南京总医院肾脏病科
&&全国3175家重点医院,303367名专家
南京总医院肾脏病科
(医生数:65人,专家数:22人)
门诊时间表
南京总医院肾脏病科门诊时间表
门诊+手术门诊
点击医生姓名，查看详细介绍、门诊详情、出停诊公告、患者就医经验...
患者推荐热度
慢性肾炎，慢性肾功能不全，IgA肾病，紫癜性肾炎，糖尿病肾病...
遗传性肾炎
副主任医师
淀粉样变性，骨髓瘤肾病，轻链沉积病，以及相关肾脏疾病的干细胞...
急性肾损伤，慢性肾炎，危重肾脏病
IgA肾病的诊断与治疗；慢性肾小球肾炎的诊治；肾脏替代治疗治...
慢性肾炎，慢性肾功能不全，多囊肾，狼疮性肾炎，IgA肾病，肾...
肾小球肾炎，糖尿病肾病，痛风性肾病
慢性肾炎，慢性肾功能不全，血液透析
1.肾病综合征（局灶节段肾小球硬化、微小病变肾病）的诊治；2...
1、IgA肾病的临床分型、诊断及治疗；2、腹膜透析围手术期处...
狼疮性肾炎、系统性血管炎等免疫性肾脏疾病的诊断和治疗、各种慢...
慢性肾炎尿隐血与尿蛋白的分析与治疗，肾炎患者并发其他疾病用药...
副主任医师
1、狼疮性肾炎的诊断与治疗；2、血管炎肾损害的诊治；3、类风...
1 危重肾脏病患者救治；2 糖尿病肾病的诊断和治疗；3 代谢...
1 危重肾脏病患者救治；2 糖尿病肾病的诊断和治疗；3 代谢...
间质性肾炎（特别是药物相关性肾损害）的临床研究，对慢性肾功能...
系统性红斑狼疮、系统性血管炎、类风湿关节炎、干燥综合征等自身...
肾活检围手术期处理，肾活检并发症的防治；IgA肾病的临床诊断...
1.慢性肾功能不全的保肾治疗；2.透析患者并发症的诊治；3....
各类疑难肾脏疾病的诊治
国家肾脏疾病临床医学研究中
在中国肾脏病领域，南京军区南京总医院肾脏病研究所具有特殊的地位...
在线咨询专家
输入问题标题，点击提问按钮，立刻咨询万名正规医院实名大夫...
患者最新就医经验
陈主任看病态度温和，医术精堪，给我详细讲解了注意事项和饮食习惯，我一定会配合大夫把我这病控制住。...
很耐心的跟患者交流，交代患者应该注意什么。能根据患者的问题及资料及时做出解答。...
很仔细地了解我的病史和病态，劝我不必紧张，为我做肾功能的全面检查，分析病因，开了二百多块药吃4个月后...
医生态度很好，得了慢性病也做好了长期战的准备。但是还是希望快点好起来...
非常敬业、专业！值得信赖！百问不厌其烦！是广大病友的引路人！...
通过接触感觉程主任不仅医术精湛，而且平易近人。是现在这个社会上难得好医生。为他点赞！...
程震医生耐心听病人讲述病情，认真分析每一个病人情况，不烦病人提各种病情，就是贵医院太忙，让病人久等。...
好大夫网站收集整理，未经允许，请勿转载本站已经通过实名认证，所有内容由黄云剑大夫本人发表
为何我的肾活检术并发症这么严重
状态：就诊前
状态：就诊前
尿素4.00,肌酐60.00,尿酸272.1,葡萄糖6.01,甘油三脂0.47,总蛋白69.5,CO2结合率22.6,白蛋白45.7,球蛋白23.8,白/球比值1.92
请查血常规，尿常规排除是否有穿刺部位有感染。
黄云剑大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄云剑大夫的信息
难治性慢性肾炎、肾病综合征的诊断与个体化治疗；IgA肾病；紫癜性肾炎；急进性肾炎,原发性小血管炎的诊治；...
黄云剑,男,主任医师，教授，现任新桥医院肾脏内科副主任，博士后研究生，博士生导师。内科学（肾脏病）硕士...
