颈椎病_百度百科
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、，或、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。颈椎病可分为：、神经根型颈椎病、、椎动脉型颈椎病、、食管压迫型颈椎病。
本词条内容贡献者为：
国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台
颈椎病病因
1.颈椎的退行性变
颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性；②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；③椎体边缘骨刺形成；④颈椎其他部位的退变；⑤椎管矢状径及容积减小。
2.发育性颈椎椎管狭窄
近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。
3.慢性劳损
慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：
（1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
（2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
（3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。
4.颈椎的先天性畸形
在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。
颈椎病临床表现
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、及等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
（1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
（2）压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
（3）影像学所见与临床表现相符合。
（4）痛点封闭无显效。
（5）除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、、、等所致以上肢疼痛为主的疾患。
（1）临床上出现颈脊髓损害的表现。
（2）X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
（3）除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
（1）曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。
（2）旋颈试验阳性。
（3）X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
（4）多伴有交感神经症状。
（5）除外眼源性、。
（6）除外椎动脉I段（进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和椎动脉III段（出颈椎进入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。
（7）手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影（DSA）。
4.交感神经型颈椎病
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
5.食管压迫型颈椎病
颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）等。
6.颈型颈椎病
颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
颈椎病检查
1.颈椎病的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查，包括：
（1）前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
（2）椎间孔挤压试验（压顶试验） 令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
（3）臂丛牵拉试验 患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
（4）上肢后伸试验 检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下：
（1）正位 观察有无枢环、齿状突或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。
（2）侧位 ①曲度的改变 颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。②异常活动度 在颈椎过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘 椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄 椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小 椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化
项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
（3）斜位 摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节的情况。
3.肌电图检查
颈椎病及颈的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。
CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、等所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计的程度。此外，由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断、、脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
颈椎病诊断
根据临床表现和检查可诊断。
颈椎病鉴别诊断
1.需与下列疾病鉴别
和、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、、。
2.应与下列疾病鉴别
肌萎缩性侧索硬化、、、脊髓空洞。
3.应与下列疾病鉴别
需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
4.应与下列疾病鉴别
冠状动脉供血不足、、、其他原因所致的。
5.应与下列疾病鉴别
需与、引起的鉴别。
因长期低头工作，头经常处于前屈的姿势，使颈椎间盘前方受压，髓核后移，刺激纤维环及后纵韧带，从而产生不适症状。
颈椎病并发症
1.吞咽障碍
吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。
2.视力障碍
表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血损有关。
3.颈心综合征
表现为心前区疼痛、胸闷、（如等）及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。
可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性”。由于颈椎病和病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。
5.胸部疼痛
表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。
早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。
常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。
颈椎病治疗
1.药物治疗
可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
2.运动疗法
各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。
3.牵引治疗
“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。
牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。
4.手法按摩推拿疗法
是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。
在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。
此种治疗可改善血循环，缓解，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
7.手术治疗
严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。
颈椎病子词条
2.神经根型颈椎病
3.脊髓型颈椎病
4.椎动脉型颈椎病
7.颈型颈椎病
主任医师 北京朝阳医院 骨科
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
副主任医师 中国中医科学院西苑医院 骨科
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
副主任医师 中国中医科学院西苑医院 骨科
副主任医师 中国中医科学院西苑医院 骨科
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
副主任医师 中日友好医院 耳鼻喉科
主任医师 南京军区杭州疗养院 中医科
主任医师 南京军区杭州疗养院 中医科
主任医师 南京军区杭州疗养院 中医科
研究员 中国医学科学院信息研究所 预防医学
副主任医师 北京朝阳医院 骨科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
主任医师 泰安市中心医院 神经内科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
刘忠军|中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会主任委员、北京大学第三医院骨科主任、主任医师、教授。
什么是颈椎病
我们为什么会得颈椎病
颈椎病有哪些症状表现
颈椎病如何诊断
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源403 Forbidden
403 Forbidden
You don't have permission to access the URL on this server. Sorry for the inconvenience.
Please report this message and include the following information to us.
Thank you very much!
