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肝肾功能正常尿常规正常
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请给我一些治疗建议，谢谢
所就诊医院科室：
山西大医院 肾病内科
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（9元/3条回复）
& & 详细看了化验单，感觉水肿的原因不是肾脏引发，肝脏、心脏、甲状腺、营养等都可以引发。血液回流不好也可引起，您最好来医院看看！谢谢您的信任！另外也不能过多饮水。
状态：就诊前
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状态：就诊前
那我用不用查下激素之类内分泌，我肾脏彩超，泌尿，肾功，肝功都化验了！正常！冒昧说是不是特发性水肿啊？
状态：就诊前
有新资料上传
疾病名称：肌酐三年时间从69变到125我该怎么办&&
希望得到的帮助：怎么治疗注意什么，该咋办
病情描述：医生帮我看看是不是肾出现问题了，变化怎么这么快我该怎么办，平时没感觉身体有什么不适的，今天体检发现的！而且尿酸也高了100个点，11年14年尿酸指标也都正常11年肌酐65然后14年肌酐69.昨天检...
疾病名称：尿潜血3加，尿红细胞2加&&
希望得到的帮助：看什么科，谢谢
病情描述：请问要看什么科呢尿潜血和尿红细胞
疾病名称：尿液混浊沉淀&&
希望得到的帮助：内科大夫现在让我看泌尿外科说怀疑乳糜尿的可能，但是因为等待挂号所以一直想知道和肾...
病情描述：二月份体检发现蛋白1+担心，然后过一周复查正常，之后把所有检查都做了然后八个月内多次做常规100次几乎全正常就是偶尔出现弱阳大概20次有一次弱阳，24小时定量做了20次全部正常！ 期间留尿从来...
疾病名称：慢性肾脏病&&
希望得到的帮助：希望得到东植门医院赵进喜医生的帮n
病情描述：女,71岁。腰疼，浮肿，全身无力，总是感冒，血压高，贫血已在本医院治疗三年多
疾病名称：小便骚味重&&
希望得到的帮助：这样吃药可以吗
病情描述：小便骚味重是什么原因？没什么别的症状就是味道比较大，正在吃三金片和左氧氟沙星片，可以吗（女，22岁）
疾病名称：肾病&&
希望得到的帮助：去杭州哪家医院治比较好？
病情描述：左肾缺如，右肾补尝性增大，有少量积水，腰椎部酸痛。夜尿次数多量也多。
疾病名称：血尿&&
希望得到的帮助：挂号挂哪个科？该做什么检查，如何确定病因，如何治愈
病情描述：上半年体检，尿常规查出尿潜血2++，请问医生发病原因，该怎么治疗
疾病名称：再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助：肌酐偏高134严重吗？如何控制。
病情描述：我吃环孢素2年了这次复查肌酐134怎么办？
疾病名称：右肾缩小&&
希望得到的帮助：现在应该怎么办
病情描述：输尿管粘连导致右肾重度积水，去年12月份做了输尿管再植手术，手术后积水消除，昨天做B超检查积水没有，右肾缩小，这个问题严重吗？
疾病名称：化妆品过敏&&尿血2+
肌酐119&&肾功能不全&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：当时就是没有力气
我以为是贫血呢
不能做体力劳动
干活多了就累
身体不是太好
查出肾炎后
一直都是吃肾炎康复片
我没有高血压
疾病名称：肌酐问题&&
希望得到的帮助：肾有问题吗？需要去检查什么吗？
病情描述：体检报告肌酐98，正常值是97，尿常规正常，肾彩超正常，血糖正常也正常，也没有其他病，体检都是正常的，请问肾会有问题吗？
疾病名称：左肾静脉受压&&
希望得到的帮助：1.是胡桃夹合并慢性肾炎吗？
2.现在还应该做哪些检查？
病情描述：女,22岁。半年前体检发现尿蛋白2+，然后详细检查后彩超发现左肾静脉受压，比值达到5，24小时卧位蛋白定量90mg，24小时正常活动蛋白定量500mg。当地三甲医院建议复查观察晨尿。后复查四次晨尿，均...
