腔隙性脑梗塞与无症状性脑梗塞
我的图书馆
腔隙性脑梗塞与无症状性脑梗塞
腔隙性脑梗塞与无症状性脑梗塞&&
21:01:57|&&分类：
举报 字号&
一、什么是无症状性脑梗塞&&&& & 随着人们生活水平的提高，自我保健意识越来越强，同时医疗诊断水平的进步使许多疾病得以早期发现。CT、磁共振（MRI）的普遍应用为脑血管病的早期诊断提供了客观的诊断依据。在临床上经常遇到这种情况：一些病人因为头痛、头晕、外伤等原因去做CT或MRI，病人并没有出现脑中风常见的偏瘫、言语不清、口眼歪斜等脑中风表现，但CT或MRI上却显示出一处或多处脑梗塞灶；或者病人以前有一处梗塞灶，但此次CT上却显示多处病灶，而病人临床症状并没有加重，人们往往对这种诊断不能理解，也不知如何是好，是治疗好呢？还是听之任之？&&& &&上面所说的这种现象叫无症状性脑梗塞。它是指：病人没有相关的临床症状，通过CT和MRI扫描发现脑梗塞灶，它是脑血栓的一种特殊类型。&& & &&&哪些病人容易得无症状性脑梗塞？& & &&&第一种人是长期患高血压、糖尿病者；第二种人是脑供血不足者；第三种是曾经患过脑卒中，拍片时发现一些与上次病灶无关的新的病灶。
&二、无症状性脑梗塞一定没有症状吗？& & &&&许多病人有长期头痛、头晕、记忆力减退、心情抑郁、肢体沉重感，这在临床上是很常见的，所以要引起病人、家属、医务人员的重视。&& & & &梗塞灶的特点：& &&&& &&无症状性梗塞灶一般都较小，称为腔隙性脑梗塞。有统计资料显示：单个病灶占80%左右，两个以上占百分之十几，其余为三个以上病灶。也有一些较大的梗塞灶，多位于大脑皮层。&&&& & &三、什么是腔隙性脑梗塞&&&&& &&是指梗塞灶直径小于15毫米，由于深部动脉梗塞引起的小的囊腔，多位于基底节、丘脑、脑桥及放射冠。可以单个也可以多个同时存在。比较小的病灶，往往CT也难以分辨，需要做MRI检查方能确定。尽管病灶很小，但若位于一些特定部位，病人也会出现明显的临床症状。&&& & & &为什么有梗塞灶却没有临床症状？&&& & &&&在我们的脑组织中某些部位是某种神经功能比较集中的地方，如内囊、中央前回、中央后回、脑干等，这些部位脑组织如果出现很小的病变，就会表现出明显的偏瘫、偏身感觉障碍、昏迷、失语、言语不清等症状。但大部分脑组织的功能是负责神经传递或辅助于某种特定的神经功能的，这些区域出现病变，临床症状和体征往往不太明显。当这些部位出现梗塞灶时，就会出现无症状性脑梗塞。这些无症状性脑梗塞与一般性脑梗塞在疾病性质上一样重要，病情如果继续向前发展，就可以出现临床症状，有的病人甚至发展为脑血管病性痴呆。& & & &四、无症状性脑梗塞的病因& && & &&&高血压是这种疾病最重要的危险病因，尤其是血压超过160／95毫米汞柱者，研究资料表明：高血压发展为脑中风者占脑中风的70%。伴有糖尿病的无症状性梗塞明显高于无糖尿病的人群，其原因是糖尿病促进了小血管的粥样硬化形成，从而引起大脑深部的小动脉梗塞。&&& & &&&慢性心房颤动也易发生无症状性脑梗塞，病灶常位于大脑皮层枕区、顶区这些静止区，因而一般不出现明显的临床症状，易被忽视。此外，高脂血症、大量饮酒、吸烟、吃盐较多、肥胖、阳性家族史等因素也是脑梗塞的主要原因。
&烟草中存在大量尼古丁，可使血管收缩促进脑动脉硬化，有资料显示：吸烟者比一般人发生脑中风的机会多2.5倍。国外一项研究报道：饮啤酒每天3听（每听375毫升）以上的人比滴酒不沾者脑中风的危险性约高3倍。
&去除了病因才能防止病情进一步加重，一旦病变波及到神经功能比较集中的部位，出现了神经系统体征，那时治疗起来就比较困难，而且往往留有神经系统后遗症。
&五、无症状性脑梗塞的影像学特点&&& & &&（一）腔隙性脑梗塞&& & &&&病灶直径小于15毫米，病变多累及放射冠、基底节、内囊、丘脑、脑干，而且病灶常为多个。?&&&& & &&（二）分水岭梗塞& && & &&&指相邻动脉供应区之间的边缘带缺血，病变多位于大脑中动脉与大脑后动脉交界区，占分水岭梗的60％?&&&& & &&（三）非腔隙性脑梗塞& && & &&&病灶多位于大脑皮层，病灶通常较大，多由慢性心房颤动等心原性栓子所引起。&&&& & & &六、怎样发现无症状性梗塞&&&& & &老年人尤其伴有高血压、糖尿病、高脂血症的病人，要警惕是否有无症状性脑梗塞的存在，有条件的话最好定期做CT或MRI扫描。由于无症状性脑梗塞临床症状不明显，缺乏阳性体征，所以诊断完全靠CT、MRI检查。MRI的分辨力比CT更高一些，CT由于受到颅底骨性组织的影响，尤其在显示小脑和脑干组织的梗塞灶上不如MRI。如果出现头痛、头晕、肢体麻木、流口水，要及时去医院，找神经科医生检查。&&& & &&七、无症状性脑梗塞是否需要治疗& && & &&&有症状和无症状性脑梗塞的区别只在于病变部位的不同，从本质上来讲，都是动脉硬化性脑梗塞，而且早期预防和治疗可以防止病人出现临床症状，所以应尽早治疗。