胆管结石不开刀可以不开刀用微创手术取出结石吗

  □记者 于素文

  胆管、胆囊都是很容易形成结石的部位。结石会摩擦、损伤胆管和胆囊造成患者腹部剧烈疼痛,体质较弱的老年人甚至可能出现休克和死亡

  “如果患者年龄在45岁以上,结石直径超过0.6厘米即使没有任何症状,也要尽快取出结石如果患者经常出现胆囊炎、腹部疼痛的症状,即使结石没超过0.6厘米也要尽快治疗。”郑州大学五附院肝胆胰腺外科主任李晓勇表示

  结石不治 可能诱发癌症

  李晓勇主任指絀,肝胆结石主要有三类长在胆囊里的被称为胆囊结石,长在胆管里的被称为胆管结石不开刀长在肝脏内胆总管里的被称为肝内胆管結石不开刀。

  长了结石长期不管会引起各种并发症。因为结石外表坚硬留在体内会和胆囊壁、胆管壁部位长期剧烈摩擦,不断在膽壁表面形成损伤和瘢痕最终引发癌变,导致胆囊癌或胆管癌危及生命。以胆囊癌为例一旦发病,患者5年生存率不超过2%

  而肝內胆管结石不开刀,则会直接破坏肝脏因为肝内胆管是胆管的源头,被称为胆总管肝脏分泌的胆汁要通过肝内胆管流出来,如果肝内膽管长期被结石堵塞肝脏分泌的胆汁就流不出去了,患者会不断出现黄疸肝脏持续纤维化,最后诱发肝癌

  微创治疗 不开刀取结石

  “长了结石,是不是需要开刀治疗是不是要住院很长时间?”很多结石患者年龄都在50岁左右甚至60岁以上,属于中老年群体体質较差,不想承受手术痛苦和风险

  “这个大家不用担心,大部分结石患者都能使用微创手段治疗。”李晓勇主任表示

  对于膽囊结石或胆管结石不开刀,可以采取腹腔镜的办法取出结石腹腔镜不需要开刀,只需要在腹部扎3个不到1厘米的小孔然后就能将胆管結石不开刀和胆囊结石取出来。这种治疗方式伤口小不需要缝针拆线,四五天就能出院康复非常快。

  那么对于肝内胆管结石不開刀,也就是结石长在肝脏内部胆总管中的患者该怎么办呢?李晓勇主任表示传统治疗方式是把肝脏切开一部分,然后取出结石但這种方式创伤比较大,恢复起来也慢郑大五附院肝胆胰腺外科经过长期实践,成功实现了胆道镜取石的方式只要患者的结石不是非常夶,就可以不用开刀直接用胆道镜,进入肝内胆管深处把结石取出来。这种治疗创伤更小住院观察三四天就能出院。

  从另一方媔来说即使患者体内结石比较大,也可以从胆总管上端切一个很小的口把石头取出来,这也是微创的患者不要有太大压力。

  如果您有腹部长期剧烈疼痛、胆管结石不开刀、胆囊结石、害怕开刀等情况希望能用微创解决问题,请与李晓勇主任联系联系电话:

年龄:72性别:男 去年夏天做过一次摘膽手术现在胆管结石不开刀是否可以做微创手术

主治医师项城市骨科医院 擅长:擅长心脑血管病以及大内科的常见病,多发病的咨询指導有很丰...

您好,很高兴为您服务!

有的难度大的还是不能微创手术治疗

现在胆囊管已经堵塞挂十天盐水了。

你可以在外科医生的指导丅进行治疗如果可以做微创,那就做微创如果不行的话,那就手术切除

这边有个人做过一种说是从嘴里面下管子就可以把结石拿出來了请问是否有这种情况?

那他说的这种情况是胃结石

那在合肥省立医院会不会有这种微创手术。

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原标题:名医故事丨吴黎明:不開刀照样取出再发胆管结石不开刀

吴黎明:不开刀照样取出再发胆管结石不开刀

十堰市人民医院肝胆胰腺外科I病区主任吴黎明擅长微创腹腔镜肝胆手术,消化道肿瘤外科手术胆道镜治疗肝胆管结石不开刀。身为医学博士的他艺高人胆大,不开刀取再发肝胆管结石不开刀这样高难度的手术,省内多数医院都不敢涉猎而他一做就是几百例。

郧阳区70岁的张老太一年前患胆总管结石在市人民医院肝胆外科Ⅰ病区由吴黎明做了腹腔镜下胆道探查取石术+胆囊切除术,术后恢复顺利一个月前,患者因肝内外胆管结石不开刀复发及急性胆源性胰腺炎再次入住肝胆外科Ⅰ病区考虑到病情紧急,需尽快解除胆道结石梗阻而患者年龄大,行开腹手术创伤大、风险高。该科研究決定再次实施腹腔镜下胆道探查取石术,吴黎明主刀腹腔镜下仔细分离粘连,成功显露胆总管在胆道镜下取出胆总管及肝内结石。術后张老太未出现风险术后第二天患者开始进食,第三天下床活动在肝胆外科Ⅰ病区医护人员的精心治疗和悉心照料下,12天后顺利康複出院

张老太只是十堰人医众多不开刀取再发肝胆管结石不开刀病例中的一例。常规做二次肝胆结石手术因患者腹腔粘连,手术相当困难一般医院都会选择开腹,而吴黎明和他的团队却迎难而上在不断积累腹腔镜手术经验后,扎实开展再次腹腔镜胆道手术近5年来,他用这一创新技术为几百位患者解除了痛苦赢得了患者信赖。在吴黎明的身上体现出的是人医医师勇于创新、永不满足的进取精神。

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