除了搭桥有没有其他冠心病保守治疗方法法

你好,我想问一下,心梗的治疗方法除了支架和搭桥以外,还可以有其他的办...
你好,我想问一下,心梗的治疗方法除了支架...
你好,我想问一下,心梗的治疗方法除了支架和搭桥以外,还可以有其他的办法吗?
医院出诊医生
擅长:脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长:冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:精神分裂症、人格障碍、酒精所致精神障碍、老年性精神...
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问题分析:你好,心肌梗塞目前在临床上主要以保守治疗和介入治疗为主,保守治疗主要是溶栓,但是窗口期不好掌握,因此如果严重的话要考虑人工置入支架。意见建议:目前临床上治疗心肌梗塞,支架和心脏搭桥是最先进的技术,除此之外还没有更好的方法。
职称:医师
专长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:你好,母亲心梗的治疗除了你说的支架和搭桥以外还有药物保守治疗,不过对于有明确心肌梗死的患者来说,如果在当时没有急诊做支架的话,还是应该在病情稳定后的一周考虑冠脉造影,然后根据冠脉的具体情况来选择相应的治疗措施!意见建议:心梗的治疗并不是选择题,患者想选哪一种都可以,科学的方法是先做冠脉造影,在冠脉造影的基础上选择治疗方案,如果这一次梗塞的血管不是主支血管,可以继续药物保守治疗,如果是主支血管的话,最好还是选择支架治疗,如果斑块比较弥漫或者是左主干狭窄的话,要考虑搭桥,具体的治疗适应症请在医生的指导下进行,不要自己擅作主张,老人才60岁,如果选择治疗方法合适的话,老人以后的生活质量和寿命会大大改善的!
问心肌梗死的病人做过搭桥支架可活长时间
职称:医生会员
专长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:支架是永久的。但是要注意合理应用抗凝的药物。另外,平时的饮食上多注意清淡。不要吃油腻的食物。多吃些新鲜的水果蔬菜,在医生的指导下合理用药
问心肌梗死还有其他的治疗方法吗?
职称:医生会员
专长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
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你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
问心肌梗赛手术问题
职称:医生会员
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问题分析:心肌梗塞手术一般是行支架植入术,术后必须严格按医师指导进行治疗,以免引发再次梗塞意见建议:首先要积极治疗基础疾病,比如高血压、高血脂、高血糖、冠心病,可配合相关药物,其次饮食要低盐低脂饮食,多锻炼,有血栓高危因素应服用抗凝血药物 望以上回答对你有所帮助,祝快你愉
问心肌梗死做过支架不知道如何治疗
职称:主治医师
专长:肿瘤类疾病治疗,消化系统,呼吸系统,心血管疾病,糖尿病,高血压。
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问题分析:你好,关于您叙述的冠脉狭窄的支架治疗,是可以的,没有禁忌的意见建议:建议如果狭窄在75以上是需要支架植入的,2支不是禁忌症
问心肌梗塞病,可以手术吗
职称:副主任医师
专长:先天性心脏病,风湿性心脏瓣膜病,老年瓣膜病,动脉瘤,主动脉夹层,冠心病等的治疗。
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问题分析:你好,要看冠脉病变情况。
问咨询做支架还是搭桥
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:您好,通过您的描述,应该是支架治疗的.注意多休息, 避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅.
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评价成功!→ 血管堵塞,不想搭桥,可以保守治疗吗?
血管堵塞,不想搭桥,可以保守治疗吗?
健康咨询描述:
我去医院做造影,发现心脏上一根血管堵塞医生说95%左右。可是我不想做搭桥手术,请问一下,可以选择保守治疗吗?
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擅长: 擅长切开重睑术,开内眼角术、无痕重睑术、一点式双眼
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&&&&&&病情分析:&&&&&&都堵塞了95了还不搭桥的话就堵塞了,堵塞了就麻烦的,你也是需要去手术的,&&&&&&指导意见:&&&&&&你还是需要及时去医院控制的才可以的,要搭桥治疗的才可以的,不然也是血供有问题的
擅长: 宫颈糜烂、子宫肌瘤、月经不调、痛经、卵巢囊肿、盆腔
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,如果血管堵塞容易引起,心梗,脑梗,心脏病。心血管病变&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您最好是同时用一些疏通经络的药物。严重的可以先做个造影,不行就,做搭桥术,或者支架
大庆油田总医院集团南区医院&& 医师
擅长: 高血压,糖尿病 冠心病,脑梗塞等。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,请问血管有没有软斑块,如果有软斑块,有发生急性梗塞的危险,是需要做支架的或是搭桥的&&&&&&指导意见:&&&&&&究竟是保守治疗还是冠脉内支架置入术,得看血管内有没有软斑块,软斑块比较危险,另外如果阻塞是慢性的,没有软斑块,相对来说完全阻塞的可能性不很大,另外侧枝循环建立的比较好,是可以选择保守治疗&&&&&&以上是对“血管堵塞,不想搭桥,可以保守治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 肝炎,胆囊炎,胃炎,消化不良,乳腺炎,乳腺增生,甲
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你介绍的去医院心脏造影,发现心脏上有一根血管堵塞了95%,你不想做搭桥手术,问到可以选择保守治疗吗?&&&&&&指导意见:&&&&&&对于你介绍的心脏造影发现一根血管堵塞了95%的情况,为了安全,还是做搭桥手术为好。保守治疗效果不理想。也难以保证真正有效果。
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&&&&&&&&介入还是搭桥
冠心病除了我们通常的药物保守治疗以外,还有更加积极的治疗,可以使狭窄甚至闭塞的冠状动脉得到再通。这就是介入治疗和冠状动脉旁路移植。
冠状动脉的介入治疗,就是不打开胸腔不打开心脏,而是利用你自身的血管,也就是你自身的动脉我们插管到冠状动脉,进行造影以后显示哪里发生了严重的狭窄,我们就针对哪里进行介入治疗.介入恢复快住院期短,大家更加容易接受.