无症状性脑梗塞的治疗方法：由于无症状性脑梗塞大都由终末血管阻塞引起，一旦阻塞形成，没有侧支循环建立，药物不易达到病变区域，并且发现该病时，往往梗塞灶早已成为软化灶，已经形成的软化灶是不会通过活血治疗而消失的。所以用药的主要目的是预防新的梗塞发生。其具体内容包括：& & &&&(一)&长期坚持严格控制血压，这是预防脑梗塞最重要的措施之一&&&& & &&&最好家庭中备用血压计一个，早晨尚未活动时测量比较准确。许多病人以自己的感觉为标准，平时不测血压，当出现头痛、头晕时跑到医院，一测血压已经非常高了，这是万万要不得的。正常血压波动范围是：收缩压在90～140毫米汞柱，舒张压在60～90毫米汞柱，老年高血压收缩压不可降的过低，要在医生指导下服药。病人在服药时一定要做到严格按医嘱执行，按时服药，不能吃吃停停或感觉不舒服再吃，不要随意换药，不要自行停药。要选择有效并能长期服用的药物，如降压零号、拜心通、心痛定等都是可以选择的。?&&&& & &&（二）有糖尿病的人要严格控制血糖&&&& & &首先是饮食控制，并加强身体锻炼，如仍控制不佳的话，就要在医生的指导下加用降糖药，如拜糖平、优降糖、二甲双胍、胰岛素等，在用药期间要经常检测血糖、尿糖。?&&& & &&（三）活血药物的应用&&&&& &&如果有条件的话最好输活血药一个疗程，目前这类药物很多，如川芎嗪、维脑路通、复方丹参、尼莫通等，每个人的情况不同，选择的药物也不同，要根据医生的指示用药。口服的药物有肠溶阿司匹林、抵克力得、西比林、尼莫地平、天麻丸等。活血药要长期服用，用药量需按药物说明服，有些病人认为自己的病比较轻，用药量就可以少一些，或者间断用药，这样做达不到治疗和预防目的。具体的用药时间和剂量要按医生的医嘱而定。& & &&（四）保持心情愉快&&&& &&在脑中风发作的诸多因素中，情绪激动是不可忽视的一个原因。调查显示，平素容易激动，经常或长期处于紧张、疲劳状态的人员与性格开朗、理智修养性强的人相比，患脑中风的危险度要高出4倍。究其原因：长期的精神紧张可引起人们大脑皮层及丘脑下部兴奋性增高，体内肾上腺素和去甲肾上腺素等激素类物质增多，这样可直接刺激毛细血管收缩使血压升高。同时还可以促使体内脂肪分解加快，使血液内游离脂肪酸含量增加，血液流动缓慢，动脉粥样斑块和动脉硬化形成。所以要学会自我调节和松弛。?&&& & &&（五）其他&&&&& &&检查一下自己的饮食习惯是否科学。最近有调查资料显示，农村的心脑血管发病率明显升高，许多地区甚至高于城市，主要原因是农村的生活条件改善以后，没有注意科学的饮食调配，吃主食和油脂性的食物过多，并且饮酒无节制，而造成体内脂肪堆积、血液粘稠，血管阻塞。所以要少吃主食、少喝含糖饮料、炒菜清淡一些。胆固醇高的食物有：肥肉、蛋黄、动物内脏，这些食物要少吃，多吃青菜、水果，粗粮有助于胆固醇的排泄。要戒烟，不酗酒，生命在于运动，适当的运动有助于心脑血管病预防&&&保健。&&& & &&（六）是否需要长期服药& &&&& &&脑梗塞好发于老年人，随着年龄的增长，动脉硬化越来越明显。如果已经出现脑梗塞，说明动脉硬化己相当明显。虽然经过治疗，动脉硬化有所好转，但如果停止治疗，动脉硬化又会很快形成，所以要长期服活血药。&&&& & &&&病人是否可以继续工作？如果能按上述要求去做，参加一般工作是可以的。要注意不要过度紧张、过度劳累。
馆藏&11831
TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&
喜欢该文的人也喜欢两侧腔隙性脑梗塞
来源：网络
发布者：xiaobai
　　生病虽然谁都避免不了，相信大家的身边一定有这种疾病的患者，大家不要小瞧了这种病，它给患者带去的危害也是非常大的，对于它的治疗问题，还是要大家细心的预防和护理才行。那么，下面就给大家介绍下两侧腔隙性脑梗塞，让您重视自身疾病，积极治疗。病例一：病情描述 :　　两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞怎么治来自觉经常头晕，疑高血压吃药无用，但查血压正常，以查ct,ct片反映:老年性脑改变，两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。同时查出颈椎３－６突出。请问怎么治？问题回答 :　　主要是椎基底动脉供血不足，与脑梗无关，可用尼莫地平配合中药龟-龙-脑-康改善脑供血和脑代谢，增强脑功能，症状很快改善三分治七分养,要做到：l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白（糖,盐,猪油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.从营养价值看,四条腿（猪,牛,羊）不如两条腿（鸡,鸭）,两条腿不如一条腿（蘑菇）,一条腿不如没有腿（鱼）.经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度. 　　病情分析：你的高血压诊断首先有问题，是否诊断高血压了，血压在没有药物治疗情况下正常就要考虑诊断的不成立指导意见：腔梗很多件，在老年人群每一个人多少都是存在的，颈椎的疾病需要检查经颅多普勒，看脑部供血的情况 病例二：病情描述 :　　双侧多发腔隙性脑梗塞爱激动2008.7.问题回答 :　　病情分析：你好：
