仅不足1成高血压可停药 降压药需要担心副作用吗？|停药|降压药_凤凰健康
仅不足1成高血压可停药 降压药需要担心副作用吗？
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血压是人的血液在输送过程中对全身各个部位的压力，如果血压高与正常范围就会对全身的血管和脏器都造成压力。很多长效降压药物是有半衰期的，疗效会持续很长一段时间，因此即使马上停药也不会马上感到血压上升。
本文指导专家：广东省人民医院心内科冯颖青主任医师 血压是人的血液在输送过程中对全身各个部位的压力，如果血压高与正常范围就会对全身的血管和脏器都造成压力。包括心脏、大脑、肾脏等器官都会受到不良影响。而吃药的目的就是将这些压力控制在正常范围内，降低血压对脏器的压力，防止脏器受损。 高血压对脏器的损害并非段时间内就可以产生，这种损害是量变到质变的过程。特别是年轻人的耐受力强，加上高血压的损害具有渐进性，因此年轻人患上高血压时即使不吃药也有很大几率没有症状，但这并不代表损害没有产生。高血压的危害一旦生成就很难逆转，容易造成心力衰竭、肾衰竭、中风等严重的脏器损害，这时再吃药就为时已晚。因此患上高血压一定要及时吃药，将血液对脏器的压力降下来，防止慢性损伤引发不可挽回的后果。 降压药副作用无需多虑药物价格与副作用无关 &是药三分毒&的俗语一直在我国流传，很多人认为药物多少都有些副作用，因而排斥吃药，特别是高血压这种需要持续服药的疾病更加容易出现抗拒服药的情况。 确实每种药物都存在副作用，药物说明书中的副作用包含对肝、肾等器官的损害，但药物都需要通过的药监局审查和医生的认可才能投入临床使用，如果某种药物的副作用发生几率过高是无法通过审查的。因此若药物副作用发生的几率远小于高血压疾病对脏器的损害几率的话是需要服药的。而服用哪种药则需要通过医生指引。 药物的价格也并不能反映出药物副作用的高低。药物的价格和药物产地、分子结构、生产工艺等因素有关。不同类型的高血压用药副作用的大小也不尽相同，甚至同一种药在不同的个体身上也会产生不同的反应。在制药工艺不发达的90年代，降压药的杂质控制技术不佳，很容易造成药物的副作用不稳定，而如今的科技水平早已能将药物的杂质控制到非常好的水平了。因此广大高血压患者不需要过度担心药物的副作用，按照医嘱服药才是对待高血压疾病的正确态度。 不足1成高血压患者可停药擅自停药血压易反弹 依从性较差的病人常会因为症状减轻而擅自停药，其实这是十分危险的。专家表示，仅有不到10%的高血压患者可以完全停药，一部分人也可以根据血压控制的情况在医生的指导下慢慢减药，擅自停药会给高血压病人带来巨大的风险。 很多长效降压药物是有半衰期的，疗效会持续很长一段时间，因此即使马上停药也不会马上感到血压上升。但这并不能避免高血压对脏器的损害，只要停药，绝大部分的患者都可能产生血压上升的情况。再次的血压上升不但会打破以往血压调节的良好平衡，还有可能在再次服药时增加控制血压的难度，药物的有效性也可能有所降低。 国外新兴一种提醒高血压病人吃药的方法，病人的药盒与医生的手机可以通过网络相连接，病人从药盒中拿药就可以在医生的手机上显示出来，如果病人忘记吃药医生就会通过电话进行提醒。 市面上的降压药有不少是复方的，因此服药也更加便利，如果病人在饮食、作息、运动等多方面配合，更加能够减少药物的服用，但原发性高血压的药物治疗是不能中断的。 偏方器械只能辅助治疗药物仍是高血压治疗主要方法 网络上和市场上流传了不少声称可以治疗高血压的偏方、器械，其实目前没有太多的手段可以治疗高血压，吃药依然是最主要最根本的治疗方法。但是部分顽固性高血压无法很好控制，经过医生的指导可以通过一些器械进行辅助治疗，但依然需要服用药物。 很多人排斥长期吃药，听说中医偏方有效就希望能放弃药物治疗。专家告诉我们，高血压的中医治疗只能起到调理辅助的作用，不能抛弃药物治疗仅选用中医辅助治疗。任何辅助治疗都不能代替治疗，必须在药物治疗的基础上进行。