/user//status4839.html
iz23woermwzz
Powered by Tengine颈椎一到七节各管什么_百度拇指医生
&&&网友互助
?颈椎一到七节各管什么
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
第一节的特点颈椎示意图第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突 ，由前后弓和侧块组成。前弓较短，其后（内）面 中部有关节面与第二颈椎 的齿状突构成寰齿关节；前面中部有前结节，是两侧颈长肌的附着处。后弓较长，其后方有一结节而无棘突；此后结节突向上、后方，是两侧头小直肌的附着处。后弓上面两侧近侧块部各有一沟 ，称椎动脉沟；椎动脉上行出横突孔，绕过侧块，跨过此沟，再穿通环枕后膜，经枕骨大孔而进入颅腔。侧块上方有椭圆形凹陷的关节面，朝向内、前、上方，与枕骨髁构成寰枕关节；侧块下方有较平坦的关节面，朝向前、下、稍内方，与第二颈椎的上关节面构成寰枢关节。侧块的外方有横突，能作为寰椎旋转运动的支点，比其他颈椎的横突既长且大。第二节的特点颈椎图示第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似，但椎体上方有齿状的隆突称为齿突，此齿突可视 为寰椎的椎体。齿突 根部的后方，有寰横韧带，但此韧带较细小；齿突 前面有一关节面与寰椎前弓构成寰齿关节。上关节面位于椎体和椎根连结处上方的粗大稍出的骨块上，朝向上、后、稍外方，与寰椎的下关节面构成寰枢关节；第二颈脊神经位于该关节的后方，与下位颈脊神经和椎间关节的位置关系 不同。枢椎的椎板较厚，其棘突较其下位者长而粗大，在X线相上看到上部颈椎有最大棘突者即为第二颈椎。枢椎的横突较小，方向朝下，只具有一个明显的后结节。第七节的特点第七颈椎除了 它伸向后方的棘突很长 外，其余的结构和普通颈椎一样。由于其棘突很长，末端不分叉而呈结节状，隆突于皮 下，而被称为隆椎 ，它随着颈部的转动而转动，是临床上作为辨认椎骨序数的标志。我们在低头时看到和摸到颈部最高突起 的部位，就是第七颈椎，这是第七颈椎的生理特点。
网上搜索：脊椎全息图
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生颈椎第一节椎管肿瘤做手术的风险以及痊愈需要多长时间
颈椎第一节椎管肿瘤做手术的风险以及痊愈需...
颈椎第一节椎管肿瘤做手术的风险以及痊愈需要多长时间
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,如果 实在不 能承受的 话治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中 西 医结合为治疗原则。
问颈髓肿瘤的手术风险性及术后并发症
职称：主任医师
专长：帕金森病、Meige综合症、周围性面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、特发性震颤、扭转痉挛、顽固性疼痛、抽动秽语综合症、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、难治性癫痫、脑和脊髓肿瘤等。
&&已帮助用户：37
问题分析：建议带齐病例资料来我院就诊，手术费用在3-4万左右。具体可电话联系：
问腰椎椎管内肿瘤
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
依病程发展过程分为三个阶段：刺激期---神经根痛脊髓部分受压期----脊髓半横断综合征和脊髓完全受压期――脊髓横贯性损害.　　1)刺激期：病变早期肿瘤较小时表现为神经根痛或运动障碍.神经根痛常为髓外占位病变的首发定位症状.首发的痛疼部位固定且沿神经根分布区域扩散于躯干呈带状分布于四肢为线条状分布.疼痛性质多为电灼针刺刀切或牵拉感.初期发作为阵发性疼痛每次持续数秒至数分钟任何增加胸腹腔内压的动作如咳嗽喷嚏和用力大便等均可使椎管内压力增高而诱发疼痛或使其加剧.发作间歇期可无任何不适但也可有局部麻木发痒或灼热感等异常感觉.刺激期可持续很长时间甚至1～2年才出现其他症状.夜间痛或平卧痛是椎管内肿瘤较为特殊症状病人常被迫“坐睡”.　　2)脊髓部分受压期：随着病程的发展肿瘤长大而直接压迫脊髓出现脊髓传导束受压症状表现为受压平面以下肢体运动和感觉障碍.髓内肿瘤引起的传导束症状是从上向下发展；而髓外肿瘤则相反是由下向上发展最后到达肿瘤压迫的节段.一般脊髓部分受压期比刺激期短往往难与刺激期有明显的时间分界.　　3)脊髓完全受压期：此期脊髓功能已因肿瘤的长期压迫而导致完全丧失肉眼虽无脊髓横断表现但病灶的压迫已传至受损节段横断面的全部表现有压迫平面以下的运动感觉和括约肌功能完全丧失.此期脊髓损害为不可逆性即解除压迫脊髓功能也难以恢复.因此对椎管内肿瘤的早期诊断早期治疗是至关重要的问题.　椎管肿瘤的临床表现可因神经根受刺激引起刀割样或针刺样疼痛.可呈持续性或间歇性当腹压增加时可引起疼痛加剧.还有麻木蚁走感和束带感等.脊髓受压严重损伤平面以下感觉可完全丧失.运动障碍表现为动作不精细上肢不能举下肢走无力.甚至出现肌肉萎缩震颤截瘫.有的病人出现排尿困难大便秘结肿瘤平面以少汗和无汗等症状.脊髓造影可确定肿瘤部位与脊髓硬脊膜的关系.由于椎管肿瘤绝大部分是良性肿瘤所以早期手术切除后疗效显著.不同的医院花费的不一样也不可以肯定清楚的.