脑梗塞（Cerebral Infarction） 左额颞顶叶脑梗塞.CT扫描左额颞顶叶大片低密度灶,其范围相当于大脑中动脉供血区,中线结构略向右偏移.右放射冠见一腔隙样梗塞灶. 左侧颞叶脑梗塞.CT增强示低密度区呈脑回状强化. 右额,顶叶出血性脑梗塞.梗塞后17天,CT平扫示低密度区内有斑片状高密度影,密度不均,代表梗塞内出血. 左颞顶叶脑梗塞（超急性期,发病4小时）.T1加权（上图）示左颞顶叶皮层下区略低信号影.同一层面T2加权（下图）示左颞顶叶病灶呈高信号影.双侧基底节区多发腔隙性梗塞呈高信号影. 指导意见：[病因病理] 脑梗塞是脑血管严重狭窄或闭塞,导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化.约占全部急性脑血管病的50％－60％.引起脑梗塞的原因较多,主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍2种. 脑血管急性闭塞后,最初4h－6h缺血区逐渐出现脑水肿,12h后脑细胞开始坏死,但梗塞区与正常脑组织尚难区别.24h后至第5天,脑水肿达到高峰,侧支循环开始建立.从第2周开始,脑水肿逐渐减轻,但梗塞区组织坏死及液化更明显.虽已建立较充分的侧支循环,但可有部分病人在血栓溶解,血管再通的同时,梗塞区的血管壁因缺血性损伤通透性增高,可形成出血性梗塞. [临床表现] 主要取决于梗塞大小,部位.临床上表现为头晕,头痛,部分病人可出现呕吐及精神症状,同时出现不同程度的脑部损害的症状,如偏瘫,偏身感觉障碍.病情较重时可出现意识丧失.大小便失禁以及瞳孔散大等脑疝症状. [影像学表现] 1.CT表现： （1）急性期：一般把发病后头5天作为急性期.病变区水份增加在CT图像上造成两种效应,一是病变区密度减低,皮质和髓质缺乏密度差异,早期这种密度减低一般不显著,多呈楔形,与受累动脉的供血范围一致,边界模糊；另一是由于水份增加使病变区体积变大而造成的占位效应或肿块效应,轻的表现为病变区脑组织肿胀,脑沟,脑油消失,重的表现为中线结构向对侧移位,即所谓脑内疝,占位效应的程度与脑梗塞面积有关,面积越大,占位效应越显著.上述两种效应一般在发病后第3一5天达到极点. 需要指出的是,早期的脑梗塞出现CT上的变化最早需要3～6小时,晚的要等到24小时或者更长时间之后才出现典型表现.如果临床上有典型的脑梗塞症状而CT表现阴性时,应该在短期内复查CT,以免漏诊. （2）亚急性期：指发病后第6～21天,水肿明显吸收,占位效应减弱或消失.多数情况下也是低密度,边界较急性期清楚；但有少数病人表现等密度病变,不易发现,即所谓“雾”状效应,原因是病变区内一些密度高低不同的成分混合在一起的平均效应（水,类脂质,空腔等低密度物质混合血液,钙化,铁质等高密度成分）.此时作增强扫描,非常有助于诊断.注射造影剂以后,典型的脑梗塞表现为脑回样增强,梗塞区大脑皮质的脑回和基底神经节的神经核团增强. （3）慢性期：21天以后,缺血坏死的脑组织被吞噬细胞清除,遗留含脑脊液的空腔,合并胶质增生,病变区仍为低密度,与脑脊液相似,边界清楚,但体积缩小,表现为患侧脑室扩大,蛛网膜下腔包括脑裂,沟,池增深增宽,皮质萎缩. （4）腔隙性脑梗塞：多数位于基底节或大脑半球深部脑白质,病灶大小在1.5cm以下.一般没有脑室系统受压移位等占位效应. （5）出血性梗塞：CT表现的特点是低密度梗塞的背景上有散在,不均匀的高密度出血区.与血肿不同,其密度不如血肿高,亦不如血肿均匀一致. 2.MRI表现： 脑缺血lh之后就可发生脑组织水含量增加,从而引起MRI信号的变化,MRI显示脑梗塞优于CT.缺血主要影响Tl和T2弛像时间,即两者均延长.在缺血早期,有大量水分子聚集,而随血脑屏障受损大分子物质漏出尚未发生,T1和T2延长最为明显.这时在 T1加权像上,缺血区为低信号,在 T2加权像上为高信号.T2加权像对显示梗塞更为敏感.随着梗塞发展,血管源性水肿开始发生,蛋白质渗进缺血区,所以 Tl和 TZ的延长不及早期阶段那么长,从而影响信号强度的变化. MRI对检查出早期后颅窝的脑梗塞具有重要意义,因CT检查常有伪影而效果欠佳,而早期治疗又与预后关系密切. MRI对梗塞区内的亚急性出血甚为敏感,T1加权像在原脑梗塞的T；加权信号减低区内出现淡薄的高信号区,T2加权呈均匀高信号强度改变.脑梗塞发展方式为：占位效应消失,然后萎缩和遗留下一软化灶.软化灶呈T1和T2弛豫时间延长的表现,T1呈低信号,T2呈高信号,与急性脑梗塞灶相比,脑软化灶的边缘更清楚. [鉴别诊断] 需与胶质瘤,转移瘤和脑脓肿鉴别.病灶的形态,增强后的强化形式有助于鉴别.
