活多久主要症状:腹泻肝腹水症状能活多久发病时间:1

这个主要根据病人自身的身体情况和治疗效好。能活多久也并不具体。肝硬化是一种以弥漫性肝细胞变性、坏死、纤维化和再生结节形成为特点的慢性疾病。主要表现为肝功能减退和门静脉高压在晚期的时候可以出现消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征等一些严重的并发症。病毒性肝炎是我国引起肝硬化的主要病因。而肝硬化演变的发展过程是由网状支架塌陷到再生结节和假小叶的形成再到肝内血液循环紊乱。
步骤/方法:
肝硬化的发病和进展是非常慢的,可以潜伏到三到五年或者更长的时间,前期一般沒有明显的症状或有较轻的症状,到后期才出现了典型的临床表现。而病情较重的肝炎可以在三到六个月就可以形成肝硬化。在临床上可以根据肝硬化的病程可以分为肝功能的失偿期和失代偿期。
在代偿期可出现乏力、食欲减退、腹部不适、上腹部有隐痛和腹泻。在失偿期时主要表现在肝功能减退和门静脉高血压两个方面上。而肝功能减退主要有出血倾向和贪血,例如牙龈出血和胃肠出血。还有内分泌失调。门静脉高压主要表现为脾脏肿大、侧支循环建立和开放和腹水。
腹水的治疗要限制水、钠的摄入,一般每天要限制盐量在2g以下,而水要限制在1000mL左右。而有低钠血症的人每天进水要控制在500mL。可以使用螺内酯和呋塞米来利尿。每周要定期`、少量、多次的静脉滴注白蛋白或新鲜全血。有严重腹水的可以放腹水+输注白蛋白。
注意事项:
1沐浴时要避免水的温度过高或者使用有刺激性的淋浴液。2如果出现消化道出血或其他的并发症,要及时的到医院就医。3要你证饮食的营养均衡,但同时要限制饮食来延缓病情的发展。4禁止吃粗糙、油炸、辛辣等刺激性食物。
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警惕:肝硬化早期症状知多少
图片来自于网络
肝硬化的起病和过程一般较缓慢进行,也可能隐伏数年之久(平均2~5年),不少病人是在体格检查或因食管静脉曲张突然呕血或因其他疾病进行剖腹手术时,甚或在尸解时才被诊断。
忆百孝心网营养师表示,肝硬化早期是没有症状的,绝大部分人在早期都无任何不良症状,这也是很多肝硬化患者无法在早期发现的原因,有少部分患者会在肝硬化早期有一些症状,具体如下:
1、一般症状
疲倦乏力为早期症状之一。
体重下降也为常见症状。
2、消化道症状
常有食欲不振或伴有恶心,呕吐,腹胀,腹泻等症状,与肝功能障碍和门静脉高压,使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致,晚期出现腹水或消化道出血。
(1)食管胃底静脉曲张,痔静脉曲张:表现为呕吐大量鲜红色血并有黑便,出血常迅猛,病人可陷入休克甚至死亡,大量出血时可排出血便,痔静脉出血为鲜血便,但较少见。
(2)胃黏膜病变:常为肝硬化的并发症,出血或小的溃疡,可引起上消化道出血,其出血较食管静脉曲张破裂出血缓和,可有呕咖啡色物和黑便。
(3)消化性溃疡:在肝硬化病人比正常人发病多,据报道其发病率在临床尸解中分别为18.6%和17.7%,十二指肠溃疡多于胃溃疡。
(4)反流性食管炎:腹水病人由于腹压增高,引起胃液反流入食管,侵蚀食管黏膜发生炎症而致食管静脉破裂大出血。
(5)腹泻:相当多见,多为大便不成形,由于肠壁水肿,吸收不良(脂肪为主),烟酸缺乏等。
(6)胆系感染,胆结石:肝硬化合并此症均高于非肝硬化者,胆系感染多为慢性病毒性感染,胆结石的原因系由于慢性溶血,巨脾分泌溶血素及胆系感染而形成胆红素钙结石。
3、营养不良的表现
消瘦、贫血,有各种维生素缺乏症,如夜盲、皮肤粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、阴囊炎、脂溢性皮炎、指甲苍白或呈匙状、多发性神经炎等。
4、血液系统表现
出血倾向多见,由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑,鼻出血、牙龈出血,女性常有月经过多,溶血性贫血可因脾功能亢进引起,病情较轻,临床不易辨认,肝炎后肝硬化还可合并再生障碍性贫血以及血液病。
骨髓检查有助于各种贫血的鉴别,高球蛋白血症时可能有浆细胞的增生,慢性肝功能衰竭时骨髓增生活跃,血色病病人骨髓中可有过量的含铁血黄素,罕见的病例可出现有棘红细胞贫血。
5、呼吸系统表现
血气分析表明失代偿期肝硬化病人中约半数血氧饱和度降低,氧分压下降,不合并原发性心肺疾病的肝硬化病人由于肺血管异常而出现的动脉氧合不足,动脉低氧血症、发绀、杵状指等症候群称为肝肺综合征。
6、皮肤表现
可有黄疸,若肝细胞有炎症坏死,黄疸加深。
(1)胡萝卜素血症:在食用大量胡萝卜素的水果或蔬菜时,出现胡萝卜素血症,皮肤、手掌、足心呈黄色。
