中医辨治三叉神经痛-医案心得-3721健康知识网
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三叉神经痛属“头痛”、“头风”、“偏头痛”等范畴。临床对症治疗，效果显著。 www.jk3721.com
风寒阻经型：症见阵发性面颊乃额头抽掣疼痛，遇风寒加重，常牵及，苔薄白，脉浮弦。治宜祛风散寒，通络止痛。方药：川芎10克，荆芥12克，白芷8克，香附10克，羌活10克，蔓荆子10克，细辛3克。水煎服，每日一剂。
风热伤络型：症见阵发性面颊及额头抽掣疼痛，遇湿热加重，流涎，目赤，苔薄黄，脉数。治宜疏风清热，通络止痛。方药：川芎10克，白芷8克，生石膏20克，菊花15克，薄荷6克，山栀子10克，僵蚕10克，黄芩10克。水煎服，每日一剂。
肝阳上亢型：症见阵发性面颊及额头抽掣疼痛，面部烘热，多梦，舌红苔黄，脉弦数。治宜平肝熄风，通络止痛。方药：天麻10克，钩藤15克，黄芩10克，山栀子10克，生石决明30克，牛膝10克，夏枯草15克，夜交藤6克。水煎服，每日一剂。 http://www.jk3721.com
脉络瘀阻型：症见面部阵发性剧痛，痛如锥刺、刀割，拒按，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。治宜活血化瘀，通络止痛。方药：赤芍12克，红花10克，川芎10克，桃仁10克，郁金10克，全蝎6克，细辛3克。水煎服，每日一剂。 3721健康网www.jk3721.com
气虚血瘀型：症见面部疼痛缠绵难愈，时痛时止，麻木不仁，乏力气短，舌淡苔白，脉细涩。治宜补气活血，通络止痛。方药：黄芪20克，当归15克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，地龙6克，全蝎6克。水煎服，每日一剂。 3721健康网www.jk3721.com
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浅谈!中医如何治疗三叉神经痛
三叉神经痛大家可能很少听说过，其实很多患者都有不敢洗脸、刷牙、进食，面部口腔卫生差、面色憔悴、情绪低落等症状出现，对我们的生活影响非常大，换了三叉神经痛该怎么治疗呢?今天小编就为大家讲解一下中医是如何治疗三叉神经痛的。
【三叉神经痛的中药治疗】
祖国医学认为，三叉神经痛属&头痛&、&偏头痛&、&面痛&等范畴。古医书中有&首风&、&脑风&、&头风&等名称记载，如《素问.风论》：&首风之状，头面多汗恶风，当先风1日则病甚，头痛不可以出内。&有些三叉神经痛患者，经服用中药后可收到一定的治疗效果，可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛，取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给与针对性的治疗：
【1】对于风邪外袭型：对于风邪外袭型主张治宜活血化瘀，祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤(党参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g)，或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星 10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。
【2】对于肝火上炎型：对于肝火上炎型采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2 条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g(先煎)。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明(先煎)30g，全蝎6g，甘草3g。
此外还有一些重要的中医药方可以借鉴：
(1)【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养。
【治法】舒筋活络，行血止痛。
【方名】舒筋活络饮
【组成】独活15克，灵仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，续断12克，木瓜10克，鸡血藤30克，红花9克，当归12克，川芎9克，地龙10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
(2)【辨证】风寒湿气侵入肌肤，流注经络，湿凝为痰，痰瘀互结，闭塞遂道，营卫失其流畅。
【治法】祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络。
【方名】通经止痛汤
【组成】制南星10克，白芷10克，黄柏10克，川芎10克，红花10克，羌活10克，威灵仙25克，苍术15克，桃仁15克，防己15克，元胡15克，独活15克，龙胆草6克，神曲12克，桂枝12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，3天为1疗程。
三叉神经痛发作时持续数秒或1～2分钟，时间虽短，但是可能会反复发作，并且疼痛难忍，所以大家一定要及时治疗。
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中医是怎样治疗三叉神经痛的?
