头疼头晕头疼不能静立该怎样检查治疗

老是头晕到医院该做什么检查?具体要做哪些检查
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做个脑部检查.没有脑损伤更好,要有就需要做进一步的治疗.目前没有一个绝对好的方法,因人而异因病而异采取适合自己的恢复办法才是良药,首先通过手术和输液控制好脑细胞继续恶化,其次在医院的指导下进行脑神经的修复治疗,同时配合日常的康复训练,坚持下去会有所恢复.
常规检验项目:
血象及血糖检查;
前庭功能检查。
脑干诱发电位、三维经颅多普勒、眼震电图检查、视动性眼震试验;
头颅、双乳突、双...
一般都在800-1500之间,看你做什么部位了,我建议你去一个中等城市的大医院看看,因为那里竞争比较激烈价格实惠,而设备又比较不错,但是读片需找个好大夫.
进一步检查,如果没有躯体疾病,可考虑心理疾病诱发的身体不适。如果你经常性地担心害怕,惶惶不可终日,提心吊胆,焦虑、紧张、坐卧不安,甚至双手发抖、心慌气短、胸闷、...
你好,根据你的咨询考虑植物神经功能紊乱或者脑供血不足。需要检查看看。建议检查需排除可能的器质性病变,故需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等...
内科就可以的,高血压的治疗可以用硝苯地平缓释片,联合美托洛尔治疗。根据血压情况调药物剂量。另外平时要注意饮食清淡。
头晕是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化...
头晕是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化...
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请问颈椎受凉头晕头疼,怎么治疗?
状态:就诊前
颈椎受凉头晕头疼,有感冒的情况是 可以引起或有颈椎病的情况影响到的。一般的情况往往是做拍片检查的。一般可以配合中药的治疗的。不要劳累着凉的。
疾病名称:感冒咳嗽&&
希望得到的帮助:医生我宝宝1岁5个月,19斤。感冒咳嗽可以吃什么药。有买过安氛……药的冲剂说治感冒,...
病情描述:流清鼻涕一个星期,今天开始有点咳嗽。
希望得到的帮助:求用药建议
病情描述:孙主任您好,孩子前几天咳嗽,不流鼻涕(不厉害,偶尔咳出小黄痰,未用药),昨晚突然发烧 测耳温38.5度,今早烧退,不流鼻涕,还是偶尔咳嗽,但是咳出来的是泡沫状白色黏液了(一次咳出来的量还...
疾病名称:感冒打完针多久能要小孩&&
希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
病情描述:我老公感冒了想打针,请问打完针多久可以要孩子
疾病名称:哮踹&&
希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
病情描述:小孩感冒咳嗽,没吼踹过,做肺功能检查是轻度,医生诊断为哮踹,吃顺耳宁和铺舒铜用了3个月,做肺功能检查是中度了,又吃了3个月顺耳宁和铺舒铜。又做肺功能检查还是中度。现在孩子身体也差这是...
疾病名称:肺炎&&
希望得到的帮助:按医生的安排来
病情描述:宝宝7个月早产,这次反复感冒咳嗽了2个月
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崔立静大夫的信息
风湿免疫病为主,并在颈椎、腰腿痛疾病中也是较为擅长。也曾在中医脾胃科任职。
崔立静,2004年毕业于河北医科大学中医学院。之后在临床工作十年,曾在风湿病医院、内科诊所任职。现主要是...
普通内科可通话专家
吉林大学第一医院
肝胆胰内科
副主任医师
北京清华长庚医院
副主任医师
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山东省沂源县第二人民医院
聊城第四人民医院
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头疼、头晕、多梦
患者信息:女 27岁 天津 武清区
病情描述(发病时间、主要症状等):
多梦但入睡很快,早晨起床就头疼,先感觉是后脑疼,之后是额头、太阳穴部位,有头晕,脑袋昏昏沉沉、记忆力下降、变得不善思考,耳鸣、食欲不佳。血压不高。睡觉时间充足,环境也安静。
我有更好的答案
建议你到医院查查血吧,看是不是长期的营养不良引起的贫血可能。
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&&&&&头痛& 头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种痛症。是临床较常见症状之一。头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠少等原因引起。经过休息、充足的睡眠即会消失,不大引起人们的重视。但某些疾病引起的头痛,是一种信号,经过休息也不能恢复,应该引起我们的重视。头痛产生的原因十分复杂,有颅内的、颅外的;有头颅局部的,也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛。&
目前以头痛为主症者,多见于感染性发热性疾病、高血压、鼻炎、三叉神经痛、颅内疾患、神经官能症、脑震荡和偏头痛等病中皆可见到头痛的症状。究其原因多因感受外邪、悄志不和,久病体虚及饮食不节,影响头部络脉或脑髓失养所致。&
头痛原因多
&&& 头痛可由于头颅部任何具有疼痛感觉的组织受到刺激、牵拉或压迫所致。引起头痛的原因很多,只有尽快查清病因,治疗方能奏效。
&&& 高血压性头痛中老年人因工作、家庭等问题,常常处在紧张不安的状态之中,致使身心憔悴,体力下降,高血压悄悄袭来而没有感觉。患者自觉头脑不清、脑部隐痛,甚至有时昏厥或出现指尖乏力麻木,这些都是高血压在作怪。
&&& 神经性头痛源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。
&&& 更年期性头痛由于内分泌的改变,人的生理功能受到影响,常有性格的改变,患者表现为急躁易怒、乏力懒言、头脑紧张、性欲淡、经量少。
&&& 神经衰弱性头痛多见于脑力劳动者,他们往往废寝忘食、夜以继日地工作,缺乏锻炼、营养不足、过度疲劳而致大脑不支。患者常有头涨、失眠、记忆力下降表现,并且有未老先衰之感。
&&& 颅内占位性病变头痛脑瘤或颅内其他病变引起的头痛通常是近期才发生,呈间歇性头痛,每日持续数小时,并且可能随体位改变而引起或消失。开始阶段,头痛可局限于肿瘤所在部位,但随着颅内压的增高可变成弥漫性的。
1)临床诊断&
究竟是什么原因引起的头痛,只有通过对头痛的性质、发作时间、伴随症状的分析以及详细的检查才能做出结论。以下分析几种引起头痛的常见疾病:&
剧烈头痛伴呕吐,说明颅内压升高,常见于脑出血、脑肿瘤、脑膜炎。&
阵发性偏头痛,每次发作数分钟,面部电击样剧痛,说话、饮食或洗脸可诱发,见于三叉神经痛。&
头痛表现为后枕部痛、跳动感,多见于高血压病,当血压正常时头痛消失。&
剧烈头痛,伴眼眶痛,视力锐减,呕吐,多为急性青光眼。&
头痛伴鼻塞流脓涕,上午轻下午重,可能为鼻窦炎。&
头痛伴眩晕,可能为颈椎病、小脑出血、椎基底动脉供血不足。&
2)一般处理&
注意观察和体会头痛发作的性质、时间、伴随症状,及时到医院做进一步检查。&
头痛发作时,减少活动,安静休息。必要时应用小量镇静安眠药。&
突然出现剧烈头痛伴呕吐,血压高者,应尽快按脑出血等疾病急救。&
怀疑是急性青光眼引起的头痛,不要盲目服止痛药止痛,应及时去眼科看病,挽救视力,否则很快会引起失明。&
服用止痛药,如去痛片、颅通定、安痛定等药,只能供临时止痛用。服止痛药过量会掩盖病情。另外,止痛药引起的过敏性皮疹也是常见的。&
针对病因治疗,如高血压引起头痛,通过降血压可使头痛好转。屈光不正引起头痛佩戴合适的眼镜可以使头痛消失。由脑血管痉挛导致脑供血不足引起头痛,可以用扩张血管的办法止痛。&
3)“是药三分毒”,以下介绍几则成功治疗各种“头痛”的秘方:&
取天麻25克,鸽子1只。杀好洗净,加调料炖汤,分两天吃完。一般食用2只鸽子即可痊愈,重者需3只。忌酒、海带。“天麻”性和味甘,可息风定惊,对孕妇因风热引起的头风有一定疗效,且对身体肥胖的孕妇有减肥的功效。&
用生白萝卜汁适量。每次两鼻孔各滴2滴,每日2次,连用4--5天,效果良好。忌吃花椒、胡椒。&
取山豆根面6克。用蜜调匀,敷患处。本方适用于偏头痛。&
用马兰头250克,青壳鸭蛋10个。同煮汤,蛋煮后剥去蛋壳,再放入汤内煮至黑青色即可食用。可治头胀头痛,鼻衄。&
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
治疗血管神经性头痛可采取如下措施:
(l)药物治疗:①血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因,用于头痛发作前。②镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33%硫酸镁15毫升,1日3次口服。③钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫的平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。④止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去病片(索密痛)、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。⑤抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性。如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。⑥其他药物:有泰必利、豆腐贰(昆明神衰果素片)、复方丹参片、吲哚美辛等,也可取得一定疗效。
