一度室内房室传导阻滞滞,没有身体不适.我现在要怎么办

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我体检 ,说是I度房室传导阻滞,窦性心律不齐,以前也没有感觉,我该
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病情描述:
我体检 ,说是I度房室传导阻滞,窦性心律不齐,以前也没有感觉,我该怎么做
病情分析:
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指导意见:
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病情分析:
你好:房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。一度房室传导阻滞患者常无症状。听诊时心尖部第一心音减弱,此是由于P-R间期延长,心室收缩开始时房室瓣叶接近关闭所致。一度房室传导阻滞:①P-R间期>0.20秒,②每个P波后,均有QRS波群.一般不需要特殊治疗,这个建议你最好还是去当地医疗条件比较好的专科进行治疗,如果有社呢们不明白您可以随时与我们沟通.
病情分析:
你好建议行改善心肌血液循环 营养心肌药物治疗 注意休息
病情分析:
您好,不用担心,如果没有不适症状,观察即可。平时注意合理安排生活起居,按时休息,保持健康的生活方式。希望帮到,祝您健康。YDW
病情分析:
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
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一度房室传导阻滞有什么危害?
健康咨询描述:
最近身体有些不适,可能有些感冒的情况,有头晕、乏力,心悸等情况,胃口也有些差。去医院检查了一下,检查心电图发现有一度房室传导阻滞。心里很着急,现在想了解一下一度房室传导阻滞对心脏影响大小和饮食禁忌等。
想得到怎样的帮助:一度房室传导阻滞有什么危害?
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医生回复区
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&&&&&&病情分析:您好,一度房室传导阻滞用医学术语来说,就是指你的房室传导时间延长,超过了正常范围,但是每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。在心电图上表现出来的就是:P-R间期达到或超过0.21s,但每个P波后均有QRS波。一度房室传导阻滞可以见于正常人,一般来说迷走神经张力增高是其产生的原因。一些药物比如如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药等也可致P-R间期延长。一般来说预后良好。但是,一度房室传导阻滞也常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病,在急性心肌梗死患者其发生率为4%~15%,尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的,可迅速消失或经过一段时间后消失。&&&&&&指导意见:综上说述,一度房室传导阻滞如果稳定而不发展,通常没有临床意义,预后良好,短时即可消失。如果你平时没有低血压、晕厥、心动过缓的表现,就更不需要做什么特殊处理,只要你平时饮食有节,起居有常,情志舒畅、劳逸适度,适当参加体育锻炼就不需要担心什么的。实在不放心,过段时间可以再复查个心电图,真的不需要过于担心的。
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&&&&&&病情分析:您好,首先您不要紧张,一度房室传导阻滞在正常人也是常见的,迷走神经张力增高是其产生的原因,特别是在一些运动员中发生率更高。指导意见:一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病,也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。如果您没有其他的症状,无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理;也不用药物治疗,主要是平时生活要注意,饮食有节,起居有常,情志舒畅、劳逸适度,适当参加体育锻炼,以增强体质。
