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防治高血压从每天做起
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3秒自动关闭窗口血压高、血压低，您找中指“算算帐”
&&&&图四十六
&&&&老年人常按胃、胰反射区，胃口好，睡得香。一般情况下，胃不好肯定都要先按摩胃反射区，但我是先按摩胰脏反射区。实际上针对老年人的特点，对各种胃部疾患都要先按摩胰脏反射区。
&&&&胃药就在手边
&&&&对于胃部不适，我们还可以在手上调治，手心中心偏下，第一掌指骨附近是胃反射区。急性胃炎、胃难受，您要直接按胃反射区，老年人常按胃、胰反射区，胃口好，睡得香。效果非常好。同时，您还可以掐按每个手指缝和脾脏，也是帮助消炎的。
&&&&我们如果能掌握一些简易诊断的方法，无论对我们自己还是别人来说都非常好。
&&&&调整心态，告别胃炎
&&&&很多人有程度不同的消化不良，每当是胆汁反流时，进食后立即出现持续性上、中腹疼痛。这种情况有可能是胃体发炎，胃炎的朋友往往还伴有厌食、呕吐、食管炎等病症。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。&我今年26岁血压高175低压125这是
我今年26岁血压高175低压125这是
发病时间：不清楚
我今年26岁 血压高175低压125这是怎么回事呢
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
你好，原发性高血压病因不明确，继发性高血压常见病因为肾实质性、肾血管性高血压，内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等，建议你积极去医院检查一下，看能否查到病因。
向医生提问
（肾性高血压）
肾血管性高血压是(renal vascular hypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
多发人群：多见于30岁以下的女性、大于50岁的男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000 —— 80000元）当前位置： >>
高血压患者自我管理--非药物治疗
高血压患者重在自我管理----非药物治疗主要内容一、2010年中国高血压防治指南要点 二、我国高血压的现状 三、三高 四、三低 五、易患因素 六、高血压重在自我管理一、2010年高血压防治指南要点1．我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就 有1人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2亿；但 高血压知晓率、治疗率和控制率较低 2．高血压是我国人群脑卒中与冠心病发病及死亡的主要 危险因素。控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡 的增长态势 3．我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中， 控制高血压是预防脑卒中的关键一、2010年高血压防治指南要点4. 降压治疗要使血压达标，以期降低心脑血管病的发病和 死亡总危险。一般高血压患者降压目标为140/90 mm Hg 以下；在可耐受情况下还可进一步降低 5．钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ 受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂、?受体阻滞剂以及由这些 药物所组成的低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始 或维持治疗的药物选择。联合治疗有利于血压达标 6．高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体 风险，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的 综合干预一、2010年高血压防治指南要点7．高血压是一种“生活方式病”，认真改变不良生活方 式，限盐、限酒、控制体重，有利于预防和控制高血压 8．关注儿童与青少年高血压，预防关口前移；重视继发 性高血压的筛查与诊治 9. 加强高血压社区防治工作，定期测量血压、规范管理、 合理用药，是改善我国人群高血压知晓率、治疗率和控 制率的根本二、我国高血压的现状? 