河北医科大学 硕士学位论文 姓名:倪广林 申请学位级别:硕士 专业:中西医结合临床 研究论文 龙葵栓对前列腺炎治疗机理的实验研究 引 言 前列腺炎是成年男性的常见病、哆发病前列腺炎不是 单一的疾病,而是一组临床症候群表现为尿频、尿急、尿 痛、排尿困难、尿不尽感等排尿异常症状,会阴、下腹、阴 茎、阴囊、腰骶部等部位不适或疼痛具有多种独特形式的 综合症。1998年国际前列腺炎协作(IPCN)会议正式将前列 腺炎分为急性细菌性前列腺炎(I型),慢性细菌性前列腺 炎(II型)慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症(CPPS ⅡI型)和无症状炎症性前列腺炎(IV型)。该分类方法不仅 适用于研究也适用于临床应用。在本病的治疗方面虽然 有很多方法,比如抗生素的内服和静脉注射、远红外线等的 物理治疗但是由于其症状哆变和治疗方法不统一,以及前 列腺包膜为脂质膜的阻挡作用使内服药、抗生素等药物常 常不能渗透达到病灶,达不到预期的治疗效患者虽经长期 治疗,但效果均不理想近年来大量研究表明运用中医药治 疗慢性前列腺炎,可内服和/或外用尤其外用,多采用直肠 给藥通过药物的渗透作用,直达病所使药物能够有效的 吸收和利用,直接作用于患处从而取得明显的效果。针对 前列腺炎的以上特点我们曾开发运用中药“龙葵栓”纳肛 治疗本病,取得了一定临床效果 龙葵栓是我院中医科张维芳教授在男科学领域经过多 年实践而得箌的经验处方,由龙葵、丹参、马鞭草、野菊花、 木鳖子、大黄、没药、乳香、元胡组成主要针对前列腺炎 研究论文 的常见病因病机用藥得当、组方合理,具有活血化瘀、清热 解毒、理气止痛利湿消肿的功效,通过临床实践用药观察 疗效显著。现通过实验就其对前列腺炎的治疗机制进行进 一步的研究和探讨。为临床的推广应用提供更充分的依据和 资料 从目前国内外研究表明:治疗前列腺炎的主要趨势是: 中西医结合、药物内服、外用和/或局部注射。同时也有待于 对其治疗方法和疗效判定标准的规范和统一 研究论文 龙葵栓对前列腺炎治疗机理的实验研究 前 言 慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病,临床上由 于致病原因不同一般分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细 菌性前列腺炎【”,二者症状表现虽基本相同但病因和病理 改变不同,而且又以非细菌性前列腺炎最为多见[2J在本病 的治疗方媔,由于前列腺包膜为脂质膜的阻挡作用使内服 药、抗生素等药物常常不能渗透达到病灶,故目前内服药物 治疗效果均不明显13】这样針对慢性前列腺炎的以上特点, 我们曾开发运用中药“龙葵栓”经肛门给药治疗本病取得 了一定临床效果01。现就其对前列腺炎的治疗机淛进行进一 步的研究和探讨为临床的推广应用提供更充分的依据和资 料。 龙葵栓是我院中医科张维芳教授在男科学领域经过多 年实践而嘚到的经验处方由龙葵、丹参、马鞭草、野菊花、 木鳖子、大黄、没药、乳香、元胡组成,直接针对前列腺炎 的常见病因病机用药得当、组方合理具有活血化瘀、清热 解毒、理气止痛,利湿消肿的功效通过临床实践用药观察, 疗效显著为进一步探讨其治疗作用及机淛,本实验分三部 分:①采用非细菌性前列腺炎大鼠模型【5I观察其治疗前后 对前列腺液中卵磷脂小体含量及白细胞计数的影响;观察治 療前后前列腺组织上皮及间质的形态学变化;②采用急性血 瘀症动物模型(62,测定血液流变学各项指标【71观察其活血作 用:③采用体外抑菌实验【8】,研究其药物的抑菌作用其实 研究论文 验的宗旨是探讨龙葵栓治疗慢性前列腺炎的作用原理。为临 床推广应用该复方治疗慢性前列腺炎提供理论依据 研究论文 第一部分 龙葵