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&&&&&&问题分析:根据你的描述,患有房室传导阻滞的情况,此种情况结合你的年龄,考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的,可以进行相关检查明确的。指导意见:建议检查心电图、心脏彩超,心肌酶谱、冠状动脉造影等明确病情。注意清淡饮食,减少高脂肪食物的摄入量,注意休息,避免剧烈活动及情绪激动,如果有高血压病、高脂血症、高血糖等情况,一定应针对性治疗。目前可以服用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、硝酸异山梨酯缓释胶囊、曲美他嗪等药物进行治疗。平时预防感冒,避免过于劳累,多休息减轻精神压力。保持情绪稳定乐观,建议定期复查心电图。&&&&&&以上是对“一度房室传导阻滞有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:1度房室传导阻滞很少有症状,听诊时第一心音可略减弱。一般一度不需治疗,只需随诊。根据分型:房室束分支以上阻滞形成的I至Ⅱ度房室传导阻滞,并不影响血流动力状态者,主要针对病因治疗。房室束分支以下阻滞者,不论是否引起房室传导阻滞,均必须结合临床表现和阻滞的发展情况,慎重考虑电起搏治疗的适应证。 本病常作为其它疾病的并发症出现,如急性下壁心肌梗死、甲状腺功能亢进、预激综合征等都可以引起本病。指导意见:不必担心,到医院做个心电图,如无异常或仅是一度,先治疗感冒。如果感冒好了,症状消失就可以暂时不用治疗的.平时多注意查体和规律的生活就可以.戒酒限烟也是必要的。
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&&&&&&您好,一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变,对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,主要针对原发病因治疗;对心率较慢又有明显症状者可用阿托品0.3mg,2~3次/d口服;或氨茶碱100~200mg,2~3次/d口服。青少年出现P-R间期延长,但无明显症状,经抗风湿治疗后P-R间期恢复正常,应考虑为风湿热所致。对位于希-浦系统内的一度房室传导阻滞无症状的患者,必须紧密随访观察,因为它可能突然转变为二度Ⅱ型房室传导阻滞,甚至转变为高度或三度房室传导阻滞。如果患者有晕厥发作病史而又排除了其他原因。尽管心电图上只有一度房室传导阻滞,但希氏束电图证实是希氏束内或希氏束下的一度阻滞,仍应考虑安置起搏器治疗。当患者有晕厥史,心电图P-R间期正常,但希氏束电图表现为H-V间期显著延长(>60ms),也应考虑安置起搏器。
疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
&& 感冒又称上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜...
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如遇紧急情况,请致电400-莫氏二型房室传导阻滞
来源:网络
发布者:xiaobai
  日常生活中,疾病是无处不在的,有的是动物身上的,有的是人类自己制造的,这些疾病都是会危及人类的健康问题。今天小编就为您介绍一下有关生活中如何莫氏二型房室传导阻滞的知识,感兴趣的朋友们赶快来看看啊。病例一:病情描述 :  二度二型房室传导阻滞注意什么问题?患者年龄:四十头晕,胸闷心前区不适无诱因一些注意事项问题回答 :  病情分析:在心房冲动传导至心室的过程中发生了各种程度的阻碍是就叫房室传导阻滞.二度I型房室传导阻滞是最常见的二度房室传导阻滞的类型.主要表现在心电图的改变上(具体是什么内容就不给你描述了),临床症状主要是心悸,疲倦,眩晕或者是晕厥,严重的病人会感觉心绞痛.指导意见:症状不明显或者心室率不慢者可以不用治疗.严重者可考虑给予药物或及早进行心脏起搏治疗.生活护理:如果做检查没有发现心脏器质性病变的话一般无须特殊治疗,平时保持轻松愉悦的心情,少喝咖啡等,注意劳逸结合就好了   二度二型房室传导阻滞属于高位的传导阻滞,如果已影响心率,还要考虑安装起搏器,最好能明确病因,常见于心肌炎,心梗等,最好针对病因同时治疗,以免出现更多的临床症状. 病例二:病情描述 :  房室传导阻滞到底是多少度[2度还是高度]?若不用装24小时心电图显示;平均心率 72;最小心率36,发生于12:23.最大心率124,发生于10:14.大于2.0秒的停播是4 个.室性节律心博是0 个,有0 个室速和0 个成对室早.房性节律心博是212 个,有16 个房速.ST 段总计0 分钟. [安贞]超声心动图所见;1.各心腔内径正常范围.2.左室下后壁运动略减低,余室壁厚度及运动正常.3.各瓣膜形态及运动未见异常,CDF1;未见异常.4.主动脉,肺动脉未见异常. 超声心动图诊断; 目前心内结构及血流未见明显异常.