全国2亿高血压患者； ? 全国每年由于血压升高而过早死亡150万； ? 我国每年300万人死于心血管疾病，其中一半以上与高 血压相关； ? 全国每年高血压医药费400亿元；? 高血压占慢病门诊就诊人数的41%，居首位。三、三 高患病率高按2010年我国人口的数量与结构， 目前我国约有2亿高血压患者，1/5的成人患有高血压20%患病率(%)18.8% 20.0%15%12.6%10%1. 2005年版中国高血压指南7.7%2. 2009年基层版中国高血压指南3. 2010年版中国高血压指南致残率高致残率高? 血压水平增高导致：脑卒中发病危险增加4倍； 冠心病发病风险增加1.5倍； 心力衰竭发病危险性增加6倍。致残率高高血压是脑卒中最重要的危险因素 脑梗死相对危险度增加49%收缩压每上升10mmHg 舒张压每上升 5 mmHg心脑血管病成为中国人首位死因，高血压是 第一危险因素我国 11省市,35-64岁31728人，与血压& 110/75 mm Hg相比较：120 -129 / 80 C 84 mm HgCVD危险增加1倍140 -149 / 90 C 94 mm HgCVD危险增加2倍&180/110 mm HgCVD危险增加10倍致死率高? 血压水平增高导致： 脑卒中发病和死亡增加冠心病发病和死亡增加心力衰竭发病和死亡增加 肾脏疾病发病和死亡增加 大动脉及周围动脉病变危险增加四、三 低40% 30.2% 30% 26.3% 24.7%20% 12.1% 10% 2.8% 0%1991n=岁 n=岁 知晓率6.1%2002治疗率 控制率五、高血压的多种易患因素肥胖高血脂缺乏运动冠心病家族史动脉粥样硬化高血压吸烟高龄糖尿病房颤高血压是我国心脑血管疾病首要危险因素(%) 70 60 50 40 3 7 6 20 39 20 5 4 4 3 9 1 1 4 4 2 4 4 133020 10 05435CHD缺血性卒中出血性卒中CVD我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果 纳入30121名年龄35-64岁的受试者JAMA. 2004 Jun 2;291(21):2591-9可控制的危险因素 与 不可控制的危险因素可控制的危险因素 ? 高盐饮食 ? 吸烟 ? 超重与肥胖 ? 饮酒 ? 体力活动减少 ? 精神紧张 不可控制的危险因素 年龄 遗传因素危险因素状况评价? 吃蔬菜水果少 ? 超重? 吸烟? 高血压家族史? 40岁以上? 缺乏锻练 ? 吃盐多 ? 吃富含脂肪的食物多 ? 血脂高 ? 糖尿病 ? 饮酒量大 ? 压力大? 男性 ? 冠心病家族史 ? 脑卒中家族史六、自我管理--非药物治疗的意义? 一定程度上降低血压 ? 减少抗高血压药物的使用量 ? 最大程度地发挥抗高血压效果 ? 降低其它心血管危险因素自我管理--非药物治疗的作用干预手段 SBP下降范围减重合理膳食 膳食限盐 增加体力活动 限酒5C20 mmHg/10 kg8C14 mmHg 2C8 mmHg 4C9 mmHg 2C4 mmHg――JNC7高血压患者重在自我管理高血压患者重在自我管理高血压患者重在自我管理高血压患者重在自我管理自我管理--非药物治疗目标? 控制体重：BMI（kg/m2）&24 ；腰围：男性&85cm；女性&80cm。? 合理膳食：减少钠盐，每人每日食盐量逐步降至5g；控制总热量；减少膳食脂肪；多吃新鲜蔬菜和水果；增加 膳食钙摄入。? 戒烟? 限酒，白酒&1两/日，葡萄酒&2两/日，啤酒&5两/日。? 适量运动：每周3～5次，每次持续30分钟左右。 ? 心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。合理膳食所谓平衡膳食就是指热量摄入和消耗平衡，营养素能 够满足身体的需要，而且各种营养素比例适当。糖类50%， 蛋白质15%，脂肪30%。 ? 限制总热量 ? 减少脂肪摄入, 特别是饱和脂肪酸的摄入 ? 减少胆固醇的摄入 每日&300毫克 ? 减少食盐的摄入 每日5-6克 ? 增加蔬菜水果、优质蛋白的摄入.减少食盐的摄入?约1/3的人对盐敏感。?盐摄入过多有可能导致高血压。?还会直接损伤全身各处的血管，引起血管硬 化，导致心肌梗死或肾脏功能衰退。减少食盐的摄入? 低盐饮食降低血管反应性； ? 低盐也可使血容量下降 ? 高血压患者在服药同时，控制盐量摄入，常能收到 事半功倍之效。 ? 轻度高血压患者，单纯限盐就可能使血压恢复正常 ? 中、重度高血压患者，限制盐的摄入也是有益。这样既减少了大量适用降压药可能出现的副作用，而且也减少了医药费用。减少食盐的摄入? 