腰椎键盘突出怎么办,开刀会有什么不良后果

术后3个月--记录我腰椎间盘脱出手术治疗过程_birrit_椎间盘突出圈
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术后3个月--记录我腰椎间盘脱出手术……
  首先,非常感谢医享网,提供这样一个平台,给突友们一个交流经验,分享治疗心路历程的地方。在我无助茫然痛苦的时候,在圈子里,看到各位突友的治疗经历,对我有很大的帮助鼓励和安慰。这是我第一次发帖,在我手术后三个月,终于可以把自己的经历写出来和各位突友一起分享。希望我的经历能够对类似情况的突友们有所帮助。  腰椎间盘脱出这个词原本离我的生活很遥远,但是却突然而又真实的发生在我的身上了。从13年9月份开始,经过痛苦的就医,思考,抉择,手术以及术后恢复的漫长过程,我体会到病来如山到,病去如抽丝的真正含义。也深刻的认识到健康的重要性。  简单的说说我手术治疗的过程,和各位突友分享。  本人女,30岁。北京。  外伤:18岁左右,曾经下楼梯踏空摔过。  腰疼历史:外伤后,10多年,偶尔觉得腰疼,但一直没有认为和腰椎有关系。  工作性质:软件研发。长期坐着,不动弹,喜欢斜靠着椅子背,工作,坐姿很不好。常加班,忙起来一天坐15,16个小时都是经常的。  第一次发病时间:12年11月。腰疼,腰部僵硬,弯腰以后直起困难。坐着想站起的时候、躺着要坐起是感觉困难,腰部僵直。但是站起以后走几步腰部又能恢复正常。  友谊医院就诊,大夫说症状完全是椎间盘突出,但根据我的年龄应该不严重。要求卧床2周,外敷奇正消痛帖,内服根痛平。  1周多后缓解。继续工作。  第二次发病:13年9月4日,弯腰时感觉左侧臀部后-左大腿根部-左大腿内侧-左膝盖内侧有明显的疼痛。坐下过程中感觉左侧臀部后-左大腿根部-左大腿内侧-左膝盖内侧有明显的疼痛。坐下以后疼痛减轻或消失,但如果一转动或者改变姿势又开始疼。尤其是从坐着到站起的过程中,明显感觉到左侧臀部后-左大腿根部-左大腿内侧-左膝盖内侧刺痛,大概持续几秒钟。站起以后活动一下又恢复正常。可以正常站立、行走,行走过程中感觉腰部稍有点僵硬,偶尔膝盖疼,无其他明显感觉。躺着时感觉很舒服,腰腿都不疼。  确诊时间:13年9月17日,朝阳医院。一个张姓的副主任医生。  ct所见:腰椎生理曲度存在,椎体顺列。椎体骨质结构未见明确异常。L5/S1椎间狭窄。L3/4椎间盘未见明确膨突改变。L4/5椎间盘向后突出,双侧椎间孔狭窄,硬膜囊受压,椎管狭窄,双测神经根受压,L5/S1椎间盘向左后下脱出,硬膜囊明显受压,双侧椎间孔狭窄,椎管狭窄,双测神经根显著受压,该水平后纵韧带钙化,并被掀起。黄韧带未见明显增厚,小关节未见明显异常,椎旁软组织未见明确异常密度灶。  ct诊断:  1,L4/5椎间盘突出,继发椎管狭窄;  2,L5/S1椎间盘脱出,继发椎管狭窄,后纵韧带钙化。  当时大夫得知我第一次做ct检查,特别惊讶,说你多大了?这么这么严重?  诊断结果:住院手术。  我当时没有一点思想准备,我是从单位打车去医院的,以为就是个腰疼,开点药就ok的事。  我记得我当时跟大夫说,不可能吧,我是自己走着来医院的,怎么就要开刀呢?  那个大夫瞥了我一眼说:你就算是跑着来的也得挨一刀!  我肯定想不通了,所以坚持保守治疗,于是大夫要求我卧床两周看,开药。外敷,内服。基本同第一次友谊开的药一致。多了一个营养神经的药弥可保。  卧床2周至9月28日,症状无一点缓解,反而更加严重了。
&&& 2周卧床以后,症状却越来越严重,发展成即使是躺着,左腿也疼痛难忍。改变姿势的时候,左腿大腿根部撕裂状疼痛,左腿抬腿低于45度,左脚应力明显低于右脚。我心想,坏了。  第二次就诊:13年9月28日。协和医院。李书纲教授。副主任医生,副教授。医学博士。  对于这个疾病,我没有太多的了解,从好大夫网站上查,找了几个好评比较高的大夫。北医三院协和人民,北医三院号太难挂,离我家又特别远,协和的李教授有医患交流的平台,给他留言以后,给了回复,并且说如果没有挂上号,可以找他加号。感觉得这个大夫非常热心,患者大多行动不便,转辗到医院已是很不容易,如果在挂不上号,真是很无奈的事。