测血压压一下紧张会导致血压升高吗心力145是什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-20 08:52 标签： 高血压合并心力衰竭
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两个月前测的血压高，高压145，低压90多去医院化验血，
高压下来了一直没高130，低压还是90左右，用不用再去医院化验
您家族中有高血压病史吗
追问：没有
两个月前问过您
追问：第一次化验同型和尿酸高一点，25天后再去化验都不高了，正常范围，就没当回事
追问：低血压一直都在90左右没下来
追问：没有特别不舒服的感觉
你好，让你久等了。
刚才病人有点太集中，请谅解。
追问：没事不急
同型半胱氨酸和尿酸影响不大。
平时注意多喝水
每日饮水量2000毫升以上
注意避免高嘌呤食物。
追问：低压90多
用吃药吗？去医院化验？
豆制品，肉类，海鲜，心肝肾脑，等少吃。
严禁饮酒。
不用吃药，可以继续观察
通过低盐饮食，加强体育锻炼。
治疗高血压首先改善生活行为减轻体重，补充钙盐和钾盐，减少钠盐摄入。减少脂肪摄入，限制饮酒，增加运动。
追问：低压高
什么原因引起的呢？
一般情况下。低压高多是血容量增大。
追问：一着急一上火是不是就容易血压高？
追问：在忙着考研
这可能与你的紧张有关系。
一般在紧张，和睡眠不好的情况下，容易出现血压升高。
所以一定要调整好心态
追问：。。每天都是做题，高强度
追问：每天都要去跑步锻炼吗？
尽量能参加体育锻炼。
晚上一定要保证睡眠
其实你不要太紧张
血压稍高一点，影响不是很大。
调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱旅游和体育活动。
追问：可是90多一直没下来
没事的，等你这段时间忙完了以后，再监测一下。
稍高一点，影响不大。
追问：好的，那还用去医院化验吗？验验同型和尿酸
暂时不用。
最近多喝水。增加排泄。
追问：好的
好的，祝你早日康复
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高血压患者学堂测量血压的常见问题
发布时间：
&&&编辑：梁道斌
&&& 浏览量：4973
　　很多人问为什么我在医院测的血压值比家里高?因为在医院环境吵闹、人多嘈杂，通常高血压病人在户外、公共场所测量的血压都会高于在家中测量的血压。或者见到穿白大衣的医生测血压就心理感到紧张，引起血压升高，就是所说的“白大衣高血压”，但有的人见到穿白大衣的医生测血压反而血压降低，这就需要24小时动态血压监测。　　平常我们在家中环境熟悉、安静，情绪较为放松，不受医护人员和其他的影响，测得的血压是一般日常生活状态的血压信息，所以家庭自测血压的标准值一般低于诊所测量值5mmHg左右，自测高血压标准需低于135/85mmHg。　　我们将可使测得的血压读数偏高的原因分为：　　1.环境及精神因素：环境寒冷、活动或运动后、餐后1小时内、刚沐浴后、饮酒后、刚饮茶或咖啡后、抽烟后、憋尿、心情紧张或有较大的心理活动(如情绪焦虑);　　2.机械因素：气球的气门漏气、血压计的通道阻塞、听诊器头太凉、袖带过窄、袖带捆绑过松、袖带捆绑过短、测前袖带中气体未放净、;　　3.个人因素：受检者上臂轻度瘫痪、屏住呼吸、熬夜、失眠、疼痛、受检者测时被测手臂夹角过小(应为135°)、双腿交叉(应垂直向下)、测血压时和别人说话、上臂位置高于心脏(右心房)、读数时视线高于水银柱(俯视)、充气压迫时间过长、仅测了一次，放气过慢会使舒张压误读偏高。　　而哪些因素可使血压值偏低呢?有刚进餐不久、心律不齐、休克、低血糖、水银不足、袖带过宽、袖带捆绑过紧、听诊器头压力过大、上臂位置低于心脏、读数时视线低于水银柱(仰视)，放气多快会使收缩压误读偏低，上午和清晨测得值会比下午或晚上偏低一些，穿暖厚或感觉有些热、高热的环境时会测的偏低。　　在某些患者直至袖带内压力下降到零,脉搏声音才消失，这种情况较多见于儿童、主动脉瓣关闭不全、高心输出量(如贫血、甲亢、妊娠)及明显血管扩张(运动后)的患者，此时就以声音突然变小时作为舒张压。　　另外，读数的高低还和血压计的选择有关系。现在家里测血压通常使用的是电子血压计，分为臂式、腕式和指式，由于测量血压主要测肱动脉，因此最好选用臂式电子血压计。