肾病内科可通话专家
南京总医院
副主任医师
副主任医师
南京总医院
南京总医院
副主任医师
南京总医院
湖北省人民医院
好大夫在线电话咨询服务CDEFGHIJLMNSTWXYZ>>>>热点专题：||狼疮性肾炎患者为何必须作肾活检？来源：&& | && 临床症状轻重不一，更重要的是肾脏病变亦不相同，肾活检可以判断出不同的病理类型。如果按照以往经验来治疗，不仅治疗效果不好，病情活动得不到控制，错过治疗的最好时机，还会因为不适当用药带来不必要的药物副反应。因此，狼疮性的治疗必须按“型”来治，根据肾脏损害的特点选择最佳的治疗方案，以获得最好的疗效。况且解放军肾脏病研究所肾活检十分安全，上万例肾活检无一例意外，做肾活检尽可放心。（责任编辑：杜惠婷）掌上淘医安卓版
全球医院网公众号
（本文内容/图片转自网络，仅供参考，一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。）分享到：相关阅读：······上一篇：下一篇：疾病热文阅读推荐········已有条评论，共人参与，点击查看我来说两句肾内科编辑推荐····疾病热点排行榜········精品推荐····热点药品全站热点推荐省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科：精神病科急诊科肾内科合作商家
(C) 版权所有
本站常年 ：福建八闽律师事务所 陈学龙律师、 北京大成（福州）律师事务所 陈杰律师特别声明：本网站内容仅供参考，不作为诊断依据公司移动应用掌上淘医安卓版掌上淘医TV版分享到：得了肾病该不该做肾活检？
核心提示：肾脏病门诊中有很多患者通过血、尿的检查被诊断为慢性肾炎，当医生建议患者住院做肾活检时，他们往往不解：既然已经诊断为慢性肾炎了，就按慢性肾炎治疗，为什么需要肾活检？究竟什么是肾活检？它对肾病的诊治有什么指导意义呢？
　　病理诊断必须做肾活检
　　肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，就是通常说的肾穿刺或肾活检。目前临床常用的方法是在B超引导下，利用穿刺枪从肾脏获取微量肾脏标本后，在显微镜下观察肾组织学变化。
　　肾脏病的完整诊断通常包括三部分：①临床诊断，如慢性肾炎、急性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等；②病理诊断，如系膜增生性肾炎、新月体肾炎、IgA肾病、膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎等；③肾功能评价，如慢性肾功能不全氮质血症期、尿毒症期等。临床诊断和肾功能评价都可以通过症状体征和化验确定，但病理诊断则必须通过肾穿刺活检获得。
　　病理诊断决定治疗方法
　　肾炎的诊断为什么一定需要病理诊断才算完整？这是因为仅有临床诊断是初步的、不全面的，相同的临床诊断可能有不同的病理改变。例如，临床表现为肾病综合征的慢性肾炎，病理却可以多种多样，包括系膜增生性肾炎、IgA肾病、膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎等。
　　不同病理改变其治疗原则可以完全不同，如果仅按慢性肾炎的临床表现治疗，可能造成一部分患者无效、延误治疗时机、治疗过度等不良后果。因此，肾活检得到的病理结果可以指导治疗。
　　通过病理观察，有经验的肾脏病理医生，往往还可提出肾脏疾病是否是继发性改变，指导临床医生寻找原发病。
　　此外，有的轻微镜下血尿或少量蛋白尿患者心理负担沉重，做了肾活检确定病变确实轻微，则可减轻沉重的心理压力；而许多临床表现轻微的患者经肾活检证实病理改变并不轻，迅速制定治疗方案或修正原有方案，控制肾炎的发展，可保持肾功能稳定。
　　病理改变决定疾病预后
　　病理表现不同，预后也是不一样的。病理诊断还可判断是急性肾衰还是慢性肾衰、肾功能损害是否有逆转的可能？而且，慢性肾炎一旦进展到尿毒症，病理诊断对确定患者是否适合接受肾脏移植也有重要参考意义。重复肾活检还可以观察治疗效果，从而修正治疗方案。
　　肾活检受益大于“受伤”
　　肾活检有如此重要的作用，肾炎患者当然都应该接受这项特殊检查。但一听到要在肾脏上穿一针甚至几针，有些患者和家属非常担心，这岂不是让肾脏旧病未愈又添“新伤”？
　　其实，这种顾虑完全可以消除。首先，医生是在充分掌握病情之后，根据适应症和禁忌症决定患者是否采用肾活检。在人体两个肾脏中，大约有100多万个肾单位，而肾穿刺仅取其中15～30个肾单位，是微不足道的，与化验抽血是同样道理。另外，肾脏具有良好的贮备力和修复能力，穿刺的针眼可以迅速止血修复。
　　其次，近半个世纪来，肾活检穿刺设备和穿刺技术不断提高，如今已经相当成熟。目前最常用的方法是在彩超实时引导下自动活检枪法，穿刺医生可以在屏幕上看到少血管肾脏区域，扣动板机即可完成，穿刺迅速，安全可靠，成功率高。
　　而且，穿刺过程中，为了避免穿刺所引起的出血，医生会要求患者练习俯卧位、短暂憋气及卧床排尿（肾穿后需卧床24小时）；术前需要化验出血时间、凝血时间，血小板计数及凝血酶原时间，如有出血倾向和高血压则需要控制后再行穿刺。
　　可见，肾活检虽然是一种创伤性的检查方法，但安全性很高，不会加重肾脏的损害。受益明显大于“受伤”。
