术后引发低颅压综合症20天仍痛为什么？_百度知道
术后引发低颅压综合症20天仍痛为什么？
患者年龄:42
详细病情及咨询目的:我妈妈做了左侧附件区混合性包块切除手术,第2天就出现了头痛症状,医生说是低颅压综合症,说只需几天就会好,但20天过去了她头仍然痛,后做了检测（EMS-9经颅多普勒检测）,说是左脑动脉供血不足,左右脑动脉...
我有更好的答案
术后瘀血不清,影响气血运行,用中药治疗较好
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腰椎穿刺术后低颅压性头痛原因分析
摘 要：低颅压性头痛是腰椎穿刺术（腰穿）常见的并发症。年，我们对186例患者行腰穿，其中44例术后出现低颅压性头痛，现分析原因。
【题　名】腰椎穿刺术后低颅压性头痛原因分析
【作　者】王玉巧
【机　构】河南省人民医院,河南郑州450002
【刊　名】山东医药,
2005(26): 51-51
【关键词】低颅压性头痛 腰椎穿刺术 原因分析 术后 并发症 腰穿
【文　摘】低颅压性头痛是腰椎穿刺术（腰穿）常见的并发症。年，我们对186例患者行腰穿，其中44例术后出现低颅压性头痛，现分析原因。
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低颅压性头痛,腰椎穿刺术,原因分析,术后,并发症,腰穿
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&微创手术治疗低颅压性头痛
微创手术治疗低颅压性头痛
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1.自发性颅内低压（自发性脑脊液漏，低颅压头痛），各种原因导致（脊柱手术后，腰穿后，椎管治疗后，椎管内麻醉后等）导致的继发性颅内低压的微创靶向介入手术治疗；
2. 各种原因导致的头面部疼痛，各种躯体疼痛，背部疼痛，腰腿痛，坐骨神经痛等的药物以及神经调控治疗；
3. 网球肘，肩周炎，腕管综合征，各种肌筋膜炎，纤维肌痛，躯体化障碍的治疗；
4. 带状疱疹后遗神经痛，糖尿病性外周神经痛，截肢后幻肢痛及残肢痛等的神经病理性疼痛的治疗；
5.各种肿瘤导致的晚期癌痛的药物和神经调控治疗；
6.各种外科手术后慢性神经疼痛的治疗；
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低颅压性头痛
主要是由于颅内压力降低后，脑脊液的“液垫”作用减弱，脑组织下沉移位，使颅底的痛觉敏感结构和硬脑膜、动脉、静脉、神经等受牵拉所致。
低颅压性头痛疾病介绍
低颅压性头痛
疾病名称 ：
疾病分类：
正常成人脑脊液时为0.59千帕～1.77千帕(60毫米汞柱～180毫米汞技)，若低于0.59千帕(60毫米汞技)者，即为低颅内压综合征。颅内低压最突出的症状是头痛，头痛多位于额部和枕部，有时波及全头，或向项、肩、背及下肢放射，性质为钝痛或搏动性痛。其头痛与体位有明显关系，当患者坐起或站立时头痛剧烈，平卧或头低脚高位则很快消失或明显减轻，因此常被迫卧床不起。
低颅压头痛主要是由于颅内压力降低后，脑脊液的“液垫”作用减弱，脑组织下沉移位，使颅底的痛觉敏感结构和硬脑膜、动脉、静脉、神经等受牵拉所致。此外还可伴有眩晕、恶心、呕吐、，严重者可出现或。检查可发现颈部有不同程度的抵抗。
低颅压性头痛疾病描述
是脑脊液压力降低（&70mmH2O）导致的头痛，多为体位性。患者常在直立后15分钟内出现头痛或头痛明显加剧，卧位后头痛缓解或消失。
低颅压性头痛症状体征
