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肾结石怎么治最好
08:50来源：99健康网
导语肾结石是由于饮水不足和缺乏有效的锻炼引起的结石症状，在初期无明显症状。但一旦发病将给患者带来严重危害。那么，肾结石怎么治最好呢？
　　生活当中有很多人在面对自己患有肾结石的时候往往非常的茫然，不知道该如何进行才能有效根治疾病疾病给他们带去了太多痛苦折磨危害，那么，肾结石疾病的治疗方法有什么？
　　肾结石怎么治最好？
　　1.一般治疗
　　(1)大量：较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。
　　(2)止痛解痉药以及钙拮抗剂可较好的控制绞痛。
　　(3)控制感染：结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或尿路感染。
　　2.按不同病因治疗
　　(1)高钙尿：①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾，吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外，不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠，有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症同时治疗伴随疾病，当有高钙血症危象时，先紧急治。首先使用生理盐水尽快扩容，使用襻利尿剂呋塞米增加尿钙排泄；二磷酸盐主要治疗高钙血症药物，可以有效抑制破骨细胞活性，减少骨重吸收。
　　患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有性高钙血症或无症状性肾结石时，首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石，在没有出现高钙血症危象时，首先处理结石。
　　(2)肾小管酸：主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成，纠正代谢失调。
　　(3)高草酸尿：原发性高草酸尿治疗较困难，可试用维生素B6，从小剂量开始，岁效果减退而不断加量，同时大量饮水，限制富含草酸的，可使尿液的草酸水平降至正常。
　　(4)高尿酸尿：低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。
　　(5)高胱氨酸尿：适当限制蛋白质饮食，使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。
　　(6)感染石：根据患者情况将结石取出，选择适宜的抗生素控制尿路感染。
　　3.外科治疗
　　包括开放性手术、腔内泌尿外科手术、体外冲击波碎石术及腹腔镜手术，根据具体情况采用适宜的方法进行治疗。
　　温馨提示：通过上面的介绍，希望这些治疗方法可以帮助患者在患有疾病的时候能够避免进入治疗的误区，做到正确治疗，避免肾结石这样的疾病给患者带来太多的危害才好。
（责任编辑：郑贵生）
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副主任医师2被浏览2,389分享邀请回答35 条评论分享收藏感谢收起写回答肾结石怎么治最好 治肾结石的最好方法
肾结石怎么治最好(一)一般治疗一般治疗方法包括：①大量饮水;尽可能使每日尿量保持在ml以上，同时配合利尿剂、解痉镇痛剂(盐酸哌替啶50mg肌内注射，必要时或与异丙嗪25mg合用)，可促使小的结石排出。②针灸疗法：强刺激肾俞、三阴交或阿氏穴，有解痉止痛的效果。(二)病因治疗病因治疗是结石治疗和防止复发的根本。(1)高尿钙症对于不明原因的吸收性高尿钙尚无有效治疗措施。针对降低尿钙水平的饮食控制措施，包括低钙、低磷、低嘌呤和低草酸等。长期卧床病人可因骨骼脱钙、血钙升高、高尿钙和感染等危险因素导致结石生成。预防的方法是鼓励病人翻身、变动体位及多离床活动。(2)高草酸尿症低草酸、低脂饮食是有效的预防措施。有观点认为给予钙剂可在肠道内与草酸结合以阻止草酸的吸收，但这样可能会造成尿中钙浓度的增加。消胆胺是一种离子交换树脂，可以在肠道内与草酸及胆盐结合排出，但它降低尿草酸的作用并不持久。(3)高尿酸尿症别嘌呤醇是常用的降尿酸药物。枸橼酸钾也是有效的替代药物，尤其是在轻中度高尿酸尿伴低枸橼酸尿时选用。枸橼酸钾可以降低尿中草酸钙的饱和度，抑制尿酸晶体表面的草酸钙沉积。由于许多这类患者存在摄入嘌呤过多的病因，所以饮食控制尤其重要。(4)低枸橼酸尿症包括肾小管酸中毒、慢性腹泻、低钾血症或特发性低枸橼酸尿，都应给予枸橼酸钾治疗。枸橼酸钾能够纠正酸中毒，恢复正常的尿枸橼酸水平，以利抑制结石的形成。常用剂量为30～60mFq/d，分3次或L次顿服。血浓度升高时可与钙形成枸橼酸钙，是一种螯和物，易溶于水。尿枸橼酸浓度高时，形成枸橼酸钙排出，而不易形成尿石。(5)无代谢性异常这类患者占10%～20%。即虽然患有舍钙肾结石，但通过检查仍未能发现明确的代谢性异常病凼。噻嗪类利尿药和正磷酸盐有一定的防治作用。(6)镁盐常用如氧化镁等。服用镁盐能够增加尿中镁的水平，从而改变尿镁/钙比例，对结石患者提供保护作用。镁剂还抑制枸橼酸盐在肾小管的重吸收，从而提供它在尿中的浓度。(三)体外震波碎石体外震波碎石是利用冲击波从体外将人体内的结石击碎，变成细小的碎块，以利于排出体外。