母亲肺腺癌中晚期，化疗四次，无效，多发转移，求助
01:02:57&|
阿Q 发表于
不是，缓释止痛片是慢慢释放，起效慢、但有效时间长。
在确定易有效、原发控制、以及服用易后骨转破 ...
除了吗啡缓释剂还有其它吗？由于现在不能住院了，医院不能开，药店也买不到，很是着急，母亲整个精神状态都很差，希望可以帮忙。
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除了吗啡缓释剂还有其它吗？由于现在不能住院了，医院不能开，药店也买不到，很是着急，母亲整个精神状态 ...
药房的止痛药的止痛级别比较低，单用对阿姨效果不会很好。可以去医院门诊开止痛药（肿瘤科或者疼痛科都可以），或者病友处转。另外，看看当地是否有宁养院可以申请。
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8月7日吃易一个月复检无效，肾上腺增大，医生见意化疗：多西他赛单药，脑部转移瘤一个月前是一粒，现在增长为4粒，最大是5MM，医生见意全脑放，今天按排化疗，放疗是做还是不做？还有吃易是前半个月有出皮诊的，正常无效有这样的情况吗？
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有谁知道广东省人民医院是不是1840元可以检十多样的靶点？有谁知道现在还是吗？有谁去检过？要有什么条件吗？有联系方式吗？
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8月14日到广东省人民医院肿瘤研究中心做了基因检查，检查结果是egfr21基因突变，A靶点的基因无见突变，可惜这个结果苦等两个星期才出来，当时由于病情加重，除了脚，大腿都开始肿胀，而检查基因结果还没出来，在医生的建议下，进行了第五次化疗，药品是多西他赛，然而却没有掉头发，多西的副作用最明显就是掉头发，我妈却没有，当时我们采取是方案是最快抑制病情，化疗后是第三天，盲吃特加184，184是为了控制脑转，吃之后的第六天，出现呕吐，并且发现，脖子上和手臂的淋巴瘤明显缩小，但是现在问题是，到底是化疗有效，还是特有效，或者是184发生效用，这些都不明确。
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经过了五次化疗，我妈已经由站着变为只能躺着，双手和脚无力支持身体，现在躺在病床上，生活不能自理，化疗真的犹如噩梦一般，将好好的一个人，撂倒在病床上，只能怪我们是知识缺乏，让一次又一次的化疗伤害母亲的身体，一开始吃靶向药，不至于如此，现在最希望的就是，母亲可以好好养好身体，从病床上起来，生活可以自理，用靶向药物继续控制病情。
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经过了五次化疗，我妈已经由站着变为只能躺着，双手和脚无力支持身体，现在躺在病床上，生活不能自理，化疗 ...
圈，我是茵茵，加油啊，为了我们各自的母亲。你妈妈和我妈妈一定会好起来的！
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圈，我是茵茵，加油啊，为了我们各自的母亲。你妈妈和我妈妈一定会好起来的！
谢谢，妈妈们一定会好起来的
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现在吃特加184已经半个多月，出现大量胸积水，每个星期都要抽一次水，现在有什么靶向药物建议，可以控制胸水吗？而且一个月之后应该吃什么药？
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化疗一定要一个周期一次cea或其他敏感的标志物，两次ct，一旦发现没有效果应当立即停止。否则杀敌不多，自损太多。你想想，化疗即使有效也是杀敌一万，自损八千，无效的情况可想而知。化疗失败后的方案要提前制定。
