腰椎间盘突出症康复患者应该怎样选择和佩戴腰围

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-03 01:51 标签： 腰椎间盘怎么治疗好
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&腰椎间盘突出症患者应正确使用腰围
腰椎间盘突出症患者应正确使用腰围
& & 医师常要求急性腰椎间盘突出症患者在经过一段时间的卧床休息或牵引治疗后，在下地活动时佩戴腰围，预防患椎的再次受伤，达到进一步巩固疗效的作用。在临床中，患者存在使用腰围的一些误区，需要临床医生专业指导。& & 腰围主要作用是制动和保护，作为一种外用支具，对腰椎的前屈活动具有明显的限制作用，通过部分限制腰椎的活动量和活动范围，使局部损伤组织得以休息，为血运的恢复和损伤组织的修复创造一个有利的环境；同时具有加强腰椎稳定性，部分代偿由于椎间盘组织的退变突出所致腰椎失稳状态的作用。 & &腰椎间盘突出症患者是否佩带应以腰腿痛程度为标准，急性患者腰腿痛症状严重时应以卧床休息为主，不能以佩带腰围来替代卧床休息，但在下地上厕所活动时应佩带腰围加以保护，使用时若出现疼痛不适感应该仔细调整腰围大小、松紧度。急性期过后，症状缓解期应开始腰背肌锻炼，逐步下地活动，此时尚须配合使用腰围。有些患者卧床休息也佩带腰围不放松，这种做法是错误的，因为长期佩戴腰围会使腰部肌肉出现不同程度的废用性萎缩，使患者产生依赖感，一旦离开腰围就会出现症状加重的感觉，不利于患者的康复。& & 佩带腰围只是一种暂时性的、过度性的辅助治疗措施，在腰围选择上可先宽后窄、先硬后软，并逐渐缩短佩戴腰围的使用时间，在佩带方法上可先紧后松，逐步摆脱对腰围的依赖，通过适度腰背肌的功能锻炼，逐步达到完全康复的目的。
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&腰椎间盘突出症患者怎样使用腰围？
一身可爱风
宝宝1岁8个月LV.10
　　 马华松 教授，解放军306医院，全军脊柱外科中心
　　 佩戴腰围应注意什么?
　　腰椎间盘突出症在佩戴腰围时注意以下几点：
　　①腰围的规格要与自身腰的长度、周径相适应，其上缘须达肋下缘，下缘至臀裂。腰围后侧不宜过分前凸，以平坦或略向前凸为好。不要使用过窄的腰围，以免腰椎过度前凸，也不要使用过短的腰围，以免腹部过紧。一般可先试戴半小时，以不产生不适感为宜。
　　② 佩戴腰围可根据病情掌握时间，在腰部症状较重时，应经常戴用，不要随时取下，病情轻的患者，可在出外时，特别是要较长时间站立或一个姿势坐着时戴上腰围， 在睡眠及休息时再取下。在症状逐渐消退、体征逐渐变为阴性以后，应去掉腰围，开始逐渐恢复腰的正常活动，一般整个使用时间以4～6周为宜。
　　③佩戴腰围以后应注意腰部活动，由于腰围仅限制了屈曲等方面的活动，而不能减少重力，所以戴上腰围仍要注意避免腰部过度活动，一般以完成日常生活、工作为度。对于手术后、严重腰椎骨折、脱位等患者，腰部活动要按医嘱进行，解除腰围也应经医生同意。
　　④在使用腰围期间，还应在医生指导下，逐渐增加腰背肌锻炼，以防止和减轻腰肌的萎缩。
　　 腰围能长时间佩戴吗?
