长期服药警惕药物性肝炎
核心提示：600多种常用药会造成肝损伤，其中包括感冒药、抗生素和中草药，因此用药一定要规范。如需长期用药，一定要定期监测肝功能。
　　在肝病的大家族中，和丙肝因发病人数多、易传染而被多数人知晓，但还有一种肝病，它相对隐蔽，危害却不可小觑，它就是“药物性”。
　　药物性肝炎是指某些药物经过口服、注射、外用等途径进入人体后造成的，可引起类似急、等一系列症状，如、、等。
　　吃药吃出肝炎？当然，是药三分毒，药物进入人体后，要通过肝脏代谢、解毒。如果药物有毒副作用，那肝脏首当其冲地会受到损害。郑州大学第五附属医院肝病科主任张淑凤说：“近几年，门诊上经常接诊到药物性肝损害的患者，这跟平时不规范用药有很大关系。”
　　频繁服用药
　　吃出药物性肝炎
　　俗话说，久病成医。患病时间长了，对这种病懂得也比较多，很多人都会自己做好预防，甚至自己治疗。刘女士就是这样。刘女士患有，每逢天气变化，都会觉得鼻子不适。担心自己会感冒，鼻窦炎发作，刘女士就在家备了“三九感冒颗粒”，只要鼻子有点不舒服了就冲一杯喝。在过去两年里，刘女士平均两个星期要吃一次药，从不去看医生，最后还是家人发现她眼睛发黄，才到郑大五附院检查，结果发现刘女士的黄疸值高达320mol/L，患了“重症药物性肝炎”，住了二十多天院，才把黄疸降下来。
　　张淑凤说：“肝脏自身具有代偿能力，一般在受到药物损害后能够自行修复，但是刘女士服用药物太过于频繁，使肝脏一直受到损害，修复的速度赶不上破坏的速度，最终出现质变，造成肝损害。即使是感冒药，也不能随随便便吃。”
　　药物治病也伤身
　　导致肝功能时好时坏
　　26岁的吴先生是一名“”患者。一年前，吴先生被查出患“肺结核”，一直在医院进行抗结核治疗，但治疗不久后发现，吴先生的肝功能出现异常，医生随后给吴先生停用了抗结核药物，但肝功能还是时好时坏。
　　半个月前，吴先生转入郑大五附院治疗，张主任检查发现，吴先生的血清转氨酶和碱性磷酸酶明显升高，考虑到是抗结核治疗引起的“药物性肝损伤”，便对吴先生进行保肝治疗，才将肝功稳定下来。
　　600多种常用药
　　会损伤你的肝脏
　　我们常用的药物中有很多对肝脏都有不同程度的毒副作用，如解热镇痛类的复方、消炎痛，抗菌药物如红霉素、氯霉素、四环素，麻醉镇静药如冬眠灵、巴比妥类安眠药，抗结核药如、利福平等。目前已发现可对肝脏造成损伤的常用药达600多种，患者在服用药物前一定要仔细看说明书，并咨询医生，切勿私自乱用。
　　中草药、中成药
　　都可能引发“药物性肝损害”
　　很多人认为西药毒副作用大，中药安全性高，对肝脏损害小，其实不然。近年来中药引发肝损伤的病例也很常见，像刘女士就是过度服用中药引起的药物性肝炎。
　　除中药外，一些土方子也会对肝脏造成不同程度的损害。张主任说：“之前接诊过一位患者，是农村过来的，因为身子不舒服，也没查明是什么原因，就听信别人的偏方，生吃鱼胆，最后造成严重肝损害。”
　　中草药、中成药虽然毒副作用较西药轻，但只要是药就可能会造成肝损伤，服用中药讲究辨证，患者不可认为中药很安全，就随意购买，自行服用。
　　长期用药特别是联合用药
　　需要定期检查肝功能
　　“药物性肝炎”前期会出现胃口差、、、黄疸、皮疹等症状，如果在服药过程中出现以上情况，应尽早向肝病专家求诊，弄清楚自己所服药物的名称，核对服用剂量是否正确；有些药物单独服用对肝脏没什么影响，但与其他药一起服用就会加强毒性，所以，就诊时应向医生说明目前服药的情况。对于男性患者，服药期间一定要戒酒，酒精会加强药物的肝毒性。
　　另外，需要长期服药的慢性病患者，应定期到医院查肝功能，一旦出现异常，一定要告诉医生，及时调整药物或剂量，预防药物性肝炎发生。
（责任编辑：张灿城）
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
凉血清肝、活血退黄。用于治疗急...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