但最准的还是医院使用的水银血压计，其它类型的血压计读数与之比较没有特定的读数偏高或偏低。所以气压表式及电子血压计至少每6个月校准一次。　　还有在读数时注意的是，健康人双侧肱动脉血压可不相等，两者之差可达10~20mmHg，一般以右上肢测量为准(心脏在左边)。两臂血压差异比较大的时候，以高的那侧准。　　为什么测得的血压不稳　　血压的正常范围：收缩压(90~139)mmHg，舒张压(60~89)mmHg。正常人血压呈明显的昼夜波动性，夜间血压最低，晨起活动后逐渐上升，血压变化可以达到30~40mmHg，呈“两峰一谷”分布，在早上6点~10点，下午4点~8点为血压高峰，继之缓慢下降。高血压病人血压的昼夜变化总的水平较高，波动幅度也较大。　　冬夏也有区别，季节变化都能引起血压的变化。血压是随着情绪、休息以及天气波动的。盛夏季节血压较秋冬偏低。高血压病人测量血压时要定时，定体位，定血压计。这样量的血压才是最有比较性的。(重复连续测量也会导致不同，一般越测越低。)每个人的左右手血压是有区别的。　　血压控制平稳者最好每日监测晨起后和临睡前的血压。血压平稳时每周测1～2次，血压波动时至少每天1～2次，最好每天都在同一时间测血压，比如每天上午8点测，这样有利于比较血压的高低，找出血压波动的规律。除固定时间外，也可以根据患者的自我感觉随时测量。　　血压脉压差有什么意义　　脉压差：指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围是30~40mmHg 。一般大于60mmHg，称为脉压差增大，小于20 mmHg称为脉压差减小。　　凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可以影响到脉压差。　　引起脉压差过大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如：老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常，脉压差增大。　　引起脉压差减小的常见疾病：心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。　　一旦发现脉压差异常，应该及时到医院查明原因，治疗原发病。例如器质性的主动脉关闭不全必须依靠心脏手术来解决。发现脉压差明显减小时，如经详细检查后，未发现明确病因时，应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压)。治疗体质性低血压，除增强体质、适当加强营养外，还要防止站立时发生头晕或摔伤。　　可采用具有调节植物神经作用的谷维素、维生素等药物进行治疗。对无不适感的脉压差小，不必过于介意，因其对健康不会产生太大影响。　　血压计如何选择　　目前市场上的血压计琳琅满目，而且商家谋取暴利，动辄数百上千元，加重了百姓的看病负担，其实目前医院内部比较普遍使用的血压计(如下图式样)，一百多元可以买到质量比较好的，准确度和上千块钱的相差无几。
副主任医师
擅长：肿瘤、乳腺疾病
副主任医师
擅长：心血管系统、呼吸系统、消化系统疾病的诊治
副主任医师
擅长：内科呼吸、心血管、消化系统疾病的诊治
副主任医师
擅长：心血管系统疾病和肿瘤的诊断及化疗
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高血压去医院必看
挂什么科：
内科-心血管内科
需做检查：
心电图、二维超声心动图、肾脏B超、脑血流图、脑CT、血压检测
常见药物：
降压0号、寿比山、代文、缬沙坦、牛黄降压丸
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约200-5000元
哪些症状：
头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
引发疾病：
心梗、肾脏病变、脑水肿、心脏肥大
治疗方法：
药物治疗、饮食疗法
好发人群：
中老年人尤其是50岁以上人群
是否传染：
紧张 相关药品
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