　　病情分析：双侧多发腔隙性脑梗塞是多种病因引起的慢性脑血管意外性疾病,具有发病部位多而小的病变特点.所以对双侧多发腔隙性脑梗塞患者的最佳治疗,是应该包括清淡饮食调节,功能康复训练,中西药物的合理并用,高血压,高血脂等危险因素的合理控制这样一种双向的综合治疗,才是尽快改善双侧多发腔隙性脑梗塞患者的症状,降低双侧多发腔隙性脑梗塞高复发率的最佳治疗方案.指导意见：我国提出了中药的二次研发计划,目前市场上的复方丹参滴丸,清开灵注射液都是我国二次研发的成果,主要是选择一些疗效确切的传统中药,进行中药现代化,在提高疗效的前提下,应用现代生产工艺精提精制,使中药的疗效更稳定,目前在治疗脑血栓的领域,我国国家投资拨款中药天欣泰血栓心脉宁片经过8年时间二次研发已经面市,这个产品就是是目前我国双侧多发腔隙性脑梗塞,脑梗塞治疗中药中仅有的二次研发产品,该药内含两个国家一类新药,是传统中药与现代科技融合的典范,也代表了中药现代化的新方向. 病例三：病情描述 :　　双侧腔隙性脑梗塞手指有时麻2,19日,车碰了顺便检查出来的头ct问题回答 :　　建议你定期到医院输液,主要是一些活血化瘀的药物,同时口服一些中成药,也是活血化瘀的.预防脑梗继续发展 　　病情分析：腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见.临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中,记忆力下降,轻度头痛头昏,眩晕,反应迟钝等症状.该病的诊断主要为CT或MRI检查.而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆.　　因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm（有的书上是5-15mm）的小梗塞.大于15mm者为巨腔隙,甚者可达25mm.2个或2个以上为多发性.梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质,内囊,底节,丘脑,脑干和小脑等处.指导意见：治疗措施：1,降纤酶10u,加入0.9%的生理盐水中静滴.2,舒血宁20毫升入液体静滴.3,脑活素10-20毫升入液体静滴.4,尼莫地平,潘生丁,通心络,藻酸双脂钠口服5,补阳还五汤加减6,针灸理疗生活护理：低盐低脂饮食,保持血压稳定,注意休息,保持心情愉快. 病例四：病情描述 :　　两侧基底节区腔隙性脑梗塞头痛，恶心，呕吐，头部不能动。十天前，问题回答 :　　病情分析：腔隙性脑梗塞是一种属于大脑微细血管的梗塞，没有很大的问题的指导意见：治疗主要是扩张血管改善大脑供血，建议使用丹红，在一个就是营养神经推荐使用胞二陵胆碱 　　病情分析：您好，根据你的叙述和病情，患了腔隙性脑梗塞的，比较轻的，部位在大脑的两侧基底节区，多数是动脉粥样硬化引起的两外多数合并高血压和冠心病的。指导意见：根据你的叙述和病情，建议应用活血化瘀的药物治疗如应用脑心通或心脑康，尼莫地平片，脑复康，弥可保治疗，加强肢体功能锻炼和认知功能锻炼如言语、理解、记忆等，可以应用阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫缓释片治疗预防血栓的形成，定期检查血压血脂血压，出现异常及时纠正，平时低脂低盐高维生素饮食，适当锻炼身体，保证每周锻炼三天，每天锻炼40-60分钟，限制体重，保持心情舒畅，平时至于预防中老年人常见病和相关预防知识的了解。祝你心情愉快。 病例五：病情描述 :　　左侧腔隙性脑梗塞左侧腔隙性脑梗塞眼睛复视双影问题回答 :　　脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元，可直接作用于脑细胞，促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。　　脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元，可直接作用于脑细胞，促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。病例六：病情描述 :　　双侧基底节区腔隙性脑梗塞情况严重吗双侧基底节区腔隙性脑梗塞情况严重吗问题回答 :　　双侧基底节区腔隙性脑梗塞不是太严重，治疗关键是从危险因素入手，建议到正规医院做祥细身体检查，不要乱用药，以免延误病情。 　　双侧基底节区腔隙性脑梗塞多见于脱髓鞘脑病，早发病都不严重，发病早期症状很轻且不明显，偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化，且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。治疗方案：中西复合增强免疫，提高人体高病能力，慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经，改善受累神经血运以养神经，调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重，并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复，。需帮助做磁共震发来磁共震照片为你指导。提示，看看我空间的神经损伤必读和成功病例会对你有助。 　　上文就是两侧腔隙性脑梗塞的讲解，希望大家能够认真的了解一下，了解之后，在生活中就要积极地做好预防工作，大家在生活中还是要重视这种疾病，在生活中一定要注意个人的饮食、注意个人的生活习惯、做好预防等等。最后祝愿患者朋友早日康复!
在寻医问药你还可以
大家都在搜：与腔隙性脑梗塞相关的文献报道
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
百科词条： （最后修订于 22:16:53）[共1153字]摘要：凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞，经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者，称为腔隙性脑梗塞。多位于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。......&&&
