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请问有没有钢钉钉在骨头里不用取的？
健康咨询描述：
左腿小腿粉碎性骨折2009年7月车祸
曾经的治疗情况和效果：
左腿小腿粉碎性骨折,有做手术,当时想要用好的钉和钢板,医生说没有不用取的.但是人年龄大了,现在又到了取钉的时间,还是不能立地,取了钉后,会走吗?
想得到怎样的帮助：请问有没有钢钉钉在骨头里不用取的?
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莱芜市中医院&& 主治医师
擅长: 骨折创伤，腰椎间盘突出，股骨头坏死，断指再植
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&&&&&&根据你的描述症状诊断明确，我认为如果不取的话也是没有办法的，对身体也没有什么副作用，不要紧的放心就行了。因为很多人都不取的。
擅长: 骨科常见病，腰腿疼，慢性疼痛，小针刀专业知识。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,你的手术时间到现在只有5个月,内固定还是不建议去的.&&&&&&指导意见：&&&&&&活动的功能要靠锻炼来慢慢的恢复,内固定长时间放置在体内有不利的因素,微电池啊,离子的影响啊等,但是也有的老人一般情况不是很好,年龄又很大,也可以不取,不过60岁的年龄还是建议到时要取出好些,希望能帮到你.
擅长: 毛囊角化病,接触性皮炎,单纯疱疹,手足口病,念珠菌
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述你上述情况属于小腿骨折,目前已经痊愈,到了拆除钢板的时间,那么你最好还是去医院选择手术取出内钢板比较可靠&&&&&&指导意见：&&&&&&上述情况最好还是及时就诊拍片检查清楚,骨折线消除之后就应该选择手术取出比较可靠,您的身体还不错的话,就应该取出,免得钢板时间长了氧化在体内发生反应,还是慎重一些比较可靠&&&&&&生活护理：&&&&&&养成良好的生活习惯,术后积极配合医生药物抗炎治疗,按时拆线.自己观察看看,应该问题不大 &&&&&&以上是对“请问有没有钢钉钉在骨头里不用取的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
山西铝厂职工医院&& 副主任医师
擅长: 颈肩腰腿疼的诊治,创伤骨科。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,手术后半年了,不能立地,绝对不正常,再说又到了取钉的时间?绝对不够时间.&&&&&&指导意见：&&&&&&最好直接咨询你的手术医生,或者上传照片,看了以后具体回复你.
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&&&&&&通常来说凡是内固定的手术都应该取出,但是有时候考虑全身条件及患者意愿本身应用的材料可以考虑不用取,但是凡是不是人身体里的东西都有可能发生排异反映,我个人建议：如果条件允许可以取出.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病.其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动.&&&&&&指导意见：&&&&&&不可以留在骨头里,因为会使伤口发炎,所以一定要通过手术吧把钢钉取出来
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述,钢钉不取如果说一点影响没有那是不可能的,但是影响不是很大.&&&&&&指导意见：&&&&&&毕竟骨头里有一根钢钉肯定灵活性,坚固性不会和健康的时候一样了.没有当面诊疗无法准确的诊断,还是应该以主治大夫的诊断为准 &&&&&&以上是对“请问有没有钢钉钉在骨头里不用取的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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如遇紧急情况，请致电400-246被浏览71,099分享邀请回答760128 条评论分享收藏感谢收起nipic.com上图中最左边是手枪子弹，弹头大多是圆形的，有的是用铅做的弹头，有的是铅弹头外面包着一层铜皮。