于是决定先去协和看看。  去了以后觉得自己的选择没错。李教授的态度非常好。非常和蔼。尽管人非常多,但是他检查还是很细致耐心,对于我很多的问题,也都耐心的解答。再看完ct和查体以后,他的建议也是手术。而且要尽快。担心马尾综合症。  对于手术我最大的顾虑是我原本计划在明年怀孕生宝宝的。我很担心手术对于以后怀孕以及宝宝的成长有影响。所以希望能够保守治疗,生育以后再做手术。  李教授先肯定的说,必须要先治疗,现在这种情况下,即便缓解,怀孕也是很危险的,因为孕期加重脊柱的负担,更容易造成已经脱出的髓核掉出来,一旦马尾神经受压迫,必须手术,到时候只能放弃胎儿。  如果手术,做单纯间盘切除手术,不放钉子,不影响怀孕。术后半年可以怀孕。  我表示回家再思考商量一下再做决定。李大夫没有开任何药,嘱咐我尽量卧床休息,尽量不要使用下肢力量。如果决定住院,十一之后可能有空床。  我找他要了手机号,他很痛快的给了我,并且一再叮嘱,如果出现大小便失禁的情况一定要赶紧去医院。可以随时跟他联系。  这次就医的过程总的来说是非常顺利的。对李大夫的第一印象很好。感觉是很值得信任一个大夫。
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等待更新我是即将手术的病者
还不能坐太久了,如果圈友们感兴趣的话,我再写吧
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LZ做的什么手术呀..
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单纯髓核切除手术
占楼看,期待更新噢
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当然支持,祝你早日康复
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十一期间继续在家卧床,贴膏药,吃药。症状没有任何缓解,越来越严重。左腿疼到半夜不能睡觉,每天为了能睡会儿必须吃芬必得。有一天晚上9点多,起来上厕所的时候出现了臀部和会阴部发麻的情况,当时真是吓得要命,担心是马尾神经压迫,我周围也没有对这个病情熟悉的人,真是很无助,于是报着试试看的态度,给协和的李书纲教授发了短信(上面提到他给我留了手机号,当时太晚了,也不好意思打扰他,所以就发了短信),说我麻木的感觉,询问要不要马上去医院。令我惊喜的是,他马上给我回复了,说目前暂时不会,但是要非常小心,避免腰部受力。而且安慰我不要过份紧张,十一过后尽快治疗。真的非常感谢他,对于我一个素不相识只是一面之交的病人,能够给与真诚热心的帮助。我觉得这才是一个真正医者的仁爱之心,心里更加多了一份对他的信任和尊敬。十一期间,老公帮我在网上查资料,我们俩学习了不少腰椎间盘突出的知识。就是在那个时候看到咱们医享网的,各位突友的治疗经历给了我很多启发。另外推荐大家看天涯论坛上涯之医者的一个帖子,有图片资料和解释,把这个疾病说得很清楚很明白。我最终也没有选择去中医按摩等保守治疗的主要原因:十一期间,我们找过我老家一个很出名的老中医咨询了一下,给他看了我ct的片子。他说我脱出的情况很严重,可能需要很长的按摩治疗时间才能缓解和恢复,而且,效果只能一步一步地看。我考虑到我的病情(脱出情况严重),以及个人实际的情况(工作很忙,请假困难,近期有怀孕生育的要求)。所以很心急,希望能尽快治疗,尽快恢复。现在看来,当时的想法可能也过于简单了。以为手术的方法是一样的,把突出切除,解除神经压迫,很快就能恢复,以至于我走了一小段弯路。其实,这里面有很多问题,以下我会细细的说。
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我妈妈也是这个病,医生也让做手术,,期待LZ的下文。。但是医生说术后要躺半年,,LZ现在怎么样了。。
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现在还好,就是不能坐和站太久。。