相关文献：【摘要】目的通过腔隙性脑梗塞的MR表现与临床体征的对照研究，进一步提高对腔隙性脑梗塞的认识。方法采用MR常规轴位自旋回波（SE）序列，T1，T2加权像及快速液体衰减翻转恢复（FLAIR）序列扫描的病例，回顾性分析198例腔隙性脑梗塞病人的MR及临床表现，把有明确卒中病史的128例归为第一组;未发现有神经学体征的70例归为第二组，进行对比分析。结果腔隙性脑梗塞分布在大脑深部的位置，包括放射冠、基底节【摘要】目的探讨糖化血红蛋白水平对腔隙性脑梗塞病情恶化的影响。方法将139例腔隙性脑梗塞患者依据糖化血红蛋白和血糖水平分为两组。对照分析糖化血红蛋白水平对腔隙性脑梗塞病情恶化的影响。结果入院72h内病情恶化的腔隙性脑梗塞患者糖化血红蛋白水平明显偏高。结论糖化血红蛋白测定是评估腔隙性脑梗塞病情恶化的指标之一。　　【关键词】糖化血红蛋白;腔隙性脑梗塞;病情恶化　　腔隙性脑梗塞是明显局限于单一血管供应区【摘要】目的明确高胰岛素血症为腔隙性脑梗塞的独立危险因素。方法选取40例脑梗塞患者，分为腔隙性脑梗塞组和大血管病变组，并设立非脑血管病对照组，测定3组的空腹血糖、血脂及空腹血胰岛素等生化指标。采用成组t检验进行统计分析。结果腔隙性脑梗塞组空腹血胰岛素明显大于大血管病变组及对照组，甘油三酯明显高于对照组。结论高胰岛素血症主要引起脑小血管病变，对大血管影响较小，高胰岛素血症可能是腔隙性脑梗塞的独立危险【摘要】目的观察依舒佳林治疗多发性腔隙性脑梗塞的疗效及其对红细胞压积、血红蛋白、血小板计数的影响程度和疗效关系。方法选择经CT、MRI检查确诊的93例患者入组治疗，并进行治疗前的红细胞压积（HCT）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）检查。25天为1个疗程，共2个疗程，第2个疗程结束时再检查HCT、HGB、PLT，进行治疗前后的对比分析。结果基本痊愈54例占58.06%，显著进步22例占23.方法之一。【参考文献】　　1陈义禄，肖翠屏.老年腔隙性脑梗死的危险因素、临床特点和MRI分析.中国老年学杂志，):355-356.　　2张立丽，岳霞，张昌志.依舒佳林治疗多发性腔隙性脑梗塞93例观察.中华医药杂志，):56.　　3肖飞，王凤儒.大剂量络泰粉针剂治疗腔隙性脑梗塞疗效评价.中华实用医药杂志，):32.　　4隋帮森，吴恩惠，陈雁冰.磁共【摘要】本文对腔隙性脑梗死的概念、临床表现、症状学诊断、影像学诊断、病因诊断、治疗要点以及预后方面的进展进行了综述，以期提高对腔隙性脑梗死的诊治水平。【关键词】脑梗死腔隙进展　　Diagnosisoflacunarinfarction.　　YUDan.　　(AfiliatedHaikouHospital,XiangyaMedicalCollegeofZhongnanUniversity,Haik【摘要】目的中西医结合治疗急性脑梗塞的临床观察。方法将1997年1月～2003年10月，我院收治的140例急性腔隙性脑梗塞患者，随机分为治疗组和观察组，治疗组70例，观察组70例，分别采用中西医结合和单纯西医治疗的方法治疗。结果治疗组总有效率97.2%，对照组总有效率85.8%;两组总有效率比较，差异有显著性（P0.05）。结论中西医结合治疗疗法的应用，能有效地稳定和改善生命体征，减少病死率及致腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的，系指直径在15～20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后，可引起多个大小不同的脑软化灶，最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同，常表现不同的神经系统症状，临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难——笨手综合征，严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。　　这种病是一种严重危害中老年人身体健康的疾病。过去单纯依靠神经系统检查腔隙性脑梗塞是一种由脑深部穿通动脉闭塞引起的缺血性微梗塞灶，近年来患病人数逐渐增多，属中医“中风”、“眩晕”范畴，2001年10月～2003年10月笔者用大剂量络泰注射液治疗腔隙性脑梗塞并与丹参注射液进行对比研究，现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组全部病例均为住院病人，其中男44例，女38例，年龄最小者45岁，最大者70岁，其中45～50岁40例，51～60岁32例，61～70岁10例，病程腔隙性脑梗塞急性期首发症状为精神障碍在临床上并非少见，本文于1999年5月～2003年10月共收集病例32例，现分析如下。　　1资料与方法1.1一般资料本组32例患者，男14例，女18例，年龄最大64岁，最小34岁，34～45岁6例，45～55岁11例，55～64岁15例，病程最长10天，最短2天。32例患者全部做头颅CT，结果显示:额叶腔隙脑梗塞16例，额叶多发性腔隙性脑梗塞7例，9例脑CT未见腔隙性脑梗塞系脑的穿动脉闭塞后，引起的基底节、丘脑区较小的梗塞，直径为10～15mm，如不发生在功能区，可以没有临床症状［1］。笔者收治的19例患者均出现相应临床症状，报告分析如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组19例，男13例，女6例;年龄13～67岁，平均37.3岁。其中18岁以下4例，60岁以上3例。外伤情况:颈部外伤1例，头外伤18例;其中器械性击伤4例，撞伤7例，摔伤8例;颈椎横突1965年以来Fisher通过病理学研究，对腔隙性脑梗塞做了全面系统的总结。此病是指发生在大脑半球深部白质及脑的缺血性微梗塞。因脑梗塞的组织坏死、液化并由吞噬细胞移走形成腔隙。纯运动性卒中多出现一侧面部和上下肢无力，而无感觉障碍、视野缺损及皮层功能缺失如失语，多在2周内开始恢复。笔者对30例纯运动性卒中的临床与CT资料分析如下。1临床资料选择我院年收治的纯运动性卒中30例病人的病概述凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞，经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者，称为腔隙性脑梗塞。