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1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.　　我妈妈是肺腺癌晚期，纵隔转移，伴心包积液，胸腔积液，现化疗五期，正作第六次化疗。两次化疗后检查，纵隔转移消失，肿瘤标志物正常，原发灶只剩一厘米，这次入院检查，据说看得见的病灶已经完全消失，无转移。求下一步该怎么做。所用化疗药为顺铂加长春花碱。已经几个月没有癌性咳嗽过了。后背肋骨下端，说不清楚具体位置，大概这里，咳的时候有痛感，偶尔有压疼感，平时无感觉，已几个月了。增强ct无任何发现。第一次进医院时，打过pcect，无脑转，骨转。
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　　有没有人可以帮帮我
　　有没有人可以帮帮我
　　自己顶帖
　　同感，我爸食道癌晚期化疗两次了，身体垮得很厉害，第三次不准备做可。　　
　　@joleny76 5楼
22:53　　同感，我爸食道癌晚期化疗两次了，身体垮得很厉害，第三次不准备做可。　　------------------------------　　我妈现在身体不错，食欲很好，胖了十斤，能吃能走，除了脱发，看不出是病人。前几天我不舒服，妈妈还给我做饭炖汤呢
　　@liuchengye12 3楼
22:37　　其实我觉得化疗治疗，很伤身体，建议多活动下身体增加自身抵抗力，自从我爸化疗之后没好，我都心里对化疗抵触很大。定时去医院检查吧，吃些补身体的东西　　------------------------------　　我妈现在身体不错，食欲很好，胖了十斤，能吃能走，除了脱发，看不出是病人。前几天我不舒服，妈妈还给我做饭炖汤呢
　　@明朝遵生谷 9楼
12:05　　@喵呀喵呀喵2014 建议中药，食疗辅助　　------------------------------　　不吃中药，谢谢
　　希望有了解或者有亲属有过治疗经历的朋友给我出出主意
　　应该维持治疗
　　原来有病理的做EGFR突变
　　@瓯越郎中
15:37:00　　原来有病理的做EGFR突变　　—————————————　　维持治疗是什么意思？还有，做不了靶向测试，没有做病理。当初入院就是病灶太小，无法取组织，是在胸水和心包积液发现腺癌细胞的。现在胸水也没有　　
　　@瓯越郎中
15:37:00　　原来有病理的做EGFR突变　　—————————————　　还有就是，这次Ct显示，胸膜比上次增厚，会不会是当初做了胸腔化疗灌注，胸膜粘粘的原因，问医生，她只说一句好多了　　
　　建议你用灵芝调理，可以加我微信chunyan993664
　　美国的NCCN指南建议：一线化疗后（你现在顺铂加长春花碱就是一线治疗）应该进行维持治疗。就是让你不要等到肿瘤复发或增大，立刻进行其他资料。维持治疗方法很多，化疗和靶向都可以。不过你没有做EGFR基因检测，那靶向治疗的疗效是不好说的，但副作用比化疗小多了。什么印度版特罗凯易瑞沙那些尽量不要去试了，除非你自己跑去印度买回来。国内的印度版都是国人自己弄的，你懂的。　　
　　还有啊，那些什么灵芝什么虫草的，你经济很好的话就买吧，经济一般就算了。真有那么神奇的药，早就卖到全世界去了。　　
　　我觉得可以培美曲塞维持治疗，或者泰素帝维持治疗。最好有CEA高的可以参考，等CEA控制不住的时候，可以使用贝伐+替吉奥之类治疗，最后使用TKI
　　@瓯越郎中
15:27:00　　我觉得可以培美曲塞维持治疗，或者泰素帝维持治疗。最好有CEA高的可以参考，等CEA控制不住的时候，可以使用贝伐+替吉奥之类治疗，最后使用TKI　　—————————————　　Cea一直不高，高于临界值一点点，经化疗后正常。初次发现时是ca125高三倍，ca153高十倍，其它正常，经化疗后，一切正常。我家经济条件不大好，小地方，收入低。而且我妈妈现在第六次化疗，呕吐反应大，食欲不好，之前没有这样过，我不知道下一步该怎么走，如果要化疗，休息多久开始。我妈妈前几天左下肢有些麻木无力，我问医生，医生说是癌症引起的，只给开止疼药，我妈又不疼。我觉得是末梢神经炎，医生说不是，但我要求注射胸腺肽，自己买甲钴胺和维生素b1,给妈妈吃后好转了，所以，我觉得医生也信不过　　
　　化疗反应维持多少时间，如果时间长的话可以适当延长休息间期。如果骨髓抑制不厉害，只是消化道反应重的话，经济条件一般就继续化疗，9个甚至12个周期。　　要是骨髓抑制厉害，还是考虑易瑞沙吧。胸腺肽的作用太不确切了。
　　原发灶位置在哪？能不能射频一下?
