心脏不好咋办平均每分钟跳动为40次，属什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-20 07:00 标签： 一分钟心脏跳动
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第三任院长
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心跳慢每分钟40次左右是什么原因
病情描述：(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
我父亲心慌，心跳次数每分钟40次左右，是什么病
您好，如到我院挂心内科。因无法面诊患者，无法全面了解患者病情，具体诊疗方案请在医生指导下进行。
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技术支持：&我父亲87岁脉博每分钟跳动40次左右，
我父亲87岁脉博每分钟跳动40次左右，
发病时间：不清楚
我父亲87岁脉博每分钟跳动40次左右，该状况有哪些危险应如何医治。
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精选回答(2)
擅长：皮肤性病科、内科、儿科常见病的治疗。
这种情况一般多见于心动过缓，一般多用于传导阻滞，心脏病变等引起，可以根据病情服用心宝或舒喘灵等药物治疗，建议到正规医院心血管内科检查治疗。
擅长：血液病，哮喘
这种情况可能是心动过缓，可能影响心脏射血功能，建议查查动态心电图进一步评估，可以用心元胶囊对症治疗。
向医生提问
当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。
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参考价格：￥0.0女子心脏“打摆子”：跳动时快时慢 用药不当将加重病情_厦门新闻_海峡网
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王女士心跳时快时慢，有时每分钟狂跳140多下，有时却只有30多下。医生说，这种心跳&打摆子&的情况，医学上称为&快慢综合征&，用药不当会加重病情。
王女士今年67岁，最近她出现了奇怪的症状&&总是头晕乏力，全身没劲，还莫名其妙晕倒过几次。前日，王女士到中山医院老年科就诊，陈治卿主任医师通过询问病情及24小时动态心电图检查发现，王女士的心率就像&打摆子&，一会快，一会慢，快时超过140次/分钟，心里像揣了只暴躁的兔子，慢时只有30次-40次/分钟，容易晕倒。
陈医生介绍，这样的病在医学上称为&快慢综合征&，属于病态窦房结综合征的一种，20岁-90岁均可能发病，50岁以上人群风险相对较高。它主要与心脏的最高&指挥官&&&窦房结&罢工&有关。心脏与人体其他器官的明显不同在于，它能自律地搏动。窦房结是心脏右心房上一个由特殊细胞构成的小结节，可以自动地、有节律地产生电流，电流再按传导顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。窦房结每发生一次冲动，心脏就跳动一次，在医学上称为窦性心律，是心脏正常的跳动。反之，如果心脏的跳动不来自窦房结的冲动，那就是发生病变了。心脏的跳动乱了，最终导致心率过慢，继而导致主要脏器供血不足，就会出现胸闷、心悸及心绞痛等，脑部供血不足则会导致失眠、眩晕甚至晕厥等。患病后也可能出现心跳过速，加重心脏负担。心率的这种高低起伏，几乎没有规律可言，患者往往因头晕、晕倒等原因就诊，由于该病症多因冠状动脉缺血引起，陈治卿特别提醒，有冠心病、心肌病、心肌炎等疾病的老年朋友提高警惕。
陈治卿医生表示，快慢综合征主要治疗方法是在体内安起搏器。由于患者的心率处于忽高忽低变化中，当为了降低心率使用减缓心跳过速的药物时，很可能赶上心跳进入&慢模式&，给慢下来的心率雪上加霜，诱发晕倒等问题，所以，单纯的药物治疗疗效较一般，病情严重时，可能会加重原有心脏病症状。
责任编辑：陈锦娜
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心跳太慢或太快，可能致命？