疾病名称：肾炎，尿路感染引起蛋白隐血，尿常规细菌高&&
希望得到的帮助：怎么治疗到底是什么病
病情描述：今天去查尿常规尿常规检查细菌高800多红细胞6147,白细胞+-号，隐血3+蛋白2+
疾病名称：肾病&&
希望得到的帮助：这过去两个月了，能提供些减药的建议
病情描述：7月去过一次北京协和，当时建议吃泼尼松2片，环孢素早2晚1，钙片正常。当时你建议我停止吃1/4苯溴马隆片，但是现在尿酸一直高，不吃会不会痛风？
疾病名称：隐秘性肾病三年多，主要是尿隐血。&&
希望得到的帮助：请王医生集合我重新提供的信息，告诉我是否可以继续吃她给我开的药方而没有问题。谢谢...
病情描述：王医生：昨天在您处看病时由于比较忙乱，您问我当年吃什么中药过敏，我一时回答不出来。实际上我带着自肾病以来的所有资料。现在发给您，共计五份。看看是不是会影响到您昨天给我开的方子。谢谢...
疾病名称：尿液泡沫多，有时候小腹涨疼&&
希望得到的帮助：没有
病情描述：主要药业泡沫多，体检一次，药业蛋白值高，病史大半年了，一直存在
疾病名称：肾功能不全&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8月2日体检时抽血检查结果:尿酸532.00umol/L(参考值150--440),肌酐98.00umol/L(参考值35--97),其它指标正常,8月8号又做了ECT检查结果:双肾GFR测...
疾病名称：尿潜血3加，尿红细胞2加&&
希望得到的帮助：需要治疗，看什么科呢？谢谢
病情描述：我这个严重吗，需要治疗吗
疾病名称：铁蛋白增高&&易疲劳乏力&&
希望得到的帮助：需要进一步做哪些检查和服用药物吗？
病情描述：男,37岁。体检发现铁蛋白增高半年，一周前复查仍是高的，平时身体容易疲劳乏力，肝肾检查都做过没什么问题，请问铁蛋白增高这个问题严重吗？可能是哪方面的问题？需要进一步做哪些检查或者吃什么...
疾病名称：尿蛋白弱阳一直有尿糖&&
希望得到的帮助：这个严重吗
病情描述：10多年了血糖一直在6左右，化验尿常规尿糖一直有2个加号
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
于为民大夫的信息
中西医结合治疗肾脏疾病
于为民，男，主任医师，教授，43岁，硕士研究生导师，担任《中国中西医结合肾病杂志》编委、中国中西医结合...
肾病内科可通话专家
南京总医院
副主任医师
南京总医院
副主任医师
南京总医院
南京总医院
好大夫在线电话咨询服务尿液有大量泡沫，特别早上第一次尿液泡沫特多，查肝功能五项，肾功能查了...
尿液有大量泡沫，特别早上第一次尿液泡沫特...