部分冲锋枪使用的也是手枪子弹。（这里谢评论中@ 更正：图一左二子弹叫.22lr，翻译一下叫0.22英寸长步枪弹，当然手枪上面可以打，但是他并不是手枪弹药）中间这几个比较长的，弹头是尖尖的是各种步枪子弹，也可以是机枪子弹。一般弹头的材质是钢芯铜皮，或者整体都是铅。最右边的圆柱形的是霰弹枪的子弹，外面的蓝色或者红色的外壳一般是塑料做的，也有金属做的的，比如铜。这种子弹的弹头在弹壳内，与上面几种大多是单个弹头不同，霰弹的弹头非常多，几十上百都是可以的，材质可能是小钢珠，也可能是铅粒，或者小铁珠等等。（实际的子弹有非常多的种类，还有弹头会炸开，或为了加大对组织的破坏做成空心，弹头会开花的子弹，等等等等。全部分类展开就太多了。。。。我知道也的很有限。所以就只选了最常规的来说了。）不同种类的枪使用的子弹弹头的这种区别是与枪支的用途有关的。手枪一般是用于近距离防卫或者让对方失去抵抗能力。首先要求便携，无论是手枪枪体还是子弹的重量都要小一点，相应的子弹中携带的火药量就要小很多，不过这一点会因为子弹种类的不同而有所差异。手枪子弹圆形的弹头在进入人体后会受到比较大的阻力，铅这种材质的硬度也比较小，这样弹头进入人体后就会因为变形而受到阻力进一步增大而停留下来时，将子弹的动能全部释放在人体中，带来强烈的疼痛感。除了直接击打头部、心脏、颈部、肝、脾这样比较重要的器官可能会直接致命之外，击打在躯干部位上的子弹基本都不会穿透人体，哪怕是在比较近的距离。当然，不同手枪的威力相差比较大，不能一概而论。步枪因为一般要在中远程进行有效杀伤使用，这就要求步枪子弹有更高的速度和更好的穿透性，因而尖尖的弹头形状，弹头使用钢材质就都是比较容易理解的了。下面是弹药的剖面图。图片来自：更多这样的图片请点击：霰弹枪相对于手枪和步枪这样单一弹头最大的优势就在于它单次射击覆盖的面积，因为携带的弹头非常非常多，射击出去可以覆盖一片近似圆形的区域，在有效射击距离内，距离越远，这个面积也就越大。下面是霰弹子弹的剖面图，可以看到前面的霰弹非常多。。一个小球就是一个独立的弹头。射击距离子弹之所以能造成损伤，与它的速度有非常直接的关系，常规子弹在离开枪口的时候速度最快，之后就是不断减速的过程了，遇到人体后，会因为阻力增大而速度急剧下降。根据动能定理，动量定理，动量守恒，能量守恒等等等等一堆头疼的公式吧。。。。。速度越大，其携带的能量也就越大，在减速的过程中就把这些能量转化为了对人体组织的损伤能力。所以，如果在比较近的距离被枪击中，因为其能量比较大，所造成的损伤也就比较大，进入人体的深度也就较深，甚至会穿透。距离远的时候，自然损伤也就比较轻一点，进入人体的深度也就比较浅。上面也说到了，不同种类子弹因为要实现的目的不同，其穿透能力是不一样的，击中同样的非致命位置，比如手臂，被类似警用手枪这样倾向于让子弹留在体内造成更大痛苦的枪支击中，行动能力可能会变的很差。而被倾向于直接杀伤的类似步枪击中的话，很有可能就直接穿透，行动能力要强一点。这里插一个子弹对人体造成损伤作用的两种主要形式，一种是直接破坏了人体组织。另一种就是“空腔效应”。如下图。因为枪管内膛线的作用，子弹是以旋转方式前进的，这种方式可以提高子弹飞行的稳定性。当弹头贯穿人体时，由于受到阻力作用，弹头运动不再稳定，开始抖动或者干脆翻滚，弹头经过的组织受到弹头冲击作用，获得了向周围运动的速度，这种弹头穿过的地方形成的创道就要比弹头的直径大数倍甚至十数倍，这就是空腔作用，这种作用会对创道周围的组织造成很大的损伤。有了上面两个就能大致回答“能不能留下碎片”这个问题了。所谓的留下“碎片”，常规子弹的弹头一般不会破碎，部分弹头外面有包裹铜皮，这个是可以脱落的，直接被子弹打中留下的一般都是完整的弹头，通常会有变形。一些特殊种类的弹头，比如某些达姆弹，会在进入身体后炸开或掉落小碎片。直接上图了~~图倒是不吓人。。。。图片来自那个白色的就是弹头，根据形状和大小判断应该是一个手枪弹头，圆圆的，短短的。图片来源：这个比较猎奇一点。。。不过绝对的个例，个例，个例。没有找到步枪子弹的X线片。。。可能被步枪打中的要么当场死亡了，要么子弹就穿出去了吧。。。。。。╮(╯▽╰)╭下面这个图是霰弹的。。。。。图不可怕，就是有点密集。。。。。。很密集。。。。。