原先最早的是单纯球囊扩张,但是血管会回弹 所以我们后来发明支架支撑,防止回弹,为了避免再狭窄,还有各种措施包括支架上包被药物抑制局部内皮增生,血管内放射性物质内照射等很多了,其他的冠心病介入措施也用切割球囊对局部狭窄堵塞的地方切割,用激光打孔,用高速旋磨钻头旋磨打通血管等等,但是现在大浪淘沙,发现还是植入支架是最可靠的,所以其他的都很少单独应用了。置入支架的技术也有不同,有的是先球囊扩张一下,再把支架置入,有的是支架就放在球囊上所谓球囊支架一步到位的,还有甚至是自膨胀支架,根本不用球囊了。
至于普通支架和药物洗脱支架究竟孰优孰劣,那现在也还难下定论。
而搭桥,这个应该更准确说是冠状动脉旁路移植,也就是你这根冠状动脉堵了,那么我们另外接一根血管,来代替你这根病变的血管,通常是要开胸的,现在都是做比较小的切口,一般也就是10厘米出头,在胸骨那里劈开,原先是用心脏停搏,采用体外循环的,现在是可以心脏不停跳,所谓OFF-PUMP技术了,如果是单单的左前降支病变,那么我们还有的可以做更加小的锁孔技术,就是打一个更小的洞,来做,北京阜外医院院长的胡盛寿教授就是这方面的高手.
用来移 植的血管也是取材你自身,最先是采用大隐静脉,现在发现静脉桥接到动脉上比较两种血管不同的地方多,所以很容易再闭塞的,10年以上保持再通很少了.现在多采用动脉,最常用的是内乳动脉,血管再狭窄率明显下降.
到底是介入还是搭桥抑或干脆保守治疗,也有一个原则,就是你先做一个冠状动脉造影,看血管狭窄严重程度,一般是超过70%的狭窄需要血管再通,但是大血管分叉左冠状动脉主干(left main)我们50%的就需要再通.如果不到上面讲的70%(50%)那么可以先保守治疗。
如果需要再通的,那么看你病变部位是单一的,范围不是很长很弥漫的,部位是介入难度不高的,那么介入治疗,如果是多支血管病变,或者范围比较漫长的,介入难度比较高的如无保护的左主干分叉口,那么冠状动脉旁路移植就比较合理.
最新的有一个就是杂交技术,就是介入手术和心外科冠状动脉旁路移植一起同时做,针对冠状动脉病变的特点,有的是搭桥,也有的就介入治疗,这个好像是1996以后国际上开展的一个新的方向,可以取长补短.好像去年(2008年)北京阜外医院在国内率先开展了,本身技术上没有太大的问题,但是你要同时凑齐介入和外科搭桥两套班子,并协调好,那很不容易的。
好了就说这么多了,估计看完也挺不容易的.
但是我大致讲了一个目前最新的进展吧,也算为大家提供一个资料
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注:请有问题咨询的网友在“”一栏留言提问,以方便博客主人与您交流和回答!→ 心脏搭桥如不手术如何保守治疗
心脏搭桥如不手术如何保守治疗
女 | 0个月
健康咨询描述:
您好,我奶奶76岁,出现心绞痛,但检查发现有2根血管特别细,一根特别的粗,请问血管细是先天性的,还是后天畸形了,因为年纪太大,不太敢动手术,请有保守治疗有什么好办法??
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&&&&&&你好,根据描述来看。患者有冠心病,如果症状不是特别严重可以在医生的指导下合理用药,平时多注意休息,饮食上多注意清淡,不要吃油腻的食物,多吃些新鲜的水果蔬菜,在医生的指导下合理用药
大庆油田总医院集团脑血管医院&& 主治医师
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你的描述来看,患者的岁数较大。&&&&&&指导意见:&&&&&&患者的情况做手术还是有一定风险的,可以选择保守的治疗,治疗一般就是扩冠抑制血小板聚集,抗凝治疗。&&&&&&医生询问:&&&&&&
您好,扩冠抑制血小板聚集,抗凝治疗,太专业,能说的仔细一些吗?
12:10医生回答:
就是营养心肌,改善心肌供血的治疗,低盐低脂饮食,注意休息。
疾病百科| 心绞痛
挂号科室:心血管内科
温馨提示:用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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