(2)其他治疗:生物反馈疗法、血液稀释疗法、穴位注射、普鲁卡因局部封闭、针刺与经络治疗等。
 经常性头痛不容忽视
  在我们周围经常有人喊头痛 ,并为经常发作而苦恼 ,甚至怀疑自己是不是患了颅内肿瘤。其实 ,临床医生告诉我们 ,头痛越是经常发作 ,属于器质性疾病的越小。据统计资料表明 ,一般性的头痛 80%左右是紧张性或血管性头痛 ,或偏头痛。它们的发生或加剧都与精神因素有关 ,即大多是因受到劣性精神刺激 ,或脑力活动持续时间过长而发作或加剧的。股市的潮起潮落、麻将桌上的一赌输赢、学习的高度紧张、工作和社会竞争中得与失都是劣性的精神刺激。旁的长时间工作、以及伏案疾书长时间用脑都容易造成大脑疲劳 ,引发头痛。
  预防这类头痛的最佳对策是讲究心理卫生和生活卫生 ,让自己的心胸开阔 ,不为股市乃至生活中得失所困扰 ,避开不良的生活习惯和嗜好 ,不自寻苦恼。工作和学习讲究科学用脑,不过度疲劳 ,做到劳逸结合 ,保证每晚七八个小时的高质量睡眠 ,尽量使自己的生活有规律。
  丰富生活内容 ,学会科学的休息 ,也是防治这类头痛的有效措施。有人说 ,脑力劳动强度大的人就容易头痛 ,这话没有科学根据。事实上好头痛的人 ,大多是不会休息的人。那些终日钻研科学或伏案写作的文学家 ,却很少有人头痛的 ,诀窍在于他们善于休息 ,生活内容充实而丰富多彩。俄国的大文豪托尔斯泰直至 60岁时仍坚持每天到户外活动一小时 ,每周到郊外痛痛快快地玩半天 ,这也是他创作力永不枯竭和从来不头痛的原因之一。
  预防神经性头痛还应注意改善自己的生活环境 ,因为不良的环境可扰乱人的情绪 ,而恶劣的情绪又是引发头痛的重要因素。因此 ,要把自己的工作间布置得井然有序 ,把家居搞得窗明几净 ,再用鲜花、绿草点缀 ,保持空气清新。这样的环境定会使你心情舒畅 ,也许会忘了头痛 ,甚至不再发生头痛。
  经常性头痛的成因
  头痛( headache )是人类最常有的病徵之一,根据英国统计数字显示有85%人口在一年之内最少会遇上一次头痛,亦有38%成年人将会在两个星期之内遭受到头痛困扰。由此看到头痛这个病徵是多麼常见。幸好大多数头痛并非因为身体有什麼严重毛病所引致,亦通常并非头颅裏( intracranial )的组织有病变所引起。但是头痛成因却十分之多,绝对需要专业医疗人员的帮助才能准确地找得出来。
  要知道头痛只是一种病徵,本身并非疾病,每次遇到头痛就买止痛药( pain killer )来吃,令头痛消失并非治疗头痛的好方法。要治疗头痛首先必须找出引致头痛的病因,然后对准病症采取医疗才是上策。
  引致头痛的主要疾病有紧张性头痛( tension headache ),混合头痛( combination headache ),脊骨错位 ( subluxation ),颈椎退化 ( cervicospondylosis ),颈椎关节病( cervical arthritis ),群发头痛( cluster headache ),偏头痛( migraine ),药物依赖性头痛( drug dependence headache ),情绪低落( depression ),血糖过低( hypoglycemia ),糖尿病( diabetes ),贫血( anemia ),甲状腺毛病( thyroid diseases ),牙科毛病( dental problems ),( glaucoma
),眼部光学性毛病( optic problem ),( sinusitis
),创伤性头痛( traumatic head injury ),脊椎手术后遗症( post spinal surgery ),上气管道感染( upper respiratory tract infection )或一些较少见但却是十分严重的病患例如中风( stroke ),脑出血( intracranial bleeding ),颞动脉炎( temporal arteritis ),脑膜炎( meningitis ),脑压( intracranial pressure )上升,脑部肿瘤( brain tumor )………等等,真是难以详列。
  幸好大多数头痛是由紧张性头痛,混合性头痛,脊骨错位,颈椎退化,颈椎关节病所引致。只要寻找出正确的诊断,在治疗上并没有太大困难。
  紧张性头痛(Tension Headache),痛楚的范围通常是对称的,由后枕伸延到前额,头痛维持大约数小时,病发其间,头痛每日法作,通常患者不会察觉到头痛是与有关,但当经过仔细的查问,不难发现患者的紧张情绪与头痛的直接关系。一名澳洲医学权威Dr J.Murtagh 於1994年的著作中指出,紧张性头痛除了精神因素以外,颈脊椎的功能失常也是引致紧张性头痛的主要成因。
  混合性头痛(Combination Headache),发病时与紧张性头痛,变性头痛,偏头痛,药物依赖性头痛等病症的徵状都相似。患者经常形容头痛的程度有如头颅就快爆裂般,整天都感觉到痛楚的存在,幸好通常只维持3-7天,但有时亦会维持数个月之久。头痛发作期间常於工作忙碌的时候,有时也发生在交通意外后,颈部或头部曾经受过创伤之后。
  颈椎病变性头痛(Cervicogenic Headache)是由颈脊骨错位,颈椎退化,颈椎关节病所引致。有些学者称这类头痛为后枕。引致头痛的原因主要是颈椎神经根第一,二,三条出毛病所引起。痛楚的范围常常只是一侧,由颈伸延到后枕,头的侧面及到达眼球的后面。不少医疗人员把颈椎病变性头痛错误地诊断为偏头痛。
  上述的三种是常引致头痛的病患,脊医都可以很有效地替病人解决。至於引致头痛的其他成因,脊医亦能替患者诊断出来给予患者适当的治疗及转介。
  民间治疗头痛的绝招
  1:处方:孩儿参30克,野菊花20克,赤芍、蔓荆子各15克,蚤体10克,川芎88克,蜈蚣3条。
  用法:日1剂,水煎,服2次,药渣用布包,热敷患处,服药期禁房事,避风寒,忌辛辣。
  疗效:用药5-10剂,有效率达93.6%
性是由什么原因引起的?
  原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。
  平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛,至于属于哪一种类型,则要根据其,但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。
  血管性头痛应该如何诊断?
  1.脑电图:
  一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
  2.脑血流图检查:  病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
  3.脑血管造影检查:
  原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
  4.脑脊液检查:  偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
  5.免疫学检查:  一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C?3及E花环形成可较正常人偏高。
  6.血小板机能检查:  偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
  血管性头痛包括哪些?
  从广义上讲,血管性头痛应包括两部分内客:
  1、头部血管舒缩引起的头痛即偏头痛类。包括典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性头痛、偏瘫型或眼肌麻痹型偏头痛。
  2、脑所致的头痛,包括急性缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血、动静脉畸形、高病、颅内血肿、颅内静脉形成、颈内动脉和椎动脉病变引起的头痛。
  但是,从临床实用及病因分类出发,原则上分为功能性头痛和器质性头痛。因此,以头部血管舒缩功能障碍为主引起的头痛即偏头痛类列入前者(功能性头痛)。而脑血管疾病引起的头痛列入后者(器质性头痛)。
  包括:
  ①急性缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。  ②颅内血肿:硬膜下血肿;硬膜外血肿。
  ③蛛网膜下腔出血。  ④未破裂的血管畸形:动静脉畸形;囊内动脉瘤。
  ⑤动脉炎:巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。
  ⑥颈动脉或椎动脉痛:颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。
  ⑦静脉血栓形成。  ⑧动脉性高血压:对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。
  ⑨与其他血管性疾患有关的头痛。
头痛容易与哪些症状混淆?
