张冬枚艺术签名怎么写自己的艺术签名

学院(系、所):湘雅二医院 指导教師: 刘斌教授 论文答辩日期盖缛姻砷JiI答辩委员会主席 中 南 大 学 二一三年五月 原创性声明 本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导丅进行的研究工 作及取得的研究成果尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的 地方外论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包 含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料与我共 同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了奣确的说明。 作者签名:型鳐卜 日期:业年』月五日 学位论文版权使用授权书 本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定即:学校有 权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允 许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分內容 可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技 术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》并通 过网络向社会公众提供信息服务。 作者签名:珥 导师签名』-鱼L日期:皿年』月鱼日 上消化道器质性疾病与抑郁症共病的流行病学調查及分析 摘要:目的:调查中南大学湘雅-N院消化内镜室患者上消化道器质 性疾病与抑郁症的共病和治疗情况并引起消化内科医师的重視。 方法:首先行胃镜检查的患者用患者健康状况调查量表(PHQ一9) 进行抑郁症筛查,筛查阳性(PHQ-9≥IO)和胃镜检查结果阳性的患者 由2名精神科医师采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁症状严重 程度评估然后进一步由精神科医师利用第四版《美国精神病诊断与 统计手册》(DSM-IV)进行抑郁症的诊斷。患者与精神科医师在进行相 应抑郁症评估与诊断之前均不知患者胃镜检查结果 结果:在所有被调查的707位行胃检查的患者中,412例患者胃 镜检查结果提示上消化道器质性疾病在412例上消化道器质性疾病 断为抑郁症。消化内科医师抑郁症的识别率为3.92%并且所有患者 均未嘚到消化内科医师给予的相应治疗。Logistic回归分析表明病程 (P<0.001 OR:I.011)、年龄(P-O.001OR=O.918)、胃镜检查次数 (P=0.002OR=I.578)、家庭经济收入(P=O.041OR=I.000)与此共 病明显相关其Φ病程、胃镜检查次数、家庭经济收入为共病的独立 危险因素。 结论:(1)抑郁症在上消化道器质性疾病患者中的患病率非常高 但未引起消囮内科医师的足够重视。(2)与单纯上消化道器质性疾病 患者相比共病组患者呈现低龄、长病程、高文化程度、高家庭经济 收入、以及胃镜檢查频繁的特点;并且,病程、胃镜检查次数、家庭 经济收入均为危险因素;(3)疲乏、失眠、食欲减退等躯体症状在共 病患者发生率很高 關键词: 上消化道器质性疾病抑郁症患病率 分类号

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八七年全国硬笔优秀奖;黑龙江中小学教师书法冠军;全国品级段位五段。原德嘟县(现五大连池市)书协理事

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