严重者，在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起，称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成&鸡胸样&畸形；严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，即肋膈沟或郝氏沟（Harrison&s groove）。
患儿会坐与站立后，因韧带松弛可致。由于骨质软化与肌肉关节松弛，1岁后，开始站立与行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成严重膝内翻（&O&形）或膝外翻（&X&形）样下肢畸形。可能因为严重低血磷，使肌肉糖代谢障碍，使全身肌肉松弛，肌张力降低和肌力减弱
以上任何期经治疗或日光照射后，临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶约需1～2月降至正常水平。治疗2～3周后骨骼X线改变有所改善，出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增厚，逐渐恢复正常。
多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重，残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状，血生化正常，X线检查骨骼干骺端病变消失。[4]
诊断依据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼X线检查，血生化与骨骼X线的检查为诊断的“金标准”，不论婴儿还是儿童，血浆25-OH-D3浓度应当≥50nmol/L (20 ng/mL)。早期的神经兴奋性增高的症状无特异性，需与如下疾病鉴别：（1）软骨营养不良：是一遗传性软骨发育障碍，出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态（短肢型矮小）及骨骼X线作出诊断。（2）低血磷抗生素D佝偻病：本病多为性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后，因而2～3岁后仍有活动性佝偻病表现；血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。（3）远端肾小管性酸中毒：为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著，身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除低血钙、低血磷之外，血钾亦低，血氨增高，并常有低血钾症状。（4）维生素D依赖性：为常染色体隐性遗传，可分二型：Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷，使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障碍，血中25-OH-D3浓度正常；Ⅱ型为靶器官受体缺陷，血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征，低钙血症、低磷血症，碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进，Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症；Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。（5）肾性佝偻病：由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍，导致钙磷代谢紊乱，血钙低，血磷高，甲状旁腺继发性功能亢进，骨质普遍脱钙，骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显，形成侏儒状态
1. 目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。治疗的原则应以口服为主，一般剂量为每日2000IU～4000IU，或1,25-OH2-D3 0.5μg～2.0μg，一月后改预防量400IU/日。大剂量治疗应有严格的适应症。当重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌肉注射维生素D20万IU～30万IU一次，3个月后改预防量。治疗1个月后应复查，如临床表现、血生化与骨骼X线改变无恢复征象，应与抗维生素D鉴别。2. 中国营养学会推荐我国每日膳食钙供给量0～6个月为300 mg，7~12个月为400 mg，l～3岁为600 mg。只要母乳充足或摄入足够的配方奶，可满足婴幼儿的钙营养。佝偻病的治疗一般无需补钙，除非并发手足搐搦症等低钙表现。3. 除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，保证足够奶量，及时添加转乳期食品，坚持每日户外活动。4. 其他 对已有骨骼畸形的后遗症期患儿应加强体格锻炼，可采用主动或被动运动的方法矫正。对于有维生素D缺乏性佝偻病的高危因素时，在生长发育过程中，应避免过早的承力性运动（如避免过早练习坐、站、扶掖下蹦跳等）。如已经出现下肢畸形可作肌肉按摩（O形腿按摩外侧肌，X形腿按摩内侧肌），增加肌张力，以纠正畸形。严重骨骼畸形可考虑外科手术矫治。是可预防的疾病，如果婴幼儿有足够时间户外活动，可以预防发病。因此，现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。1．母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿，应在生后2周开始补充维生素D400IU/日，早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/日；均补充至2岁。如果生长速度快，即便夏季阳光充足时，也不宜减量或停用维生素D。一般可不加服钙剂，但乳类摄入不足和营养欠佳时可适当补充微量营养素和钙剂。2.非母乳喂养的婴儿、每日奶量摄入小于1000ml的儿童，应当补充维生素D400IU/日。3.青少年摄入量达不到维生素D400IU/日者，如奶制品摄入不足、鸡蛋或者强化维生素D食物少，应当每日补充维生素D400IU/日。[6]