血压正常.血脂和糖偏高. 本次发病及持续时间:就60 天前煤气有点中毒;3 天后22:50分出现约有5 -- 8 分胸闷;两肩有点疼;经心电图查无事;然后3 天后又出现几分钟胸闷;然后到现在一直正常.目前一般情况:无黑朦晕厥等症状,偶尔头有点晕,不太明显.病史:西安4 军医大教授说是高度传导阻滞,要求必须装起博.安贞医院主任医师说是 2 度传导阻滞.开了30天药;心脑欣胶囊,参桂胶囊和曲美他嗪.其它:安贞医生开的药10 天前吃完了,打电话安贞要求去复诊,可是马上过年了,交通不方便啊; 请各位老师给具体判定一下症状;看是否需要继续吃药?吃什么药?用复诊吗? 给大家拜个早年;祝看到的朋友 与病无缘 笑口常开 谢谢.第一次问题补充:( 11:46:28)大家新年好: 我父亲最近身体一切正常,今天复查心电图正常,血压和血脂正常,天天打4--8小时麻将[劝不住],饮食正常,烟酒都戒了,多年来水果都吃的较多,[苹果和橘子];喜欢生气,一会就不在意了.心胸开阔.请各位老师给具体判定一下症状;看是否需要安起博或继续吃药?吃什么药?谢谢问题回答 :  疾病概述:房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室.房室传导阻滞可以发生在房室结、希斯束以及束支等不同的部位.病因病理:正常人或运动员可发生文氏型房室阻滞,与迷走神经张力增高有关.导致房室传导阻滞的病变有:急性心梗、冠脉痉挛、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、急性风湿热、钙化性主窄、心脏肿瘤、先心、高血压病、心脏手术、电解质紊乱、药物中毒、Lyme病、Chagas病、粘液性水肿等.Lev病与Lenegre病可能是成人孤立性慢性心脏传导阻滞最常见的病因.临床表现:第一度房室传导阻滞病人通常无症状.第2度房室阻滞可引起心悸与心搏脱漏.第3度房室阻滞的症状取决于心室率的快慢与伴随病变.症状包括疲倦、乏力、晕眩、晕厥、心绞痛、心竭等.如合并室性心律失常,病人可感到心悸不适.当第一2度房室传导阻滞突然进展为完全性房室传导阻滞,因心室率过慢导致脑缺血,病人可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,称为Adams-Stokes综合征,严重者可猝死.第一度房室传导阻滞听诊时,因PR间期延长,第一心音强度减弱.第2度Ⅰ型房室传导阻滞时,第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏.第2度Ⅱ型房室传导阻滞亦有间歇性心搏脱漏,但第一心音强度恒定.第3度房室传导阻滞的第一心音强度经常变动.第2心音可呈正常或反常分裂.间或出现心房音及听到响亮、清晰的第D心音.颈静脉出现巨大的a波.心电图表现一、第一度房室传导阻滞每个心房冲动都能传导至心室,但PR间期超过0.20s.房室传导系统的任何部位发生传导缓慢,均可导致PR间期延长.QRS波群形态与时间均正常者,房室传导延缓部位几乎都位于房室结,极少数在希斯束本身;QRS波群呈现束支传导阻滞图型者.传导延缓可能位于房室结和(或)希斯束D浦肯野系统.希斯束电图记录可协助确定部位.如传导延缓发生在房室结,AH间期延长;位于希斯束D浦肯野系统,HV间期延长.传导延续亦可能同时在两处发生.偶尔房内传导延缓亦可产生PR间期延长.2、第2度房室传导阻滞通常将第2度房室传导阻滞分为I型和Ⅱ型.1.第2度I型房室传导阻滞这是最常见的第2度房室传导阻滞类型.表现为:①PR间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传心室;②相邻RR间期呈进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;③包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍.最常见的房室传导比率为3:2或5:4.此型阻滞可发生在心脏任何部位.