尿液有大量泡沫，特别早上第一次尿液泡沫特多，查肝功能五项，肾功能查了3次，血糖，尿液查了3次，都很尿液有大量泡沫，特别早上第一次尿液泡沫特多，查肝功能五项，肾功能查了3次，血糖，尿液查了3次，都很正常，请问怎么回事？
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医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：腹泻病、肺炎、新生儿口炎
&&已帮助用户：101863
问题分析： 您这种情况可能是由于肾部的疾病所导致的。一般是建议您需要去医院做一个肾功能的检查，如果检查没有问题那是考虑正常的意见建议：多是考虑蛋白尿的可嫩的，如果你的检查是正常的可能是生理性的，一般是需要多喝水看看是否改善的
追问：蛋白质嫩，怎么回事，肾功能检查2次了，
回复：说的蛋白尿的可能吧。打错一个字了，如果没有异常是不考虑的
追问：尿液化验3次都很正常，有的说是尿路感染，你看可能吗
回复：不会的，尿道感染的话小便检查是会有白细胞的情况的
追问：不会吧，你怎么和医生说的相反
回复：尿道之所以是 有感染那就是检查有白细胞的呀
追问：你要是医生多少人要死在你手上
回复：你小便检查都是正常的何来的是炎症的呀，疾病的诊断是需要结合检查指标的，不是谣传的不是空口白屏的
追问：那你说化验都正常，怎么回事
回复：是你自己说化验检查结果是正常的，这个是你自己提供的信息的
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户：121356
指导意见：你好，尿中有泡沫，久久不能散去，有可能是尿蛋白高，一般肾炎患者会有如此现象 ，建议根据你的具体情况结合医生进一步选择治疗措施的
问尿液有泡沫
职称：医师
专长：老年人慢性支气管炎
&&已帮助用户：59767
问题分析：您的这种情况可以见于糖尿病、泌尿系炎症，糖尿病跟体内胰岛素分泌障碍或者作用障碍有关的，还有跟遗传、环境、免疫等多方面的因素有关的，泌尿系炎症跟细菌感染有关的意见建议：建议还是去医院就诊，做做相关的检查比如尿常规、泌尿系B超、血常规、血糖等检查进一步明确病情，及时进行治疗
问尿液泡沫多怎么回事？
职称：医师
专长：内科 两性健康
&&已帮助用户：105790
您好，可以做一下尿常规的检查，排除尿糖引起的症状。
问尿液泡沫多怎么回事
专长：中医儿科，中医内科
&&已帮助用户：221481
你好；这种情况建议检查一下血糖有没有升高如果没有一般没有什么问题
问尿液有泡沫怎么回事啊
职称：医师
专长：冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户：86691
指导意见：你好，尿中有泡沫的话，要警惕糖尿病，蛋白尿等，可以做个尿常规，肾功能和血糖的检查看看。
问尿液有泡沫怎么回事
职称：医生会员
专长：皮肤性病，儿科
&&已帮助用户：25135
问题分析：您好，根据您对病情的描述，我分析，考虑是有泌尿系感染引起的。意见建议：建议可以到医院化验一下尿常规看看，可以确诊。确诊后吃甲硝唑片加左氧胶囊加头孢氨苄胶囊治疗，外用洁尔阴x洗，不要吃辛辣食品，多喝水。注意个人卫生。祝您早日康复。
问早上起来的时候尿液里有泡沫，中午...
职称：主治医师
专长：消化病，风湿病，皮肤病
&&已帮助用户：37265
意见建议：你说的这种情况，没有明显的异常，不放心的话，可以化验尿常规。
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治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
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评价成功！如何看血脂、肝功、肾功化验单
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如何看血脂、肝功、肾功化验单
如何看血脂、肝功、肾功化验单
&&&&&&&& 一、&&& 如何看血脂化验报告单
目前临床上常用的化验项目主要包括：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1载脂蛋白B等6项。
TC：代表血浆总胆固醇，也有用T-CHO代表血浆总胆固醇的。
TG：代表甘油三酯：
HDL-C代表血浆中高密度脂蛋白胆固醇。
LDL-C：代表血浆中低密度脂蛋白胆固醇。
ApoAl:代表血浆中载脂蛋白A1。
ApoB:代表血浆中载脂蛋白B。
这些指标的正常数值一般情况如下：
总血浆胆固醇：3.36~5.78mmol/L(130~200mg/dl)。
血浆甘油三酯：男性为0.45-1.81mmol/L(40-160mg/dl)；&&&&&&&女性为0.23-1.22mmol/L(20-108mg/dL）
低密度脂蛋白胆固醇：0.9-2.19mmol/L(35-85mg/dL)
高密度脂蛋白胆固醇：1.27-4.13mmol/L
载脂蛋白A：&3.12mmol/L(120mg/dL)
载脂蛋白B：69~99mg/dl
当发现血脂化验单上的以上数值超出正常范围时，首先应该检查一下血的样本是不是在空腹状态下采取的。其次还应注意受试者的饮酒情况，因为饮酒能明显升高血浆中富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白浓度。再次，脂质和脂蛋白水平本身有较大的生物学波动，其中部分是由于季节变化、月经周期及伴发疾病等原因所导致。
高脂血症的概念是什么?