（责任编辑：罗英周）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
日是第十个世界肾脏病日，主题是“人人拥有健康肾脏”。南方医科大学中西医结合医院肾病科主任魏连波教授指出，肾脏病又有“隐形杀手”和治疗中的“富贵病”之说。肾病防治具有明显的时间性和阶段性，防得好，才能更加治得有效，早防早治，始终是上策。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身，怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
隐匿性肾炎是严重的肾病吗？隐匿性肾炎是一种无症状性的肾炎，因为没有明显的临床不适而得名。正因如此，在临床上是治疗的最佳时机，也是关键阶段，如果可以积极、完善的从根本上进行治疗，修复到位，一般是可以治好，阻断病情进展的。&&&&&&&&&&&& & 正文
IgA肾病诊断要靠活检 什么情况下要做肾活检
很多IgA肾病患者是在查体时发现尿检异常，没有其他表现，部分病人会出现眼睑面部或、腰酸、易、等。这时患者就需要做进一步检查才能确诊是否患有IgA肾病。专家介绍，尿常规检查只能初步判断肾脏疾病状况。要确诊IgA肾病必须要靠肾组织活检。因为IgA肾病是以在肾小球系膜区有颗粒状IgA沉积为主要病症。通过对活体组织的化验，在排除了、性、等疾病以后，才能最终确诊IgA肾病。可见，对于IgA肾病的诊断，肾活检的病理结果才是“金标准”，不做肾穿，不能最后明确诊断。同时，肾活检结果也有利于判断IgA肾病病情轻重，以及确定治疗方案。什么是肾穿刺活检？肾穿刺活检也就是肾活检，这是临床上常用来检查不能明确诊断病因，或是不能确诊肾病疾病类型的一种检查方法，它对人体是有一定的的，而且也是不能恢的。但若是医生技术好，则创伤就很小，一般也不会有后遗症的。但若不注意日后的护理，则也会出现血尿，腰痛，蛋白尿，甚至是肾周血肿的现象。所以若不是有特别必要是不建议做穿刺的，而且它只是提取一部分组织，会损伤肾组织，也不能保证就完全无误的，还是得看个人情况的。如果患者肾脏畸形或是有肾囊肿，肾肿瘤以及出血性疾病或是恶性高血压等情况的话是不允许做肾穿刺的，因此在进行肾穿刺之前患者要慎重考虑，而且一般情况下临床上是不建议患者做肾穿刺的。在以下情况下，需要做肾活检：1。肾病综合征：当肾病综合征的病因不明，考虑是否继发于全身性疾病者；2。肾小球肾炎肾功能减退较快者，需要肾活检以确定其肾损害的病理类型。3。急进性肾炎综合征，肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度，这对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要。临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或肾功能下降。4。原发性肾病综合征见于成人者最好能在用激素前做肾活检以确定其组织类型，以免盲目使用激素引起副作用，特别是治疗无效者更要进行肾活检。5。血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后，未能确立诊断者可考虑做肾活检，对于持续性血尿无临床表现以及血尿伴有蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于1克者应做肾活检。6。单纯蛋白尿持续时间较长而无任何症状者，采用肾活检可明确其病理类型，以利于用药及判断预后。7。狼疮性肾炎、肾性高血压、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭不明原因者可进行肾活检以帮助诊断。
（责任编辑：郑梦雪 ）
文章关键词：
IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性……
iga肾病能喝茶吗？喝茶是中华民族的传统，在中国有很多的地区在种植茶树，在我们的身边也不缺乏爱喝茶的人士，在患有肾病的患者中也有很多爱……
发生在上呼吸道感染（胃肠道或泌尿系感染）后数小时到1-2天；多无伴随症状，少数有排尿不适，而被诊为急性膀胱炎；肉眼血尿儿童和青少年（80……
IgA的肾病它全称是系膜的增生性的IgA肾病。IgA的肾病它的特点是系膜的区是有以IgA或是IgA为主的免疫的复合物的沉积，肾小球的组织……
IgA肾病是一种特殊类型的肾小球肾炎，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。
相关健康数据
副主任医师
擅长：各种急慢性肾病、尿毒症、腹膜透析并发症的处理、尤其是各种复杂动静脉内瘘术、难治性肾病综合征的治疗。
副主任医师
擅长：运用中西结合方法治疗急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭、肾病综合征、系统性红斑狼疮性肾炎等肾脏疾病。熟练...
擅长：肾脏疾病和风湿性疾病的诊断和治疗。
副主任医师
擅长：在急慢性肾炎、急慢性肾衰竭的诊治上有较丰富的临床经验，对肾脏病领域的研究进展有较全面地了解。
广东省第二中医院
专家在线解答网友疑惑
擅长：擅长中西医结合治疗各种血尿、尿失禁、肾结石……