应注意适应证、禁忌证及术后并发症的处理。(四)中药治疗在震波碎石后加入中药排石疗效更佳。中药处方主要根据辨证施治：①排石以清利为主：金钱草、车前子、石韦、滑石、海金沙、川生膝、枳壳、莱菔子、泽泻;②溶石：鳖甲、生薏苡仁、白芷、金钱草、海金沙、苍术、滑石、夏枯草;③减轻梗阻：桑螵蛸、朴骨脂、苍术、生黄芪、熟地黄、何首乌、覆盆子、菟丝子、王不留行。(五)饮食疗法根据结石成分或血尿有关成分的分析，可采用饮食疗法：①尿酸石除多饮水碱化尿液外，应限制蛋白质入量0.8～0.lg/(kg.d)。②增用新鲜蔬菜与水果：富含维生素B1，在体内最后的代谢产物是碱性，而尿酸在碱性尿内易于溶解，故多吃蔬菜和水果有利于治疗。③采用低嘌呤饮食：忌用高嘌呤食如：动物内脏、海鲜食品及富含嘌呤的蔬菜：菠菜、豌豆、扁豆、菜花、龙须菜等。忌饮酒、浓茶、咖啡、可可等饮料。④磷酸钙或磷酸镁铵结石者，应采用低钙低磷饮食.用氯化铵酸化尿液，口服氢氧化铝凝胶，以减少磷在肠内吸收。另外，大量饮水，促进排泄。⑤草酸钙结石者应忌食菠菜、萝卜、巧克力、可可、茶等。(六)外科手术治疗出现下列情况时考虑手术治疗：结石大于1 cm，表面粗糙，经中西医结合治疗未见移位，估计自行排出可能性小;合并尿路狭窄、畸形、梗阻者;合并长期和反复的泌尿系感染，抗感染治疗无效;频繁发作肾绞痛，保守治疗效果不佳;继发肾功能不全者;结石梗阻引起无尿者。外科治疗包括肾切开取石，肾盂切开取石等。(1)肾盂切开取石术：适于肾盂结石，尤其是肾外型肾盂内的结石。(2)凝块法肾盂切开取石术：适于多发肾盂、肾盏的小结石且肾盏漏斗部有明显扩张者。(3)肾实质切开取石术：适于取出上述方法不易取出的结石。切口选择在肾脏后外侧，肾动脉前干支和后干支的临界线，即肾外侧缘线(Brodel线)后侧约lcTn处，出血最少，组织损伤也较轻微。尤其用于取出肾脏的鹿角样结石。(4)肾部分切除术：适于处理局限于肾脏上下极或一个肾盏的多发性小结石，常规手术难以取尽;或者有肾盏漏斗部狭窄，局部肾盏明显扩张，引流不畅。(5)肾切除术：患肾功能严重受损或无功能，已无保留价值，而对侧肾脏功能良好。(七)双侧尿路结石的处理原则(1)双侧肾结石，总肾功能良好，先处理梗阻严重的一侧;总肾功能不良，先处理肾功能较好的一侧。(2)一侧肾结石，另侧输尿管结石，先处理输尿管结石。(3)肾结石的ESWL及内腔镜治疗。治肾结石的最好方法1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。2.排石治疗：结石直径&1.0厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ph值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。4.体外震波碎石术。5.经皮肾镜取石，碎石术。6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部份切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。治肾结石的最好偏方1.取鲜地锦草(潮汕地区称小飞扬草，常见)100-200g，洗净捣烂，置大碗中，上盖一较小碗，倒进沸糯米酒约250-300毫升(焗十分钟以上)，待其温热适当时服用。每日1-2次，7-10天为1疗程。治疗泌尿系结石23例，排出结石者16例，余7例中，5例服药后症状消失，2例因结石过大而手术。2.处方：金钱草50克，冬葵子24克，海藻、菟丝子各15克，紫菀、茯苓、牛膝各12克，乌药、硝石各10克用法：水煎，日1剂，服2次，10天为1疗程。疗效：服药1-2疗程，有效率81%3.处方：金钱草60克，海金沙35克，扁蓄、瞿麦生地、甘草梢、鸡内金(研磨吞服)各15克，车前子12克，石苇、大黄、栀子各10克，牛膝9克，琥珀末(冲服)8克。用法：水煎，日1剂，服2次，服药后1小时做跳跃运动30分钟。4.木通5克，车前子10克，扁蓄5克，大黄1克，滑石15克，甘草稍5克，瞿麦5克，栀子5克，灯心0.2克。你配7剂，每天用开水泡一剂当茶饮。尽量每天喝多些。一个星期后石头自然就会小或是没了。此方有效率高达百分之95。此方注意的是一定要配到甘草稍。不然效果就欠佳。5.此药方为两条方子组成(全部份量单位为克)甲方：内金20，伏苓15，扁蓄10，海金沙15，石韦10，金钱草15，麦冬10，生地20，甘草6，车前子15，白芍10。乙方：海金沙20，元胡15，滑石30，金钱草20，乌药15，枳实60，车前子20，鸡内金20，留行草10，怀牛膝20，大黄15，甘草5。先连服甲方两日(一日一剂)，再服乙方一日(一日一剂)，然后又连服甲方两剂，乙方一剂。治肾结石的最好药膳①乌梅桃仁乌梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。②冰糖核桃仁冰糖120克，香油炸核桃仁120克，共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下，可软化结石。③赤豆粥粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。每日2次食用。④鱼脑石粉黄花鱼头中的鱼脑石30粒，研成细末，分10等份，开水送服，每次1份，日服3次。小编精心推荐阅读 |
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