目标: 每天摄入量小于5克（约1钱）。如果平时日食盐 量大(口味重)，应在3-6个月减少原摄入量的1/3；6-12个 月减到原摄入量的一半。 ? 误区：?许多人认为，凡是咸味食物含盐量就高，不吃太咸的食物便行。其实，食盐中主要影响健康的是“钠”。它除了是食盐的主要成分外，也富含于一些不咸的食物或调味品中，如味精含谷氨酸钠，小苏打是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。减少食盐的摄入? 避免食用加工过的食物（如土豆片，罐头食品，咸肉等）? 了解食品含盐量? 减少烹调用盐量? 用其他调味品代替盐? 多食钾? 多吃新鲜蔬菜、水果介绍几种食物含盐量1小平勺盐 6克二两油饼 0.8克二两榨菜 11.3克1个咸鸡蛋 2克一袋方便面 5.4克两片酱萝卜 0.8克1片火腿肠 1克 一片配餐面包 0.8克减少脂肪类物质的摄入? 血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高是影响高血压发展及预后的重要因素之一。? 减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下降6mmHg和3mmHg。减少脂肪类物质的摄入总 脂 肪： &总热量的 30%饱和脂肪酸：人群目标 &10%LDL-C升高或心血管病人 &7%胆 固 醇： &300毫克/天减少脂肪类物质的摄入? 食用油，包括植物油（素油）每人&0.5两/日。? 少吃或不吃肥肉和动物内脏。 ?剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮； ?避免煎炸，代之为烤； ?多做非脂类食品，先饱为快；?多吃脱脂食品；?所吃食物中，3/4为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦肉。 ? 其他动物性食品也不应超过1-2两/日。 ? 每人每周可吃蛋类5个。 ? 豆制品1斤；鱼类6-8两。每100克食物中胆固醇的含量猪肝二两368毫克猪肉二两 肥 113毫克 瘦 75毫克猪腰二两 368毫克猪脑二两 3100毫克牛奶鲢鱼二两 58毫克全脂40毫克 脱脂 4毫克蛋黄一个 250毫克蔬菜水果、豆腐 0毫克
? 欧洲人普遍抵制美式快餐，日内瓦有6家比萨店，2005年全部倒闭。? 澳大利亚人对健康关注是从婴儿期开始。社区组的“妈妈小组”会告诉新妈妈如何给孩子合理膳食。食物中胆固醇的含量? 每百克含胆固醇100毫克以下的食物有：瘦猪肉、胖头鱼、甲鱼、羊肉、去皮鸡肉、海参、鸡蛋清、酸牛奶、豆腐、青豆、绿豆等及各种新鲜蔬莱及水果； ? 每百克含胆固醇200毫克以上的食物有：鱼肉粉、墨鱼、 鸡皮、蛋黄、动物内脏、河蟹、蚌肉、松花蛋、猪蹄、 凤尾鱼、无鳞鱼干、肥肉、牛肉、可可、椰子等。 ? 可抑制人体对其它食品中脂类物质吸收的食物：蒜头、 小葱、蘑菇、香茹、海带等。增加蔬菜与水果的摄入? 水果: 中等大苹果、橘子等1-2个? 蔬菜:8两-1斤适量增加优质蛋白?适量食用鲜奶、鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品?多吃豆类及其制品控制体重BMI=体重(公斤)/身高(米)2?超重 ?肥胖 BMI BMI ? 24 ? 28腰围?男性: & 2.6 尺?女性:& 2.4 尺
单纯性肥胖体重增加的生理机制能量摄取 能量消耗控制和调节因素饮食结构遗传 食欲 吸收率 基础代谢率 性格体力活动减重速度? 体重指数（kg/m 2 ）应控制在24 以下。初步目标为3-6个月体重应降低5%-10%。? 超重/肥胖者应控制体重，肥胖者应当积极减重。? 减重的速度可因人而异：?3-6个月减重3-5公斤；?6-12个月减重5 公斤以上，或接近正常体重。策指导行为改变从小量开始略建议每天减少200千卡 热量， 每年可减少20斤。每二两食物的热量主食 馒头、 米饭 油条 桃酥 零食 花生 葵花子 油类 植物油 一中勺 肉类 120千卡 370千卡 500千卡 猪肉（肥瘦） 猪肉（瘦） 火腿 鱼 鸡肉 600千卡 330千卡 520千卡 100千卡 120千卡600千卡 600千卡900千卡 80千卡预防肥胖? 限制过量饮食 酒,脂肪,糖和零食是高 热量来源花生米 2两 白酒二两 油 一汤匙 早餐 午餐 晚餐 600千卡 395千卡 80千卡? 增加运动量散步 2小时 300千卡 蛙泳 38分钟 300千卡 体操 1小时34分钟 300千 卡? 合理的饮食习惯30-35% 35-40% 20-25%