　　正常人体支撑腰椎的力量主要来源于自身的腰、腹部肌肉，而不是外界所给予的支架。腰椎间盘突出症或其他腰病患者在得病初期，疼痛较重，需卧床时间较长，情绪 不佳，行走困难，这时佩戴腰围不仅能支撑患者腰部，也可以&支撑&患者情绪，减轻其精神压力。但如果因此而产生依赖思想，则会很麻烦，因为长期使用腰围， 可使肌肉和关节活动降低，继发肌肉的废用性萎缩，腰椎各关节不同程度的强直，导致活动度降低。其结果是患者不能离开腰围，否则疼痛加重，或是解除腰围后， 萎缩的肌肉力量较弱，不能适应无腰围保护下的活动，并有可能造成新的损伤和劳损。所以，佩戴腰围一般为4～6周，最长不应超过3个月。
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腰椎间盘突出症患者怎样使用腰围？
症在佩戴腰围时注意以下几点：①腰围的规格要与自身腰的长度、周径相适应，其上缘须达肋下缘，下缘至臀裂。腰围后侧不宜过分前凸，以平坦或略向前凸为好。不要使用过窄的腰围，以免腰椎过度前凸，也不要使用过短的腰围，以免腹部过紧。一般可先试戴半小时，以不产生不适感为宜。② 佩戴腰围可根据病情掌握时间，在腰部症状较重时，应经常戴用，不要随时取下，病情轻的患者，可在出外时，特别是要较长时间站立或一个姿势坐着时戴上腰围，在睡眠及休息时再取下。在症状逐渐消退、体征逐渐变为阴性以后，应去掉腰围，开始逐渐恢复腰的正常活动，一般整个使用时间以4～6周为宜。③佩戴腰围以后应注意腰部活动，由于腰围仅限制了屈曲等方面的活动，而不能减少重力，所以戴上腰围仍要注意避免腰部过度活动，一般以完成日常生活、工作为度。对于手术后、严重腰椎、脱位等患者，腰部活动要按医嘱进行，解除腰围也应经医生同意。④在使用腰围期间，还应在医生指导下，逐渐增加腰背肌锻炼，以防止和减轻腰肌的萎缩。腰围能长时间佩戴吗? 正常人体支撑腰椎的力量主要来源于自身的腰、腹部肌肉，而不是外界所给予的支架。症或其他腰病患者在得病初期，较重，需卧床时间较长，情绪不佳，行走困难，这时佩戴腰围不仅能支撑患者腰部，也可以“支撑”患者情绪，减轻其精神压力。但如果因此而产生依赖思想，则会很麻烦，因为长期使用腰围，可使肌肉和关节活动降低，继发肌肉的废用性萎缩，腰椎各关节不同程度的强直，导致活动度降低。其结果是患者不能离开腰围，否则加重，或是解除腰围后，萎缩的肌肉力量较弱，不能适应无腰围保护下的活动，并有可能造成新的损伤和劳损。所以，佩戴腰围一般为4～6周，最长不应超过3个月。
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骨科分类问答怎么选择适合自己的腰围?
佩戴腰围是很多腰椎病患者在医生给出建议之后的保健或治疗选择。那么，你知道腰椎病患者该怎么选择腰围吗?
一、哪些患者需要佩戴腰围?
临床上，腰围主要是适用于腰肌劳损、腰间盘突出症、腰椎滑脱等腰椎退变性疾病患者，特别是急性腰椎间盘突出症和急性腰扭伤患者;接受过腰部手术的患者;因种种原因出现腰背部不适的患者;长时间保持同一姿势的人群。
二、腰围有什么作用?
腰围的(束腰带、护腰、腰托)在腰椎病患者的治疗中主要作用在于限制腰部活动，减少脊柱损伤及腰椎周围肌肉与韧带的负担;部分替代腰背部肌肉维持人体姿势的作用，改善腰背部肌肉的受力状况，使肌肉得到放松，适度缓解症状。
三、腰围都一样吗?
腰围对人体的作用是一致的，但并不是没有差别。目前，市面上的腰围种类繁多，作用虽然大同小异，但是也略有不同，比如在普通腰围的基础上出现加长腰围、充气腰围等衍生品，更有商家为了吸引患者开发出自发热、艾灸、盐包、磁疗、远红外热疗等辅助功能的腰围。总的来说，腰围的选择对于患者而言需要根据自身情况精心挑选，当然最好能够咨询医生。
四、怎么选择合适的腰围?
选择腰围时如果能够咨询医生，医生多会给出建议。如果是自己选择则需要注意以下几点：
1、舒适性：合适的腰围应该是一戴上腰部马上有一种束缚感，感觉腰部突然“立起来”但不会出现不适。
2、硬度：腰围需要起到支撑腰部、分散腰部受力的作用，因此足够的硬度的必须的。
3、不挑贵的，只挑对的：腰围种类繁多，价格也有较大差距，患者在在选择的时候应该秉承“不挑贵的，只挑对的”的原则，根据病情选择适合自己的腰围。
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