总胆固醇：增高，常见于胆道梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高a-脂蛋白血症、老年性白内障及牛皮癣等。减少，常见于严重贫血、急性感染、甲状腺机能亢进、脂肪痢、肺结核、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良。
甘油三酯：增高，常见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症。
高密度脂蛋白胆固醇减少，常提示易患冠心病。
低密度脂蛋白胆固醇增高，常提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。
载脂蛋白中的ApoA、ApoB可用于估计心脑血管风险度，高密度脂蛋白ApoA下降和ApoB增高在心脑血管病中最为明显，还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。
现在各个医疗单位由于使用的方法、实验的条件等有差异，各项指标的正常值可能不完全相同。一般情况下，在化验单上都标有正常参考值，可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。
调节血脂三大法宝：调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。
1.调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物；选用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物)。
2.老年人每日膳食结构：一个鸡蛋、一个香蕉；一碗牛奶(不一定加糖．也可以是酸牛乳和奶粉)；500克水果及青菜(可选多种品种)；100克净肉，包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算)：50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品，例如豆泥，豆沙和煮烂的整豆)：500克左右的粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内)；每天饮用汤，每餐一碗。
3.具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1～2个)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。
4.改善生活方式：
减肥；肥胖就是脂肪过剩，也是动脉粥样硬化的外在标志。
戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉粥样硬化的发生和发展。
控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。
有氧运动。
&二、如何看肝功化验报告单
谷丙转氨酶（ALT） 0-40　　谷草转氨酶（AST） 0-37　　谷草/谷丙（AST/ALT） 0.80-1.5　　谷氨酰转移酶（GGT） 7-32　　碱性磷酸酶（ALP） 53-128　　总胆红素（TBILI） 5.1-19.0　　直接胆红素（DBILI） 0.0-5.1　　间接胆红素（IBILI） 5.0-12.0　　总蛋白（TP） 60-80　　白蛋白（ALB） 35-55　　球蛋白（GLB） 15.0-35.0　　白球比（ALB/GLB） 1.20-2.00&&&&
1、反映肝实质损害的指标：主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。　　2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标：主要包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。&&　　3、反映肝脏合成功能的指标：主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。　　4、反映肝纤维化的指标：主要包括Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。&&&& 下面是各个项目的缩写、正常值及肝功能检查项目的意义（偏高的意义）
谷丙转氨酶 ALT 0~40 谷丙转氨酶偏高可能是肝脏受到损害造成的，如患慢性肝炎、肝硬化肝癌等。&&&& 谷草转氨酶 AST 0~40 肝功能检查中谷草转氨酶升高意味着肝脏损害严重。&&&& 谷草/谷丙 AST/ALT 0.80~1.5 谷草/谷丙比值偏高说明肝存在实质的损害&&&& 谷氨酰转移酶 GGP 7~32 当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中GGT增高。&&&& 碱性磷酸酶 ALP 53~128 常见于骨病、肝病&&&& 总胆红素 TBILI 5.1~19.0 肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起胆红素偏高&&&& 直接胆红素 DBILI 0.0~5.1 肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。&&&& 间接胆红素 IBILI 5.0~12.0 衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成&&&& 总蛋白 TP 60~80 主要是血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高，如呕吐、大量出汗&&&& 白蛋白 ALB 35~55 主要由于血液浓缩而致相对性增高，如严重脱水和休克。&&&& 球蛋白 GLB 15.0~35.0 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在病毒等抗原（敌人）时,球蛋白就会升高。&&&& 白球比 ALB/GLB 1.00~2.00 白球比值偏低、倒置，可能有慢性肝实质性损害，预后较差&&&&&&&&&&&三、如何看肾功能化验单
肾功能检测项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。&&&& 根据检测结果，临床上一般把肾功能分为四期；
&１、正常期，检测结果 均正常；
&２、肾功能不全代偿期， 肌酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和尿素氮正常；
&３、失代偿期 ，肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；
&４、尿毒症期， 尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升）&&&& 检查肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。