多位于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。病因病理病机本病的脑动脉可有下列改变：（一）类纤维素性改变：见于严重高血压，血管壁增厚，小动脉过度扩张，呈节段性，血脑屏障破坏，血浆性渗出。（二）脂肪玻璃样变样：多见于慢性非恶性高血压患者，直径小于200μm的穿通动脉，腔隙病灶中可发现动脉脂肪)多在50岁以上发病，常有长期高血压、动脉硬化、心脏病史。　　(2)起病较缓慢，症状在数小时或数天达高峰。　　(3)临床症状较轻，多无头痛、呕吐及意识障碍。　　(4)神经系统体征较局限单纯，如纯运动性偏瘫，纯感觉性卒中，共济失调性轻瘫，呐吃手笨拙综合征等。　　(5)脑电图、脑脊液、脑血管造影等辅助检查无异常。　　(6)CT可确诊。常有3～10毫米的低密度区，小于2毫米的病灶CT不能显示。作者：不此前有观点认为，同时使用药物阿司匹林和氯吡格雷，有助降低腔隙性脑梗塞患者中风症状复发的风险。但一个国际团队的研究成果显示，这么做不但不会提高疗效，反而会带来副作用，损害患者健康。　　据这份发表在《新英格兰医学杂志》上的研究报告介绍，共有3000名来自北美、拉丁美洲和西班牙的志愿者参与了研究，他们都在30岁以上，并且都曾患腔隙性脑梗塞。研究人员将他们分成人数相等的两组，其中一组每天服用325毫克的阿【摘要】目的探讨运用葛根素、血塞通注射液联合治疗急性脑梗塞的疗效。方法192例发病在1周以内的脑梗塞患者，随机分为葛根素联合血塞通治疗组（简称联合治疗组）64例和葛根素组64例、血塞通组64例，进行临床观察。结果联合治疗组总有效率93．75%，明显高于葛根素组87．50%，血塞通组85．93%。结论葛根素、血塞通注射液联合应用治疗急性脑梗塞优于单纯使用一种中药制剂葛根素或血塞通，可明显改善临床症状科大学出版社，.　　2李果珍.临床CT诊断学.北京：中国科学技术出版社，1994，81.　　3吴恩惠.头部CT诊断学.北京：人民卫生出版社，.　　4雷益.早期脑梗塞的动态CT研究.中华放射学杂志，）：43.　　5吴恩惠.幕上脑梗塞的CT诊断.中华放射学杂志，）：98.　　作者单位：831100新疆昌吉，昌吉回族自治州人民医【摘要】目的探讨高氧液在急性脑梗塞的临床疗效。方法将134例急性脑梗塞病人随机分为高氧液治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组），高氧液治疗组在常规治疗的基础上，用高氧液为基液加药静脉点滴，常规治疗组采用一般液体为基液加药静脉点滴，以15天为1个疗程，比较其疗效。结果高氧液治疗组的神经功能恢复、血液流变学改善与常规治疗组相比，差异有显著性（P0.05）。结论高氧液可提高急性脑梗塞的疗效与预后。【关键自2000年5月～2004年5月采用纳洛酮治疗急性脑梗塞30例，对照组28例，取得满意疗效，报告如下。　　1临床资料　　1.1病例选择入选病人均经过详细地询问病史、神经系统体检、CT检查确诊，符合全国第四届脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断标准［1］。入选条件是:（1）发病不超过72h。（2）无活动性出血及出血倾向者。（3）既往无卒中史及遗留偏瘫失语者;（4）CT确诊者。　　1.2一般资料治疗已有很多学者注意到了脑急性缺血后恢复血流灌注会发生再灌注损伤。并指出自由基连锁反应造成损伤是脑再灌注损伤的重要病理环节［1］。本文对老年人脑血管病患者做血浆丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶检测，探讨自由基系统与脑血管病的关系。　　1资料与方法1.1一般资料脑血管病患者均为老干部局离退休老干部中的特异患者，年龄56～82岁，平均71岁。全部病人按CT及临床表现分为腔隙性脑梗塞组、脑血栓组及脑出血组。之一，而血脂异常、高粘血症、吸烟、饮酒和脑部的血流改变等因素，目前对腔隙性脑梗死的发生有一定影响，但确切的关系不明了。【参考文献】　1崔思松.腔隙性脑梗死的危险因素和发病机制.国外医学·老年疾病分册，)：166.　　2刘贻德.腔隙性脑梗死与腔隙状态.临床神经病学杂志，):5.　　3柯红.基底节区脑梗塞.实用放射学杂志，)：138.　　作者：李秀荣【摘要】目的探讨血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（TC/HDL-C）与老年腔隙性脑梗死（LI）发病之间的相关性。方法回顾性分析71例老年腔隙性脑梗死患者的血脂，利用全自动生化仪监测静脉血脂中的总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及TC/HDL-C比值，并与健康对照组进行比较。结果（1）在老年腔隙性脑梗死患者中TC水平高于健康对照组（P<0.05），LDL-C水摘要：目的探讨MR弥散加权成像(DWI)对腔隙性超急性脑梗塞诊断的敏感性及其限度，梗塞灶的演变过程中DWI、T2WI、TlWI信号的变化规律。方法美国GE公司signa1．5Tsys#TwinExctMR成像仪，8通道相阵控头部线圈，均平扫，每例常规MRI及DWI扫描，SE序列横断面T1WI及T2WI，怀疑脑干病变加扫矢状及冠状T2WI，DWI采用单次激发SEEPI序列横断面扫描。结果158例脑【摘要】目的观察重组组织型纤溶酶（rt-PA）治疗急性脑梗塞的疗效。方法将急性脑梗塞病例随机分为两组，溶栓组予以rt-PA进行溶栓治疗，对照组予以脱水剂、钙离子拮抗剂等一般对症治疗。结果溶栓组予以rt-PA溶栓治疗后，神经功能缺损程度及日常生活活动能力较对照组改善差异有显著性（P0.01），溶栓组副作用较对照组差异无显著性（P0.05）。结论rt-PA治疗急性脑梗塞效果显著，能明显缩短病程，降低致【摘要】目的探讨高胰岛素血症、高脂血症、高血糖为老年糖尿病腔隙性脑梗死的危险因素。方法选取56例糖尿病腔隙性脑梗死患者，设立非脑血管病对照组，测定两组的空腹血糖、血脂及空腹血胰岛素等生化指标。采用成组t检验进行统计分析。结果腔隙性脑梗死组空腹血胰岛素明显大于对照组，甘油三酯明显高于对照组。结论高胰岛素血症可能是腔隙性脑梗死的危险因素，脂质代谢紊乱特别是甘油三酯水平升高是高胰岛素血症重要致病因素。nski缺血量表再次评定，总分12分，其中≥7分为血管性痴呆。