1. 性是指以为癫痫的唯一表现,在癫痫中占3.8%,多见于儿童及青少年,性别无明显差异。起自突然的发作性,有的发作前有先兆,如情绪激怒,、、等。头痛部位以前额部多见,其次为颞区、顶区、眼眶部。性质以搏动性痛最常见,也表现为、刺痛。  
2.  亦称脑肿瘤,其病因至今不明,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。脑肿瘤是引发中度或轻度头痛的只要疾病。  
3.  癫痫性头痛,疼痛多较剧烈,  多为深部的胀痛、炸裂样痛,常不同程度地伴有、神经系统损害体征、、、精神异常以至生命体征的改变。  
4.  颅内头痛是指外伤后发生的脑脊液瘘或腰椎穿刺,使脑脊液继续从穿刺部位向脊膜腔外渗出过多,导致椎管内压力下降,后颅窝疼痛敏感组织被牵拉向下而导致的头痛。腰椎穿刺后出现头痛常见。  
5. 功能性头痛亦称精神原性头痛。主要包括、癔病、后遗症、、。头痛常反复发作,以胀痛为主、部位不定、性质含糊、无一定规律,常在头顶部有帽状紧缩感,或前额到颈部牵拉痛,头顶像有许多小虫在钻来钻去的感觉。另外,常伴有、、、、记忆力减退、思想不集中等症状,病程长,时好时发。  
6. 是反复发作的一种,属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现、后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。  
7、慢性每日头痛(chronic daily
headache)简称CHD ,是指头痛频繁发作每月超过15天,每天头痛持续4小时以上。分原发性与继发性两种,原发性CHD是指每月头痛超过15天而没有器质性或系统性疾病,一项调查显示美国、欧洲及亚洲总人口的4-5%患原发性CHD,慢性(即)占CHD的首位,而到诊所就诊的主要是慢性血管性偏头痛  
8、:长年累月的持续性头痛的症状。  
9、这是血管神经性头痛,属于功能性疾病。检查要突出重点,即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后,首先加以检查,以求尽快肯定或否定某些诊断。例如头痛而有呕吐的患者,一旦病史不符偏头痛、、癫痫、胃肠道病变等时,应即考虑到颅内病变,要尽快进行一系列神经系统和有关的实验室检查,直至澄清诊断为止。  
10、发生在夜间的头痛,多是由集束性头痛引起。(cluster
headache,CH)以往又称组织胺性头痛、睫状、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛,经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时,并伴有、和流涕等症状。  
11、起坐后突发,常伴恶心、呕吐、系因此时颅内压进一步下降,颅内疼痛敏感组织失去了脑脊液的托持而受到牵拉所致,故属于。  
12、:由原部位的疼痛扩散而来。根据具体情况作脑电图、脑超声、放射性核素脑扫描、脑血造影等检查。影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据,如CT扫描、MRI等对脑组织均有较强的分辨力,故对血管病变(如、脑)及占位性病变(脑良、恶性肿瘤)的诊断有重要帮助,它可显示病变部位、大小、受累部位结构改变及其周围程度,脑室受压情况等。磁共振对脑血管病变的诊断较CT佳。  13、是血管行头痛的临床症状之一。是门诊头痛病人中最多见的一种类型,因为引起这类头痛的原因都来自于血管,故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑等)所致的头痛,称为继发性头痛。  
14、:颅脑损伤早期头痛与软组织损伤、脑、、血肿、感染等有关。后期的头痛相当多见,大多为表现,称为“外伤性”或“脑外伤后综合症”。但很大一部分患者或并发或单独尚有其他头痛表现,机制也十分复杂。  
15、:由于颈椎骨性病变及软组织操作引起的头痛,称为颈源性头痛或简称颈性头痛。头颈向一侧倾斜,头颈僵直及转颈受限,半身发凉,尤以下肢为主,头痛伴有面或胸背多汗、、及,部分患者头痛与交替发作,倒发作,典型发作。  
16、(tension
headache)又称为肌收缩性头痛。一种头部的紧束、受压或感,更典型的是具有束带感  
17、,是其常见的临床表现,部位游走而不固定,一般表现为头部紧束感、重压感、麻痛、胀痛、刺痛等程度与情绪波动、劳累等密切相关通常病程较长,病情起伏较大,常伴有、肌肉颤动、多汗、面红、发凉等自主神经功能紊乱症状。如病人一般情况较好,病程又较长,则不妨从最常见的、心理症或癔病方面加以了解。  
18、是的其中之一临床表现。头痛是临床上常见的症状之一,通常是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常比较困难。  
19、神经性头痛主要是指性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,中医学归属于头痛、脑风、头风范畴,属气血亏虚、肝阳上亢、症等引起。  
20、血管性头痛是指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调,或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征。以一侧或双侧颞部阵发性搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点,可伴有视、、、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状。它包括偏头痛、丛集性头痛、性头痛、脑血管性疾病(如、、动静脉畸形、颞动脉炎等)所引起的头痛。  
21、为妇女常见病症之一,属近代医学“经前期紧张综合征”范畴。临床表现为经来前3~7天头痛发作,经来或行经后缓解或消失。  
22、多见于、脑炎、脑肿瘤,并向同侧外部放射。  23、产后以头痛为主症者,称“”。中医认为是产后,西医认为与激素分泌改变有关。
  一、病史
  是神经系统的常见症状。询问病史时应包括:1的发生速度。2头痛的部位和性质,是整个头痛还是限于一侧,是额部、顶区还是枕部或变动不定。头痛的性质,可为、跳痛、钻痛、裂开样痛、刀割样痛或隐痛。3头痛发生的时间、持续时间。4头痛有无规律性,是持续性、波动性,还是周期性,须注意与时间体位、头位以及引起暂时升高的动作(如用力、喷嚏、、排便等)有无关系。5头痛的程度,头痛程度受病变部位、损害程度及个体反应等因素所影响。头痛的程度不能反应疾病的轻重,两者无平行关系。其程度是否影响工作和睡眠。6头痛诱发加重及缓解的因素。7全身性疾病和头面部局限性疾病如眼、耳、副鼻窦、牙齿及精神因素等。8头痛的伴随症状,有无、、视物不清、闪光、、、失语、、等。9即往是否治疗,哪些药物有效、哪些药物无效等。
  二、体格检查
  头痛时体格栓查多无异常发现,应根据病史有目的地进行合理的检查,如眼底检查,头面、耳、鼻窦、口腔检查及有无神经系统等。学生及老年人患者应注意检查视力。
  三、辅助检查
  1、或经颅多普勒超声检查适时于、等。
  2、脑CT或MRI检查
适用于怀疑肿瘤、、血肿、、、、静脉窦、等。
  3、腰穿检查 适用于怀疑颅内炎症如,如等。
  4、内分沁检查适用于、内分沁因素所致的头痛等。
  5、副鼻窦平片适用于等。
适用于头痛性、脑炎及其他排除诊断。
头痛应该如何预防?
  主要是预防原发病,以及注意生活规律,避免过度、压力过大,防治亚健康状态等。
头痛应该如何诊断?
  一、病史
  是神经系统的常见症状。询问病史时应包括:1的发生速度。2头痛的部位和性质,是整个头痛还是限于一侧,是额部、顶区还是枕部或变动不定。头痛的性质,可为、跳痛、钻痛、裂开样痛、刀割样痛或隐痛。3头痛发生的时间、持续时间。4头痛有无规律性,是持续性、波动性,还是周期性,须注意与时间体位、头位以及引起暂时升高的动作(如用力、喷嚏、、排便等)有无关系。5头痛的程度,头痛程度受病变部位、损害程度及个体反应等因素所影响。头痛的程度不能反应疾病的轻重,两者无平行关系。其程度是否影响工作和睡眠。6头痛诱发加重及缓解的因素。7全身性疾病和头面部局限性疾病如眼、耳、副鼻窦、牙齿及精神因素等。8头痛的伴随症状,有无、、视物不清、闪光、、、失语、、等。9即往是否治疗,哪些药物有效、哪些药物无效等。
  二、体格检查
  头痛时体格栓查多无异常发现,应根据病史有目的地进行合理的检查,如眼底检查,头面、耳、鼻窦、口腔检查及有无神经系统等。学生及老年人患者应注意检查视力。
  三、辅助检查
  1、或经颅多普勒超声检查适时于、等。
  2、脑CT或MRI检查
适用于怀疑肿瘤、、血肿、、、、静脉窦、等。
  3、腰穿检查 适用于怀疑颅内炎症如,如等。
  4、内分沁检查适用于、内分沁因素所致的头痛等。
  5、副鼻窦平片适用于等。
适用于头痛性、脑炎及其他排除诊断。
头痛是由什么原因引起的?