中医是怎样治疗三叉神经痛的?三叉神经痛以单侧面部的阵发性、电击性、短促而剧烈的疼痛为特征，临床可分为原发性与症状性两类，其中原发性三叉神经痛多在40岁以上人中发生，女性较为多见。中医认为病因虽然多端，但以风、热、痰、虚四者为害最多，具体辨证论治如下：风寒外袭型，起病较急，疼痛较甚，或面颊有拘急收紧之感，得温熨痛减，吹风受寒辄发或加重，或兼头痛，鼻流清涕，口不渴，舌苔或薄白或白腻，脉浮紧或弦紧。治拟疏风散寒，方用川芎茶调散加减，其中川芎12克，荆芥12克，防风9克，羌活12克，白芷12克，薄荷6克，甘草6克，细辛3克。胃火上攻型，面颊及齿龈疼痛如灼，遇热痛增，面红目赤，口渴喜饮，心烦，大便秘结，溲赤，舌质红苔黄，舌边红，脉滑数。治拟清泻胃火，方用清胃散加减，其中当归15克，黄连12 克，生地20克，丹皮12克，升麻9克，生石膏30克，知母12克，白芷9克。肝胆郁热型，患侧阵发性灼痛，痛连头角，时作抽掣，常因情志刺激而诱发，心烦易怒，面红目赤，口苦，舌尖红，苔黄，脉弦数。治则为清肝利胆，方用当归龙荟丸加减，其中当归12克，龙胆草15克，栀子9克，黄连9克，黄芩9克，大黄6克，芦荟9克，青黛1克，柴胡12克，白芍30克，钩藤12克，地龙9克。阴虚风动型，面部胀痛，面肌或作抽搐，或麻木不仁，郁怒加重，头晕目眩，心烦易怒，面部烘热，失眠多梦，腰膝酸软，耳中蝉鸣，咽干目赤，舌质红少苔，脉弦细而数。治应滋补肝肾、平肝熄风，方用天麻钩藤饮加减，其中天麻9克，钩藤12克，石决明18克，栀子9克，山萸肉15克，白芍30克，牛膝15克，杜仲9克，益母草15克，桑寄生20克，夜交藤20克，茯神1 2克。气血亏虚型，头面痛频发，痛势隐隐，有空痛感，起则痛甚，卧则减轻，遇劳易发，面色苍白，肢体倦怠，气短懒言，饮食减少，舌质淡苔白，脉细弱。治应益气养血，方用补中益气汤合四物汤化裁，其中黄芪15克，党参12克，升麻3克，柴胡6克，当归15克，陈皮9克，白术12 克，川芎9克，熟地15克，白芍20克，炙甘草6克。瘀血阻络型，面痛屡发，痛有定处，或痛如针刺，日久不愈，日轻夜重，面色晦滞，舌质紫暗，脉弦涩或细涩。治拟逐瘀通络，方用通窍活血汤加减，其中赤芍15克，川芎15克，桃仁15克，红花9克，麝香(冲服)0.1克，全虫9克，蜈蚣2条，生姜6克，老葱3根，大枣7枚，黄酒适量。风痰阻络型，面颊闷痛，或麻木不仁，眩晕恶心，或时吐痰涎，胸脘满闷，肢重体倦，舌苔白腻，脉弦滑。治应祛风化痰，方用牵正散合半夏白术天麻汤加减，其中白附子5克，僵蚕12 克，全虫5克，半夏12克，白术15克，天麻9克，茯苓12克，橘红15克，甘草6克，生姜6克，大枣4枚，白芷9克，蔓荆子6克。针灸：第一支痛选阳白、攒竹、太阳；第二支痛选四白、迎香；第三支痛选大迎、夹承浆、下关。配穴为合谷、内庭；如因风热引起的，可配风池、外关；若因肝阳头痛，可配太冲、太溪、风池；阴虚火旺的，可配复溜、太溪。由于本病经年不愈，故常间日或3日针灸1次，30次为1疗程。推拿：病人仰卧，以一指禅、点、按、揉、抹、直推等手法施于阿是穴、阳白、鱼腰、太阳、上关、下关、颧?、颊车等穴各2分钟，而后让病人坐起拿风池、天柱、合谷各2分钟。如属风热者，在手阳明、手少阳肘以下循行线上施以擦法；属肝阳上亢者，在足厥阴经膝下循行线上施以擦法；如属虚火上炎者，在足少阴膝以下部位施以擦法，均以透热为度。梳头可治疗三叉神经痛三叉神经痛患者，每天起床后和睡觉前，可用木梳从前额经过头枯梳至后颈部，开始时生分钟梳25次左右，5分钟后逐渐加快速度。用力均匀，以不划伤头皮为度，每次梳10分钟，一周后疼痛可逐渐减轻，1个月后便基本痊愈。
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&治疗三叉神经疼痛方案及中医偏方
头痛资料汇编
治疗三叉神经疼痛方案及中医偏方
（一） 药物疗法1．卡马西平（carbamazepine） 开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48h后即有镇痛效果。2．苯妥英钠（sodium phenytoin） 别名大仑丁（dilantin），为白色粉末，无臭，味微苦。易溶于水，几乎不溶于乙醚或氯仿，在空气中易潮解。（二）中药治疗祖国医学认为，属“”、“偏”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载，如《素问．风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风1日则病甚，不可以出内。”有些患者，经服用中药后可收到一定的治疗效果，可使发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗，取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给与针对性的治疗。对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤（党参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g），或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g（先煎）。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明（先煎）30g，全蝎6g，甘草3g。来自：wjiayue && 《民间验方大全》
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