十一期间,我们全家人为了我的病到处寻医问药,一起讨论到底应该如何治疗。父母和我爱人开始也不愿意接受要手术的现实,希望能够保守治疗。我爸妈最后说,咱们还是再找一家大医院,听听专家的意见吧。在朋友的推荐下,我老公在网上给我挂了另外一家医院的号。也是一家三甲医院,在这里,我把它叫做R院吧。这次的大夫是个老大夫了,主任,博士。曾经给我的一个朋友做过手术,很成功,术后恢复也很好。另外还有一个好处,这个医院离我父母家很近,如果真的要做手术,照顾起来很方便。10月6,老公带着我去了R院。从我家打车到R院40分钟的路程,我坐在出租车上痛苦不堪,当时已经基本不能坐了。我疼的一身一身的出冷汗。出租车司机是我们小区的邻居,也是一个腰椎间盘突出的病人,当时他看我的情况就说,你够戗了,估计真的得手术了。到了医院,也是查体,看ct。问病程。大夫的意见依然是,手术。而且当时就有床位。说实在的,打车到医院那一路的疼痛,我已经真的不堪忍受了,而且我已经请假快一个月了,情况越来越严重,当时唯一的想法就是手术吧,赶快解除痛苦。所以赶紧就住了院,希望能尽快手术。
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在R院住院以后。开始各种术前检查,包括核磁,n多种姿势的x光片,心电图,验血就抽了九管血。等等,左腿的疼痛继续整日整夜的伴随着我,每天除了上厕所,所有的时间都是躺在床上。即便是躺着,也疼的受不了。住院以后,做了腰椎核磁共振以及所有的术前检查。核磁检查结果比ct更加严重。腰4,5也是椎间盘脱出,而且是中央型的(中央型的脱出一旦掉出来更容易造成马尾神经压迫)。。。。大夫都说我的情况特别典型。脱出的情况也很严重,尤其是双节段的脱出,必须马上手术。检查结果都出来之后,就开始准备手术了。那一天,管我的J大夫(不是主任)来和家属讨论手术方案。这一听手术方案,彻底的把我给吓傻了。
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好多天没来更新了,今天多更新点。。说到R院我的主管大夫j大夫给我说手术方案。我不会用医学术语,所以用我理解的预言给大家描述一下,如果大家看不太明白,就问我,我再给各位解释吧。如果能有医生给大家用医学术语&翻译&一下,就更好拉!后路手术,就是从后背上开口子。刀口大概6-8cm长。去掉腰4,5,柢1三节脊椎的脊突。(因为我是两个节段的脱出,为了手术工具能够到里面脱出来的髓核)注意,去掉就是去掉啦,骨头哦,不能再安上去的咯。然后切开里面一层一层的韧带,肉啦什么的。最后才能看到掉出来髓核。把它掏出来,掏干净。然后,用六根钉子(钛合金),固定住这三节脊椎,左右各一个钉子。然后就是缝起来啦。另外还有一个方案可以给我选择,就是腰4,5之间,用一个人工的椎间盘,也就是很多人帖子里提到的一个类似于弹簧的结构,来代替两根钉子。这样能缓解腰部的僵硬感,因为钉上钉子以后,腰就是硬的啦!费用呢:人工的弹簧的价格是3w多。进口的,钉子5000一个。六个也是3w。
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刚刚被确诊10天。希望我能通过保守治疗,我担心手术后复发
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复发是所有做过手术的人最怕听见的词儿~~~~
其实我觉得中西医要结合着比较好。
根据自己实际的情况选择治疗的方案。
一味的吹捧手术或者反对手术都不是积极的治疗态度。
我也有朋友突出的,通过中医按摩正骨治疗效果很好的。
我想和很多突友一样,下决心做手术对于我们来说,都是很不容易的事,毕竟这是一个有一定风险的手术,术后的恢复状况也是因人而异。也怪我自己,对于手术了解的有限就仓促的住了院,以为就是切除脱出的髓核这么简单的事。对于钉子啦,弹簧啦等等等等,完全没有思想准备。所以听j大夫说完手术方案,我彻底晕菜了。想了一会儿,我提出了几个问题:1,钉子的材料:钛合金。在身体里面放多久?是否需要取出?如果不取出,会有什么影响?如果带着钉子怀孕,会不会造成胎儿的畸形或者其他影响?2,弹簧在身体里可以使用多久?因为我才29,就算我活到70岁,还有41了,如果弹簧的使用寿命有限,在一段时间后,是不是还得二次手术来置换?3,我希望的是做单纯的椎间盘切除手术,我现在的情况能不能做?