  一、理化因素
  颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致。
  (一) 血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的
  常见于:1:如肿瘤、、血肿等使血管受
  压迫、牵引,伸展或移位。2:如、、静脉窦、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。
  (二) 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛
  如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如、与缺;中毒性疾病如,等;脑外伤、癫病、急性突发性(、等)。
  (三)脑膜受到化学性刺激
  1、细菌性
如双球菌、双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。
  2、病毒性脑膜炎如肠道病毒、病毒、虫媒病毒、病毒。
  3、其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、、阿米巴、、血吸虫等。
  4、血性脑脊液如、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。
  5、癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、、的脑膜浸润。
  6、反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。
  7、脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。
  (四)头颈部肌肉持久的收缩  如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。
  (五)脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症  常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。
  (六)眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变  可扩散或反射到头面部引起的。
  二、内分泌因素
  常见于女性初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。
  三、精神因素  常见于、癔病或等。
最近头痛 是什么原因4
在学校的时候每周一到周五几乎是天天用冷水洗头& 当时还没什么 现在放假了 一直咳& 爸给我吃了感冒药 好了 停止后 现在不咳了& 开始头痛& 吃头痛药还吃痛& 运动的时候 运动10几分钟就不行了 怎么办
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头疼的原因非常多,感冒发热、五官有毛病、血压异常、头部有障碍、贫血、便秘、煤气中毒、酒精中毒、神经疲劳等都会引起头疼。 &头疼可能是脑膜受到了刺激,血管收缩使张力增加引起的,也可能是脑部提醒我们氧气不足,需要更多氧气的信号。只要含着许多氧气的血液流入到疼痛的地方,头疼就会立刻消失。不过必须找到头疼是什么原因造成的,才能解决头疼的问题。 &物理因素:能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等,都能引起头痛。 &神经精神因素:当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、焦虑等情绪,从而导致偏头痛的发作。据调查,有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适,偏头痛。 饮食因素:食用过量咖啡,会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管,同样会造成头疼,这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是:巧克力,酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。 &睡眠因素:这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛,另外紧张的工作也会引起相似症状。 &疾病因素:眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性的影响头面部,都会引起反射性或牵涉性偏头痛。 缓解偏头疼的方法 &冰袋冷敷:将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻。 躺下来休息一会儿:如果有条件的话,在偏头疼发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上半个小时,偏头痛就会有所减缓。 按摩头部:对头部进行力度适中的按摩,是缓解偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道,你可以用食指来按压,可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。 饮用绿茶:绿茶中的物质对缓解偏头疼有效果,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。 静心冥想:使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的CD,在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会,让大自然的和谐之音使你忘却病痛。 头缠毛巾:看起来可能会很可笑,不过这的确是治疗偏头疼的好方法。疼痛时,使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围,如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。 诱发偏头疼的因素很多,所以患者切不可随意用药,一定要到医院确诊后,在医生指导下用药,才能起到良好的作用。 &天麻治头疼偏方: 天麻一两,可以炖一斤肉,按这个比例。天麻先敲碎,然后用热水泡一天一夜,泡了的水不能仍掉,因为药效全在里面了。泡天麻的水和天麻一起,小火炖两小时,然后放入排骨一起炖一小时,不能放盐,只放少许花椒和老姜片。天麻炖排骨、土鸡是最好的,切记不能和羊肉同炖。 对缓解头痛很有帮助,且是温补,人人都可以吃,不妨一试。 天麻主治高血压、眩晕、头疼、口眼歪斜、肢体麻木、小儿惊厥等症 中西医临床常与其它药物配伍治疗惊风抽搐、肢体麻木;头疼眩晕;神经疼;冠心病心绞痛;面肌痉挛等 天麻炖猪脑 用法:食肉饮汤。 ★天麻鸭子 功效:滋阴潜阳,平肝息风。适用于阴虚阳亢,妊娠先兆流产,伴目眩头晕,耳鸣头痛,口苦咽干等症。 配方制作:鲜天麻100克,生地30克,水母鸭1只(约500克)。将鸭宰杀,去毛及内脏,与洗净切片之天麻,生地共炖至鸭料熟,加食盐、味精等调味。 用法:食肉饮汤。 天麻肉片汤 功效:滋补潜阳,平肝息风。适用于肝阳上亢或风痰上扰之眩晕,头痛等症。现多用于高血压、耳源性眩晕等。 配方制作:天麻猪肉各适量。天麻切薄片待用;肉切片做汤,加入鲜天麻片60克共煮。 用法:药、汤俱食。 土方法 (1)
上去看看 (2) .头痛剧烈者,以硝石末吹鼻内即愈。 2.研末,不拘多少,嗅鼻中,痛不可忍者亦可止。 3.当归60克,酒1升,煎取6合,饮之,日再服。 4.高良姜生研,顿嗅鼻中即止。 5.头风热痛,山豆根研末,油调,涂两太阳穴。 6.用豆汤洗头,避风使出汗。 7.头痛不止,杨梅研末,以少许嗅鼻,取嚏,立效。 8.片脑3克,纸卷作捻,烧烟熏鼻,吐出痰涎即愈。 9.猝患头痛,用皂角末吹鼻取嚏。 10.猝然头痛,用白僵蚕为末,热开水调服6克。
头痛headache &&&&头部疼痛,包括头的前、后、偏侧部疼痛和整个头部疼痛。
头痛是临床上常见的症状之一,通常是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常比较困难。
按国际头痛学会的分类,其功能性头痛分类如下:、,从急性头痛和慢性阵发性半边头痛、非器质性病变的头痛、头颅外伤引起的头痛、血管疾病性头痛、血管性颅内疾病引起的头痛、其他物品的应用和机械引起的头痛、非颅脑感染引起的头痛、代谢性疾病引起的头痛、颅、颈、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔、颜面或头颅其他结构疾患引起的头痛或面部痛、颅神经痛、神经干痛传入性头痛及颈源性头痛等。
  1.颅脑病变
  (1)感染:如、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。
  (2)血管病变:如蛛网膜下腔出血、、脑血栓形成、、高血压脑病、脑供血不足,脑血管畸形、风湿性脑脉管炎和血栓闭塞性脑脉管炎等。
  (3)占位性病变:如脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病或包虫病等。
  (4)颅脑外伤:如、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。
  (5)其他:如偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫、腰椎穿刺后及腰椎麻醉后头痛。
  2.颅外病变
  (1)颅骨疾病:如颅底凹入症、颅骨肿瘤。
  (2)颈部疾病:颈椎病及其他颈部疾病。
  (3)神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。
  (4)其他:如眼、耳、鼻和齿疾病所致的头痛。
  3.全身性疾病
  (1)急性感染:如流感、伤寒、肺炎等发热性疾病。
  (2)心血管疾病:如高血压病、心力衰竭。
  (3)中毒:如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)寺中毒。
  (4)其他:、低血糖、贫血、肺性脑病、、月经及绝经期头痛、中暑等。
  4.神经症如神经衰弱及癔症性头痛。
  引起头痛的十大原因
  头痛,很多人认为是小毛病,一般情况下,偶尔头痛或体位改变而头痛不会有太大的问题,应无大碍。不过,如果长时间头晕,就应引起重视,因为长期头痛或经常头痛可能是重病的先兆。 头痛是—个综合病症,是许多疾病的临床表现之一。引起头痛的原因常见以下几种: 
  一是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头痛。 