&& 下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。&
项目：血尿素氮（BUN）
&&参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法 1.8～6.8mmol／L&尿素酶－钠氏显色法 3.2～6.1mmol／L。&&临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。&&&以上是对血尿素氮正常值以及偏高的。
& 生理：它主要是经肾小球滤过，并随尿液排出体外。当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，血液中血清尿素氮的浓度就会增加。
通过测定尿素氮，可以了解肾小球的滤过功能。
成人的血清尿素氮的正常值为3.2～7.2 mmol/L(9～20mg/dl)。
肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可以无变化。当此值高于正常时，说明有效肾单位的60％～70％已受到损害。
因此尿素氮测定不能作为肾病的早期功能测定的指标，但对肾功能衰竭，尤其是尿素症的诊断有特殊的价值。检测值增高的程度与病情的严重程度成正比，所以对判断肾病和疾病的发展趋向有重要的意义。
其他疾病如脱水、水肿、腹水、血循环功能衰竭、尿结石或前列腺增生等引起的尿路梗阻引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高。
血尿素氮—肾功能主要指标之一
尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3，和C02，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0．3g。尿素中氮含量为28／60，几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50％以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN／Scr)值约为10，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20～30；而低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。
&&项目：血尿素&&参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L。&&临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
&&项目：血肌酐
参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol／L&女70.7～106.1μmol／L&小儿26.5～62.0μmol／L&全血88.4～159.1μmol／L。&&临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
&& 生理意义：血清肌酐主要由肌肉代谢产生，极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。体内肌肉代谢产生的肌酐释放进入血液后，则为血肌酐。血肌酐与肌酐清除率并不完全一致，肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期)，肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50％以上时，血肌酐才开始迅速上升，因此当血肌酐明显高于正常时，常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响，在肾浓缩功能受损的情况下，血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。正常男性血肌酐为53—106gmol／L，女性为44.2—97.2gmol／L。
　血肌酐增高：见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。
血肌酐减低：见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。
血肌酐升高的原因：
肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动，表现为血肌酐高于正常值，而尿肌酐低于正常值。血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后，先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变，从而形成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期（即肾功能损伤期），此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血内肌酐、尿素氮升高，尿中肌酐下降，双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。
　　肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球（肾脏的重要组成部分）滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。
&&血肌酐偏低的原因：
血肌酐偏低的原因是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后，先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变，从而形成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期（即肾功能损伤期），此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血内肌酐、尿素氮升高，尿中肌酐下降，双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体其他症状。
&&& 项目：血尿酸
&&& 参考值：正常情况：成人男149～417μmol／L&女89～357μmol／L&＞60岁 男250～476μmol／L&女190～434μmol／L。&& 临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
&& &项目：尿肌酐（Cr）
&& 参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1／d 儿童44～352μmol·kg-1／d 成人7～8mmol／d。&&临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。 减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