可根据体表心电图作出判断.QRS波群正常者,阻滞几乎均位于房室结,极少数可位于希斯束内.如呈束支传导阻滞图形,阻滞在房室结或希斯束D浦肯野系统.设法使心房率加速,或按摩颈动脉窦提高迷走神经张力,可使第一度房室传导阻滞进展为第2度I型房室阻滞.相反,通过减慢窦房结频率,可使第2度I型阻滞恢复第一度房室阻滞.第2度I型房室阻滞虽然可能发展为第3度房室阻滞,但并不常见.2.第2度Ⅱ型房室传导阻滞心房冲动传导突然阻滞,但PR问期恒定不变.下传搏动的PR间期正常或延长.当QRS波群增宽,形态异常时,阻滞位于希斯束D浦肯野系统.若QRS波群正常阻滞可能位于希斯束内.2:1房室阻滞可属I型或Ⅱ型房室阻滞.QRS波群正常者,可能为I型;若同时记录到3:2阻滞,第2个心动周期之PR间期延长者,便可确诊为I型阻滞.当QRS波群呈束支传导阻滞图形,应作心电生理检查始能确定阻滞部位.3.第3度(完全性)房室传导阻滞全部心房冲动均不能传导至心室.其特征为:①心房与心室活动各自独立、互不相关;②心房率快于心室率,心房冲动来自窦房结或心房异位节律(房性心动过速、扑动或颤动);③心室起搏点通常在阻滞部位稍下方.如位于希斯束及其近邻,心室率约40~60次/min,QRS波群正常,心律亦较稳定;如位于室内传导系统的远端,心室率可低至40次/min以下,QRS波群增宽,心室律亦常不稳定.心电生理检查如能记录到希斯束电位,有助于确定阻滞部位,如阻滞发生在房室结,心房电位后无希斯束电位,但每一个心室电位前均有一个希斯束电位.如阻滞位于希斯束远端,每一个心房电位后均有希斯束电位,心室电位前则无希斯束电位.治疗与预防:应针对不同的病因进行治疗.第一度与第2度I型房室传导阻滞心室率不过慢者,无需进行治疗.第2度Ⅱ型与第3度房室传导阻滞如心室率过慢,伴有血流动力学障碍,甚至有Adams-Stokes综合征发作者,征发作者,应给予适当治疗.阿托品(0.5~2.0mg,静脉注射)可提高房室阻滞的心率,适用于阻滞位于房室结的病人.异丙肾上腺(1~4μg/min静脉滴注)可用于任何部位的房室传导阻滞,但应用于急性心梗时应十分慎重,因为可能导致严重室性心律失常.以上药物使用超过数天,往往发生严重的不良反应.因此,对于症状明显、心室率缓慢者应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗.   Ⅰ度房室阻滞 ECG示每个P波后有QRS波群,但PR间期较正常长(通常>0.22秒,图205-20A).Ⅰ度心脏阻滞无症状,且可为生理性的,常见于训练有素的运动员,青年人以及迷走张力增高者.在急性风湿热和结节病累及心脏者,PR间期延长,对就业和医疗保险有医学法律上的意义.即使Ⅰ度房室阻滞发生于病人,治疗前尚需作进一步检查.Ⅰ度房室阻滞为地高辛作用的常见表现(不提示中毒).  Ⅱ度房室阻滞 P波后不都随以QRS波群(图205-20B).有3种类型:文氏或莫氏Ⅰ型传导阻滞,PR逐渐延长,在脱落一个QRS波群以后重建房室结的传导,周而复始;莫氏Ⅱ型阻滞,PR间期固定,但间隔数次脱落1个QRS波群;高度阻滞,在P波与QRS波群之间有数学关系,即2:1,3:1等,症状少见.其重要性在于有完全性阻滞的危险.传统的看法是高度阻滞与莫氏Ⅱ型阻滞比文氏阻滞更严重.但对慢性心血管疾患的病人凡有Ⅱ度房室阻滞者均应考虑预防性植入心脏起搏器.  Ⅲ度房室阻滞(完全性心脏阻滞) Ⅲ度房室阻滞时,心房和心室之间无电联系.生命的维持赖于连接处(房室结或希氏束)或心室逸搏.逸搏的起搏点愈高,QRS波群愈狭.高位起搏,心率相对较快(>40次/分),QRS波群亦狭,这是相对可靠的.起搏点位置低,心率慢,QRS宽,但不很可靠.ECG上可见P波,但与QRS波群不相关联.  Ⅲ度房室阻滞有重要的血流动力学后果(见下文先天性Ⅲ度阻滞).昏厥,眩晕和急性心力衰竭常见.逸搏心律>40次/分时,症状不急,包括怠倦,体位性低血压和气短等.心脏停搏随时可发生.治疗  因洋地黄引起的完全性房室传导阻滞,停药后反应良好,以后再用药时宜以更小剂量谨慎地使用,其间可能需要临时起搏.并发于下壁心肌梗死的Ⅲ度房室阻滞用阿托品有效,通常自动缓解.