  二是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头痛。 
  三是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。 
  四是感冒:有时感冒可能会附带有头痛的症状。 
  五是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头痛的主要原因。常伴颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。
  六是贫血:如有头痛伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。 
  七是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。 
  八是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头痛。 
  九是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头痛。 
  10临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。 对于头痛最好的解决办法还是预防。比如戒烟酒,忌生、冷、油腻以及过咸过辣过酸的食物;多食新鲜蔬
菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、豆、奶、鱼、虾等;适当的体育活动,保持愉快平和的心态等。
  1.血管因素各种原因引起的颅内外血管的收缩、扩张以及血管受牵引或伸展(颅内占位性病变对血管的头痛牵引、挤压)。
  2.脑膜受刺激或牵拉。
  3.具有痛觉的(5、9、10三对脑神经)和颈神经被刺激、挤压或牵拉。
  4.头、颈部肌肉的收缩。
  5.五官和颈椎病变引起。
  6.生化因素及内分泌紊乱。
  7.神经功能紊乱。
特点及症状
  一、首先,应着重了解头痛本身的特点:如头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等,这样可对病因提供某些线索或诊断的方向。如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛,而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌收缩性头痛等。其中,弄清头痛究竟是发作性的(有完全不痛的间歇期)还是持续性的(可有时轻有时重)尤为重要,因为一旦明确为发作性neif头痛,如果同时再了解发作的诱因,可以大大缩小探索病因的范围,尽快找出诊断的方向。如:
因头位、改变诱发的发作性头痛:可有、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、、颅内肿物特别是脑室系统肿物等。
晨起或夜间有头痛发作者:可有高血压(久卧后脑部血管扩张)、早期(久卧后静脉回流欠佳)、心机能不全(同前)和前额窦炎(平卧后引流不佳)、等。
  ③和情绪、劳累等有关或诱因不明者:可有偏头痛、丛集性头痛、癫痫、癔病等。
④受寒或受伤后短暂的锐痛发作:多为神经痛。
  二、其次,要了解与头痛同时伴发的症状,也即各种原发病的应有症状:
  当患者自述症状时,资料往往不全,则可从以下三方面了解伴发症状:
  1.根据初步问诊中提示的线索,考虑有那几种疾病的可能,着重对这些疾病的应有症状逐一进行了解。如对头痛伴有呕吐者,自应了解有无颅内病变,偏头痛、、癫痫、丛集性头痛等应有的症状。
  2.如初步问诊不能提示明确线索,则不妨根据“颅内-头颈部-全身-”的次序,对以上各组疾病的常见症状依次加以了解,如有无恶心呕吐、意识障碍、神经系统症状(肢体无力、麻木、抽搐、等)、五官症状(流泪、鼻阻、流涕等)以及发热、躯体症状等,以免遗漏早期的严重病变。
  3.如病人一般情况较好,病程又较长,则不妨从最常见的神经衰弱或癔病方面加以了解。当证实确系神经衰弱后,仍应排除,和其他躯体慢性疾患引起的“”。
  三、对非初次发病者:还应询问既往的诊断、治疗和疗效,以供参考。
  临床表现 1.发病情况
  急性起病并有发热者常为感染性疾病所致。急剧的头痛,持续不减,并有不同程度的意识障碍而无发热者,提示颅内血管性疾病(如蛛网膜下腔出血)。长期的反复发作头痛或搏动性头痛,多为血管性头痛(如偏头痛)或神经官能症。慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状(如呕吐、缓脉、)应注意颅内占位性病变。青壮年慢性头痛,但无颅内压增高,常因焦急、情绪紧张而发生,多为肌收缩性头痛(或称肌紧张性头痛)。
  2.头痛部位
  了解头痛部位是单侧、双侧、前额或枕部、局部或弥散、颅内或颅外对病因的诊断有重要价值。如偏头痛及丛集性头痛多在一侧。颅内病变的头痛常为深在性且较弥散,颅内深部病变的头痛部位不一定与病变部位相一致,但疼痛多向病灶同侧放射。高血压引起的头痛多在额部或整个头部。全身性或颅内感染性疾病的头痛,多为全头部痛。或脑脊髓膜炎除头痛外尚有颈痛。眼源性头痛为浅在性且局限于眼眶、前额或颞部。鼻源性或牙源性也多为浅表性疼痛。
  3.头痛的程度与性质
  头痛的程度一般分轻、中、重三种,但与病情的轻重并无平行关系。三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激的疼痛最为剧烈。的痛多为中度或轻度。有时神经功能性头痛也颇剧烈。高血压性、血管性及发热性疾病的头痛,往往带搏动性。神经痛多呈电击样痛或刺痛,肌肉收缩性头痛多为重压感、紧箍感或钳夹样痛。
  4.头痛出现的时间与持续时间
  某些头痛可发生在特定时间,如颅内占位性病变往往清晨加剧,鼻窦炎头痛也常发生于清晨或上午,丛集性头痛常在晚间发生,女性偏头痛常与月经期有关。脑肿瘤的头痛多为持续性可有长短不等的缓解期。
  5.加重、减轻头痛的因素
咳嗽、打喷嚏、摇头、俯身可使颅内高压性头痛、血管头痛、颅内感染性头痛及脑肿瘤性头痛加剧。在直立时可缓解。颈肌急性炎症所致的头痛可因颈部运动而加剧;慢性或职业性的颈肌痉挛所致的头痛,可因活动按摩颈肌而逐渐缓解。偏头痛在应用麦角胺后可获缓解。
  伴随症状 1.头痛伴剧烈呕吐者为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者见于偏头痛。
  2.头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足。
  3.头痛伴发热者常见于感染性疾病,包括颅内或全身性感染。
  4.慢性进行性头痛出现精神症状者应注意颅内肿瘤。
  5.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。
  6.头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑肿瘤。
  7.头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下腔出血。 
  8.头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形、脑内寄生虫病或脑肿瘤。
  9.头痛伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。
  1.起病时间、急缓病程、部位与范围、性质、程度、频度(间歇性、持续性)、激发或缓解因素。
  2.有无失眠、焦虑、剧烈呕吐(是否喷射性)、头晕、眩晕、晕厥、出汗、抽搐、视力障碍、感觉或运动异常、精神异常、意识障碍等相关症状。
  3.有无感染、高血压、、颅脑外伤、肿瘤、精神病、癫痫病、神经症及眼、耳、鼻、齿等部位疾病史。
  4.职业特点、毒物接触史。
  5.治疗经过及效果等。
  检查要突出重点,即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后,首先加以检查,以求尽快肯定或否定某些诊断。例如头痛而有呕吐的患者,一旦病史不符偏头痛、青光眼、癫痫、胃肠道病变等时,应即考虑到颅内病变,要尽快进行一系列神经系统和有关的实验室检查,直至澄清诊断为止。
  在明确头痛病因后,有时还需要进一步的检查,这是由于:
头痛原因可能不止一个,如偏头痛患者易患高血压;脑除神经衰弱表现外,还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛。
  ②一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛。如可诱发眶上神经痛,可继发颅内脓肿等。在临床中均应提高警惕。
  头痛的类型的特征是几乎每日双枕部非搏动性持续性如带子紧束头部或呈头周缩箍感
压迫感或沉重感。不伴前驱症状如恶心
畏光或畏声
视力障碍等,许多病人可伴有头昏
焦虑或抑郁等症状,有疼痛部位肌肉触痛或压痛点
有时牵拉头发也有疼痛。颈肩背部肌肉有僵硬感
捏压时肌肉感觉舒适。紧张型(性)头痛可为较频繁发作,头痛间歇期日常生活不受影响,可与偏头痛并存
  偏头痛发作时,常见单侧颞部或眼眶后搏动性头痛,也可为单或双侧额部头痛等,常伴恶心
畏光或畏声
疲劳感等。压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻
大多数头痛发作时间多为2小时至1天,在头痛消退后,常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等,1~2日即可好转。
  丛集性头痛一般无前兆,疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部。丛集发作期内一次接一次成串发作,表现短暂得极剧烈单侧持续的非搏动性头痛,且始终为单侧头痛,病人坐立不安或前俯后仰地摇动,部分病患会用拳击头部以缓解疼痛;头痛可伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿或、流涕等。在每次发作持续数分钟至2小时,会自行缓解。几乎每日同一时间(常在晚上)发作,
从睡眠中痛醒。
  脑肿瘤头痛是占位导致的头痛,脑肿瘤时颅骨内压增高并逐渐加重导致头痛,肿瘤周围发生反应性脑水肿,此外由于脑肿瘤的占位,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流亦受阻,导致头痛。
实验室诊断
  1.头颈CT检查了解有无脑内占位病变及脑室系统扩大;
  2.脑电图检查了解有无异常脑电波;
  3.腰穿了解颅内压,查脑脊液细胞学、生化及寄生虫抗体等;
  4.X线副鼻窦摄片了解有无,检查眼压有无升高;
  5.颈椎平片了解颈椎情况。
头痛容易与哪些疾病混淆
  一、偏头痛
  多见于年轻女性,约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉感觉异常、轻瘫失语等先兆症状;疼痛部位多在一侧,呈周期性发作,每次发作时性质相似,伴有汗出、眩晕心慌、面色苍白或潮红,甚则腹痛腹泻等自主神经功能紊乱症状,血管收缩剂使用后效果显著,大部分患者经历数年数十年至绝经期后,症状逐渐减轻或消失。