问谁能治疗脊柱椎管肿瘤
职称：副主任医师
专长：颅内肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤 、垂体腺瘤、颅咽管瘤）、颅脑损伤 、颅骨修补，脑血管病（脑出血 、颅内动脉瘤、脑血管畸形 ） 、脑积水 、功能神经外科（癫痫 、面肌痉挛、三叉神经痛） 、 脊髓脊柱疾患（椎管内外肿瘤、颅底凹陷、脊髓空洞症）、 小儿神外（小儿脑积水、皮毛窦）。
&&已帮助用户：293
问题分析：欢迎来诊
欢迎到门诊诊治。请拍照上传检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。
问椎管肿瘤
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
依病程发展过程分为三个阶段：刺激期---神经根痛脊髓部分受压期----脊髓半横断综合征和脊髓完全受压期——脊髓横贯性损害.　　1)刺激期：蹭早期肿瘤较小时表现为神经根痛或运动障碍.神经根痛常为髓外占位蹭的首发定位症状.首发的痛疼部位固定且沿神经根分布区域扩散于躯干呈带状分布于四肢为线条状分布.疼痛性质多为电灼针刺刀切或牵拉感.初期发作为阵发性疼痛每次持续数秒至数分钟任何增加胸腹腔内压的动作如咳嗽喷嚏和用力大便等均可使椎管内压力增高而诱发疼痛或使其加剧.发作间歇期可无任何不适但也可有局部麻木发痒或灼热感等异常感觉.刺激期可持续很长时间甚至1～2年才出现其他症状.夜间痛或平卧痛是椎管内肿瘤较为特殊症状病人常被迫坐睡.　　2)脊髓部分受压期：随着病程的发展肿瘤长大而直接压迫脊髓出现脊髓传导束受压症状表现为受压平面以下肢体运动和感觉障碍.髓内肿瘤引起的传导束症状是从上向下发展；而髓外肿瘤则相反是由下向上发展最后到达肿瘤压迫的节段.一般脊髓部分受压期比刺激期短往往难与刺激期有明显的时间分界.　　3)脊髓完全受压期：此期脊髓功能已因肿瘤的长期压迫而导致完全丧失肉眼虽无脊髓横断表现但病灶的压迫已传至受损节段横断面的全部表现有压迫平面以下的运动感觉和括约肌功能完全丧失.此期脊髓损害为不可逆性即解除压迫脊髓功能也难以恢复.因此对椎管内肿瘤的早期诊断早期治疗是至关重要的问题.*椎管肿瘤的临床表现可因神经根受刺激引起刀割样或针刺样疼痛.可呈持续性或间歇性当腹压增加时可引起疼痛加剧.还有麻木蚁走感和束带感等.脊髓受压严重损伤平面以下感觉可完全丧失.运动障碍表现为动作不精细上肢不能举下肢走无力.甚至出现肌肉萎缩震颤截瘫.有的病人出现排尿困难大便秘结肿瘤平面以少汗和无汗等症状.脊髓造影可确定肿瘤部位与脊髓硬脊膜的关系.由于椎管肿瘤绝大部分是良性肿瘤所以早期手术切除后疗效显著.不同的医院花费的不一样也不可以肯定清楚的.
