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> 肋骨骨折会有明显的疼痛吗
肋骨骨折会有明显的疼痛吗
胸部有四根肋骨骨折，有明显错位！其中有
胸部有四根肋骨骨折，有明显错位！其中有三根肋骨每根又有两个骨折地么，胸腔内有淤血这种其况需手续吗？
这种情况建议需要医院胸科就诊检查，可以手术骨折复位固定，胸腔积血引流止血
共位医生回答
右胸三根肋骨骨折，有明显肋骨塌陷迹象
右胸三根肋骨骨折，做了4次CT，今天发现肋骨有明显塌陷迹象，
你好；这种情况应该做一下肋骨的牵引固定治疗才能完全恢复的。
共位医生回答
肋骨骨折会有小结节吗
你好，肋骨骨折，会影响肺部有小结节吗？照了CT，报告上说：双下肺纹理增多，左下肺基底段可见少许散在条索状阴影，左下侧胸膜增厚，左下肺可见多发...
这样的情况应该是不会影响的，可以观察一段时间再次的复查看看有没有变化
共位医生回答
请问肋骨骨折会有后遗症吗
请问肋骨骨折会有后遗症吗、
需要看肋骨骨折的损伤程度，单根肋骨骨折并且没有损害胸腔脏器时，一般不会遗留后遗症。
共位医生回答
肋骨骨折会有后遗症吗
左侧5、7、8、10、11骨折，右侧9、10、11、12骨折。另外腰椎横突也有好几处骨折
你好，肋骨骨折主要是处理其合并症，如血气胸等，如果没有合并症则一般预后良好，不会出现后遗症。祝早日康复。
共位医生回答
肋骨骨折会有什么症状
医生你好，我因骑电动车不小心摔跤，被车子定了一下胸部，很痛，但我不在意，用手摸的时候感觉好像渡头短了，像是骨折了，请问医生肋骨骨折会有什么...
一般肋骨骨折部位疼痛难忍，严重的话可以触及骨摩擦感，我建议你还是及时就诊拍片排除
共位医生回答
肋骨骨折后抬手会有影响么？
我母亲， 64岁，1周前在浴缸内摔倒后，左侧胸廓撞击到浴缸边缘，当时左手臂有淤血，至今仍觉左侧胸廓疼痛，日常生活不影响，抬手，行走，呼吸都无明...
据所述情况建议注意休息，局部胸带固定，应用接骨片治疗观察
共位医生回答
肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连...
肥城矿业集团公司第二医院&外科
擅长：颈椎病，腰椎病，肛肠疾病，阴道炎，月经不调，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿等常规疾病和手术的治疗。
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肋骨骨折相关药品适应症：用于闭合性肋骨骨折及胸部软组织挫伤[]￥0￥0￥0踢球时右胸被撞到，一个周以来越来越痛，怎么办啊？_百度知道
踢球时右胸被撞到，一个周以来越来越痛，怎么办啊？
我有更好的答案
喝酒抽烟的话就先请忍耐一下吧。康复期为3个周左右。祝你好运嗯，我也遇到过这种问题，当时医生给看了看，说是胸口处被撞出淤血，因为淤血在慢慢扩散，所以会有越来越痛的感觉。开了点云南白药胶囊，说是不能吃消炎药。回来吃了药后还真管用，效果不佳的话楼主也可以用热水袋热敷下疼痛处，没什么大事，吃药修养就好，按了一下胸骨，也没让拍片子
采纳率：23%
可能是肋骨软组织挫伤，我踢球时也碰到过。只要不是骨裂什么的两三个礼拜就好了，等不是办法，还是到医院拍个片让医生给开点药
我也有过同样的经历，主要是肋骨骨折，肋膜挫伤，肋膜瘀血等情况。你可以口服些泰诺止痛。如果是挫伤和瘀血的话，也要两到三周疼痛才会减弱，可以用些外用化淤药物涂抹热敷（24小时以后）。如果疼痛加剧，影响到呼吸的话，最好还是要上医院，应该是骨折了。
不一定那么严重，我以前也有过这种情况，应该是受撞之后，造成肋骨轻微的错位，没事自己揉揉，应该过一阵子就会好去医院看看还是有好处的。
去医院呗没钱就拍个片子有钱就做磁共振
还是 去看看医生
学校的医院还是便宜的
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在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断，有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折，老年人肋骨脱钙，脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折，肋骨骨折一般由外来暴力所致，直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤。间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤，此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松，骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。
临床表现/肋骨骨折
偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等，胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折，称为自发性肋骨骨折，多发生在腋窝部的第6～9肋，当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。肋骨骨折多发生在第4～7肋；第1～3肋有锁骨，肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折；第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少；第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折，但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折。仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折，2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折，肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部，每肋仅一处折断者称为单处骨折，有两处以上折断者称为双处或多处骨折，序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽，深呼吸或身体转动等运动而加重，有时患者可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感，疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限，呼吸浅快和肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻，肺实变或肺不张，这在老弱患者或原有肺部疾患的患者尤应予以重视，在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”，反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一，连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量（FRC）减少，肺顺应性和潮气量降低，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症，过去曾认为，连枷胸时有部分气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动，不能与大气交换，称为残气对流或摆动气，是造成呼吸功能障碍的主要原因，而目前认为摆动气并不存在，而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张，是引起呼吸功能障碍的重要原因。