预防听力下降：耳闷是听力损失的信号
健康咨询报
[摘要]今天是国际聋人节，据了解，我国60岁以上的患有听力障碍的老年人达到2000多万的规模。专家提示五点预防听力下降。我国60岁以上老年听力残疾人总数超过2000万，做好老年人听力残疾预防与康复工作意义十分重大。专家指出，听力残疾严重影响老年人身心健康，不仅直接导致沟通交流障碍，还会引发多种心理问题，极大地损害老年人的生活质量及家庭、社会功能。听力障碍人群超2000万记者：国内有多少人的耳朵在医学定义上是不好的或者是有障碍的？龚树生：回答这个问题，先要明确一个定义。现在对耳朵听力障碍有很多说法，有的说耳聋，有的说耳背，有的说重听，有的说听力下降等等。现在我们以听力下降作为一个基本的说辞。我这里想跟大家介绍一个数据，2006年第二次全国残疾人抽样调查，光是有纯粹的听力障碍的，有2004万人，同时其他的残疾合并有听力障碍的，就是多重残疾的，还有700多万，所以整个加起来在我们国内听力障碍的有2780万，这是一个相当庞大的数字。所以防聋、治聋工作应该说是摆在我们国家，我们政府、社会，特别是我们医务人员面前的一个很重大的问题。记者：随着生活水平的提高，生活质量的提高，应该说人的健康水平在提高，为什么听力障碍的人群如此庞大？龚树生：随着生活水平的提高，生活质量的提高，应该说人的健康水平在提高，这个话是对的，但有一些是与年龄相关的疾病，是不能随我们生活水平、生活质量提高而改变的。引起听力下降的原因，除了老年聋、中耳炎等疾病外，还有很多，比如遗传性疾病和非遗传的先天性疾病。还有一个是药物致聋，这是一个很重要的因素，尤其是在过去。引起耳聋的原因，还有一个很重要的原因就是噪声。任何一种声音，如果我们需要它的时候，欣赏它的时候，可以理解是音乐。但是当这个声音变得音量很大、干扰我们的时候，分散我们精力的时候，就可以认为是一种噪音。现在戴耳塞听音乐的人，特别是经常在公共汽车上、地铁上都能看到一些很时髦的年轻人戴着耳机，把声音开得很大，以致周围其他的乘客都能听得见；还有的就是，一些学生，睡觉的时候戴耳机，听音乐、听外语，可能由于自己都睡着了，音响还在播放，到第二天早晨起来才发现。像这种长时间、高音量地接触声音的刺激，姑且不说它是噪声，对听力的损害肯定是非常大的。因为不影响语言交流，很多情况下都不易发现听力下降。但是要做一些听力检测的时候，就会发现有听力损失。听力损失分为轻、中、重度记者：在医学上，是如何判定听力损害的严重程度？龚树生：噪声对听力的损害，如果只是在一个短时间内接触一定强度的声音，对听力的损害可能是可恢复的。比如到音乐厅去听了音乐出来之后可能什么都听不见了。但是通过一段时间的休息，第二天早上又好了。这种可恢复的听力障碍我们叫做听觉疲劳。但是如果这个时候你还没有引起重视，没有加强防护措施，仍然接触这种声音，这时听力损害就是不可逆了。但是，作为临床医生来说，我们考虑它是否是与噪声有关的，有一个最直接、最有效的方法，就是做一个纯音电测听，了解其听力损失的程度和类型。按照现在国家的标准，正常人听力在20分贝以内，如果听力损失达到了40分贝了，被认为是轻度损失。如果到了55分贝了，是中度损失。如果超过70分贝就鉴定为重度损失。耳闷是听力损失的信号记者：日常生活中哪些信号是听力损失的信号？应该到医院做哪些检查？龚树生：听力下降，自己应该能够察觉。比如听力下降，跟别人交流时有一定的困难；或者是在家里看电视的时候，开的声音要很大；或者你听手机的声音会觉得不清楚、别人却能够听得清楚，这个时候你就会察觉听力有损失。在临床上我们发现听力损失先以耳闷为表现。主要感觉是耳朵很闷，不舒服。时间长了一定要到医院来就诊，做一个检测，就可以知道听力是不是有损失了。对于越早期的听力损失，时间越短，在临床上治疗，可恢复性、可逆性越好。所以我们在这里还是提醒一下读者，对于自己的耳朵要有多一分的关注。