问颈椎神经内肿瘤
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：37766
问题分析：你好，肿瘤属于消耗性疾病，在肿瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的意见建议：。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
问椎管内肿瘤的护理
专长：脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户：222623
锥管内肿瘤护理常规椎管内肿瘤又称为脊髓肿瘤包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称椎管内肿瘤可压迫脊髓和神经引起肢体运动和感觉障碍
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
日累计回答人
评价成功！椎管狭窄_百度百科
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
椎管狭窄（spinal stenosis）是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄从狭窄部位上分为：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。
本词条内容贡献者为：
国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台
椎管狭窄病因
发病原因主要与以下因素有关：①先天性发育畸形，主要为先天性小椎管，特点是多节椎管发病，起病较早，神经功能症状明显；②骨质增生，黄韧带肥厚，后纵韧带骨化导致椎管内容积减小；③侧隐窝狭窄和椎间盘病变，对应节段的椎管狭窄；④创伤后骨折、椎体滑脱；⑤医源性狭窄，颈胸腰椎手术后脊柱不稳定继发后凸等畸形，畸形节段引起椎管狭窄。
椎管狭窄临床表现
1.颈椎管狭窄
（1）疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛，多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木，上肢放射痛，可有放电样及烧灼样疼痛。
（2）肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩，严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木，性功能下降。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄常出现胸背部疼痛，疼痛常持续难以缓解。椎管狭窄节段以下躯干感觉麻木，常出现束带感。双下肢肢体感觉麻木、无力。因胸椎管解剖结构较颈椎管及腰椎管狭窄，因此下肢麻木、无力症状出现较早。步态出现不稳、跛行。
3.腰椎管狭窄
（1）疼痛、肌体无力腰椎管狭窄常见于反复发作的腰背部疼痛，臀部及下肢放射痛，随后出现下肢麻木无力，肌肉萎缩。疼痛性质多种多样，可为酸痛、麻痛、胀痛、放电样及烧灼样疼痛。
（2）马尾神经受压症状小便不净，大便不能自控，会阴区麻木，性功能下降
（3）间歇性跛行这是椎管狭窄的特征性表现。走路时出现间歇跛行，站立或蹲坐休息后好转。
椎管狭窄检查
包括正侧位、双斜位、过伸过屈位(六位片)可以了解脊柱的曲度，椎间高度，是否骨质增生、关节突是否退变肥大、椎体是否存在滑脱。
显示骨性椎管形态，椎管横断面骨性结构等。
可全面观察椎间盘是否有病变，了解髓核突出程度和位置并鉴别椎管内有无其他占位性病变，了解脊髓、马尾神经和神经根受压状态。
椎管狭窄诊断
结合临床症状及CT、MRI检查。最终明确诊断的方法是症状及椎管径线的测量。
椎管狭窄鉴别诊断
1.脊柱脊髓肿瘤
可发生于各个年龄段，背痛常为首发症状，可出现四肢麻木，大小便失禁及四肢无力、截瘫等神经根、脊髓受压表现。
2.运动神经元病
临床以上、下运动神经系统受累为主要表现，包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。
3.血栓闭塞性脉管炎
多发生于青壮年男性，多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。
椎管狭窄治疗
1.非手术治疗
（1）卧床休息。
（2）持续牵引。
（3）理疗、推拿、按摩。
（4）口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射。
（5）痛点封闭。
非手术治疗无效，症状继续加重，疼痛。大小便出现问题。影响日常生活及工作。需手术治疗。　　
2.手术治疗
（1）颈椎管狭窄①前路手术：如颈椎前入路椎体次全切钛笼置入术、颈前路间盘摘除经椎体间椎管减压术。②后路手术：颈后路微创椎间盘镜后路减压术、颈后路显微镜下后路减压融合手术、颈后椎管扩大成形术。
（2）胸椎管狭窄胸椎后路360°环形减压术、胸椎侧方入路椎体次全切椎管减压钛笼置入术。
（3）腰椎管狭窄①前路、侧路手术：腰椎前路腰椎椎间融合、垂直外侧椎管减压椎体间融合术、极外侧椎管减压椎体间融合术。②后路手术：经皮微创椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创后路减压椎弓根螺钉固定术、经椎间盘镜下腰椎管减压术、腰椎后路经椎间孔减压椎体融合、腰椎后外侧减压融合术，腰椎后路腰椎椎体间融合。
3.手术后注意事项
（1）术后患者要佩戴颈托、腰围保护4-6周，翻身时要呈脊柱呈一体，轴位翻身。避免过度活动使内置物松动。
（2）术后加强四肢活动，防止神经根粘连，再次疼痛。
（3）密切观察四肢活动情况和感觉异常改善情况，如患者出现下肢疼痛加重，可行激素及神经营养等治疗。肢体疼痛可使用非甾体类抗炎药治疗。
（4）卧床及肢体活动障碍的；需加强被动活动，避免静脉血栓形成，必要时需下肢泵促进循环。排尿困难患者需加强尿道护理，防止尿路感染。
（5）出院后适当腰部负重，适度加强腰背部肌肉力量，可做游泳及瑜伽等锻炼，仍存在神经症状者可行高压氧等神经康复治疗。