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医生的回答是这样的:1,钛合金钉子,根据恢复情况,可以在两年后取出,取出的方式也是一个手术。现在一般年轻人都是取的,年纪大了可以不取。钛合金在身体内,可能会造成血液里钛元素含量增高。目前没有报道对身体有害。更没有临床研究过会对胎儿会产生什么影响。(我认为这是未知风险)2,弹簧临床上刚开始用不到2年,寿命不知。如果失效,必须置换。需要二次手术。3,大夫很肯定的说,我的情况不能做单纯椎间盘切除手术。具体原因未告知。后来我又找了主任询问手术方案,答复基本与主管大夫是一致的。我的顾虑:1,万一钛合金在身体里对于我以后怀孕和胎儿有影响。如果我等术后两年(2010年的10月)拿掉钉子以后再怀孕,拿钉子也是一个手术,起码也得需要1年的恢复时间,因为术前术后都可能需要做ct,核磁等放射性的检查,所以我计划怀孕的时间最早也是2011年的年底了。。。。那时候我已经快33周岁了。2,弹簧装置的更换问题。3,腰部僵直感可能伴随终身,可能会造成上面现在没有问题的节段的椎间盘突出。
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我觉得手术的也没什么可怕的,也有人手术后恢复很好的,我们老家有个开卡车 的司机,几年前开得刀,现在还不是在开车呼呼跑!!!但是如果能保守的话,最好还是不要手术了。。。
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听到手术方案以后,我就和大夫说,这是出乎我的意料的。我要好好的考虑一下。大夫说:任何手术都是破坏性的。你现在这个情况,如果不做手术,短期内可能就会出现马尾神经综合症,一旦那样,手术效果肯定要差很多,术后恢复就是一个漫长的过程了。那
晚我想了一夜没睡,我是个很乐观外向的人,一直很乐观的认为,手术可以解决所有的问题。因为读书,学习,工作,买房,装修等等事情耽误的,我今年30岁结
婚2年多,也没有要小孩,现在一切都安逸了,一切都准备好了,我开始准备好好调养身体准备宝宝的到来,结果晴天一个炸雷,腰突不期而来。想想我20多年的
人生道路,想想六年来为了工作为了家庭为了老公的付出,想到我会不会因为手术落下残疾,会不会因为手术永远不能拥有自己的宝宝,会不会因为手术失去我心爱
的工作,会不会因为手术让我的家庭终身蒙上一层阴影。那天晚上,我第一次为我的腰突流下了眼泪。思前想后,我决定第二天,拿着我的核磁片
子给协和的李书纲大夫看看。听听他的意见。如果他也说必须这么手术,我也就横下心做了。我期望他能给我一个意外而且满意的答复。因为我记得他曾经讲过,如
果没有腰椎不稳,单纯髓核切除可以解决你的问题。不知道为什么,几次和李大夫的接触,让我对他非常信任。当天晚上我给李大夫发了短信,因为第二天他没有门诊,我想请他看看我核磁的片子,给我治疗的建议。当时真的没有想到。李大夫很快就给我回复了,让我第二天早上去住院部找他。第
二天一早赶到协和住院部,李大夫就在他们早会之前的那一小段空闲的时间里看了我的片子。我没有和他说我在r院住院的情况,他也没有多问。他说,片子的情况
非常严重,确实是双节段脱出,必须手术。x光脊柱动力学片子显示目前没有脊柱不稳的情况,加上我很年轻,可以做单纯髓核切除手术。他说,大部分医院的大夫
可能会建议。。。。。做的。。。。。说得就是r院大夫的手术方案,但是他说考虑到我的年龄,顾虑,生育的要求等等实际情况,他觉得还是做单纯髓核切除手术
比较好。因为我年轻,如果过早的就打上钉子,腰椎的后三段就咬在了一起,三段就当一段用了,以后腰3,4之间的椎间盘会承受更重的压力,几年以后也有可能
再次造成腰3,4之间的间盘突出。而且最近2年,双节段的髓核切除术也可以做了,就是两节段各从左右两侧椎板咬去一点点骨头,然后手术刀探进去,切除脱出