　　@一刀香飘
17:50:00　　原发灶位置在哪？能不能射频一下?　　—————————————　　原发炤好像在左肺。我发pcect我报告给你看，谢谢。后面的肿瘤标志物是入院没有确诊时查的。　　　　　　　　
　　这样不是很好吗　　
　　我爸爸也是晚期，没有放化疗，这次检查病灶又多了，好郁闷　　
　　你妈妈多大岁数 我姥姥肺癌转移扩散了 68岁 都说化疗特别痛苦 做了未必有效 可是 可是不想姥姥就这么离开　　
15:12:00　　你妈妈多大岁数 我姥姥肺癌转移扩散了 68岁 都说化疗特别痛苦 做了未必有效 可是 可是不想姥姥就这么离开　　—————————————　　55岁。我建议告诉她，要她自己决定化不化疗，我觉得我们没有权力决定别人的生命，不能听说痛苦就不试试。化疗的反应，因人而异，我妈妈除了第六次吐得凶，其他还能耐受，虽然中间也有各种各样的反应。她觉得愿意尝试，那就试试，当然，我们饮食是吃得非常好的。虽然这个病不可能痊愈，活上两年微乎其微，但是不可能就看着她等死，不是吗？我妈妈去年发病的时候，差点就死了，吃不进东西，喘不上气，连挪动身子都会窒息，腿肿，痛，无法下地。可是，现在她很好，能吃能睡能跑，能逛街，能和我们吃火锅，也能给我做饭。虽然我也担心，也不知道下一步该怎么走，也怕她恶化，但是，至少我们现在快乐。活好一天是一天，我尽自己最大的努力，我，问心无愧！希望你也能勇敢。　　
　　@菜蔡子
23:36:00　　我爸爸也是晚期，没有放化疗，这次检查病灶又多了，好郁闷　　—————————————　　那你尽快化疗　　
　　终于碰到一个不想吃中药的，现在化疗效果不错，做完六个周期化疗，可以考虑查一下外周血循环肿瘤细胞或骨髓有无肿瘤细胞，如果没有肿瘤细胞，不建议做进一步治疗，主要通过恢复身体平衡预防复发和转移。预防的手段要有针对性，比如如果有血小板增高，可以考虑阿司匹林预防转移具体可参见2012年3月柳叶刀发表的阿司匹林预防转移的文章，这个应用有几个条件，一个是无溃疡出血病史，一个是无恶性哮喘病史，再就是无严重病毒感染。 如果患者此前一直比较胖，则严格限制红肉，增加鱼肉和禽类肉在食物中的比重，喝酸奶加蜂蜜，如果患者此前长期做饭有油烟接触史考虑吃豆制品，至于药物斛皮素可以考虑斟酌使用。总之饮食要均衡有营养，休息要有规律，适当运动，避免接触一些刺激性物质，比如化学制品，重点干预慢性有炎症的部位，比如皮肤不要烫伤了，烫伤了就会刺激转移生长。
　　@喵呀喵呀喵2014 楼主，身体还可以的话化疗可以上培美曲塞，但是费用较高，副作用大，巩固治疗可以选靶向，腺癌的靶向有效比较高，印版的靶向药效果是可以的，前提是 要保真，主动找你卖药的都要小心。病情稳定的话，试试易吧，吃前做下CEA的数据，吃段时间对比一下。目前情况是有条件盲试靶向的。我妈妈也是肺癌晚期，骨转移了，但是目前恢复的还可以，基本没有痛感了，目前靶向中，
　　可以手术吗？　　
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)晚期肺癌患者今年底能用二代药 可延长一年寿命
来源：大洋网-广州日报
　国际顶级刊物《柳叶刀肿瘤学》1月15日上线发表吴一龙为第一作者的最新研究实践成果。
    省人民医院副院长吴一龙被《柳叶刀肿瘤学》聘为顾问
　　中国医生跻身世界研究治疗第一梯队
　　新年伊始，著名肺癌专家、广东省人民医院副院长吴一龙被国际顶级刊物《柳叶刀肿瘤学》聘为国际顾问委员会顾问委员，成为迄今肿瘤学第一位中国顾问委员，在世界肺癌研究领域发出“中国声音”。吴一龙带领团队寻找到针对基因突变点治疗的一代、二代药物，其最新研究成果“阿法替尼与化疗在一线治疗亚洲有突发晚期肺腺癌的对照试验”，已于1月15日在《柳叶刀肿瘤学》上线发表。