怎么治疗肝炎困扰着很多患者，肝炎有哪些症状，39健康网特别专题介绍治疗肝炎的方法，己肝早期表现，专治肝炎等专业知识。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身，怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
　在我国，平均每12个人中就有一位肝病患者。亚洲人是肝炎的易感人群，特别容易被肝炎“盯上”，所以防治肝炎、保肝护肝需要从小做起。把握时机是关键，可极大提高各类肝病的综合防治效果。&&&&&&&&&&&& & 正文
肝病治疗：肝病患者吃药要注意什么？
　　是指发生在肝脏的病变。包括，甲肝，，，脂肪化，，酒精肝等等多种肝病。是一种常见的危害性极大的疾病，应以积极预防为主。常见的五大类肝病当中，危害性最大最为广泛的是乙型（简称乙肝），我国是一个肝病大国，特别是乙肝病毒（HBV）在我国人群当中约有13％的，对于肝病患者来说，对亲情、婚姻、入学、就业、出国、社交都受到不同程度的限制，甚至歧视。近年来，，，酒精肝，药物性肝损害及肝硬化，肝癌等肝病是当今社会威胁人类健康的主要疾病之一。据最新统计病毒性肝炎和在我国人群当中有14％以上人口感染。关于一些肝病用药的常识可能很多人都不知道。
　　注意一 肝病患者不能随意增减药量
　　慢性病毒性肝炎患者服用抗病毒药物，也会产生“耐药”问题。有关专家呼吁肝病患者提高对医生治疗建议的“依从性”，不能随意增减药量。
　　专家指出，与滥用抗生素造成耐药的情形不同，目前广泛用于慢性肝炎治疗的类抗病毒药物，由于其本身的某种“特性”，必然会导致“耐药性”。在我国用于临床的4种核苷类药物，至少有1至2种药已在使用人群中逐步产生“耐药”，并呈累积增加状态。“但是，少数医生对这类药物认识不够，临床上给药不规范，也是造成‘耐药’增多的一个原因。而更多的原因，则是患者不遵从医嘱，或凭自我感觉加药减药，或听信不实宣传随意更换疗法。”在专家眼里，这样的做法往往后果严重。
　　注意二 降脂药影响
　　目前，使用最广泛的降脂药物是他汀类和贝特类。它们主要是通过抑制肝脏内某种酶的生成以达到降脂的目的。故长期应用降脂药治疗可损害肝功能，引起增高。据统计，服用他汀类药物治疗的患者，约有2％可出现轻度的药源性转氨酶升高，但减少药量或停药后转氨酶即可恢复正常。因此，服用降脂药时剂量不宜过大，并且绝对不能将他汀类和贝特类降脂药联用。
　　为了安全起见，长期服用他汀类药和贝特类药的患者，必须密切观察肝功能的情况，定期复查肌酶和转氨酶。如果转氨酶超过正常值3倍以上，或者肌酸激酶超过10倍以上，都必须停药。
　　注意三 肝病患者忌用哪些药
　　肝脏是人体具有极其重要生理功能的器官，绝大多数的体内代谢产物及外来毒物，包括药物都要经过肝脏进行解毒，它一方面将有毒的物质变为无毒的物质排出体外，另一方面将某些物质变化为机体所需物质而被机体吸收利用。但是，当肝脏发生病变，如各型肝炎、肝硬化或肝癌时，其解毒功能将因减退而影响对某些药物毒性的解除，从而使肝脏的正常结构受到破坏或损害，继发中毒性肝病或加重肝硬化发展的进程，使肝病经久不愈。
　　药物对肝脏的损害方式不同，有的药物对肝细胞有直接毒性作用，破坏肝细胞的整个结构；有的药物作为抗原，在体内和肝脏内通过抗原、抗体反应而破坏肝细胞。所以，肝病患者应慎用下列对肝脏有毒性的药物：
　　1、抗生素类及其他化疗药物：
　　氯霉素、四环素、土霉素、红霉素、洁霉素、麦迪霉素、对氨基水杨酸、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及磺胺类药物。
　　2、抗肿瘤药：
　　丝力霉素、更生霉素、光辉霉素、氮芥类、氨甲蝶呤、巯嘌呤（6－MP）、门冬酰胺酶、农吉利碱等。
　　3、抗寄生虫药：
　　氯喹、硝硫氰胺等。
　　4、中枢抑制药及抗痛风药：
　　氯仿、三氯乙烯、氟烷、苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪、苯妥英钠、扑热息痛、保泰松、消炎痛、辛可芬、秋水仙碱。
　　5、抗抑郁药：
　　异丙肼、丙咪嗪、阿米替林、苯乙肼。
　　6、激素类及其有关药物：
　　甲基睾丸酮、苯丙酸诺龙、己烯雌酚、硫氧嘧啶、他巴唑、氨苯磺丁脲、氯磺丙脲。