髓核。手术风险要小的多。术后不会影响腰椎的稳定性。最后,李大夫还再三嘱咐我:不管在哪个医院,你都要尽快做手术。不要过分担心,手术的风险并不是特别大,如果不及时手术,脱出的椎间盘一旦掉出来可能会造成很严重的后果。再
三思考和家人商量以后,我认为,r院的方案可能从短期来说,彻底的解决了神经压迫的情况,但是长远的未知顾虑太大了。协和李教授的方案,从短期来说也能解
决问题,从长期来说,只要给我生育的时间,哪怕5年,10年以后要复发,我也愿意冒这个险,再说,单纯的椎间盘切除手术并不意味着复发率很高,也就是
10%的复发率,以后我一定好好的保护自己的身体,积极锻炼,避免复发,再说10年以后,医学会有更大的发展,也许会有更好的治疗方法。于是,。我决定从R院出院,去协和住院。在这里我仍然要感谢r院的医生和护士对我的治疗和照顾,其实,他们选择的手术方案也有他们的理由。但是对于我来说,我考虑的更多的是我未来的长远的生活。选择我更加信任的大夫,选择我觉得适合自己的手术方案。我真是走到了手术室的门口又打退堂鼓的。不过是被钉子/弹簧给吓跑的。呵呵。
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LZ好久 没来了呢。。求更新呀
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嘿嘿。看来LZ恢复的还不错噢。。
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嗯嗯,是的恢复的不错呢
哈哈,看来很多人跟我一样,趁着下班这点来看看呀LZ手术了吗?写点手术过程吧
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是的,现在已经术后四个月了。。
都木有人点赞,以为没有人看呢,所以没有写哈。今天继续。
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下面说说我在协和的手术以及恢复过程吧。10月13日住院,术前检查一切ok,确定手术方案。16号签手术同意书。手术中使用了一个人工骨膜,代替黄韧带的作用,维持脊柱的稳定。放在身体里,以后就永远在身体里面了,大概是pvc之类的材料的。当时我还要求,如果出血在我身体承受范围内,不要给我输血。我怕血液有污染。大夫回答说,可以,出血在800cc之内尽量不给我用血。但是还是准备了800cc的血。另外要求加了一个止痛泵。术前一天要灌肠。因为我那天很奇怪的拉肚子了,就免了这个痛苦。而且术前一天晚上,我就只喝了一碗鸡汤。我没什么胃口,而且,担心术后不让下地,要在床上大便,我估计我肯定不行。后来证明,我太明智了。手术当前零时起不吃任何东西不能喝水。10月17日手术。早上手术室的一个阿姨来病房接。一个铺着绿色毯子的推车。让我脱光光自己躺上去,阿姨给盖好被子就拉出病房向手术室出发了。我爸妈,老公和同事两个mm送我到电梯口。协和的手术室好像都在一个楼层。说实在的当时我一点都没有害怕,有点英勇就义的心态吧。而且我相信我没那么倒霉,一定不会出意外的。而且我也非常信任我的主刀医生,相信他的能力。我属于平时唧唧歪歪的,但是到了关键时间决不掉链子的人。^_^。夸自己一下子哦。进了电梯,大夫阿姨不让家属跟进,老公非要挤进去被阿姨推出去了。家属被要求去一个休息大厅等消息。如果手术过程中出现什么问题,大夫就会在大厅的喇叭上喊。阿姨把我推到一个大屋子里面,靠着墙,停下了完了阿姨就又推着一个空车走了。大屋子里面有好多小推车,每个上面都是一个病人。呵呵,菜场跟摆摊子似的,当时真的很惊叹,一天一个医院的脊柱科就要进行那么多的手术啊!大夫们真的很辛苦。挨着我的是一个大概50岁左右的大叔,我没带眼镜,看不太清楚,他先问我的,说,小姑娘你啥毛病啊?我说是腰脱。他说你才多大啊你都腰脱了。我说我29,他直叹气,说他是腰椎滑脱,疼的受不了来手术的。他说你害怕不?我说我不怕,他说他特害怕,发抖,把我都说乐了,我说您都到这儿了还害怕啊?甭怕,到里面打上麻药就不疼了。他说,不行,我还是害怕,真的很害怕。我还准备安慰大叔几句呢,结果来了一大夫,问我,你是xxx?我说是,问:腰椎间盘突出手术?我说是。o了,又推我往里走。跟大叔bye了。