? BMI&28kg/m 2 者以控制饮食和增加体力活动等非药物治疗措施为主；? BMI≥28kg/m2者若非药物治疗措施效果不理想，可考虑 在此基础上加用减肥药物辅助治疗。 ? BMI≥24kg/m2合并有食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进 食量较多；高血糖、高血压或血脂异常；合并负重关节疼痛；肥胖引起的呼吸困难或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征要考虑用药。 ? BMI≥28kg/m 2 不论是否有合并症，经过3-6个月单纯控 制饮食和增加活动量处理还不能减重5%甚至体重仍有上 升趋势者也要考虑用药。规律的体育锻炼? 每周3-5次 ? 每次大于30分钟 ? 强度:运动时的适宜心率= 170 C 年龄。? 高血压病人最适宜的运动: 散步1小时 运动时促进生长因子的释放， 一氧化氮的释放可改善内皮的舒张功能， 和动脉的僵硬度。
不同体力活动形式消耗热量参考表 运动项目30分钟的能量消 耗（千卡） 30-4040-70 100 120静坐、看电视、看书、聊天、写字、玩牌轻家务活动：编织、缝纫、清洗餐桌、打扫房间、跟孩子玩（坐位） 散步（1600米/小时）、跳舞（慢速）、体操、骑车（8.5公里/小时）、 跟孩子玩（站立位） 步行上学或上班、乒乓球、游泳（20米/分）、骑车（10公里/小时）快步走米/10分钟羽毛球、排球（中等）、太极拳、跟孩子玩（走、跑） 擦地板、快速跳舞、网球（中等强度）、骑车（15公里/小时） 网球、爬山（5%坡度）、一般慢跑、羽毛球比赛、滑冰（中等） 一般跑步、跳绳（中速）、仰卧起坐、游泳、骑车（19-22公里/小 时）、山地骑车 上楼、游泳（50米/分钟）、骑车（22-26公里/小时）、跑步（160米/ 分钟）175150 180 200 200-250 300在运动中出现以下情况时应停止运动? 心率不正常，比平常运动时明显加快、心律不齐、心悸、扑动、心率快而后突然减慢等； ? 运动中或运动后即刻出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或 沉重感； ? 特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、出冷汗或晕厥；? 严重气短；? 身体任何一部分突然疼痛或麻木；? 一时性失明或失语。下列患者不宜进行运动? 心血管病急性期，如急性心肌梗死早期，不稳定性心绞痛，等。 ? 严重心脑血管疾病未得到有效控制，如收缩压大于180mmHg以上， 等。 ? 合并其它心血管病疾病，如夹层动脉瘤、心功能不全、心肌炎、 严重主动脉瓣狭窄，等。 ? 糖尿病伴底出血和视网膜剥离、明显的蛋白尿、严重坏疽、空腹 血糖大于16.8毫摩尔／升、酮症、酸中毒、经常出现低血糖症状 等情况者。 ? 运动可诱发或加重的其它躯体疾病，如肺部疾病，肌肉骨关节疾 病，等。限酒精饮料多种多样： ? 大体上可分为啤酒、果酒和白酒三类； ? 也可根据制作工艺分为发酵酒（如啤酒、 葡萄酒、黄酒等）、蒸馏酒（白酒）和露酒酒（配制酒）。? 喝1瓶啤酒相当于喝200ml葡萄酒和50ml酒 精含量为38％的白酒。? 葡萄酒含酒精较少，还含有一些对心血管有益的物质，如白梨芦醇、多酚类等。 ? 无论哪种酒，喝多了都可以导致酒精中毒。WHO和FAO在2004年出版的《膳食、营养和慢性病预防》中指出，过量饮酒可明 显增加发生心血管疾病，特别是中风和消化系统癌症的危险。限酒? 饮酒量每日2~90g的范围内，血压一直随着饮酒量的增加而升高。? 高血压患者中约5～10%是由喝酒引起的。? 饮酒者的血压常不易被控制。? 戒酒后，除血压下降外，病人对药物治疗的效果也大为改观。限? 高血压患者最好不饮酒。酒? 男性饮酒的酒精不超过25 克，即葡萄酒小于100-150 毫升（相当于2-3 两），或啤酒小于250-500 毫升（半 斤-1 斤），或白酒小于25-50 毫升（0.5-1 两）。 ? 女性则减半量，孕妇不饮酒。? 不提倡饮高度烈性酒。看起来像水， 喝到嘴里辣嘴， 喝到肚里闹鬼，走起路来绊腿，半夜起来找水， 早上醒来后悔！戒烟有关的疾病。烟? 目前全世界有吸烟者12亿，全球每7秒钟就有一人死于与吸 ? 我国是世界上烟草生产和消费量最大的国家，人群吸烟率 很高，在男性达到60%～70%，女性较低，但也达7%左右。 ? 估计吸烟者有3.5亿，每年约有100万人死于与吸烟相关的 疾病。? 且我国烟民的数量正以每年2.1％的速度增长，如果按照目前的状况持续下去，到2030年，我国每年因吸烟导致死亡的人数将高达200万。吸烟是一种不良 习惯，对人体有百 害而无一利。戒烟? 吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高约2倍， 缺血性脑卒中发病的相对危险增高约1倍，癌症死亡的危险增高45%，总死亡的危险增高21%。? 吸烟不仅是心血管病的危险因素，也是呼吸系统疾病和癌症的危险因素。? 有吸烟习惯的高血压病患者，抗高血压治疗不易获得满意的疗效。