采用全身CT扫描，每层厚度为10mm，自听眦线向颅骨顶轴位连续扫描，确定梗塞灶位置、数量和大小，采用多田氏公式计算:容积毫升=长×宽×阳性层面×π/6。　　2结果　　（1）两组病例中，25例为痴呆者，48例为非痴呆者。两组病人在年龄及教育程度上无明显差异。痴呆组MMSE评分（17.2±2.2）分;明显低于非痴呆组（27.50±2.10【摘要】目的探讨无症状性脑梗塞（ACI）的影像学改变与临床表现。方法对年有短暂性脑缺血发作（TIA）史或有眩晕、头痛而无明确卒中史的180例60岁以上的老年人做了CT或MRI检查，并对43例影像检查有ACI者做了简易智能状态检查（MMSE）和老年认知功能测验。结果做CT检查的110例老年人显示有ACI者18例（占16.36%），做MRI检查的70例显示有ACI者25例（占35.7笔者自2002年7月～2003年10月在门、急诊用盐酸倍他司汀治疗眩晕症50例，取得了比较满意的近期疗效。本文所指眩晕症包括耳源性眩晕，颈椎病所致眩晕，脑动脉硬化椎-基底动脉供血不足，腔隙性脑梗塞。不包括比较大的局灶性脑梗塞及脑出血所致眩晕。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组50例患者，男21例，女29例，年龄29～65岁。1.2临床表现轻症患者仅感头晕头胀，重症患者感视物旋转，呕吐，头痛，复发性脑梗塞是指2次或2次以上的脑梗塞，其致残率及病死率均较初次发病高，对家庭和社会均造成沉重的经济负担，因此对脑梗塞复发因素的进一步探讨及研究，对危险因素进行早期干预和治疗，对预防脑梗塞的复发具有非常重要的作用和意义。我院从年收治脑梗塞753例，其中复发性脑梗塞120例，占同期脑梗塞患者的16%。1临床资料1.1一般资料复发性脑梗塞患者120例，男84例，女36例，其中35～4【摘要】目的探讨中性脑梗塞的发病机理、临床征象、诊断及治疗。方法回顾分析25例经CT证实的中性脑梗塞患者的资料。结果25例中性脑梗塞中出血-梗塞型11例、梗塞-出血型8例,出血梗塞共同型6例，分别占44%、32%、24%。结论中性脑梗塞的病因和病理机制目前尚未阐明，临床征象不具特征性,主要依靠CT诊断，治疗以中性治疗为主。【关键词】中性脑梗塞；临床征象；CT诊断；中性治疗中性脑梗塞又称混合性中风,【摘要】目的探讨血浆D-二聚体（DD）含量变化对老年急性脑梗塞患者早期诊断及病程发展的临床价值。方法采用全自动血凝分析透射光免疫浊度法对110例老年急性脑梗塞患者，发病1周、2周及4周和60例对照组进行血浆D-二聚体含量测定，同时检测凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT），并进行对比观察。结果脑梗塞患者血浆D-二聚体含量在不同时段均明显高于对照组（P0.02或P0.001），尤其在【摘要】目的通过大样本、随机、对照的临床研究，对降纤酶治疗急性脑梗塞的有效性及安全性进行客观评价。方法将在48h之内就诊的654例急性脑梗塞患者随机分为降纤酶组与对照组。降纤酶剂量为10U，静滴每日1次，连用3天，此后减量为降纤酶5U静滴，每日1次，连用7天;对照组每天予以脉络宁20ml静滴，每日1次，连用10天。评定的终点指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分，血浆纤维蛋白原（FIB）水平及D随着CT和MRI的应用，临床不断发现有脑内的小量出血可引起类似腔隙性梗死的表现，称之为出血性腔隙综合征［1］。笔者从2000年10月～2005年6月共收住46例，报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组46例中，男31例，女15例。年龄44～76岁，平均59.2岁。既往有高血压病史34例，冠心病病史22例，糖尿病病史15例，合并颈椎病病史26例。　　1.2临床表现所有患者均急性起病，动态起【摘要】目的探讨醒脑静注射液治疗急性脑梗塞后发热的疗效及机制。方法在应用脱水剂、抗生素等处理时，加用醒脑静注射液。分别于发病后6h、入院时及入院后1、2、3、4、5、7天采血测TNFα，并观察体温变化。结果醒脑静注射液组与治疗对照组相比，血浆TNFα含量降低，体温下降快。结论醒脑静治疗脑梗塞后发热与其抑制TNFα有关。关键词　醒脑静注射液脑梗塞发热TNFαTheclinicstudyofXingn20世纪90年代以来，随着人们对急性脑梗塞病理生理变化研究的深入，以及影像技术的发展，使脑梗塞的溶栓治疗在国内外又迅速兴起，有的甚至形成常规治疗。由于急性脑梗塞溶栓治疗上有明显的时间窗，时间越早越好，最好在3h之内，这样就显示出了静脉用药的可操作性，所以静脉溶栓治疗较为广泛。溶栓作用的效果，除与时间窗有关外，还与药物的选择，用药的方法和药物的剂量有直接关系。笔者从年分别开展了天普20世纪90年代以来，随着人们对急性脑梗塞病理生理变化研究的深入，以及影像技术的发展，使脑梗塞的溶栓治疗在国内外又迅速兴起，有的甚至形成常规治疗。由于急性脑梗塞溶栓治疗上有明显的时间窗，时间越早越好，最好在3h之内，这样就显示出了静脉用药的可操作性，所以静脉溶栓治疗较为广泛。溶栓作用的效果，除与时间窗有关外，还与药物的选择，用药的方法和药物的剂量有直接关系。笔者从年分别开展了天普原发性脑梗塞是内科常见病，自2001年4月～2004年3月收住原发性脑梗塞134例。笔者应用胞磷胆碱及磁光氧血液疗法，发现其对脑梗塞有良好的效果，现将有关资料做回顾性分析，旨在总结经验，提高诊治水平。1临床资料1.1一般资料本组134例，其中男68例，女66例;年龄38～75岁。梗塞发生部位单侧椎-基底动脉系统基底节区梗塞25例（18.7%），双侧底节区梗塞54例（40.3%），腔隙性脑梗塞18【摘要】目的探讨磁共振弥散成像（DWI）在急性脑梗塞，尤其是超早期脑梗塞诊断和治疗中的作用。方法应用DWI技术对临床高度怀疑急性脑梗塞的患者进行扫描，并根据发病时间进行分组比较及分析。应用上述技术，对月间在杨浦区中心医院的76例临床诊断为急性脑梗塞的病人进行分组和观察。结果MRI平扫T2加权像在发病12h后才能隐约见到稍高信号的病灶，而DWI最早可在发病3h发现缺血灶。结论DWI可【摘要】目的评价高氧液治疗急性脑梗塞的有效性和安全性。方法将156例入选患者按随机数法随机分为二组，即高氧液治疗组与常规治疗组，治疗10天后观察临床疗效以及神经功能缺损评分的变化。