　　7、其他：
　　甲基多巴、安妥明、双氢克尿塞、利尿酸、硫唑嘌呤、大剂量烟酸、金属类药物（如砷剂、铋剂、锑剂等）。
　　注意四 专家提醒：乱服药易患药物性肝炎
　　中国人是世界上喜欢吃药的民族，但是乱用药却可能引发肝炎。专家指出，除了病毒及饮酒过量之外，药物也是引发肝炎常见的原因，药物进入人体后都由肝脏代谢，用药不当就可能伤害肝脏，引起肝炎。药物性肝炎依程度轻重，有慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、急性肝炎等，最危险的是猛爆性肝炎，肝脏细胞突然大量死亡，肝脏修复速度赶不上破坏的速度，病情急转直下，病人在一、两周内就死亡。
　　专家表示，人们怕药品副作用，但对草药或食补就较没有警觉性，认为多吃无害，这是药物肝性炎层出不穷的原因。其实中药、西药、草药补药都是药，吃得不恰当都可能吃出问题。很多病情获控制的肝病病人常服用偏方，希望能痊愈，但常导致病情恶化，甚至因此而不治。他们的偏方可能会伤害肝脏，或是造成病毒再度活化，导致病情一发不可收拾。
　　罹患药物性肝炎大都没有明显的病状，病患者不知不觉中继续服用药物，很容易拖成大病，因此如出现应向专科医师求诊治疗。专家也提出常服用会影响肝脏的药品，让民众参考，它们是维生素A、D、E、K、避孕药、止痛药、威而钢、香港脚药、抗结核药及痛风药。
（责任编辑：彭碧霞 ）
文章关键词：
药物治疗一直是肝病治疗过程中重要的一部分，那么肝病患者在吃药过程中须注意什么呢？
肝病治疗是许多肝病患者都要注意的问题，尤其是肝病患者用药，要小心以下几个误区。
不合理用药，会加重肝脏负担，因此，肝病患者对容易引起肝脏损害的药物应谨慎使用或最好不用。那么，肝病患者不宜使用的药物有哪些呢？肝病患者用……
肝病治疗常用的药物有哪些？目前一些药店，不顾自己的良心，夸大其词的做虚假广告，让患者不知如何选择，但很多人肝病治疗的药物有哪些不了解。下……
保肝保肝，顾名思义就是保护肝脏的意思。市面上的保肝药种类繁多，病人很难选择合适的。医生建议大家根据自己的肝病情况和类型，进行合适的选择，……
相关健康数据
擅长：乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝，自身免疫性肝炎等各种疑难性肝病，尤其在慢性乙、丙型肝炎抗病毒治疗方面有独...
擅长：各种肝脏疾病的诊断和综合性治疗
副主任医师
擅长：各型病毒性肝炎、重型肝炎、肝硬化、脂肪肝及慢性胃肠病的中西医结合治疗。
擅长： 慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、糖尿病以及肾脏疾病的诊治
广东省第二中医院
专家在线解答网友疑惑
擅长：擅长中西医结合治疗各种血尿、尿失禁、肾结石……本站已经通过实名认证，所有内容由徐光福大夫本人发表
吃药肝功能不正常了怎么办？
状态：就诊前
结核病一般我们是不收治的。抗结核治疗之前，对肝病需要有一个比较清醒的认识，不然造成你这种情况就是必然的了。也不要去埋怨大夫，因为他们没有体面的收入，还需要每天替人受过，其可怜程度不比病人好多少。
人为什么会得结核病呢，推测是免疫力不行，为何不行呢，无非身体虚弱，精神压力大等，需要采用中医整体观加以调理为好，这些道理古人说的非常详细，这里不细说。我觉得网站做到这程度，还需要我对每个人说道理吗，你们自己不授权给大夫，大夫也没法帮助你们的
状态：就诊前
嗯，谢谢您的解答。
状态：就诊前
徐大夫您好，我现在出现药肝需要怎么处理，能尽快使肝功能恢复正常，谢谢！
目前用药很好的，可以继续治疗
状态：就诊前
徐主任您好！我入院时检查乙肝DNA为阴性，经过一个多月的住院护肝治疗，肝功能已经恢复正常，结核药也加了，但出院时检查乙肝DNA为阳性了，这是怎么回事，责任医生有没有一定的责任啊，我现在真的好苦恼，帮帮我，我应该怎么办？谢谢！
你有结核病，服抗结核药肯定对肝脏有不好影响，这个不好避免啊，你不要怪罪大夫，
疾病名称：肝损&&
希望得到的帮助：希望医生给个建议，9月做过肝纤维化正常，最近畏寒想吐，肝功不好，这个很严重吗 ？我...