有时候自己觉得不舒服了，要及时到医院检查一下、看一下，增加一些防护措施。记者：具体来说，在医院做一些什么样的检查？龚树生：纯音电测听。现在很多国家二级以上的医院都能做，甚至在一些条件比较好的社区医院也有这个设备，几十块钱的检查费，很短的时间就可以做完，对了解你的听力状况非常有帮助。60岁以上耳鸣发病率高达30%记者：数据显示，60岁以上人群耳鸣发病率高达30%，在临床上如何诊断耳鸣，有哪些症状？龚树生：耳鸣的确是一个非常烦人的临床表现。听觉的损害，除了听力下降，还有很多时候伴随着耳鸣的症状。就诊患者往往会告诉你：医生，我听不见无所谓，你千万别让它响。多数临床案例显示，耳鸣、耳聋是一个姐妹，互相之间伴随，尤其是噪音导致的听觉神经的损害，可以引起听觉通路的各个神经细胞之间的损伤。耳鸣不像听力，耳鸣是一个主观症状，别人是没有办法觉察得到的，所以完全靠病人自己表达。病人往往会表述，他除了感觉耳朵鸣，还能感觉天花板上，脑袋后面，除了唱东方红以外，还唱交响乐，这种耳鸣是非常的痛苦。我们很多的病人因为耳鸣，夜不能眠。记者：耳鸣的病因有哪些？龚树生：耳鸣可发生于多种疾病，任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现，常与耳聋或眩晕同时存在。耳部疾病因素外耳：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等；中耳：急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症；内耳：梅尼埃病、听神经瘤，都能引起耳鸣。噪声因素暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生。长期工作在高强度噪声环境中的人，比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者，要注意噪声防护，如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。全身性疾病因素包括植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良、自身免疫性疾病。心理精神因素受到意外事件突然强烈地刺激可促使耳鸣发生。情绪或精神紧张、情绪低落、忧郁、情绪波动、过度疲劳等均可以加重耳鸣，而耳鸣本身又可使患者出现不良的情绪和心理状态，相互影响，出现恶性循环。因此适当调整工作节奏，保持轻松、愉快等良好的情绪和心理状态，转移对耳鸣的注意力可减轻或缓解耳鸣。毒性药物因素过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。不良生活习惯食用高胆固醇及高盐饮食，可引起或加重耳鸣；某些食物过敏使机体产生变态反应而致耳鸣；减肥食品可使耳鸣症状加重，但也有少数可使耳鸣缓解；饮用浓茶、含咖啡因的饮料、饮酒均可加重耳鸣。此外，过度吸烟也会引起或加重耳鸣。记者：耳鸣是不是就一定治不好？龚树生：需要明确以下几点：第一，如果真有耳鸣，一定要看医生，排除一下引起耳鸣的其他的恶性疾病。如果排除了恶性疾病，没有特殊的其他的前庭器官，或者中枢神经系统器官的问题的话，大家千万不用太担心。要学会放松、放松、放松、再放松。很多病人实际上是对耳鸣知识的匮乏、恐惧，心理情绪加重了耳鸣症状，形成了恶性循环。第二，要做好自身的修养，认识到自己的状况。第三，现在的医学还是有一些办法能够使耳鸣减轻或者是消失，比如耳鸣的掩蔽治疗等，方法很多。借助这些医疗手段帮助耳鸣朋友们减轻痛苦。此外，如果耳鸣经过临床医生检测，确实是没有器质性的病变引起的，我们可以把它称为功能性的耳鸣。