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感谢分享您的治病过程祈求您继续更新!
求更新。术后恢复怎么样,困难吗?
点赞了,求更新。。手术过程痛不痛呀。术后多久可以正常活动的呢?
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我二十四岁 今年刚毕业 今年三月份查出的腰椎间盘突脱出 医生也建议我手术 可是家里人不同意 从起初只是左腿疼不能长时间走路 到后来吃中药严重到不能正常走路 平躺不住 侧躺着也疼 到目前为止 还没能出门 每天都是躺着 走路腿疼的会跛着脚走 腰直不起 家里人一直让保守治疗 想知道你术后的情况
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我现在就是在犹豫医生喊手术,但是我下来了决心,目前已经卧床一个月了,也是腰椎间盘膨出哥脱了
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我37岁,于做了一节腰椎间盘内固定手术,现在已经两个月了,能走路但时间长了稍有不适感,非常担心会不会其它段的椎间盘会退化突出,再休息一个月也必须要上班去了,做了手术后悔了,当时腰疼动不了,第二天就去医院,医生直接说准备手术,虽然之前也有疼过,但差不多1年没怎么疼过,现在想想好害怕,虽然有些人说,有的手术后还是挺好的,能走的飞快,但毕竟放了4个钉子,,也不知道以后会怎么样,还得养家糊口……
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楼主你现在怎么样了
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估计蛮好的
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椎间盘突出患者及家属交流治疗经验的病友圈。
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做了腰椎间盘突出症手术后有哪些后遗症
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我做了手术后已有一个月了,还不能下地走路。时常还有头晕的感觉、:
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潍坊市人民医院&& 主治医师
擅长: 主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全,先天性心脏病,风
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,根据您的描述,出现上述症状跟长期卧床有关系,建议每天坚持活动,逐渐延长活动时间。&&&&&&指导意见:&&&&&&出现头晕,是由于长期卧床,突然起立或者坐起时会引起体位性低血压,从而导致头晕的出现。建议坐起或站立时,缓慢的进行,避免体位性低血压即可。保持一个适度的运动量很重要,在床上也可以活动胳膊腿,促进末梢循环。希望我的回答对您有所帮助。
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&你好:椎间盘脱出手术只能恢复椎管口径为神经减压和近于正常的生理结构,它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化,此时遗留的各种症状会终生相伴。故治疗恢复的关键在于术后早期。&&&&&&现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
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