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(最多只允许输入30个字)胸CT检查发现：纵隔多发小淋巴结
胸CT检查发现：纵隔多发小淋巴结
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胸CT检查发现：纵隔多发小淋巴结
医院出诊医生
擅长：血液病、 骨髓异常 、血小板异常等
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：脊柱骨关节病、妇科
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问题分析： 你好，很高兴能回答你的问题，不知你有什么症状呢？如果纵隔多发淋巴结要高度重视，排外淋巴瘤、转移可能？意见建议：建议找医生体检，明确其它部位是否有淋巴结肿大，并做癌胚抗原检查。祝你好运。
问右下肺MT伴周围炎性改变右肺及纵隔多发肿大淋巴结、肝...
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见：你好建议服用抗肿瘤的中成药口服液在杀瘤的基础上提高患者免疫功能增强自身抗癌能力阻止肿瘤的复发和转移
问纵隔内多发肿大淋巴结是怎么回事
职称：主治医师
专长：小儿腹泻,痤疮,养生,月经不调,入睡困难,顽固性口腔溃疡,艾灸,理疗,健脾,补肾
&&已帮助用户：4882
问题分析：你好，根据你的问题来看，如果是出现了这样的情况，首先考虑是有炎症的情况存在，但是不能排除还有其他的病症存在需要进行进一步的检查。意见建议：首先我是建议可以根据临床的表现进行检查，寻找引起淋巴结肿大的原因然后进行对症的治疗保持心情的舒畅，避免过度的劳累，保证充足的睡眠。
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职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
病情分析：你好，根据你上述的情况，你的主要表现是一个肺的结核病变，淋巴结也有可能是肺结核引起的，但是不排除纵膈肿瘤引起的淋巴结肿大和增多。意见建议：建议你可以做一个淋巴结的病理检查，排除纵膈肿瘤的可能，检查清楚了比较好治疗。
问前上纵隔淋巴结
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
您好纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外大多继发于其他脏器疾病　纵隔淋巴结肿大可无特殊症状但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 也可压迫气管产生呼吸困难如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征患者有头、面、上胸部肿胀出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征
问ct检查右肺门有阴影。加强ct显示肺癌纵隔淋巴结转移
职称：护士
专长：颈椎椎管狭窄症,颈椎椎管狭窄,静脉曲张,静脉栓塞,血管炎,血管畸形
&&已帮助用户：18989
病情分析： 你好，这样的话，建议吃些清热解毒药板蓝根等，还有银翘解毒片，金银花口服液意见建议：注意饮食尽量清淡，忌辛辣燥火食物，并注意适当休息和多饮水，坚持每晚用较热的水泡脚，餐后用淡盐水漱口，以清除口腔细菌
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职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡
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问题分析：你好这样的话建议吃些清热解毒药板蓝根等还有银翘解毒片金银花口服液意见建议：注意饮食尽量清淡忌辛辣燥火食物并注意适当休息和多饮水坚持每晚用较热的水泡脚餐后用淡盐水漱口以清除口腔细菌
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评价成功！胸部CT检查有什么目的
胸部CT检查
胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影对胸部进行检查的一种方法。胸壁检查可以发现胸片上不能显示的石棉肺伴胸膜增厚;胸腔积液时，若发现胸膜小结节或肿块，有助于转移瘤和间皮瘤的诊断;根据胸膜肿块的CT值可鉴别包裹性积液、局限性间皮瘤及胸膜外脂肪瘤;借助CT增强可以诊断胸壁血管瘤;能很好地显示肋骨骨折及肋骨的破坏。那么，胸部CT检查有什么目的又有哪些需要注意的？