(2)蜘蛛痣:蜘蛛痣大小不等,多种多样。蜘蛛痣的好发部位是面、颈、手各部,其次为胸、臂、背等处,极少见于口唇、耳、甲床、黏膜;脐以下更少见,原因尚不清楚,蜘蛛痣在正常女性可以发生,但如大而典型则多为肝病引起,男性病人出现蜘蛛痣对肝病更有诊断意义。
(3)肝掌:一般在大小鱼际,该处皮肤发红,重者各指尖端甚至掌心部均发红,同样表现也可以出现在类风湿性关节炎及妊娠。
(4)毛细血管扩张:原理同蜘蛛痣,多发生于面部及下肢,呈细分支状,色鲜红。
(5)指甲:可有白色横纹。
(6)肝病面容:面色多黝黑污秽样无光泽,除面部外,手掌纹理及皮肤皱褶处也可有色素沉着。
7、内分泌系统
女性月经紊乱,男性性欲减退,阳痿、睾丸萎缩及男乳女化。
肝硬化合并糖尿病比非肝硬化者为高,肝功能损害严重时还可出现低血糖,进食可缓解。
9、电解质代谢
(1)低钾:是肝硬化常见的现象,醛固酮增多,易引起排钾,利尿药的应用,常造成电解质紊乱而产生低血钾,若有呕吐,腹泻可致大量失钾,肾小管回吸收钾的功能较差,而回吸收钠的能力较强,有碱中毒时,已处于严重缺钾状态,肾小管仍可排除大量钾,使细胞内外的pH梯度增加,细胞内的K与细胞外的H交换,使细胞内的pH降低,易引起氨的吸收而诱发肝性脑病。
(2)低钠:水肿和腹水可引起稀释性低钠血症;利尿药的应用可引起缺钠性低钠血症,是肝硬化常见的现象。
10、肝脾情况
肝硬化时肝脾的大小,硬度和平滑度,随病情的早晚而不同,早期肝大,表面光滑,中等硬度,肋下1~3cm,晚期缩小,坚硬,表面结节状不平,边锐利,肋下不能触及时,剑突下多可触到,一般无压痛,如有炎症存在可有压痛,大部分病人有脾大,可在肋下触及,一般2cm以上,晚期可肿大平脐,有时为巨脾,无压痛,表面光滑,若伴脾周围炎或脾栓塞时可有压痛。
腹水的出现常提示肝硬化已进入晚期,是失代偿的表现,在出现腹水前,常有腹胀,其后腹水逐渐出现,短期出现较多量腹水者常有诱因可寻,如上消化道出血、感染、门静脉血栓、外科手术等等。
12、胸腔积液
腹水病人伴胸腔积液者不少见,约5%~10%,多为右侧,双侧者较少,单纯左侧胸腔积液者少见。但因肝硬化时抵抗力下降,应警惕结核性感染导致的胸膜炎。
13、神经精神症状
如出现嗜睡,兴奋和木僵等症状,应警惕肝性脑病的发生。
专家表示,一旦发现自己或者家人有以上这些症状时,应及时到医院进行诊断、治疗,不要耽误病情。
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来源:新闻热搜榜  正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时称为腹水。对人体危害非常大,严重者可危及患者的生命健康,因此有病就要及时的发现对症治疗。肝腹水的症状表现是多种多样的,所以要对它的症状表现进行了解,这样有助于进行医治。
  1、全身症状
  疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。
  2、消化道症状
  食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心、呕吐。一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。
  3、门静脉高压
  表现为食道静脉曲张,脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。
  4、肝硬化腹水形成
  肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮状,如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
  5、出血倾向及贫血
  肝硬化晚期常有鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。
  6、内分泌失调
  肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。
  求医网温馨提示:肝腹水的危害很大,所以我们要积极预防肝腹水的发生。患者应注意自己的日常饮食。病人必须戒烟戒酒,因为酒内的酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的,肝腹水患者本身肝功能已被损害,此时若再饮酒,无疑是雪上加霜,加快了病情发展的速度,还极易形成酒精肝。
  【参考文献:《肝病1本通》《肝硬化治疗与护理》】
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