　　文/记者何雪华 通讯员郝黎、靳婷
　　变化：大气污染导致中国肺腺癌占比激增至六成
　　“在中国，每年新发肺癌超过60万人，平均每隔30秒钟，就有1个人死于肺癌。”吴一龙发现，近年来，广东省人民医院每年收治1500例新肺癌病人，其中60%是腺癌，这一比例在国内其他地区得到证实。
　　这与上世纪七八十年代不同，当时中国肺癌病人以鳞癌为主，约占40%，而腺癌为25%~30%。变化提示，在吸烟危害得到普遍认同后，中国因吸烟而导致肺鳞癌比例下降，而与大气污染密切相关的肺腺癌大幅上升。
　　由于中国人口基数庞大，这一变化引起世卫组织注意，日，世卫正式公布，大气污染是肺癌致癌物，其危险程度等同于烟草。在此之前，世卫研究显示，吸烟对肺癌的贡献率达80%。
　　吴一龙介绍，中山、广州等作为国家监测点，纳入世卫发病统计，在广东步入中等发达经济水平前，肺癌的发病率为30/10万，而目前已经接近50/10万，从国际公认的中等发病水平，进入到高发水平。
　　突破：中国肺癌研究者找到85%的肺腺癌驱动基因
　　吴一龙近十年来见证着世界肺癌研究的重大突破，“最重大的莫过于找到每种肺癌的驱动基因”， 结合中国肺腺癌的异常进展，中国肺癌研究者找到了85%的肺腺癌驱动基因，吴一龙针对基因突变导致生癌，着力寻找有效药物进行精准治疗。
　　传统放疗结合药物的疗法，晚期肺腺癌患者总生存期约20.6个月。吴一龙带领中国大陆、中国台湾地区、中国香港地区、韩国、日本、新加坡、印尼、菲律宾和泰国的28个研究中心，首先探讨出一代药物厄洛替尼与化疗间插疗法，对于有EGFR基因突变的患者尤其有效，总生存期提升至历史新高的31个月，有的患者达5~7年。
　　吴一龙为第一作者的“关于化疗与厄洛替尼间插结合治疗晚期非小细胞肺癌的对照试验”研究论文，于2013年7月在国际顶级刊物《柳叶刀肿瘤学》发表。
　　治疗：40%的中国肺腺癌患者可使用二代药
　　仅仅在7个月后的日，《柳叶刀肿瘤学》再次在线发表“阿法替尼与化疗在一线治疗亚洲有突发晚期非小细胞肺癌的对照试验”研究论文，从而使吴一龙团队的晚期肺癌二代药，实现改变全球临床实践。
　　吴一龙介绍，二代药阿法替尼同样针对表皮因子受体，抑制驱动基因突变，从而治疗晚期肺腺癌。不过，一代药因为抑制后会自动脱离，疗效可逆；而二代药阿法替尼则是贴上后就嵌死，疗效更久，可称“不可逆”。
　　“二代药有三大改进：常见的EGFR基因突变患者，可获比一代药延长患者中位生存期8~9个月的基础上，再延长2个月生存期；少见基因突变而一代药无效的患者，二代药有效；一代药失效后，患者再服二代药，仍有成效。”
　　吴一龙说，目前EGFR基因的突变点已经找到28个，中国肺腺癌85%找到了驱动基因，当中54%针对驱动基因找到了抑制药物，也就是说，40%左右的中国肺腺癌患者可使用二代药物。
　　由于中外基因差异，欧洲、美国等晚期肺腺癌患者，10%可使用二代药阿法替尼，获得提升11~13个月的生存期。美国FDA，已经批准二代药阿法替尼在临床使用。
　　应用：预计二代药今年底可在中国大陆上市
　　美国临床已经应用，那么中国的患者何时能用上二代药？
　　吴一龙介绍，相关工作正在紧锣密鼓进行中，在成果公布后，已经向中国CFDA申请应用，预计今年底即可上市。“过去我们的新药总是比欧美晚应用3~5年，现在真的很快了，这是巨大的进步。”