[责任编辑：李天白]
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48小时点击排行>&降压药要一直吃吗
很多高血压患者在服用降压药物时都存在一个误区，即在服用药物一段时间血压降低至正常时就自行停止服用降压药。其实这种做法是不正确的。
降压药必须终身服用
高血压可分为原发性和继发性两大类，继发性高血压只占到高血压病人的5%左右，一般在其原发病治愈后，血压即可恢复正常。而原发性高血压患者是一种心血管的慢性疾病，病程较长，发病机理较为复杂，一般来说除了极少数的患者可以自然缓解外，绝大多数病人将与高血压陪伴终身，因此必须长期服用降压药物来控制血压。
随意停药的危害
服服停停的方法是错误的，不但达不到治疗的目的，还有危险。停药后血压会升得更高，甚至会超过治疗前的水平，这种现象叫做“反跳”。血压“反跳”得太高，很容易出现高血压脑病、脑出血等严重并发症。
长期服药的优点
只有连续长期服药，才能降血压长期控制在一个较为理想的水平从而最大限度的减轻高血压对心、脑、肾等重要靶器官的损害。而且连续治疗未终止服药则，一般也不会出现血压的大幅度变化及心脑血管等方面的并发症发生。
鉴于目前对于原发性高血压尚没有根治的方法，因此原发性高血压患者一经确立哟昂药物降压治疗除少数情况外，绝大多数都必须坚持长期服用。当然，在这个漫长的治疗过程中，患者可以在医生的正确指导下，根据自身病情的变化，随时调整用药方案，以达到长期降压的效果。
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&&&降压药可以与食物或其他药物混用吗
降压药可以与食物或其他药物混用吗
在食物和降压药之间唯一会起作用的就是盐（氯化钠），它可以与利尿剂及血管紧张素转化酶抑制剂发生作用。因此如果能够严格限制食物中的盐摄入量，那么无疑可以用同样的剂量取得更好的降压效果。当然，降压药是可以与食物同时服用的，只不过有些情况要注意。
此外，如果遵循某些原则，那么，同时吞服不同类型的药片也是可以的。就是说，我们在服用降压药的同时，也可以服用治疗其他疾病的药物。但是，应该注意一些药物之间的相互作用。比如说，如果把血管紧张素转化酶抑制剂与利尿剂联合服用，就可能出现问题。
利尿剂可以被用来治疗心衰及因肾脏疾患和心脏病所致的水肿，血管紧张素转化酶抑制剂也可以用来治疗高血压和心衰，并且在与利尿剂合用时效果会更好。但是在同一时期服用这两类药，却有可能造成血压急剧下降，甚至肾功能衰竭。因此，在开始时可以只应用血管紧张素转化酶抑制剂，经过一段时间后，再慎重地加入利尿剂增加效果。如果患者一直在服用利尿剂，那么在应用血管紧张素转化酶抑制剂之前，应当至少停止服用利尿剂一周以上。
另外，要是再服用治疗关节炎和骨、关节、肌肉疼痛的非甾体类抗炎药，那么很可能会使血压升高，同时也会使服用的降压药完全不起作用。
此外，治疗风湿性关节炎和哮喘的类固醇类药物，如泼尼松龙、泼尼松（强的松）和促肾上腺皮质激素，不仅能缓解疼痛，也可以减轻长期的关节损伤，但是这类药会引起钠和水的潴留，增加体内血容量，从而使血压升高。
还要指出的是，因为大多数精神分裂症患者都长期使用酚噻嗪（这类药有很强的降血压效果）进行治疗，因此，他们一般不需要再使用降压药物。但是，长期使用酚噻嗪治疗会引起肌肉不自主运动，而甲基多巴（爱道美）会强化这种效果。
因此，伴有抑郁症的高血压患者，不宜选用利血平、降压灵以及甲基多巴。因为这些药物会抑制中枢神经、加重抑郁症，同时用的话，很可能产生不良后果。
最好用水送药