  二、丛集性头痛
   多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作,而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始,而快速扩展甚则波及同侧肩颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红、流泪、鼻塞流涕等疼痛,持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。
  三、鼻窦炎疼痛
   常位于前额及鼻根部,晨起加重伴鼻塞流脓涕等;部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物病变,鼻窦部位压痛明显。
  四、神经症头痛
   是其常见的临床表现,部位游走而不固定,一般表现为头部紧束感、重压感、麻痛、胀痛、刺痛等程度与情绪波动、劳累失眠等密切相关通常病程较长,病情起伏较大,常伴有心悸、肌肉颤动、多汗、面红、发凉等自主神经功能紊乱症状。
持久性反复性头痛该如何有效治疗
  很多情况下,的治疗往往具有持久性,很多药物在使用的时候可以适当缓解,但是停药以后,头疼病又会反复发作。长此以往,对长期反复性头疼的患者生活质量产生了很大的问题。目前常用做治疗,它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理,由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到活血、镇痛、镇静、催眠和消除焦虑等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势,可有效用于头痛的治疗。
  “止痛”为何头更痛。头痛说来就来,痛昏难忍,似针刺,如刀扎,像棍击,前额痛,后脑痛,头顶痛,太阳穴跳动痛,偏头痛,全头痛,眩晕,不敢站立,心悸,,耳聋,耳鸣,痰多胸闷,健忘,恶心呕吐,乏力,四肢麻木……无奈之下服用些头痛粉,止痛片,活血化淤,扩张血管的药物,可是只能起短暂的作用,更令患者不可思议的是头痛几十年,每次去医院作CT,磁共振,脑电图检查,医生都说结果正常。 据中华医学会针对顽固性头痛患者一项最新研究报告证明,绝大多数的头痛都是由于颅内血管狭窄,硬化,颈项部、枕部的肌肉、韧带、肌腱、筋膜等软组织痉挛、紧张,炎性渗出、粘连,颈椎退行性病变,神经高度紧张,血压不调等病理性病变导致大脑供血供氧不足引起。不疏通脑血管,大脑严重缺氧,脑部血液循环越来越差,头痛越来越严重,反复发作,止疼片也越吃越不管用。不调节脑血管,最后的结果就是动脉硬化。这种伤害远远没有结束,这只是最先出现的症状,等到动脉硬化75%以上,就会随时面临脑血栓、中风、偏瘫。不要以为这是危言耸听,多数中风、偏瘫患者在发病之前1~2年甚至更早就会出现头昏、头痛,还经常伴有失眠健忘、神疲倦怠,眩晕不宁,头重脚轻,眼冒金光,畏寒怕光,手面麻木,脾气暴躁,血压升高等现象,找一些有中风偏瘫的患者家属聊聊,看是不是一开始头昏头痛而不重视疏通血管导致的后果。由于人们对这些“小病””的认识不足,直接导致严重的脑血管疾病,引发中风、偏瘫、生活不能自理,生不如死。 
  目前,大多采取非甾体消炎药治疗,如西药等止痛药对症治疗,部分患者采用西药类选择性钙通道阻滞剂如尼莫地平、和5羟色胺(5-HT1B/1D )受体激动剂曲坦类药物如舒马曲坦等以及麦角胺制剂,这些西药治疗头痛只是起到暂时止痛的作用,停药后头痛很快复发。此类药物副作用较大,不能长期或过量服用。 
  而要彻底治愈头痛,必须从彻底解除导致头痛发生的原因上下功夫。头痛病患者大多是脑内分泌的神经介质如组胺/五羟色胺不平衡,导致脑血管的收缩舒张功能异常,造成脑组织缺血缺氧,脑组织微循环障碍,刺激脑神经末梢导致头痛发作。而中医中药则能从根本上调节脑内神经的分泌,调整脑血管的收缩舒张功能,使之脑血管的结构和功能恢复正常,从而从根本上消除了导致头痛的病因,完全治愈头痛,不再复发。
  头痛是临床上最为常见的临床症状之一,是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉,属于疼痛的范畴。致痛因素可以是物理的、化学的、生物化学的或机械性的,等等。这些因素刺激了位于颅内外组织结构中的感觉神经末梢,通过相应的传导通路传到大脑而感知。
  头痛的治疗要根据前述不同的头痛类型而不同。诸如由于一些病因明确的疾病引起的头痛,应先控制病情,以缓解疼痛。如果是紧张性头痛或偏头痛,应分别注意避免其诱发因素,例如光线,失眠,作息不规律等。
西药与头痛治疗
  在原发性头痛(主要是紧张性头痛,偏头痛和丛集性头痛)发作时,临床上最常用的是非甾体抗炎,包括,、双氯酚酸钾等。商品名称包括新头痛装、、散利通,百服咛,泰诺林等。主要应该注意胶囊和芬必得酚咖片的区别,芬必得胶囊主要成分为布洛芬,而芬必得酚咖片的主要成分是对乙酰氨基酚和,为复合制剂,效果提高37%,并且对头痛的针对性强,起效快,更安全。
  芬必得酚咖片等非甾体抗炎镇痛药的主要原理是通过在中枢抑制前列腺素的合成,因为原发性头痛的主要原因就是中枢神经系统内致痛因子的改变,其中主要是的增加。
头痛的中医辨证与治疗
  头痛是一种常见病,祖国医学历代医家认为,头部经络为诸阳经交会之处,凡五脏精华之血,六腑清阳之气,都上会于此.若…外侵,,升降失调,郁于清窍,清阳不运,皆能致头痛.新感为头痛,久病为头风.大抵外感多实证,治宜疏风祛邪为主;内伤头痛,多属虚证,治宜,滋阴,补气,养血,化痰,祛瘀等为主。但由痰饮,瘀血所致者,为虚中有实,应当分别庄施治.头痛可分偏正、左右、前后、寒热,
  如痛在脑后,上至颠顶,下连于项,多太阳经;宜用、羌活、、;
  痛在左右头角,并连及耳部,多少阳经火郁,宜用、丹皮、山栀子、桑叶、钩藤;
  痛在前额及眉棱骨处,多阳明经热郁,宜用、、;
  痛在颠顶,或连于目系,为厥阴经头痛,宜用吴萸,;
  痛偏左为血虚兼风,宜用川芎,,防风,;
  痛偏右者,为湿痰挟热,宜用、石膏、苍术、;
  寒痛者,畏寒喜暖;
  热痛者,恶热喜凉;
  寒热久郁,发时闷痛,欲棉裹者,多湿痰,宜用二陈汤加黄芩、石膏、薄荷、、川芎.另外,
  气虚者,多因劳而痛,宜用补中益气汤加川芎,;
  血虚者,心悸,善惊而痛,宜用四物汤加菊花、黄芩、薄荷、甘草;
  胆火上逆者,多头晕两头角痛,宜用菊花、胆草、黄芩、生地、丹皮、桑叶;
  乘胃者,多头痛呕吐,宜用生石决明、、半夏、茯苓,菊花,钩藤,山栀子,荷叶;另外,
  郁热,令人头角额尖跳痛,如针刺,非酒洗胆草不能除也.
  随着社会的节奏加快,工作和生活的压力逐渐加大,导致头痛的患病人数越来越多,据调查显示有18%左右的人群有头痛病情。女性患者比男性患者多 3~4倍。
  补足血液氧气和水分是根本
  18年病史 (1)经常性头痛
  (2)肚子痛:不能吃面,牛奶,西瓜之类。
  (3)气不足:经常要喘气,不然觉得气不够。
  (4)经常性疲惫:上课有一半时间趴着睡觉。
  治疗方法 中医诊断结果不外乎:湿热、脾虚、上火。
  从小到大一直吃药,、二十四味当白开水喝都没用。喇叭肠胃丸是。
  根除方法 长跑。养成喝水习惯,坐下来就喝,不渴就喝。多吃菜。完全不吃中药、西药。
  坏习惯 只吃肉,不吃菜。
  从不运动。一痛就吃药,或者按摩。
  要注意几个部位 (1)肩膀和颈的连接处的筋肌,那里一定要舒展(头脑左右摆动,拉伸它那种感觉)。这里舒展了,能缓解疼痛,但最终还是需要运动。
  (2)中间前的那里有一条血管,我按住能让头脑不痛,大家可以参考下。我认为:头痛应该是大脑局部血压过大,造成压迫使然,所以我想到在头脑表面找到血管,限制它输送血液,屡试不爽。(同时可以发现,头脑痛,可能原因是大脑因过度劳累缺氧,而缺少运动使得血液的更新不够快,大脑由于急需充足养分,于是吸取大量血液,使得大脑压力加大,引起血管扩张,神经受到挤压而疼痛)
  自疗法治偏头痛 1.揉:每天清晨醒来后和晚上临睡以前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉七至八圈,再逆揉七至八圈,反复几次,连续数日,偏头痛可以大为减轻。
  2.梳摩痛点:将双手的10个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速梳摩,每次梳摩重复100次,每天早、中、晚各做一遍,能起到缓解疼痛的目的。
  3.热水浸手:偏头痛发作时,可将双手浸没于热水中,水温以手入水后能忍受的极限为宜,坚持浸泡半个小时左右,便可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使偏头痛逐渐减轻。
  专家治疗建议 治疗头痛,从临床应用上看,如果是轻度患者,运动疗法不失为较好的辅助治疗。如失眠时间较长或较为严重的患者,建议结合以上疗法并服用药物治疗,可取得快速、理想的疗效。另外,头痛患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于头痛的恢复均有很好的帮助。对于服用西药控制头痛的患者,在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性,让病情进一步恶化。
头痛预防保健
夏季头痛预防
  根据气候对头痛的具体影响,夏季常见的头痛可分为三个类别: 
  一、疰夏性头痛
   这是一种典型的季节性头痛,一到夏天就发作,入秋之后,不治即愈。夏季气候炎热,尤其是气温突升的初夏和气温超过37℃的酷暑时段,有疰夏史的人一般很难适应,于是植物神经功能开始紊乱,食欲减退,睡眠不足,周身乏力,头痛时常伴有低热。疰夏性头痛的主要原因是身体虚弱、气血不足,应按疰夏治疗。夏日里要改善饮食,多吃蔬菜水果,同时搞好室内降温,保证一定的睡眠时间。 
  二、冷饮性头痛
   夏日天气热如蒸笼,冰西瓜、冰啤酒、雪糕等冷饮食品自然成了人们的“宠物”。但冷饮进口时,会给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使得腭部皮肤的神经产生放射性的疼痛。这种疼痛对有些人并不明显,但却可能导致某些有头痛史(例如偏头痛)的患者急性发作。这些患者进食冷饮后,常常会双目紧闭,头痛难忍,甚至会出现耳鸣目眩或轻度的恶心。所以,有头痛史的人必须少吃或不吃冷饮,头痛发作时,倘不很严重,可用手反复进行局部按摩,以减轻疼痛,如果头痛得特别厉害,应及时就医。
  三、低颅性头痛
   夏季气温常常高于人体体温,因而汗液蒸发是人体散热的主要途径,当汗液蒸发过多,人体就容易脱水;另外,因为气候的原因,夏季食品容易变质,人吃了变质的食品,容易患急性胃肠炎或细菌性痢疾,从而上吐下泻,造成脱水。人体脱水后,当体位变化,尤其是站立时,会出现头痛症状。发生头痛时应卧床休息,但不用枕头,以保持头的低位。为了消除和减轻脱水,可输入一定量的生理盐水.