　　据了解，研究团队也正在与生产药厂谈判，尽力降低国内价格，最好的结果是不超过一代药特罗凯（厄洛替尼）。吴一龙最大的希望是二代药能与医保成功结合，这方面广州有很好的成功经验，目前部分大医院对特罗凯的使用已经可由医保覆盖。
　　心声：在肺癌研究上发出“中国声音”，我很珍惜
　　事实上，二代药物的研究已经持续4年，在36个全球多个中心进行，筛选出910名患者，364名患者参与。
　　据了解，吴一龙团队2013年在美国一次肿瘤学大会上初次披露二代药成果，《柳叶刀肿瘤学》主编主动约稿，2013年11月投稿后，经过多次反馈、回复答疑，最终发表。
　　2013年7月、2014年1月，广东医生的晚期肺癌治疗研究成果两次发表于国际顶尖肿瘤学刊物，改变全球临床实践和肺癌诊疗指南，“这意味着中国临床医生的研究实践，已经站到了国际同一水平上，不再跟随其后。”吴一龙说。
　　由于在肺癌研究领域的成果显著，2014年，吴一龙被《柳叶刀肿瘤学》正式聘请为国际顾问委员会的顾问委员，也是迄今肿瘤学第一位中国顾问委员，中国医生跻身世界肺癌研究治疗第一梯队。吴一龙坦言：“虽然无报酬，只有付出，但可以在研究方向等方面发出&中国声音&，我很珍惜！”
　　已经越来越多像吴一龙这样的中国医生在全球科研机构担任职位，在专业前沿占据席位。比如广东省肺癌研究所，就有3名研究者在国际肺癌协会/学会上担任职位，与他们一起，为中国肺癌研究赢得国际声誉的，还有省内、北京、上海各1名医学专家。
　　提醒：肺腺癌更应注重早期发现
　　大气污染导致中国肺腺癌占比达60%，那么，戴口罩、使用空气净化器、雾霾天尽量不开窗等个人防护措施有效吗？吴一龙个人认为，这些措施对于预防肺腺癌作用可谓微小，最有效的还是政府层面进行的社会治理，而且可能需要10~20年才见效果。
　　“我们这一代，正处于生态与健康危急关头，更应注重的是早期发现。”吴一龙解释，肺腺癌早期多无症状，但通过低剂量螺旋CT，就可发现1厘米以下的肿瘤，“这时可谓治愈率100%”。因此，根据中国国情，吴一龙建议，45岁以上人群，只要经济条件允许，最好每年做1次低剂量螺旋CT，“每次花费仅400元左右，作为保健计划比较合算”。
　　知多D：肺腺癌
　　肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌。起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的黏液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部 X 线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。
(责任编辑：李扬)
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客服热线：86-10-
客服邮箱：右肺腺癌晚期骨转移，已化疗五次。基本算稳定，能生存多久？还需继续化疗吗？
A:　　面对这种情况，大多数医生是难以借助CT对此微小病变下一个定论的。对医生而言，唯有细胞学诊断才是诊断肺癌的金标准。相当多的临床医生通常会采取“2
张华主任医师
林丽珠主任医师
郑顺利副主任医师
陈劲龙副主任医师
杨学宁副主任医师
挂号科室：
疾病症状：
广东省人民医院
擅长：& & 主要研究方向为肺癌多学科综合治疗
中山大学附属肿瘤医院
擅长：肺癌、鼻咽癌和大肠癌等常见肿瘤的内科治疗和多学科综合治疗，同
广州市第一人民医院
擅长：对呼吸道感染、支气管哮喘、COPD、肺癌、肺间质性疾病、AR
疗效：1.禁用或不能使用常规雌激素...