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折，除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或（和）气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意，第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤，支气管或气管断裂，或心脏挫伤，还常合并颅脑伤；下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝，脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折，但是，当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受刺激，产生传导性腹痛，应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
检查/肋骨骨折
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但对于肋软骨骨折，“柳枝骨折”，骨折无错位，或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应行CT等进一步检查并结合临床表现来判断以免漏诊。
病情诊断/肋骨骨折
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史，临床表现和X线胸片检查。如有胸部外伤史，胸壁有局部疼痛和压痛，胸廓挤压试验阳性，应想到胸廓骨折可能，结合X线检查可确诊，如果压痛点可触到摩擦音，诊断可确立，如果胸壁出现反常呼吸运动，说明有多根多处肋骨骨折。
鉴别诊断/肋骨骨折
肋骨骨折时，无移位性骨折是误诊的主要原因，肋骨的结构比较单薄，缺乏对比，无移位的骨折线比较细微，容易误诊，当伴有其他严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在，如发生肺挫伤合并液气胸，心脏损伤，锁骨骨折，肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊，故临床上应仔细进行鉴别。临床上肋骨骨折还需与肺内结节状病变进行鉴别：肋骨骨折在愈合过程中，在骨折两端形成膨胀状骨痂，类似结节状肺内病变，特别是年长者，在无明显外伤史情况下容易误诊为肺内结节状病变，尤其当肋骨横行骨折时，骨痂形成呈结节状，因骨折缝呈上下走向，近骨折缝骨痂厚，形成半园形，在正位胸片上，肋骨上下缘半园形，形成园形结节影，非常像肺部结节状病变与肋骨重叠，因肋骨腋侧骨折，所以其外侧与侧胸壁相贴，在肺野衬托下，真假难辨，因骨痂形成有连贯性，所以其边缘光整，规则，无分叶凹陷及胸膜凹陷征象，故在难以确诊的情况下，应做CT检查，CT检查分辨率高，骨小梁通过骨折缝清晰可见。
并发症状/肋骨骨折
肋骨骨折容易并发以下的疾病：1.急性心力衰竭肋骨骨折并发急性心力衰竭的病例多为多发性肋骨骨折，此病的患者早期应密切观察生命体征及病情变化,防止心肺功能衰竭，一旦出现早期症状应立即组织抢救，严防发生心跳骤停，心跳一旦停止不宜行胸外心脏按压术，因胸外心脏按压术能使肋骨骨折断端加深对心肺的损伤,影响抢救效果危及患者生命，应立即作开胸,胸内心脏按压术，胸内心脏按压心排血量高于胸外心脏按压,效果较好，多发性肋骨骨折患者住院后，应立即用胸肋固定带或其他方法，固定胸壁,防止产生反常呼吸运动，导致心肺功能损害，产生不良后果，将疾病控制在萌芽状态。2.肺不张肺不张的病因中由肿瘤引起者占59.5%居首位,炎症占32.7%,结核占4%居第3位，而左侧多发性肋骨骨折引发右侧肺不张显然是由感染引起的。肋骨骨折可以合并胸腔内脏器损伤等。
治疗方法/肋骨骨折
肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。镇痛方法很多，可口服或肌肉静脉注射镇痛剂和镇静剂；或应用自控止痛泵；也可肋间神经阻滞和痛点封闭。也可选用活血化瘀通络药物，用中药接骨散治疗，对减轻骨折局部软组织肿胀和疼痛，加速骨折愈合有良好效果。老年人的单纯性肋骨骨折如处理不当，可因疼痛限制其有效的呼吸运动和咳嗽排痰，使肺的顺应性在较低的基础上进一步下降，易造成呼吸窘迫和缺氧，肺部的感染率升高，故对老年人肋骨骨折，应严密观察和积极处理。积极鼓励和协助患者咳嗽、排痰及早期下床活动，对减少呼吸系统并发症。固定胸廓方法因肋骨骨折损伤程度与范围不同而异。1.单处闭合性肋骨骨折的治疗骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑，发生错位、活动很少，多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛，方法有：宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。2.连枷胸的治疗纠正反常呼吸运动，抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎。但是，当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。3.开放性骨折的治疗应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织，咬平骨折断端，以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者，应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经，有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。肋骨骨折多可在2～4周内自行愈合，治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。单纯性肋骨骨折本身并不致命。
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