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咨询范围：擅长肿瘤内外科手术、微创、放化疗的诊治：食管癌、肺癌、胃癌、肺部良性肿瘤、食管良性肿瘤、肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、肠癌、肾 ...
病情分析：病情分析：你好，结合患者的症状为肛瘘术后出现破口的情况，目前还是需要考虑复发的可能性的。其次就是需要采取抗感染的药物治疗的，保持清洁卫生的，可以采取PP粉溶于水坐浴治疗的。
医生请问下可以用莫匹罗星软膏吗？还有高锰酸钾坐浴吗
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哪些症状排便障碍、肛门括约肌松弛、肛门短时间阵发性钝痛、肛周皮肤潮红
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并发疾病排便障碍、肛门括约肌松弛、肛门短时间阵发性钝痛、肛周皮肤潮红
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得了肛周脓肿就肯定是肛瘘吗?非得做肛瘘手术吗..?
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如内口较深，适当切除皮肤和皮下组织，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，分开其间隔。以上手术优点是脓肿一期治愈。(二)脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，可采用挂线疗法，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，以免炎症蔓延或形成假道，而是说得了肛周脓肿后如果不及时有效的治疗，它就会恶化成为肛瘘，那么少数肛周脓肿用抗生素，瘘管通过肛管括约肌，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，使引流通畅，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，手术有两种方式。(一)单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下你好，不是说得了肛周脓肿肯定就是肛瘘，内口周围组织也稍加切除，再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确，治愈率高
采纳率：17%
才是肛瘘。轻微的肛周脓肿，通过保持肛门卫生，引起破溃，脓液流出形成瘘道，不过建议听从医生建议服药，以免药不对症，温水坐浴，服用药物就可以痊愈了肛周脓肿严重
不一定的，肛周脓肿和肛瘘不是一个概念，早期的肛周脓肿可以通过温水坐浴，口服抗生素等方式治愈，如果症状严重的话需要做个切开引流手术。肛周脓肿如果不去理会任其发展，会演变成肛瘘，肛瘘不能自愈，只能依靠手术治疗。
答案是不一定的。只有严重的，并且多次复发的才有转成肛瘘的可能。及时治疗脓肿，消炎彻底，会有好的收效的！
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肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛门瘘管是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，内口多位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。肛瘘不能自愈，不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。
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肛瘘的症状
肛瘘是一种令人十分苦恼的疾病，很多人患有这种疾病之后，都羞于启齿。肛瘘的症状比较多样，接下来将为大家详细的介绍。
1、排便不畅
复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。
2、全身症状
在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，因此内口多在齿状线上肛窦处，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤上。
瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。
由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。
流脓的情况中，脓液的多少会与萎管的长短多少有关系，新生的萎管流脓就会比较多，当开口阻塞时，萎管内的脓液就会淤积，造成局部的胀痛发热，只有萎口破坏，症状还能消失。
由于引流不畅，脓肿反复发作，也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘，常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液排出，多为单一外口，在肛门附近。
什么是肛瘘
随着时代的发展，人们在不断进步发展的同时却是忘记了自身的健康，也忘记了应该有的正确的生活习惯，应发了不少肛部疾病。那么，什么是肛瘘呢？
肛萎是肛管方面的病变所引发的疾病，很少涉及到直肠部分，在肛门的周围会有肉芽肿出现，并且肛萎分为三个部分，分别是内口，萎管以及外口。
内口常位于直肠下部或肛管，多为一个;外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或间歇性反复发作，是常见的直肠肛管疾病之一。
肛萎的发病率仅次于痔，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
肛萎其实是一种比较常见的疾病了，是由于我们没有正确的生活习惯造成，得了肛萎肛门直肠部位会有脓液产生。