开水送服药物是服用所有药物的通用方法。用茶水送服药物有时会影响药物的吸收，口服药物如果咀嚼服用也会改变药物的吸收途径，导致药效改变。因此，送服药物用水是最好的。此外，洗澡或饮酒会导致血管扩张，使血压出现暂时性降低。这时如果再服用降压药物，就会出现体位性低血压，所以应尽量避免在这时服药。老年人应格外注意，否则会引发脑梗死或心绞痛。
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省天天低价，畅选无忧哪些药物不能与降压药一起吃？_用药心得_药品_99健康网
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哪些药物不能与降压药一起吃？
21:45来源：99健康网
导语是药三分毒，降压药也是如此。降压药在降低血压的同时不可避免的产生了一些副作用。而且很多药不能与降压药同服，那该如何更好的避免此类情况的发生呢？
　　目前我国高血压的患病人数约为2亿，必须长期服用降压药物。俗话说&是药三分毒&，降压药在控制血压的同时，也会产生一些对身体不利的副作用。此外，不少药物与降压药同服，会产生&相冲&作用。如何合理用药才能减少不良反应？听听专家支招&&&
　　哪些药物不能与降压药同服？
　　有些高血压患者合并有血脂高、痛风、肥胖等；有些患者同时还有心脏病、或脑血管；还有些患者合并有其他器官损害。因此，高血压的同时，还要考虑兼顾治疗其并发症。然而，有些药物如果与降压药一同服用，就容易导致降压药的疗效下降。因此，服用时应当避开降压药。张爱东介绍，与降压药&相冲&的药物有六种&&&
　　非甾体类抗炎药：关节疼痛常用非甾体类抗炎药来消炎止痛，比如消炎痛、布洛芬、扶他林等，当与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利、贝那普利（洛汀新）等药或者利尿剂吲达帕胺合用时则会降低降压的效果。
　　抗心律失常药：有些抗心律失常药同时又是降压药，如&－阻滞剂倍他乐克、康忻和钙拮抗剂缓释异搏定、恬尔心等都会减慢，对心脏传导有抑制作用，故不宜合用。服用胺碘酮时，合用利尿剂吲达帕胺会引起低血钾，加重心律失常。
　　左旋多巴：帕金森病的治疗需要服用左旋多巴，这类药物与利血平和含有利血平的复方降压片合用，会影响降压疗效。
　　地高辛：心力衰竭病人使用洋地黄类地高辛时，若同时服用钙拮抗剂硝苯地平、尼群地平，会增加地高辛的血药浓度。
　　利福平：服用抗结核药物利福平时，会影响钙拮抗剂的降压效果。
　　多虑平：忧郁症病人在服用三环类抗抑郁药多虑平时，会影响交感抑制性降压药可乐定、利血平的降压疗效。
　　了解药物副作用，减少不良反应
　　暨南大学附属第一广州华侨医院心血管内科副主任张爱东副教授介绍，目前在我国常用的一线降压药主要有利尿药、&受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）、钙拮抗剂（CCB）等五大类。
　　&不良反应就是我们一般意义上说的副作用，这是药物中不能避免的。比如利尿药氢氯噻嗪会导致血钾降低、尿酸升高；ACEI类药物（如卡托普利）可能会引起、血管性水肿；钙拮抗剂也可能会引起头痛、下肢水肿、面色潮红等。&
　　张爱东表示，还有一些高血压患者服药后头晕、紧张，从药学角度而言，这是药物剂量过多的典型反馈，这与患者的体重、年龄有关。&这就要求高血压患者的药物治疗必须个体化，因人而异选择降压药，尽量减少不良反应。&张爱东同时提醒，千万不能因为担心药物的副作用而拒绝服用降压药，因为高血压带来的危害更大，甚至有致残和致命的危险。
（责任编辑：实习刘素玲）
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