疗效：抗癌、消炎、平喘。用于食道癌...
名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
千万个答案
已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案本站已经通过实名认证，所有内容由郭素敏大夫本人发表
肺腺癌治疗一年复查结果
状态：就诊前
希望提供的帮助：
病灶小，且右肺做过手术，医生建议我们能采用射频消融术治疗左肺，请问大夫，针对患者实际情况，此法是不是最佳的治疗方法吗？（两肺都动过手术会严重影响肺功能？）是否有更好的方案？风险注意示项是什么？谢谢！
所就诊医院科室：
厦门第一医院 肿瘤科
上海肺科医院 胸外科
治疗情况：
医院科室：
厦门第一医院
治疗过程：四次化疗
用药情况：
药物名称：从化疗开始一直在用中药调理
服用说明：在化疗期间结合中药一起调理，患者自我感觉很好，化疗反应小，而化疗后恢复的更快了．
因目前左侧病灶较小，射频消融可以，也可以局部放疗，或行生物治疗（靶向治疗或CIK治疗），副作用都不大；调整方案化疗也可，但副作用可能较大，可根据患者身体情况选择。
状态：就诊前
谢谢郭主任，病人已经成功地采用射频消融进行治疗，现在处于术后恢复阶段，这两天除一些气紧咳嗽一切还好。我想再咨询下郭主任，现在病人1）能否再采用中药调理的方法; 2)让病人空窗是否有很大的复发的风险，有什么药物或治疗方法可以推荐的 3)在平日的生活中有什么注意示项来减少复发的可能。 谢谢！
可以用中药进行调理，主要提高病人的免疫力，其次要注意营养，清淡饮食，并严防感冒、各种感染疾病，避免精神刺激，保证充足休息时间，或行生物免疫治疗等。
状态：就诊前
郭主任,您好!我爸在号复查,发现肺部出现多发性结节.考虑到去年三月份手术时我爸做的病理结果是EGFR-21突变,我们希望进行靶向结合中医治疗,想请教郭主任: 1)靶向药用易瑞沙还是用特罗凯? 2)听病友说21突变的耐药期相对短,这是事实吗?有无方法延长靶向药的耐药期? 3)针对靶向药的副作用,可否在生活和用药期给出一些注意示项? 4)其他的提醒. 谢谢!
这两种药作用相似，不过在中国易瑞沙应用时间长，经验多些，腺癌建议使用易瑞沙，副作用一般皮疹出现较多，其他副作用也有，出现相对较少，注意定期复查，不要劳累，预防感冒即可，如果同时应用生物治疗会更好。
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：就是报告出来了，详情教授看下结果可以手术不
病情描述：宫颈癌低分化化疗四次，现复查看可以手术不
疾病名称：化疗&&肺癌&&
希望得到的帮助：是否需要进一步放化疗，我们不希望再放化疗，有没有更好的药物推荐控制肿瘤不复发不转...
病情描述：现在在家调养，炎症较大，报告显示有新的节结影出现，很担心会继续复发
疾病名称：结肠癌化疗四次，需要复查吗&&
希望得到的帮助：需要继续化疗吗？怎么能看看效果，这边医生说不需要复查
病情描述：化疗四次想复查，想看看化疗结果，是不是还需要下次化疗
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：目前这种情况，是否需要再住院治疗，或者需要服用哪些药物，采取什么措施。
病情描述：盛主任您好：我5月8号因为宫颈癌在咱们医院妇二科放化疗治疗了三个月，7月21号治疗结束回家。10月18号去复查，彩超结果显示了多处淋巴结肿大。
想请您帮忙看看治疗方案和检查结果。是不是还需要...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郭素敏大夫的信息
胸部疾病的鉴别诊断，恶性肿瘤的综合治疗，如放疗、化疗、靶向药物治疗、生物治疗等，如肺癌、胸腺瘤、胸膜...
郭素敏，女，主任医师，医学硕士研究生，中国抗癌协会会员，毕业于张家口医学院，从事影像诊断工作多年，具...
郭素敏大夫的电话咨询
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