本病见于各种年龄，特发性多见于体弱女性，继发性无明显性别差异。头痛以枕部或额部多见，呈轻－中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重，常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和等。头痛与体位有明显关系，立位时出现或加重，卧位时减轻或消失，头痛多在变换体位后15分钟内出现。
低颅压性头痛疾病病因
低颅压力形成（&70mmH2O）头痛包括特发性和继发性两种，特发性病因不明，可能与血管舒缩障碍引起CSF分泌减少或吸收增加有关；脱水、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、全身严重感染、脑膜脑炎、过度换气和低于血压等使CSF生成减少。由于CSF量减少、压力降低、脑组织移位下沉等使脑内容痛敏结构，如脑膜、血管和三叉、舌咽、迷走等脑神经手牵张引起头痛。
低颅压性头痛诊断检查
根据体位性头痛的典型临床特点应疑诊，测定脑脊液压力降
低颅压综合征
低（&70mmH2O）可以确诊。部分病例压力测不出，放不出CSF，呈“干性穿刺”。少数病例CSF细胞数轻度增加，蛋白质、糖和绿氯化物水平正常。本病应注意与产生体位性头痛的某些疾病鉴别，如脑和脊髓肿瘤、脑室梗阻综合征、、脑、亚和颈椎病等。
低颅压性头痛治疗方案
1、病因明确者应针对，如控制感染、纠正脱水和糖尿病酮症酸中毒等。
2、对症治疗包括卧床休息、补液（ml/d）、穿紧身裤和束腹带，给予适量镇痛剂等。鞘内注射无菌生理盐水可使缓解。
3、药物治疗：咖啡因可阻断腺苷受体，使颅内血管收缩，增加CSF压力和缓解头痛。可用苯钾酸钠咖啡因500mg，皮下或肌肉注射，或加入500－1000ml乳化林格林液缓慢。
4、硬膜外血贴疗效是用自体血15－20ml缓慢注入腰或胸段硬膜外间隙，血液从注射点上下扩展数个椎间隙，可压迫硬膜囊和阻塞脑脊液漏出口，迅速缓解头痛，适于腰穿后头痛和自发性，有效率达97%。[1]
低颅压性头痛用药安全
本疾病可见于各种年龄，原发性以体弱的女性多见，继发性的两性患病率无明显差别。因大多数是由于、腰麻或颅脑外伤后，造成脑脊液过多渗漏而引起。所以最主要的预防措施是防止脑脊液渗漏。
低颅压性头痛医药护理
1、医护人员要有同情心，对病人要耐心细心，向病人说明本病的发生发展预
低颅压性头痛
后情况以消除病人的思想顾虑，取得病人配合，从而减轻病人对疼痛的敏感性；
2、对病人家属做一些解释工作，让家人理解病人的痛苦，指导家人多给病人休息时间，避免使病人疲劳，诱发病人头痛发作；指导家人根据病人情况及时送医院住院治疗。
住院护理：
　颅内压过低通过休息和镇静剂应用均无效果时，住院给低渗溶液注射以刺激脑脊液的分泌消除疼痛。常用药物为消毒蒸馏水静脉注射。在注射时要注意以下事项：
（1）注意无菌操作；
（2）注意剂量和推注速度不可过快，以防产生血管内溶血；
（3）注意观察患者表现，有无怕冷、、腰背酸痛、紫绀等早期表现，一旦发现立即停止用药并配合医生进行抢救。
生活护理：
患者应多饮水，注意劳逸结合，减少过长时间的站立，必要时取头低足高位以减轻头痛症状。
．全民电商网[引用日期]
清除历史记录关闭低颅压性头痛反复发作怎么办？
低颅压性头痛反复发作怎么办？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：岁头痛难忍躺着减轻症状.有时吐10月份发病到医院诊断为低颅压性头痛进性输液治疗好转.发病原因不详医院对我进行输液治疗.怎么控制低颅压性头痛病不要反复发作.