应对头痛日常保健12招
  一、检查身体紧张状态
  二、记头痛日记
  三、保持心情愉快
  四、定期锻炼
  五、保持稳定的作息时间
  六、先战胜恶心
  七、少喝酒
  八、戒烟
  九、躺下休息
  十、避免光照
  十一、冷敷
  十二、
  服用适量的
  对于一个月发生一、二次的紧张性头痛,阿司匹林或其他常见的可派上用场。但过度使用这类药物,将引起更多疼痛。"就像抓疹子,会愈抓愈痒。"赛柏博士说。
  勿迟疑
  若你决定使用阿司匹林治头痛,"应在头痛一开始时;就立即服用,否则效果不明显。"梭巴克博士说。运动
"运动是预防头痛的有效方法之一,因为运动可帮助你排解紧
张与压力。"所罗门博士说。
  照常运动
  如果头痛的情形不太严重,则运动有益于改善情况。"假使你有轻微的紧绷性头痛,运动可以帮助你消除。"梭巴克博士说。但若头痛剧烈,切勿运动;以免情况更糟,尤其是偏头痛患者。
  许多人用睡觉消除头痛。但应避免睡得过多,以免睡醒后,反而出现头痛。 
  勿打盹
  小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,最好不要小睡。"小睡可能引起偏头痛。"戴蒙医师说。"
睡眠姿势怪异或甚至趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉,进
而引发头痛。"平躺的唾姿有益。"戴蒙医师说。同样地,当你站立或静坐时,身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向。冷敷有些人喜欢在额头及颈部冷敷,梭巴克医师说这方法有效。
  但有些人偏好热敷颈部或洗热水澡。
  深呼吸
  深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确。
  自我检查
  专家建议你检查自已是否有任何紧张的征兆,包括紧咬牙齿、
握紧拳头、肩膀耸起。这些征兆可能引起头痛。
  按摩穴道
  有两个主要的止痛穴道,一个是在拇指与食指相连的部位(用
力压至疼痛为止),另一个是在颈部背后的脊椎两侧(用两只拇指
同时施压)。 
  使用铅笔
  在上下排牙齿之间放一支铅笔,但勿用力咬铅笔。这帮助你松弛紧张,因为这动作必须放松肌肉才办得到。 
  戴头带
  在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛。
  "浓烈的香水可能引发偏头痛。"勿用力过猛信不信由你,当你没有头痛,且气氛颇佳时,性交期间可能出
现头痛。"这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,还经常发生这种情形。
  过多是引发紧张性头痛的常见原因。
  注意咖啡因的用量
  假使你每天未服用适量的咖啡因,你的血管将扩张,可能促成
头痛。但服用过量也可能使你头痛。因此,最好限制每天最多喝两
  勿嚼口香糖
  咀嚼时的反覆动作可能使肌肉紧绷,因而引发紧张性头痛。 
  少吃盐
  有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。
  准时用餐
  省略或延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐,会引起肌肉紧
绷,而当因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩。当你再度
进食时,会使这些血管扩张进而引发头痛。一位慢性头痛的患者说:"我发现若我不经常吃东西,就会出
现头痛。现在,我改成少量多餐,结果似乎颇有帮助。"
  避免对你不利的食物
  有些人发现牛奶对他们不利,当他们禁食牛奶后,头痛也减少了。也应注意其他会引起头痛的食物,如热狗及一些腌渍食品,它
们含硝酸,此化学物质会扩张血管,引起剧烈头痛。另外,也应避免
味精。有些无法吸收味精的人说,味精会引起悸动性的头痛。
  拒绝巧克力
  吃巧克力不仅易发胖,它也含有干酪胺(qrramine),这是引起头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有抵抗力。另外,核果及陈年的乾酷也含有干酪胺,应避免。
  勿边开车边抽烟
  当你在交通繁忙的路上一边开车,一边抽烟,同时,又未关上
车窗,会有何不妥?你正在加倍地吸人!这种气体对脑部
的血流有负面彤响。
  少喝酒
  畅饮一回,或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含
有干酪胺。
  慢慢品尝冰淇淋
  你可能还记得曾经大口地吃下,随后便出现一阵剧烈
的头痛。不妨慢慢地品尝,使你的口腔逐渐适应冰冷。
  培养幽默感
  如果你经常把事情看得很严重,你可能常扳脸皱眉,满脑都是
烦恼,这也难怪你常患头痛。应学习放松自己,看淡周围事物。
  用维他命c及阿司匹林
  高海拔处会引发头痛。此时,服用C及阿司匹林有益。当你要到高海拔处旅行,应在出发前一天及旅途中,每天服用
3,O00-5,000毫克维他命C,以及两片阿司匹林。(但服用前应先
请教医师。服用任何高剂量的维他命之前,应得到医师许可。)
  作脸部美容操
  下面介绍的7种柔软操,是专为脸部及头皮设计的,它们可以
帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时,采取控
  扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下。
  眯眼:快速地眯上双眼,再放松。接着,用力眯右眼,放松。接着,眯
左眼,放松。
  皱眉:用力地挤眉,放松。
  ·张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上。
  移动下颚:嘴巴微张,左右移动下领。
  皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样。
  扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样。别担心,你的脸不会就此变形。
  要知道头痛只是一种病徵,本身并非疾病,每次遇到头痛就买止痛药( pain killer )来吃,令头痛消失并非治疗头痛的好方法。要治疗头痛首先必须找出引致头痛的病因,然后对准病症采取医疗才是上策。
  头痛和倦怠可能源自忧郁症
  8月3日《朝日新闻》报道,日本学者最近完成的一项调查显示,原因不明的头痛和倦怠很可能是所致。
  筑波大学综合诊疗医学副教授前野哲博采用“精神疾患简易结构化面谈法”,于2002年1至8月对在日本各地医院就诊的202名非感冒或等原因的头痛和全身倦怠患者进行了调查。结果发现,26%的头痛病人和34%的全身倦怠病人患有较重的忧郁症。在被诊断有“自杀危险”的重度忧郁症患者中,14%的人反映头痛,17%的人反映全身倦怠。
 关于前野的这一研究成果,东邦大学医学系教授中野弘一认为,这一成果对诊断忧郁症很重要。其意义在于,如果一个人长期感到头痛或倦怠,在没有发现身体有其他异常的情况下,很可能是患了忧郁症,应当马上去医院检查。
头痛的护理注意要点
  1.轻度头痛一般不用休息可服用止痛药如等如有剧烈头痛必须卧床休息
  2.环境要安静室内光线要柔和
  3.注意了解病人头痛的PQRST这样可以有针对性地给予相应护理另外还要注意观察病人的神志是否清楚有无面部及口眼歪斜等症状的出现
  4.可按头痛的部位给予针灸按摩治疗前额痛可取合谷两侧痛可取百会后顶痛可取外关等穴位
  5.有心烦易怒夜眠不佳面红口苦症状的病人应加强其精神护理消除病人易怒紧张等不良情绪以避免诱发其他疾病高血压病人应注意休息保持安静按时服
  6.对一些病因明确疾病引起的头痛应先控制病情以缓解疼痛。