心脏乱跳、头晕、全身没力，明明休息一下就没事，为何这些症状可能暗藏大危机？每天晨泳1000公尺的陈小姐这两个多月觉得体力直直落，比如楼梯竟要分两次才爬得上。某次看中医时在走廊顺手拿起血压计，「一量心跳只有31下，吓一跳，护理师、医师轮番过来用手摸脉搏、用机器量，结果一样。换一家诊所，医生测完说：『挂急诊！』」进了急诊，「数字才出来，一张床马上把我推进重症急救区去了，身上贴满电击贴片，准备一有状况立刻电击。医师也讶异说『病人怎么还清醒，没昏迷？』」医院不敢大意，第6天才放她回家。专家说，一般人心脏1分钟跳60～100下是正常范围，太快或慢都属于心律不整，多数病人症状都很像：没力气、疲倦、头晕，以前能爬几层楼的，现在爬一层就喘到不行。不过，藏在雷同病征底下的原因却大不同，该怎么处理也差很多，最严重有猝死危机，难怪医师会这么紧张。心律出问题大致分3类：过慢、过快、不规则。(1)慢速心律不整：容易累、昏倒受伤专家指出，随着老化或心脏曾受病毒或细菌感染等原因，启动心跳的窦房结功能减弱，心跳间距愈拉愈长，每分钟降到40次以下，血液供应不够，叫作「病窦症候群」，容易全身倦怠、头晕，更恶化的话，心脏可能一停3～5秒钟，血压过低昏倒。另一种原因则是「房室传导阻滞」，陈小姐诊断出来就属于这类型，电脉冲在房室结或传导通路上被阻碍，常和造成心脏组织局部受损的疾病，如感染性或风湿性心肌炎、冠心病等有关。林俊立指出，房室传导阻滞和窦房结异常相比，通常心脏停的时间更长，也相对较危险。(2)快速心律不整：可能脑缺氧压力大、茶、酒、烟、咖啡、甲状腺亢进，或是交感神经或迷走神经亢奋都会使心脏乱跳，心跳每分钟100次以上叫作「窦性心搏过速」，大多都是良性的。如果减压、少喝酒都没改善，也有可能是身体拉警报，例如心肌缺血、心脏衰竭前期征兆，因此还是建议看医生，找出真正原因才能放心。若是突然间心跳飙升，甚至跳到想吐、胸口痛，过一会儿又好起来，一阵、一阵地间隔发生，可能是「阵发性上心室频脉」。心脏房室间多了一条导电信道，「就像电路板多插进一条电线，引起短路，」林俊立比喻。一般不会致命，但发生时因为心脏跳太快，还没充满足够的血量就搏出，就像帮浦不停空打，血压会骤降，容易昏倒受伤。心脏因梗塞、动过手术或感染而留下疤痕组织的病人则较易被「心室频脉」盯上，这些结疤会不正常放电或造成电讯号紊乱；也有少数人是先天性的心脏电气通路异常。发作时心跳一下子冲上200、300下，除了突然昏倒，还可能心、脑缺血缺氧而猝死。(3)不规则跳动：提高中风风险这类问题是因为电气讯号在心脏里乱跑，大致分成心房扑动、心房颤动和心室颤动。心房内电气讯号传布异常引起的心房扑动好发于心脏病人，虽然不至于要命，如果不治疗，可能恶化成更严重的心律不整或心房颤动。心房颤动跟年纪也有关系，估计1％中国人有心房颤动，但因很多患者没有明显症状，实际比率可能达到2～3％。65岁以上有5％；80岁以上更高达一成。心房因不规律的快速跳动而无法有效收缩，除了心脏怦怦跳、胸闷或无力感，最大风险是心房内部分血液流动不佳，容易凝结成血栓，冲出来堵塞血管。推估每5～7个中风病人就有1位是心房颤动造成。心室颤动是不规则跳动中最危险的，心脏在发抖，却没有真正的肌肉收缩动作，如果没有立刻用手压胸急救或用体外去颤器（AED）电击，帮心脏「重开机」，病人很可能因心室颤动而导致心脏停止跳动。心脏不听话 我该怎么办？大多数心律不整病人会吃药控制，有些甚至不必特别治疗，只要作息正常、心情放轻松就能好转。心脏如果愈跳愈慢，也会视情况装上心脏节律器，调整心跳速度；心跳太快，则要先找到异常放电的位置或不正常导电路径，用电烧法让病灶失去传导功能。而最致命的心室颤动型心律不整，则可植入心室去颤器，一感应到震颤发生就自动电击，使心脏恢复正常速度和规律，防止猝死。心律不整原因不同，不但危险性差很多，治疗也不一样，但要在有限看诊时间内和医师最有效率沟通，揪出病因，除了仰赖医师经验，病人也要先做好准备。聪明病人这样做患者看医生前最好先做2件事：●先跟前一家医院申请病历换一家医院看病或寻求第二意见时，带着病历资料和先前的检查报告如心电图、心脏超音波等，让医师可以快速了解病情，也帮病人省下重复检查的时间和费用。●把正在吃的药带来有些药物会影响心律，或会发生交互作用。可以把药袋、包装盒或处方笺收拾成一包带到诊间，最重要的是要让医师知道药名，因为每家医院用的药外观和剂型不见得一样，单看药丸或药水的外表不一定能知道到底是什么药。郭任远提醒，有些病人同时有在吃中药，部分中药会影响心律，也记得一并带来。进了诊间看诊时，尽量清楚描述症状，比如说，如果是因胸痛、胸闷、心脏怦怦跳来就诊，向医师说明是在什么情境下发生、持续多久、是什么感觉。例如「坐着时心跳忽然变快，觉得头晕、无力、胸闷、想咳嗽」、「晚上走路回家时胸口像有东西压住，10多分钟都没好转」。如果能跟医师讲清楚像「心跳节奏是跳很快但规律」、或是「脉搏忽快忽慢」，或者症状是突发、还是慢慢发生，会更好。也有不少病人是因为昏倒来就医，记得跟医师说是何时昏倒，例如是在休息、运动中、或上厕所时，以及昏过去多久，是几秒钟就醒、或不省人事一段时间？是否伴随手脚抽搐、眼睛上吊、或口吐白沫等情形。「在什么时间、做什么事的时候昏倒，代表不同的疾病类型和危险性，」郭任远说。心脏怎么跳？心跳的起点在右心房的 窦房结 ，电气讯号透过能导电的特殊肌肉传到 房室结 ，接着通过 希氏束 扩散到心室，「砰」地收缩打出血液，完成一次心跳。如何测量脉搏？量脉搏是最容易自我检查心律的方法。先伸手掌向上，用另一只手的指头轻按手腕外侧骨头和韧带间，如果位置对，会感觉到跳动。计算1分钟脉搏次数并记录下来。
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