功能性耳鸣的治疗很大的程度是心理调适，要放松，要客观地看待这些问题，其实耳鸣的产生在很大程度上是人类自身进化过程中的一个保护机制。它是提示你耳朵听力神经受到损伤了，是一个保护机制。就像我们烫伤会疼痛一样，疼痛对我们来说肯定是一个不好的感觉，但是只要有损伤存在，人类就一定会有疼痛的感觉。耳鸣也一样，所以大家要认识到这一点。康博士提醒：如何预防听力下降第一，要防止感冒，经常感冒引起耳咽管功能的障碍，就会引起听力下降。第二，要尽量地避免接触噪声，尤其是长时间的高音量的噪音刺激，这是非常重要的。第三，要避免药物中毒。第四，要有规律的生活，不要长时间的睡眠不足、精神压力过大、情绪波动不稳定，这些都可以引起听力损伤。第五，很多慢性疾病，比如高血压、糖尿病、甲亢等等，这一类疾病也可以引起听力下降，我们要积极地预防。如果说一旦感觉到自己听力有所下降，应该尽快地找耳科大夫去看，及时准确地查找这些引起听力下降的原因，然后进行治疗，进行干预，重新回到有声世界，这是非常有意义的。(健康咨询报)
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耳鸣听力没问题，好像一年了最近
匿名用户&&&&
| &&&&浏览6648次 &&&&| &&&&提问时间： 17:44:37 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
耳鸣听力没问题，好像一年了最近响声变大了到了晚上就很烦人区医院检查过磁共振验血看耳朵没查出什么。开了药谷维生素维生素B1之类的药没用
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
神经性耳鸣可以口服营养神经药物，还有放松，心态调整，噪声掩蔽，转移注意力等。心态调整很重要！睡眠环境不能太安静。放置和耳鸣较为接近的较小声音，严重失眠可用点镇静催眠药。
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人耳鸣扰人，会引起耳聋吗？|耳鸣|医生_凤凰资讯
耳鸣扰人，会引起耳聋吗？
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“耳朵里的声音不是特别大，但嗡嗡声就是让人烦恼，晚上老是睡不好。”黄女士介绍，她是在皮肤过敏到医院急诊后，开始出现耳鸣的，她特别担心会引起耳聋。医生给她做了专业的听力检查，听力没有下降，CT检查也提示没有发现肿瘤。医生认为黄女士的耳鸣无大碍，可能与她近期没有休息好有关系，给她开了一些改善睡眠的药后，建议她回家观察一段时间。
原标题：耳鸣扰人，会引起耳聋吗？近日，福州的黄女士持续耳鸣，耳朵里不时传来嗡嗡的声音，让她坐立不安。她很担心耳朵出了问题，会影响听力，便赶紧到医院检查。专业的检查发现，黄女士既没有听力下降，也没有发现有颅内肿瘤。医生建议她好好休息，放松心理，如果睡眠受到影响，可以服一些改善或有助睡眠的药物。 附一医院耳鼻咽喉科叶胜难主任医师介绍，耳鸣是一种常见的临床症状，可大可小，如果检查听力没有下降，也没有颅内占位性肿瘤，排除了外耳、中耳的疾病，则不必过分焦虑，可设法与耳鸣“和平共处”。耳鸣不断最担心影响听力“耳朵里的声音不是特别大，但嗡嗡声就是让人烦恼，晚上老是睡不好。”黄女士介绍，她是在皮肤过敏到医院急诊后，开始出现耳鸣的，她特别担心会引起耳聋。医生给她做了专业的听力检查，听力没有下降，CT检查也提示没有发现肿瘤。医生认为黄女士的耳鸣无大碍，可能与她近期没有休息好有关系，给她开了一些改善睡眠的药后，建议她回家观察一段时间。 附一医院耳鼻咽喉科叶胜难主任医师介绍，耳鸣的原因很多，如普通的中耳炎、耳硬化症会引起耳鸣，严重的颅内占位性肿瘤，如鼻咽癌、听神经瘤，也常常以耳鸣为首发症状，糖尿病、高血压病人可由于血管的问题而出现耳鸣。“耳鸣的原因可大可小。