回复 &灵气小淘气&
21:18:05发表的
诊断依据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼X线检查，血生化与骨骼X线的检查为诊断的“金标准”，不论婴儿还是儿童，血浆25-OH-D3浓度应当≥50nmol/L (20 ng/mL)。早期的神经兴奋性增高的症状无特异性，需与如下疾病鉴别：（1）软骨营养不良：是一遗传性软骨发育障碍，出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态（短肢型矮小）及骨骼X线作出诊断。（2）低血磷抗生素D佝偻病：本病多为性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后，因而2～3岁后仍有活动性佝偻病表现；血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。（3）远端肾小管性酸中毒：为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著，身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除低血钙、低血磷之外，血钾亦低，血氨增高，并常有低血钾症状。（4）维生素D依赖性：为常染色体隐性遗传，可分二型：Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷，使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障碍，血中25-OH-D3浓度正常；Ⅱ型为靶器官受体缺陷，血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征，低钙血症、低磷血症，碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进，Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症；Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。（5）肾性佝偻病：由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍，导致钙磷代谢紊乱，血钙低，血磷高，甲状旁腺继发性功能亢进，骨质普遍脱钙，骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显，形成侏儒状态
没事吧！夜闹就是什么狗屁病？难道你宝有这些症状？
嗯，有，医生问我，我把我女儿闹腾的情况跟他说，他就说是这个病，然后我回家百度查，找到的就是类似我女儿的症状。找不到原因的闹腾，结果人家就告诉我这个，我从没有想过我女儿会有这病，我自认我给我宝宝的营养不差啊，可偏偏人家说是这个病，我在大医院去看，人家医生说孩子夜里哭闹不好说，原因很多种，就给我开了一瓶维生素B12不建好
回复 &我的宝贝健康快乐快快长&
21:23:16发表的
没事吧！夜闹就是什么狗屁病？难道你宝有这些症状？
嗯，希望夜哭的宝宝都能找到自己的原因
回复 &zh婧兒&
21:23:13发表的
最后别沉这么快，很多宝宝都夜里哭闹的，希望哭闹的妈妈都看看，自家宝宝是不是也是这个问题。
回复 &灵气小淘气&
21:32:41发表的
嗯，希望夜哭的宝宝都能找到自己的原因
自己先顶几个
回复 &灵气小淘气&
21:38:57发表的
最后别沉这么快，很多宝宝都夜里哭闹的，希望哭闹的妈妈都看看，自家宝宝是不是也是这个问题。
自己先顶几个
回复 &灵气小淘气&
21:39:28发表的
自己先顶几个
请问开了啥药？现在好了？
药效果怎么样啊宝妈？
我也很想知道来的什么药，效果怎样？我儿子也是没有原因闹夜
不至于吧？？？这么严重？？？
宝妈，要查过才知道是不是，不要乱来。夜闹不一定是那问题。
回复 &灵气小淘气&
21:29:11发表的
嗯，有，医生问我，我把我女儿闹腾的情况跟他说，他就说是这个病，然后我回家百度查，找到的就是类似我女儿的症状。找不到原因的闹腾，结果人家就告诉我这个，我从没有想过我女儿会有这病，我自认我给我宝宝的营养不差啊，可偏偏人家说是这个病，我在大医院去看，人家医生说孩子夜里哭闹不好说，原因很多种，就给我开了一瓶维生素B12不建好
再说如果是佝偻病，你补鱼肝油有什么用？补钙也没用，你应该多晒太阳，还有补纯维D3吧，我家每天一滴，就是400ui
回复 &楼玥希&
02:10:51发表的
宝妈，要查过才知道是不是，不要乱来。夜闹不一定是那问题。
广告！！请不要来误导大家
不至于吧.....吓人！
这个跟他们配制的药粉，还有一个维D钙剂针，昨天打的针，昨晚我就睡了个算不错的觉，以前夜里她哭我都要起来抱她，走走哄哄才能在睡，昨晚我没有起来，但还是会哼哼哈哈，不过拍拍屁股就好了，能马上在睡着。医生说真要打一个礼拜，要吃一个月就能完全好。
回复 &熊妈妈的熊宝宝&
22:33:31发表的
请问开了啥药？现在好了？
昨天打的针，昨晚我就睡了个算不错的觉，以前夜里她哭我都要起来抱她，走走哄哄才能在睡，昨晚我没有起来，但还是会哼哼哈哈，不过拍拍屁股就好了，能马上在睡着。医生说真要打一个礼拜，要吃一个月就能完全好。
回复 &小丸子滴麻麻&
22:57:57发表的
药效果怎么样啊宝妈？
晕，我有必要误导大家吗？我说的全是我自家宝贝的征状，我广告啥？我又不是卖药的。
回复 &lovejoyss&
09:28:05发表的
广告！！请不要来误导大家
终于找到宝宝夜里哭闹的原因了~~~相关的更多内容:
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