来源：标题所谓的弹片，其实就是霰弹的那些小弹头们。。。。。图片来自网络新闻：这是体内的情况，每一个白色的小点就是一个霰弹。。。。。下面是体表的情况。。。。。再提醒一下，有点密集。。。。。图片来自网络新闻：中枪位置经过上面的一系列要求后，子弹成功的留在了人体中，接下来就是位置了。人的手臂虽然对于活动非常重要，但是对生命的直接威胁相对要小很多，最能威胁生命就是手臂上的大血管损伤了，这里就不要说割腕割的那个“大”血管了，根本轮不到它。。。说的是腋下的腋动脉和接下来的肱动脉，这根动脉直接来自于锁骨下动脉，左侧的锁骨下动脉又直接接到了主动脉上，右侧的也通过头臂干接到了主动脉上。换句话说，靠近腋窝和肩膀附近的动脉其实也挺粗，压力是很大的。直接打伤了，那个出血也是很汹涌的。。。。如下图~~~图片来源奈特人体解剖图谱。所以，直接打到这个血管上，又做不好止血的话，撑过半小时，我看悬。如果是小一点的子弹，或者是霰弹，进入血管后是可以沿着血管跟随血流运动的。进入动脉向前走着走着，血管越来越细，最后卡住了，卡住位置动脉负责供血的组织就要缺血了。。。。要是进入了静脉，那就越走越粗啊，最后直接回心脏了。。。。这就看命有多大了。。。（感谢@ 的补充）其余的，手臂上大部分都是参与手臂或者手运动的肌肉了，打伤这些肌肉虽然不足以致命，但是手臂的运动、手的活动是必然受到影响的。及时手术取出弹头，将损坏的肌肉、血管、神经什么的接上，损伤不重的话，功能可能会恢复的很好，但是如果因为子弹比较大，距离比较近，再或者是霰弹太多了，将组织打碎了的话。。。。。没办法，医生不是神啊。。。。如下图。。。图片来源奈特人体解剖图谱。其实我觉得医学生看到这种图肯定密集恐惧症会犯病。。。。。。密密麻麻的都是名词。。。。接下来就是骨骼了，手臂上主要的骨骼就三根，大臂一根肱骨，小臂一根尺骨，一根桡骨，和上面的肌肉一样，一般的骨折通常问题不大，但是完全打碎了的话。。。。。这个还真挺难的，用金属替代也可能有比较好的结果吧。最后是关节，肩关节、肘关节、腕关节，关节对于手臂和手的活动非常非常重要，子弹若打在了关节上，就算子弹取出来了，运动功能的恢复也会非常成问题。因为组织的修复和愈合过程中会有增生，会有瘢痕，而这些都会影响到活动功能，损伤不严重的话可能通过康复锻炼恢复一些，严重的话完全丧失功能也是完全可以的。最后一个问题。。。终于到最后了，能坚持到这里的亲辛苦了。。。。。(? o?oo?)?什么情况不会取出弹头。一般来说，能取出来肯定取出弹头是最好的选择，但是因为子弹太小，缺少手术条件，缺少拍X光片的条件这样的情况的话，又没有严重威胁生命，比如就在肌肉上，就在贴着骨头的位置。可能也会不取出来。就像那些参加过抗日战争的老兵，很多人因为当时条件不行，没有拍片确认位置，没有条件做手术，知道那里有个弹头也就一直拖着了。不过，有这么个异物在体内肯定或多或少对功能有影响的，也算是个不定时的炸弹，没准哪天就炸了呢。╮(╯▽╰)╭所以，还是尽早取出来吧。。。。。这里脑补一下上面那个一后背全是孔的哥们。。。。。这手术取出弹头的工作量太可观了。。。。52190 条评论分享收藏感谢收起妹子，是不是骨头掉衣服里面了 要不要我帮你拿出来妹子，是不是骨头掉衣服里面了 要不要我帮你拿出来不要拍百家号这冰糖葫芦是要逆天吗大妈，看个手机需要放大镜吗背后偷袭这事你也做得出，结果呢？给小朋友打针是要费点心思的...还是汪哥的怀里最温暖啊~老板，打个包。这碗猫我要了！这是一个悲伤的故事~这车敢不敢再脏一点别问我为什么没考及格，光顾着看了修车厂就这么给我修车的舞蹈美女的生活日常，压腿随时进行中香山居士，您到医院是为了寻找创作灵感吗？说了不要高兴的太早传说中的“狗带”？2号：不管我的事，我就是看看而已车钥匙忘了拿之后所以说光有一身肌肉有什么用亲，我喜欢你这个项链刺不刺激狗狗版冰桶挑战我有特殊的下楼方式等我牙补好了你看我再跳下，肯定也能上去女孩子晚上一个人出去要注意安全对手是好对手，裁判不是这位辣妈你在孩子面前这样玩不好吧妹子，是不是骨头掉衣服里面了要不要我帮你拿出来碉堡了！航母还能这么用这孩子我能抱走吗？这么便宜西瓜留下，我还要吃呢哇塞，这花式钉钉子太牛了，简直开挂下面的我居然全中了本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。不要拍百家号最近更新：简介:一起品味生活，分享快乐。作者最新文章相关文章