胸部CT检查的正常值
正常胸部CT层面较多，每一层面结构所表现的图像不同。如果无异常，医生会在在报告单中写平扫肺窗显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，肺实质未见渗出或占位性病变。纵隔窗显示两肺门无增大，气管支气畅，强化血管及脂肪间隙清晰，纵隔未见肿大淋巴结。胸膜，肋骨及胸壁软组织未见异常。
胸部CT检查有什么目的
可以发现胸片上不能显示的石棉肺伴胸膜增厚，胸腔积液时，若发现胸膜小结节或肿块，有助于转移瘤和间皮瘤的诊断，根据胸膜肿块的CT值可鉴别包裹性积液、局限性间皮瘤及胸膜外脂肪瘤，借助CT增强可以诊断胸壁血管瘤，能很好地显示肋骨骨折及肋骨的破坏。
对周围型的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断型肺癌有帮助，高分辨率CT(HRCT)可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的空洞等。
可以发现胸片上不能发现的增大的淋巴结，根据肿块的CT值和部位，有助于纵隔肿块的定性诊断;还可用于鉴别脂肪性、囊性、实性肿块，增强扫描可诊断出肺动脉瘤及主动脉瘤。
4.CT血管造影
可用于肺动脉血管造影检查，对亚段以上肺动脉血管分支均有较好的显示，可用于肺栓塞的诊断。
5.CT仿真内镜
可无损伤性显示段支气管及亚段支气管，能从支气管腔鼻塞和狭窄的远端观察病变，同时显示多方位的管腔外的解剖结构，且对壁外能精确定位、确定其范围。
总的来说，胸部CT扫描有以下意义：
1.有助于对X线胸片发现的问题作出定性诊断肿块：(1)鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性。(2)明确肿块的位置、范围，查明肿块与纵隔的解剖联属。
2. 根据临床需要可检出X线胸片未发现的隐性病源：(1)查明有无微小转移瘤，可显示肿瘤的存在及其部位、大小、数目，以便制订治疗方案。(2)CT引导经皮穿刺活检，使某些肿块能得到组织学诊断。(3)对X线胸片及纤维支气管镜检查阴性，而痰瘤细胞阳性，应作CT以查明肺内瘤源。
3.CT对支气管浸润、狭窄的程度及形态逊于X线断层摄片，更次于支气管造影。
4.对病源的发现、定位及定量诊断较为可靠;对实质性肿块的定性诊断尚不够准确，直径1.5CM以下的病源不能显示。
胸部CT检查的注意事项
1、检查前禁食6小时以上，做心肌显像检查例外。
2、患者请注意，在预约时向中心医务人员说明糖尿病病情。
3、用于诊断注射用的微量放射性药物对您及周围人无影响，但正在妊娠或哺乳的女性受检者，请告诉医生。
4、患者检查前均需提前预约，因故不能按时来检查，请提前24小时来电取消检查或重新预约时间，以免造物浪费。
5、小儿或危重患者要有医护人员陪同。
6、检查当日请将所有病情资料(包括病历、化验结果、超声、ECT、CT、MRI、病理、手术或治疗经过等)带至PET/CT中心。
胸部CT检查的方法
1.体位、呼吸
常规取仰卧位，双臂上举于头两侧。扫描时需屏住呼吸，以避免呼吸活动造成的伪影，一般取深吸气末闭气。为了使每次扫描时间均在同一呼吸时相进行，扫描前需训练患者掌握呼吸深度，取得病人的良好配合。有时为了避开背部肺组织内血液坠积效应的影响以显示病灶，或为了了解胸水的流动性，鉴别包裹性积液，可改用俯卧位检查。
2.扫描范围、层厚及层间隔的选择
扫描的范围常规包括肺尖至肺底，以免遗漏病变，一般采用10mm层厚和10mm层距的连续扫描。对肺门部或肺内较小病灶可采用5mm或更薄的层厚。层厚及层距均为相同厚度的扫描理论上不会遗漏检查组织，但如病人呼吸深度掌握不好，可造成扫描层面的不连续而致遗漏检查范围。螺旋CT的容积扫描可避免产生这种现象。一般用层厚和每秒进层床速均为10mm的条件扫描(即pitch=1)。图像重建时，相邻层面可根据需要而彼此部分重叠，这样既可避免部分容积效应，也可避免遗漏病变。
高分辨率CT(HRCT)作为常规CT的一种补充，近年在胸部X线检查的运用中受到广泛重视。由于它能清晰显示肺组织的细微结构，因此主要用于弥漫性病变的诊断和鉴别。达到肺高分辨CT应具有的基本技术条件是：薄层扫描，层厚1mm～1.5mm，使用高空间分辨算法(骨重建算法)，运用512&512的矩阵，同时用高kV和高mA以减少图像噪声。HRCT扫描的范围应根据临床需要而定。对常规CT发现的局灶病变，如支气管狭窄、阻塞、支气管扩张等，可在病灶处另加扫3～4层HRCT，层距3mm～5mm或1cm，以显示病灶的细节。弥漫性肺部疾患应从主动脉弓平面至右膈上，以1mm～1.5mm层厚，3cm～4cm的层距扫描，这样可以显示上、中、下肺野的病变。