随着脓肿的逐渐缩小，肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅而且也不易愈合，长此下去，腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。我们又称其为“肛门直肠瘘”。
肛瘘的主要症状是流脓，脓液多少与瘘管长短，多少有关，一般的来说，新生的瘘管瘤的脓就会多一点，而时间长了，反而会越流越少。
瘘管内有脓液的积存，造成局部肿胀疼痛，甚至发热。还有就是疼痛，内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。
肛瘘怎么治疗
肛瘘是指与肛管或直肠腔相通的瘘管而言，肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症。那么，肛瘘怎么治疗才有好的效果呢？
1、肛瘘切开和切除术：手术的目的是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除
怎么治疗肛瘘好
2、切断肛管直肠环和括约肌：此手术可造成肛门失禁，因此，要注意以下两点：必须与括约肌纤维的方向成直角切断；一次不可切断两处，如需要切断时，应分期手术，或一处切断一处挂线。
3、药捻疗法：用清热解毒、祛腐生肌的中药做成药捻，从瘘外口插入，使瘘管痊愈。
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4、姑息切除术：该手术不切断外括约肌，适用于低位肌瘘和后方浅部蹄形肛瘘。
5、伤口一期植皮：切除瘘管、内口，止血修整伤口后，以温盐水冲洗伤口，取薄皮片覆盖于伤口之上，并间断缝合，加压包扎，并控制大便排泄。
6、挂线疗法：即将胶圈由外口穿过瘘管，从内口穿出，紧紧结扎，使瘘管壁发生坏死，成为开放性伤口，达到治愈的目的。
肛瘘应积极治疗，一般常用挂线及切除的方法。挂线多在门诊做，术前要做好配合，不要精神紧张。术前日晚间洗澡更衣，尤其是肛门及周围皮肤要用肥皂多洗几遍，晨起将大便排净，再清洗肛门及周围皮肤。
术后要保持大使通畅，可服缓泻剂如石蜡油，蜂蜜等，痛时服止痛片。手术后第二天开始坐浴，每日早晚及使后各做1次，浴后擦干局部，涂以2%黄连素软膏。5～7天到医院紧一次线，直到橡皮筋脱落、肛瘘勒开为止。脱线后局部可涂生肌散或消炎药膏，一般三周左右伤口可愈合。
肛瘘的原因
大家都知道痔疮是很常见的，其实肛瘘也是一样，很多人都患有这种疾病，而且肛瘘的患者大部分都是中年人。那么，是什么原因导致肛瘘的出现呢？
1、直肠肛门损伤
外伤、来自消化道的滑性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。
2、瘘道多在肛门括约肌之间通过
由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压近瘘道。影响脓液的排出。容易贮脓感染而难于愈合。
3、肛门直肠周围脓肿破溃后
脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和伤口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。
肛管直肠周围脓肿有2大类：一类与肛腺及肛瘘有关，称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿，简称瘘管性脓肿，较多见。
一类与肛腺及肛瘘无关，称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿，简称非瘘管性脓肿较少见;肛瘘大多由前者发展而来。肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为特异性感染，如结核，克罗恩病，溃疡性结肠炎。
直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘，直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管，但都很少见，与一般化脓性肛瘘有明显区别。
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因，在青春期，人体自身的性激素开始活跃，随即一部分皮脂腺，特别是肛腺开始发育增殖。
男性较女性增生明显，由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞，则易感染引起肛腺炎，这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高，而女性肛腺导管较直，不如男性弯曲。
分泌物不易淤积，所以女性肛瘘发病率较低，人到老年，与其他皮脂腺普遍萎缩的同时，肛腺也随之萎缩，故老年人肛瘘少见。
肛瘘的危害
在生活中与很多人对于肛瘘疾病的危害不是特别的了解，也不知道此病会引起哪些不好的疾病，关于肛瘘的危害，下面为大家详细的说一说。
我们知道由于肛瘘症状频繁的发作，那么就很容易引起患者其他疾病的出现，比如直肠膀肤瘘，直肠阴道瘘，还有直肠尿道瘘等等的病症，这样的情况就会影响到患者其他器官出现异常，那么对于治疗肛瘘疾病就更加难了，所以出现肛瘘一定要及时治疗为好。
因为肛瘘常常会有流脓现象，而脓水则会沾染到患者穿的内裤上，你患者在走路或者是在运动的时候，脓液就会不断的摩擦到患者的皮肤，对于女性来说，特别容易引起外阴部位的瘙痒与妇科炎症，所以及早治疗肛瘘很重要。
由于肛瘘疾病的出现，常常会让患者非常的疼痛，这样的话就会给患者自己的生活和工作带来不便的情形，会注意力无法集中，这样什么事情也是办不好啊，所以在这里我们建议肛瘘的患者，一定要重视治疗肛瘘的病症。
得了肛瘘的患者千万不要认为此病可以自愈，其实肛瘘不仅仅不能自愈而且容易反复，建议患者一定要去医院治疗的，当然最好是到当地比较好的肛肠疾病医院治疗比较可靠。
1、肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有瘤变的可能。
2、肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。
3、肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。
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