戒烟? 除主动吸烟者外，在吸烟环境中被动吸烟者， 也同样会受到尼古丁和烟碱的危害，而且其 受害程度要大于主动吸烟者。? 有些人明知吸烟有害健康却欲罢不能，天天烟不离手，不但浪费钱财，还损害了自己的 身体。 ? 戒烟成功的25.26％的人中，80％是由于罹患 了与吸烟相关的疾病，不得不戒烟保命。这位家长，您吸烟危害的是谁？
戒烟后，吸烟对人体不利的影响均可停止，甚至可以发 生逆转。“五日戒烟法”? 第一日准备阶段：了解吸烟的危害，下定决心戒烟。如果还没有认识 到，应进一步接受教育。 ? 第二日开始戒烟： 选择戒烟的日子，举行断烟仪式；宣布戒烟的决定，取得家人、朋友的支持，此外还要记录吸烟行为分析与评价。戒 烟? 第三日、第四日对付戒断症状：? 戒断症状可有多种表现，如头晕、头疼、口干、咳嗽、多痰、肌肉刺痛、 多汗、焦虑、腹泻、便秘、体重增加等，并产生强烈的吸烟渴求。 ? 对付戒断症状，除正确认识戒烟症状是戒烟过程中不可避免的暂时困难， 还要尽量避免和吸烟的人在一起。 ? 可做一些体育锻炼。调整饮食结构，增加蔬菜、水果和纤维素的摄入， 少吃高脂食品和甜食，避免刺激性食物，多喝水（每天8杯，2000毫升以 上）和果汁。 ? 对重度吸烟者，建议使用尼古丁替代疗法缓解戒断症状，如使用尼古丁 口香糖或贴片等药物。戒 烟? 第五日防止复吸： 学习掌握一些社交场合保持不吸烟的技巧。如不断强化不吸烟的决心，练习礼貌地谢绝别人敬烟的技巧。含酒精和咖啡因的饮料会削弱不吸烟的决心，要尽量避免饮用。戒烟要点提供自我帮助五个D ?Delay （延迟） ?Do something else (做一些不能 吸烟的活动) ?Drink (饮白开水) ?Deep breath (深呼吸） ?Discussion（讨论）减轻精神压力，保持平衡心理? 开导 使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张。 ? 鼓励了解压力之源 积极参加社交活动 让人分享你的感受 培养兴趣 给自己点时间 充分享受假期 让自己笑起来
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文档资料库内容来自网络，如有侵犯请联系客服。我父亲今年63岁，患有高血压几年，一直吃降压药尼福达，可是血压一直在150一160左右阵不下来，头也...
13:38&&&&&&浏览7757次
病情描述：我父亲今年63岁，患有高血压几年，一直吃降压药尼福达，可是血压一直在150一160左右阵不下来，头也晕，没有任何高血压症状，请问是怎么回事，该如何降下来
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：高血压病是老年性的疾病，多为原发性的，与动脉硬化有关。
指导建议：这个呢，可用二种至三种降压药联合应用，比如，替米沙坦片加施慧达联合应用，还可以替米水坦+施慧达+寿比山三药合用。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：如果一种降压药物效果差，可以加另一种药物的，。
指导建议：建议加用厄贝沙坦片治疗，有加用药物的同时注意监测血压
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，如果服用一种降压药控制不住血压，可以服用两种或两种以上的降压药治疗，建议在服用尼福达的基础上加用缬沙坦治疗，或者再增加北京降压零号，低盐饮食，适当运动锻炼有助于血压的控制。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你好！你父亲服用尼福达血压降不下来，那就要联合降压的，必须把血压降下来的，你父亲的尼福达是早晚服用吗？头晕首先是要把血压降下来的，降下来还头晕再找别的原因的。
指导建议：建议你父亲最好再联合一种降压药服用的，最好服用ACEI类降压药的，这类降压药好处比较多的，对心脏，肾脏都有保护作用的，但这类降压药有一个副作用就是咳嗽，最好服用长效的，只要没有副作用可以长期服用的。
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