医院出诊医生
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：113543
指导意见：痛是临床上常见的症状之一原因繁多其中有些是严重的致命疾患但病因诊断常引起困难.兹着重介绍头痛的诊断问题包括对诊断必需的基本知识和思考方法在原发性头痛(主要是紧张性头痛偏头痛和丛集性头痛)发作时临床上最常用的是非甾体抗炎镇痛药包括对乙酰氨基酚布洛芬双氯酚酸钾等.生活护理：宜用补中益气汤加川芎天麻；血虚者心悸善惊而痛宜用四物汤加菊花黄芩薄荷甘草；胆火上逆者多头晕两头角痛宜用菊花胆草黄芩生地丹皮
指导意见：你好！低颅压综合症 会出现脑体积缩小、脑脊液生成减少、血液浓缩、血液渗透压增加、脑萎缩等症状。及时对症治疗。
问低颅压性头痛怎么治疗效果好费用低现在浙一医院治疗
职称：主任医师
专长：外科,尤其擅长痔疮等疾病
&&已帮助用户：8212
指导意见：目前的症状可以试试结合一点706代血浆试试很常用的
问岁头痛难忍躺着减轻症状.有时吐10月份发病到医院诊断为...
职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：16326
问题分析：痛是临床上常见的症状之一原因繁多其中有些是严重的致命疾患但病因诊断常引起困难.兹着重介绍头痛的诊断问题包括对诊断必需的基本知识和思考方法意见建议：在原发性头痛发作时临床上最常用的是非甾体抗炎镇痛药包括对乙酰氨基酚布洛芬双氯酚酸钾等.生活护理：宜用补中益气汤加川芎天麻；血虚者心悸善惊而痛宜用四物汤加菊花黄芩薄荷甘草；胆火上逆者多头晕两头角痛宜用菊花胆草黄芩生地丹皮
问我今年10月份总是偏头痛。特别是早上起床左半部头疼的...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：39785
病情分析： 你好:偏头疼是一种功能性的疾病,是由于紧张压力或是精神因素引起的神经功能失调造成的头痛,也有一定的遗传因素,是属于血管神经性头疼的范畴,有视觉先兆症状,检查不会有问题,意见建议：一般可考虑吃些中草药川芎茶调散来治疗.同时结合针灸按摩,效果会更好的.
问经常头疼右眼视力模糊,疼起来很痛苦,眼睛看不清东西,一...
职称：副主任医师
专长：心内科常见病的治疗。
&&已帮助用户：33845
问题分析：你好，你的症状是脑部供血不足引起的头痛症状，最好是检查一下心血管意见建议：建议一般治疗的话可以用改善脑部供血的药物如西比灵,脑心舒口服液进行治疗，保持好的心情，注意休息
问头痛.抽搐.1年.原因不详
职称：护士
专长：乙肝
&&已帮助用户：93
问题分析：这个脑软化灶一般就是由于缺血而坏死的..梗死的脑组织是无法恢复的..意见建议：这个一般要根据具体情况具体分析监测脑内压然后防止脑水肿然后预防继续梗死什么的..还要控制血压哦..生活护理：这个做好护理给予心理安慰预防复发然后预防继续蹭这些这个是无特殊治疗的希望我的回答可以帮助您祝您健康幸福快乐
问男50岁健康咨询描述:岁脑痛一个多月去医院检查CT影像学...
专长：梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户：221957
病情分析：腔隙性脑梗塞是高血压、脑动脉硬化、高血脂、血液高凝状态等慢性病的常见并发症（患者就是这样的情况）治疗关键是治疗原发病避免再发就诊可以看神经内科现在市场上有很多中成药可以选用意见建议：建议：1合理的生活习惯积极乐观心理低盐低脂饮食适当的体育锻炼；2遵医嘱服用控制内科慢性病药物（高血压、糖尿病、高血脂等）3要在医生指导下服用改善脑血液循环（西比灵或者尼莫地平片）和活血化瘀细胞药物（益脑宁养血清脑颗粒等）和长期服用抗凝药（阿司匹林片）
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