3.扫描时间
应采用短时间扫描，一般为2s～4s，新型CT机扫描时间可缩短至1s或更短。螺旋CT的扫描时间与设置的扫描范围有关。如病人肺功能较好，可以一次屏气完成全胸部的扫描。如病人不能屏气足够长的时间，可将胸部扫描范围分为上下两部，分两次屏气完成检查。但需要注意，所设置的两次扫描范围应有部分重叠，以避免两次屏气时因呼吸深浅度不一致而造成检查部位的遗漏。
4.造影检查
造影增强的目的是增加病灶与周围正常组织的对比。因胸部具有良好的自然对比，故一般不需造影增强，但对于显示胸部的血管性病变，鉴别纵隔内肿块或增大淋巴结与大血管，了解病变与血管的关系，以及显示合并肺不张的肿块的大小、范围，则可用造影增强检查。一般采用静脉团注法(bolus injection)，也可用快速静脉滴注法，能取得较好的增强效果。
由于构成胸部的组织复杂，CT值的范围较宽，肺组织与胸壁、纵隔的密度差较大，因此需用两种不同的窗宽窗位分别观察肺野和纵隔，即肺窗和纵隔窗。肺窗的窗宽常用1000Hu～1500Hu，窗位-400Hu～-700Hu，适于显示肺实质。纵隔窗所用的窗宽为300Hu～500Hu，窗位为30Hu～60Hu，适于显示纵隔内结构。高分辨CT一般采用肺窗。
胸部CT检查的不适宜人群
正在妊娠或哺乳的女性。
胸部CT检查的与风险
可能引起过敏反应。
胸部CT检查多少钱
专科分类：呼吸&&&&&&检查分类：CT
适用性别：男女均适用&&&&&&是否空腹：空腹
胸部CT检查参考价格：300-500元
提示： 检查前禁食6小时以上,做心肌显像检查例外。小儿或危重患者要有医护人员陪同。用于诊断注射用的微量放射性药物对您及周围人无健康影响,但正在妊娠或哺乳的女性受检者,请告诉医生。
8:30-21:00
政府机构：
法律顾问: 广东正大联合律师事务所
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据宫颈腺鳞癌必须手术吗
宫颈腺鳞癌
女，59岁。您好，我母亲7月查出患宫颈腺鳞癌，低分化，医生妇检为Ⅲb，治疗前做的PET/CT检查:宫颈代谢增高灶，结合病史，符合恶性病变表现，并向上累及宫体，伴双侧附件转移及腹膜后，肠系膜区，盆腔内多发淋巴结转移，纵隔淋巴结转移不除外。治疗前未做增强CT。
曾经治疗情况和效果：
治疗方案是同步放化疗，7月25号开始放疗，7月28号化疗第一程(TC)，8月19号化疗第二程(TP)后由于四度骨髓抑制暂停了化疗只做放疗。放疗中间暂停过三周用了9周多时间，在9月26号做完的放疗，之后过了20天血小板达标后在10月21号，11月12号做了两程化疗(TP)。这是她做的所有治疗了。(她治疗之前CA125是769，SCCAG一直是正常值，从第二次化疗后(9月15号)检查的CA125 CA19-9 SCCAG至今都在正常值范围了)，最近医生妇检说情况很好。放疗后一个月刚做的胸腹盆增强CT，对比治疗前PET-CT报的转移部位增强CT都报的无异常，只有一处PET-CT曾报的腹膜后肿大淋巴节，现在增强CT报为了左肾上腺外肢副节瘤可能性大。由于治疗前后做的不同检查无法对比两科医生又意见不同，放疗科说是腹膜后转移的淋巴结，放疗后留下的。而泌尿外科说是像副节瘤不像淋巴结。对于治疗前PET-CT报的盆腔内转移病灶，放疗科说增强CT看不清盆腔部位，从片子上看还是有点。
想获得的帮助:
治疗前妇科大夫妇检为Ⅲb，意见是全量放疗后评估能否切子宫，放疗科也说由于是腺鳞癌有腺癌的成分，放疗可能放不干净，放疗后可能要手术。而到今天我母亲放疗结束一个半月了，总共化疗了四程，医生妇检治疗效果很好，肿瘤标志物也都正常，增强CT腹膜后的肿物不明确。她的这种情况是否能做手术？很想知道宫颈腺鳞癌这种病理Ⅲb是不是也要争取手术机会，什么情况下适合手术？接下来应该怎么治疗呢？期待您百忙中的帮助，感激不尽！！
有争论，我们医院不同专业组做法不同。个人意见，有腺癌成分，可以考虑切除子宫双侧附件。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
谢谢任主任的回复，我母亲血小板化疗后总是降到很低如果做手术危险大不大？她9月26号结束的放疗，化疗在7月28号 8月19号 10月21号 11月12号，共打了四程化疗了。CA125 SCCAG从9月15号开始到现在一直在正常值，根据她的情况，什么时候什么情况下是手术时机？还有如果她腹膜后的肿物也是肿瘤的话，切除子宫双侧附件能否把腹膜后靠近左肾上腺位置的肿瘤一起切除呢？手术后是否还用化疗？真的希望多了解些她的情况，希望医生能详细说说，帮帮我！对您的感激无以言表！
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