偏头痛患者如何护理
  1.休息:家属应指导患者安排合理的生活作息制度,注意劳逸结合。保证充足的休息和睡眠时间。患者可依据自身生活规律,合理安排作息时,并尽可能地不要打乱自己的作息计划。起床时间不能早于6:30,午休小憩一会儿很有益,晚间休息前不宜饱食、吸烟、饮浓茶或做过量的运动,行热水浴或用热水泡脚,熄灯,创造一个安静的休息环境,以降低大脑皮质兴奋性,使之尽快进入睡眠状态。
  2.饮食护理:偏头痛患者要注意饮食的合理性,应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物,煎、炸食物以及酪胺含量高的易诱发偏头痛的食物,如巧克力、乳酪、柑橘、酒精类食物,多食富含维生素B1的谷类、豆类食物以及新鲜水果、蔬菜等。戒烟酒。
  3.心理护理:偏头痛虽然在症状上表现为躯体疾病,但发病和演变均与心理因素密切相关。因此,偏头痛患者必须要善于调节自己的情绪,尽量保持稳定、乐观的心理状态,遇事要沉着冷静,学会客观、理智地对待事情,不要过喜、过悲、过怒、过忧,如果确实有自己不能“消化”、“解决”的问题,也要学会控制情绪,进行自我调节。例如爬爬山、跑跑步、打打球等,转移一下注意力,放松紧绷的神经,以减轻或消除不良的情绪对大脑神经的刺激,防止诱发偏头痛。家人应为患者创造温馨的家庭环境,使患者保持心情愉快,正确接受和认识疾病,并多给予心理安慰,避免不良情绪刺激。
  4、有效的控制高血压。
  5.针灸对偏头有良好效果:一般取穴为风池、头维、太阳与合谷等,可请中医进行针灸治疗。
  中医治疗研究
  紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致,而引起这种收缩的原因有三种:
  (1)作为焦虑或忧郁伴随精神紧张的结果;
  (2)作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状;
  (3)由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。本病临床上极为常见,以女性为多,多在30岁前后发病。中医论证认为,对于紧张性头痛的治疗,可采用一些镇静止痛及解除血管痉挛类药物。但有许多药物可引起不良反应,如嗜睡、胃肠道不适等症状,长期反复服用,严重时可影响骨髓造血功能、外周血白细胞减少,青少年应忌用此类药物。中医中药治疗头痛的方法很多,例如白芷,有明显的止痛作用;川芎具有活血化淤、通络、缓解血管痉挛的作用;菊花清肝明目,可明显改善因风阳上扰引起的头痛。
头痛患者的饮食注意事项
  因外感头痛应膳食清淡、慎用补虚之品。宜食有助于疏风散邪的食物,如姜、、藿香、、菊花等。风热头痛者宜多食、、萝卜、芹菜、藕、百合、生梨等具有清热作用的食物。
  因内伤头痛虚证者以补虚为主,同时应辨明具体病因和兼症等不同情况,选用性味适当的食疗方剂,配合富于营养的食物,如山药、龙眼、木耳、胡桃、莲子等;肝肾亏虚及气血不足者,宜食大枣黑豆、荔枝、龙眼肉等滋补肝肾,补益气血的食物。
  内伤头痛的实证,治以攻邪,属痰湿、淤血者,宜食有健脾除湿或活血化淤作用的食物,如山药、薏苡仁、橘子、、红糖等。
  禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物,少吃牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、茶叶等食物。
  禁烟、禁酒、禁喝浓茶。
  晚饭可进食早一些或适当减少晚餐的量。
紧张性头痛
紧张性头痛症状
  典型病例多在20岁左右起病,随年龄典型病例约20岁起病,患病率随年龄增长患病率增加;两性均患,女性多见。特征是几乎每日双枕部非搏动性持续性钝痛,如带子紧束头部或呈头周缩箍感、压迫感或沉重感,不伴前驱症状如恶心、、畏光或畏声、视力障碍等。许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或等症状。或为较频繁发作的头痛,头痛期间日常生活不受影响,可有疼痛部位肌肉触痛或压痛点,有时牵拉头发也有疼痛;颈肩背部肌肉有僵硬感,捏压时肌肉感觉舒适。可与偏头痛并存。
紧张性头痛预防
  紧张性头痛是头痛患者中最常见的一种,故预防紧张性头痛尤为重要。因该病与长期焦虑、神经紧张、过度疲劳有关,故首先避免精神刺激,生活规律化,禁止烟、酒。长期处于不良工作姿势,使头、颈肩部肌肉持续收缩亦可出现该头痛,因而养成良好的生活习惯,适当进行体育锻炼是非常必要的。同时对于长期慢性该头痛患者,除进行心理治疗外,还可以配合使用镇静、止痛剂如安定、布洛芬等药物治疗。
紧张性头痛治疗
  急性发作期对乙酰氨基酚、阿司匹林、、麦角胺或二氢麦角胺等有效。预防性治疗用阿米替林、丙咪嗪或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如舍曲林或氟西汀)常有效,心得安对某些病例有用。失眠者可给苯二氮卓类,如地西泮10~20mg每天口服。对于焦虑、紧张或抑郁的病人应在精神上给予诱导和劝慰,使其消除顾虑。对局限性的肌肉疼痛,如颈项肌和肩胛肌等可作按摩、针灸、理疗、局部普鲁卡因封闭等治疗。
  英国《每日邮报》载文,刊出多位专家总结出的“8种另类头痛”,建议人们吃镇痛药之前应三思,务必分清头痛病因,以便采取更恰当的应对措施。 1.做头发头痛。
  英国克莱门廷邱吉尔医院神经病学专家迈克尔·格罗斯表示,在发廊做头发时,仰头洗发,会异常拉伸颈脖,刺激三叉神经与血管。一两天之后,可能会发生头痛。
  2.气温升高导致头痛。
  美国波士顿市贝斯以色列女执事医疗中心的研究发现,头痛病例随着气温升高呈上升趋势。气温每上升5℃,头痛病例就会增加7.5%。出现突发头痛,并伴有记忆丧失等症状时,务必就医。
  3.运动性头痛。
  格罗斯表示,慢跑或跑步机运动导致的头痛称为“运动性头痛”,一般发生于运动后数秒,头痛位置没有局限性。其原因是,运动会导致大脑、颈脖和头皮血管膨胀,压力增大。
  4.焦虑性格头痛。
  急躁焦虑性格的人更容易产生压力,进而降低大脑中化学物质血清素水平。血清素水平降低会诱发头痛。
  5.食物上瘾性头痛。
  火腿三明治含有酪胺和防腐剂(硝酸盐或亚硝酸盐等),这两类物质都会导致大脑血流增加,引发头痛。有趣的是,“食物上瘾性头痛”会发生在大脑两侧,而偏头痛每次只是单侧疼痛。
  6.热水澡性头痛。
  清早起床后洗热水澡可能导致有些人头痛。温度会改变包括头部的身体血压,导致前额部位刺痛,持续时间为30—60秒,很少超过5分钟。
  7.吸烟性头痛。
  西班牙萨拉曼卡大学研究人员表示,59%的人感觉吸烟会诱发偏头痛,71%的人认为头痛时吸烟,会加剧疼痛。香烟中的尼古丁会导致大脑血管变窄,进而引发或加重头痛。
  8.缺少睡眠性头痛。
  英国伦敦国家神经及神经外科医院完成的一项研究发现,不同程度的睡眠缺失会导致头痛,持续时间从1小时到一天不等。埃尔林顿博士分析指出,缺少睡眠会导致大脑中血清素水平降低,进而诱发头痛。(据人民网)[1]
常用止痛剂
  普遍使用的非处方止痛剂属非甾体抗炎镇痛药,但对于部份偏头痛患者,他们可能需要特别处方的药物。以下列出几种常用的非甾体抗炎镇痛药,除了止痛作用,亦有消炎退热作用:
  阿士匹灵类
  酚咖片或扑热息痛
  必理痛
  幸福伤风素
  布洛芬(Ibuprofen)
  芬必得布洛芬缓释胶囊
  颅内压增高头痛同时伴剧烈呕吐;小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足常可伴眩晕;全身性感染性疾病或颅内感染伴发热;颅内肿瘤可伴癫痫发作、精神症状和视力障碍;脑疝者可能发生意识障碍;脑膜炎或蛛网膜下隙出血常伴。
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