病情描述：医生 我吃着抗结核药，最近发冷头疼恶心想吐，肝功检查这样怎么办
疾病名称：怀孕七周，现在用药肝素两针，HCG隔天一针，今天咖啡红血又流了有点多&&
希望得到的帮助：希望医生提供用药建议，
病情描述：十一周十6，查胎心152次1分、李医生您好．我是福建董秀梅，我己经十二周了，强的松一直早上吃一粒，其余的都是钙片跟VC保健品，接下去要不要停掉强的松啊？我过几天做N丅，了
疾病名称：心包积液&&
希望得到的帮助：同济主任医师是试验反推，吃了结核药积液消失，就是结核。具体什么结核，不清。
病情描述：慢性乙肝史，小三阳。没抗结核前肝功能还好。现在抗结核治疗一个月后，关节有点痛，可承受范围。
疾病名称：药物性肝损害&&
希望得到的帮助：药物性肝损害
病情描述：药物性肝损害
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
徐光福大夫的信息
各种病毒性、酒精性肝病、肝纤维化、肝硬化、药物肝损伤及胃肠等消化系统疾病的中医药治疗
各种内科疑难杂...
徐光福，男，主任医师，教授，东直门医院感染疾病科主任，传染病学教研室主任，硕士生导师，中华中医药学会...
徐光福大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医肝病科可通话专家
江苏省中医院
肝病中心（感染科）
北京佑安医院
中西医肝病科
江苏省中医院
肝病中心（感染科）
北京中医医院
副主任医师
武汉中医院
肝胆脾胃科
上海中医院您好，欢迎登录
可以使用以下方式登录
吃药对肝已有损害后怎样护肝
匿名用户&&&&
| &&&&浏览1761次 &&&&| &&&&提问时间： 14:23:05 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我女，现年50.患类风湿病确诊刚一年，吃了一年的甲氨碟呤片的药，一周一次一次四片，现在验血检查，ALT值80，AST值50，AST/ALT值0.62，病毒系列检验值均为阴性，医生讲:我有些药物肝损伤.我该怎么办，如何保肝，需什么治疗?
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好：根据你的情况一般药物性肝损坏可以首先停药，通常情况下使用保肝降酶的药物肝功能会逐渐恢复的，很少有不能挽回的后果。
指导意见：
建议你立即停止用损肝的药物，可以使用护肝片，联苯双脂片口服，1个月复查一次，好吧。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人养肝护肝吃药容易肝损伤，正确的食疗方应该怎么配？
都说肝是人体的将军之官，养身首要养肝，那么对于总领我们身体健康的肝脏，你到底了解多少呢？
其实肝脏是人体中最大的腺体，也是最大的实质性脏器，其左右径约25.8cm，前后径约15.2cm，上下径约5.6cm。我国成年人的肝脏的重量，男性为g，女性为g，约占体重的1/40～1/50。在胎儿和新生儿时，肝的体积相对较大，可达体重的1/20。中国人的肝长径、阔径为25×15cm。自下腔静脉左缘至胆囊窝中点的正中裂将肝脏分为左半肝和右半肝。中医上认为肝主要是用来藏血和疏泄的。那么下面我们就来主要聊一聊肝脏的那些事儿！
首先肝脏主疏泄，是因为肝气具有疏通、畅泄、调达、生发的特点。所以肝脏可以调节人的精神情志，可以促进消化吸收、可以维持气血、津液的运行。中医还说肝脏的疏泄功能直接影响着气机的调畅。就拿女性来说，如果肝脏没有及时疏泄，气机阻滞，可能会出现胸胁、乳房或少腹胀痛。气是血液运行的动力，气行则血行，气滞就会血淤。
除了上述的那些以外，肝还主藏血、开窍目，主筋等功效。肝脏如此重要，但是湿热却很容易侵犯肝脏，所以如果你是湿热体质，你平时应该会比较急躁易怒，这是因为湿热之气蕴结于肝，造成肝血不足等所以平常要注意养肝了。
补身莫过于食疗，养肝当然也可以用食疗，
中国食疗养生源远流长，食疗不仅可以达到调理身体增强体魄，更具有预防疾病的的目的。目前养肝食物种类很多，既有蔬菜类、水果类还有鱼类、肉类，但最好的还是药食同源类的食物，在享受舌尖上美食的同时，还能够调理身体，药食同源的食物有葛根、枸杞子、荞麦米、大豆等。
食疗养肝贵在坚持，每天按照一定的分量补充才能达到养肝的目的，要想在短期内见效，建议喝这些食物的酵品或者菌液，这种营养补充方式很流行，网上这类产品也多，如仰甘菌液，五种药食同源的食材协同作用，提纯萃取的养肝药用成分活性更高，人体吸收也快，在养肝方面及喝酒、熬夜等导致的肝受损方面，坚持吃一段时间就有效果。
除了食疗以外平常还要注意多运动，多运动不是让你大强度、大运动量的锻炼，而是可以选择一些中长跑、游泳、爬山等活动来参加，既可以消耗身体里多余的热量排除多余的水分还可以强身健体。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
解酒，科学保护肝
脂肪肝，酒精肝
今日搜狐热点