并发于前壁心肌梗死,提示梗死范围广泛,即刻和远期预后严重.心排出量通常由逸搏的心室起搏点维持,但其逸搏心率可能很慢,节律不稳定.应紧急植入经静脉起搏电极.在心内起搏装置植入前可用大的电极发放维持时间较长的电脉冲作体外起搏.一般避免应用异丙基肾上腺素.  长期治疗是安置永久性起搏器.简单的VV1型起搏器可维持生命,但缺乏心率的反应.可能使运动耐量减低.心率反应性起搏器(如由运动或温度激发)很有效.植入操作亦简单.但功能正常的窦房结依然激动心房,为心率最好的感受器,因而用DDD起搏器作房室顺序起搏在理论上和实践上均是有益的.  当完全性房室阻滞随下壁梗死愈合而消失.不需安装永久性起搏器.前壁心肌梗死病人Ⅲ度阻滞完全解除的机会很少,应作进一步检查(如电生理,运动试验,24小时动态ECG)以确定房室结传导的可靠性.  先天性房室传导阻滞,安装起搏器限于婴儿多次心率低于55次/分,持续30秒以上并有症状者;儿童一天平均心率<50次/分;以及由于心律失常引起症状或有伴随的心脏疾患. 病例三:病情描述 :  什么是二度房事传导阻滞乏力 有时胸闷 出虚汗一般在刚入冬时发病 原因不知道 17岁时得过心肌炎问题回答 :  有心肌炎病史,目前出现二度房室传导阻滞要考虑心肌炎后遗症了.房室传导阻滞就是心房和心室间的冲动传导发生障碍,通常二度房室传导阻滞还分为二度一型和二度二型,可以通过应用荣心丸治疗.   病情分析:是激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象,可同时伴有房室传导延迟.指导意见:无症状的二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者治疗因阻滞的位置不同而不同.阻滞区位于房室结者通常不需治疗,但需定期随访.当阻滞区位于希-浦系统内的二度Ⅰ型房室传导阻滞,尽管无症状,也应紧密观察.须积极治疗原发病,去除诱因,对症处理.并应考虑心脏起搏治疗,因为这种心律是很不稳定的,可以突然发生心脏停搏或发展为高度或三度房室传导阻滞.生活护理:预防:1.积极防治原发病,及时控制,消除原因和诱因是预防发生本病的关键.2.熟悉传导系统的解剖和心脏手术时严密的心电图检测可以减少本病的发生.3.二度Ⅱ型房室传导阻滞应根据阻滞部位及心室率快慢而采取不同的措施,如心室率较缓慢,心率<40次/min,且QRS波宽大畸形者,房室阻滞部位在希氏束以下,对药物反应差,需要安置人工心脏起搏器,以防心脑综合征的发生.4.二度房室传导阻滞时,宜禁用洋地黄类药物,因其可增加阻滞的程度.5.饮食有节,起居有常,情志舒畅,劳逸有度,避外邪.适当地参加体育锻炼,以增强体质.   看了以上本文的介绍,您应该已经知道莫氏二型房室传导阻滞的知道了吧,您也应该注意到日常生活中疾病对于人身的危害,那小编希望您可以把今天学到的有关莫氏二型房室传导阻滞的知识分享给身边的小伙伴们哦。
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体检结果心电图:室内传导阻滞可能。 这个有事吗 就这一个有问题貌似不知道是不是什么病。
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A:  心电图只从心脏生物电角度去反映心脏病变,并非所有心脏疾病都有心电图异常。以冠心病为例,目前心电图是诊断冠心病的重要检查,但是只有当冠状动脉血流
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张滨主任医师
邹小明主任医师
张官萍主任医师
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擅长:  应用超声心动图评估先天性心脏病的病理形态、心脏功能
第二军医大学附属长海医院
擅长:长瓣膜性心脏病特别是危重心脏瓣膜病,以及先天性心脏病的手术治
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