&& 尿肌酐与血肌酐比值意义：
&临床上常有人将尿浓缩和尿稀释混为一谈，有的将Mosenthal试验直接说成是尿浓缩试验，也有作者仅做了尿浓缩试验，但是其结论却包含了肾脏的浓缩功能和稀释功能。所以有必要区分肾脏的浓缩功能与稀释功能，尿肌酐与血肌酐比值在区分这两者在临床有很强的实际意义。尿崩症、低钾血症、高钙血症和Fanconi综合征主要是肾脏的浓缩功能障碍而出现多尿，而急性肾小管坏死和明届水钠潴留的患者主要是肾脏的稀释功能障碍而出现少尿。
研究通过尿肌酐与血肌酐比值检测，只需要测定尿肌酐与血肌酐比值就可以了解肾脏浓缩稀释功能以及肾小球滤过功能，方便快捷，且检测项目少，受到的影响因素就相对减少，比较准确。与上面的方法相比，尿肌酐与血肌酐比值检测具有省时、方便、准确、经济的优点，为临床诊断提供一种便快捷的途径。
&&项目：尿蛋白
&&参考值：正常情况：定性 阴性 定量：＜150mg／d&&临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60（60％）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。 生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
&&& 项目：选择性蛋白尿指数（SPI）
&&参考值：正常情况：SPI＜0.1表示选择性好 SPI0.1～0.2表示选择性一般 SPI＞0.2表示选择性差。&& 临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。&&& 项目：β2－微球蛋白清除试验
&& 参考值：正常情况：23～62μl／min&& 临床意义： 增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。
&& 项目：尿素清除率
&&参考值正常情况：标准清除值 0.7～1.1ml·s-1／1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1／m2)
&&最大清除值 1.0～1.6ml·s-1／1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1／m2)。&&临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值＝1.73／儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值＝1.73／儿童体表面积×实得清除值。
& &项目：菊粉清除率&&参考值：正常情况：一般情况下（成人） 2～2.3ml／s 20～29岁&&临床意义：增加：心排血量增多的各种情况（如高热，甲亢，妊娠），烧伤，一氧化碳中毒，高蛋白饮食，糖尿病肾病早期。 降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血压晚期，急慢性肾功能衰竭，急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，肾淀粉样变性，急性肾小管病变，输尿管阻塞，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质功能减退，肝豆状核变性，维生素Ｄ抵抗性佝偻病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。注意：随着年龄的递增，菊粉清除率逐年下降。 （ ）内数为平均值.&&项目：血内生肌酐清除率&&参考值：正常情况：血浆 一般情况下成人 0.80～1.20ml·s-1／m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1／m2 女0.85～1.29ml·s-1／m2 50岁以上，每年下降0.006ml·s-1／m2。&&临床意义见菊粉清除率。内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s－l／m2（52～63ml／min／1.73 m2）时为肾小球滤过功能减退，如＜0.3ml·s－1／m2（31ml／min／1.73 m2）为肾小球滤过功能严重减退。 注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。&& 项目：尿素氮／肌酐比值（BUN）&&&
&&参考值：正常情况：12:1～20:1&&临床意义：增高：肾灌注减少（失水，低血容量性休克，充血性心衰等），尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。降低：急性肾小管坏死。&& 项目：酚红（酚磺太）排泄试验（PSP）&&参考值：正常情况：15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min总量0.63～0.84(0.70)。&& 临床意义：肾小管功能损害0.50（50％）时，开始表现有PSP排泄率的下降。降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。&&&&&&&& 项目：浓缩试验&&&&&& &参考值：正常情况：成人 禁饮12h内每次尿量20～25ml，尿相对密度速增至1.026 ～1.030～1.035
&& 儿童 至少有一次尿相对密度在1.018以上。&&&&&& &临床意义：夜尿量增加、尿相对密度下降，相对密度差＜0.009均表示肾浓缩功能减退，见于急慢性肾功能不全，如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。&&&&&&& &项目：稀释试验&&&&&&&& 参考值：正常情况：4小时排出饮水量的0.80～1.0，尿相对密度降至1.003 或以下。&&稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能，异常见于肾小球病变或肾血流量减少，于肾衰后期，尿相对密度恒定在1.010左右，表示肾浓缩和稀释功能均已受损。&&&&&&& 项目：对氨马尿酸清除率&&&&&&& 正常情况：男8.6～8.8ml／s&& 女8.1～8.5ml／s&& 对氨马尿酸清除率（或肾血浆流量）＝尿对氨马尿酸浓度（mg／dl）×稀释倍数／血浆对氨马尿酸浓度（mg／dl）×尿量（ml／min） 肾全血流量（RBF〔ml／min〕）＝ 肾血浆流量（ml／min）／l－红细胞比积 急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常，慢性肾小球肾炎RBF降低，肾盂肾炎或其他肾脏疾患，如伴高血压或肾实质的严重损害时，RBF降低，肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。
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