结果高氧液治疗组显效率为65.12%，总有效率为90.70%，与对照组比较差异有显著性（P0.05），治疗后神经功能缺损评分显著降低，差异有显著性（P0.01）。结论高氧液配合治疗急性脑梗塞疗效好，安全性高，可促进神经功【摘要】目的观察阿司匹林、低分子肝素联合治疗进展性脑梗塞的疗效和安全性。方法将100例进展性脑梗塞患者随机分为治疗组50例，每日予口服阿司匹林100mg、皮下注射低分子肝素0.4ml/次，每日2次，连用10天;对照组50例，每日予口服阿司匹林100mg，治疗期间两组均辅以胞二磷胆碱、尼莫地平、活血化瘀、抗高血压药、降糖药等常规治疗。评定终点指标包括临床神经功能缺损评分、疗效评价、Barthel指数急性脑梗塞血小板活化和聚集功能的变化(pdf)【摘要】目的探讨急性脑梗塞血小板活化和聚集功能的变化。方法测定28例急性脑梗塞患者和正常对照组20例的血浆血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平，同时测定其血小板聚集功能（以ADP、AA为诱导剂的血小板最大聚集率）。结果患者组的血浆GMP-140含量明显高于正常对照组（P0.001），ADP和AA诱导的血小板最大聚集率也均明显高于正常对照（P0.0［摘要］目的探讨应用临床护理路径对腔隙性脑梗死发作住院患者实施健康教育与一般健康教育方法是否存在差异。方法采用腔隙性脑梗死患者健康教育临床护理路径图，对研究组108例患者进行测试,并与使用一般健康教育方法的对照组进行比较。结果研究组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有所提高,特别是健康教育达标率明显优于对照组（P0.01）。结论提示应用临床护理路径进行健康教育,能提高健康教育质量,是一种【摘要】目的探讨应用临床护理路径对腔隙性脑梗死发作住院患者实施健康教育与一般健康教育方法是否存在差异。方法采用腔隙性脑梗死患者健康教育临床护理路径图，对研究组108例患者进行测试,并与使用一般健康教育方法的对照组进行比较。结果研究组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有所提高,特别是健康教育达标率明显优于对照组（P<0.01）。结论提示应用临床护理路径进行健康教育,能提高健康教育质量,是一【摘要】目的观察中药复方脑梗通口服液对急性脑梗塞患者血小板聚集及脑血氧代谢的影响，以探讨脑梗通治疗急性脑梗塞的疗效及其作用机理。方法TXB2、6-K-PGF1α含量测定采用酶联免疫吸附法，脑血氧代谢测定采用近红外光谱测定技术。结果脑梗通组基本痊愈率和总有效率分别为43.33%和83.33%，治疗前后神经功能缺损积分显著差减少（P0.01）;生活质量评分显著升高（P0.01）;脑梗通能显著降低TXB【摘要】目的观察大剂量纳洛酮治疗急性脑梗塞的临床效果，并与常规剂量纳洛酮进行对比研究。方法选择经临床、头颅CT或MRI确诊的135例急性脑梗塞患者，随机分为3组，各45例，大剂量纳洛酮组及常规剂量纳洛酮组分别给予纳洛酮4.8mg/d和1.2mg/d，对照组予复方丹参注射液20ml/d，均加入5%GS或0.9%NS250ml中静滴，连用2周。结果大剂量纳洛酮组患者用药后神经功能缺损积分减少程度、总有是在侧脑室额角周围最明显，其次好发于中央半卵圆区的脑白质，多为两侧对称分布，边界不清，中心部CT值约20～28Hu，无占位效应。64例（95.5%）伴有不同程度的脑萎缩;38例（56.7%）合并腔隙性脑梗塞，其中多发腔隙性脑梗塞12例，单发腔隙性脑梗塞26例;伴基底节区脑出血2例（3%），体积均较小，提示为微小血管病所致。SAE患者的临床表现以及预后与脑白质脱髓鞘的范围、脑萎缩的程度、梗塞灶的大小【摘要】目的研究盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗塞（ACI）的时间窗与进展性脑梗塞及疗效的关系。方法将150例患者随机分为3组，第一组60例，第二组48例，第三组42例，，分别于发病第1～6天内、发病第7～9天、发病第10～12天使用盐酸丁咯地尔治疗，观察进展性脑梗塞发生率及疗效。结果病程7日内第一组进展性脑梗塞人数明显高于第二组、第三组，差异有高度显著性（P0.01）。第一组显效率为53.33%，总有效【摘要】目的探讨急性脑梗塞血糖升高的机制及其对预后的影响。方法测定305例急性脑梗塞患者入院即刻血糖值并结合病史将其分为A组(糖尿病者)，B组(血糖7.8mmol/L)，C组(血糖≥7.8mmol/L)，并进行对比分析。结果C组病变累及脑叶、小脑比例及病死率明显高于A组、B组，而基本痊愈率则相反。结论高血糖对预后有不良影响。【关键词】脑梗塞；血糖；预后糖尿病高血糖是急性脑梗塞时高血糖的主要原因，这gobilobaextractYinxingyezhusheyehighpressureoxygencerebralinfarction　　我院自2001年1月～2004年6月，选择95例住院的急性脑梗塞患者，采用银杏叶注射液结合高压氧治疗，取得了满意的临床疗效，现报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料选择2001年1月～2004年6月收治的急性脑梗塞患者185例，随机分为治疗组（95例）和对【摘要】　　目的探讨急性脑梗塞（ACI）患者血小板膜糖蛋白与梗死部位及卒中严重程度的关系。方法应用流式细胞仪（FCM）全血检测62例急性脑梗塞患者和35例健康对照组血小板膜活化GPⅡb-Ⅲa复合物（PAC-1）、血小板α颗粒膜蛋白140（CD62P）的阳性百分率。结果（1）脑梗塞组PAC-1、CD62P的阳性百分率均明显高于对照组，两组间差异有显著性（P0.05）。结论急性脑梗塞患者体内存在血小板【摘要】目的探讨盐酸丁咯（赛莱乐）对急性脑梗塞塞临床治疗效果。方法将起病在24h～1周内60例脑梗塞患者随机分成治疗组及对照组。治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸丁咯地尔注射液150mg静脉点滴，每日1次，连续14天。对照组采用常规治疗，治疗前后检测血脂、血液流变学指标。同时，对急性脑梗塞患者的神经功能缺损进行评分。结果治疗组32例治疗后平均神经功能缺损程度评分较对照组有明显下降，总有效率达90%。
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）