患者首先要到医院做专业的检查，查查听力有无下降，有必要的话做个CT排除颅内肿瘤。” 耳鸣会引起耳聋吗？这是很多人都担心的问题。“其实，耳鸣和耳聋之间没有必然联系，有的人也许几十年都会有耳鸣，但听力不受影响。医学研究也表明，耳鸣和耳聋并不直接相关。”叶胜难主任医师说，长期耳鸣的病人认为耳鸣会损伤听力，担心以后会耳聋，因此更加焦虑，形成恶性循环。这是一个误区。只要排除肿瘤占位等严重疾病，耳鸣就并无大碍。长期耳鸣怎么办 设法去适应它耳鸣背后无复杂原因，但却与你如影随形，治不好也挥不去，这可怎么办？ 叶胜难说，耳鸣三四十年的病人听力保持正常的病例有很多。因此，长期耳鸣的患者大可不必紧张焦虑，不如把耳鸣当做人生的一个“小伙伴”，正视、接纳它，与它和平共处。调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点，积极主动地发挥其他优势来分散自己对耳鸣的关注，才是王道。很多长期耳鸣的病人，在放松心态后，对耳鸣的关注也小了。 如果耳鸣比较厉害，叶胜难建议患者学习一种“掩蔽疗法”，即通过外界给声，比如用水滴声、海浪声、鸟鸣声等，它们往往比患者耳鸣声高10~15分贝，来掩盖、压制扰人的耳鸣声，通过一定的疗程，逐渐减轻或消除患者对耳鸣声的感受。这是一种简便、安全的生理性疗法。 另外，如果耳鸣影响到睡眠，则可以用些改善睡眠的药，只要睡着了，就不会听到耳鸣声了。提醒：单侧持续耳鸣 要及早检查41岁的学者王先生赴美进修一年，因语言障碍、交流学习压力大、工作强度大等，致使他右侧耳朵出现如汽车引擎般的高调耳鸣，一直持续了3个月。王先生做了听觉诱发电位（ABR）和双侧内耳道CT及磁共振（MR）等检查，被确诊为听神经瘤。幸好发现得早，手术后，患者已康复。 叶胜难主任医师提醒，像王先生这样的病例并不罕见，听神经瘤患者占到耳鸣患者的3%~5%，比例不低。她提醒，如果单侧、长期、持续、高调的耳鸣，要及早检查，背后可能隐藏着肿瘤等重大疾病，耳科检查、内耳道CT及磁共振（MR）即可筛查出是否患有听神经瘤。 此外，如果耳部出现低频的嗡嗡声，并有闷胀感和堵塞感，听力减退，但是听自己说话反而觉得响亮，尤其是经常吸烟的男性，要高度警惕鼻咽癌的可能。人的鼻咽部与中耳腔之间相通的管道叫咽鼓管，鼻咽癌往往发生在咽鼓管开口的附近，也会引起较明显的耳鸣。指导专家:叶胜难福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任医师，福建省医学会耳鼻咽喉分会主任委员
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神经性耳鸣到底影不影响听力？最后会彻底聋掉吗？！收藏
我耳鸣很多年了，感觉从小就有，但是一直没放在心上，白天基本听不见，晚上安静时很明显，但是也不影响睡眠，听力感觉也很正常。现在就是担心这耳鸣会不会以后让我的听力慢慢下降，最后彻底变聋啊？！请知道的吧友给我一个明确的答案！
一般不会，耳鸣大多是由听力损伤引起的
应该不会。你有什么其他病吗？无论大病小病
不知道，但是我有两个朋友也是耳鸣，一个中医70多岁，耳鸣40年了，目前听力正常，一个看门老头，50岁，耳鸣20多年，我28，耳鸣9年，我自己估计是房事过渡，外加撸管
这个没有谁能说得准的，别人不下降不代表你也不会下降，别人下降也不代表你一定会下降，平常自己多注意保养吧还是
楼主我和你一样
我爸爸耳鸣50年了，听力比年轻人都好
我跟撸主一样就是怕这个。。医生说注意日常调养，放松身心可以缓解的
别想了，别担心，我也有耳鸣，然而我很放宽心
我17耳鸣几年了听力明显下降
加我微信，群聊，神经耳鸣，互相学习，运动会好的，微信
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